Anda di halaman 1dari 2

Proposal Service Learning Project – Mata Kuliah – Universitas Pelita Harapan

Hari / Jam Perkuliahan :


Nama Kelompok :

No. Nama Lengkap Program Studi NIM Jabatan No. HP

1.

2.

3.

4.

5.

Bersama ini, dengan sebenarnya dan setulusnya mengajukan proposal untuk melakukan kegiatan Service Learning di :
Nama tempat / Yayasan :
Project dimulai tanggal : Project akan berakhir tanggal :
Nama Pengurus Yayasan/PIC : Telp/HP :
Alamat Lengkap :
Penjelasan rencana kegiatan yang akan dilakukan :

Penjelasan rencana budget & kegiatan pencarian dana (bersifat optional, tetapi wajib diisi jika mengeluarkan uang) :

Dibuat Tanggal : Disetujui Tanggal : Disetujui Tanggal : Disetujui Tanggal :

TTD Ketua Kelompok TTD Yayasan & Stempel TTD Staf Student Life TTD Dosen
( ) ( ) ( ) ( )

Anda mungkin juga menyukai