STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama Klien : Nagase Rin

Pertemuan Ke :1

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien :
Nyonya Nagase berusia 23 tahun, baru menikah 1 tahun yang lalu, saat ini Nyonya
Nagase sedang hamil anak pertama, usia kehamilan Nonya Nagase 45 minggu, saat ini
sedang mempersiapkan, mempertahankan dan memperkuat proses kehamilan dan
persalinan.
2. Diagnosa Keperawatan :
 Kesiapan Persalinan
3. Tujuan Khusus :
Memberikan informasi tentang proses persalinan kepasa Nyonya Nagase
4. Tindakan Keperawatan :
Tindakan keperawatan yang dapat diberikan untuk Nyonya Nagase tentang edukasi
persalinan adalah:
a. Identifikasi tingkat pengetahuan dan pemahaman Nyonya Nagase tentang
Persalinan.
b. Sediakan dan jadwalkan pendidikan kesehatan tentang persalinan kepada
Nyonya Nagase
c. Berikan Nyonya Nagase kesempatan untuk bertanya dan reinforcement positif
terhadap perubahan perilakunya
d. Jelaskan metode, persiapan, dan tempt persalinan yang Nyonya Nagase
inginkan
e. Anjurkan Nyonya Nagase mengikuti kelas ibu hamil danmenggunakan teknik
manajemen nyeri persalinan setiap kala
f. Ancurkan Nyonya Nagase mengonsumsi makanan yang cukup nutrisi
B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
KEPERAWATAN

ORIENTASI
1. Salam Terapeutik :
Assalamualaikum Nyonya Nagase, perkenalkan nama saya Ririn, perawat dari Rumah
Sakit Himne.
2. Evaluasi / validasi :
Bagaimana perasaan Nyonya Nagase hari ini?Apa ada keluhan?
3. Kontrak : (Topik/Tujuan, Waktu dan Tempat)
Topik :Baiklah Ny. Nagase, sesuai dengan tujuan Ny. Nagase kesini hari ini kita
akan berdiskusi mengenai informasi tentang proses persalinan.
Waktu : Mau berapa lama kita berdiskusi Ny? Bagaimana kalau 30 menit
Tempat :Ny. Mau berdiskusi dimana? Bagaimana kalau di Taman?.

KERJA : (Langkah-langkah Tindakan Keperawatan)

baiklah Ny, langsung saja kita mulai diskusinya, Edukasi mengenai asuhan persalinan normal
penting diberikan kepada wanita usia subur, ibu hamil, dan pasangan suami istri yang berencana
memiliki anak. Edukasi asuhan persalinan normal terutama diberikan kepada ibu primigravida.
Penjelasan yang perlu diberikan adalah:

 Persalinan normal merupakan proses fisiologis

 Tanda–tanda pasti persalinan, seperti kontraksi uterus yang semakin kuat dan sering,
pecahnya air ketuban, dan adanya lendir darah dari jalan lahir
 Pemeriksaan-pemeriksaan yang akan dilakukan selama proses persalinan normal, seperti
pemeriksaan tekanan darah, nadi, suhu, denyut jantung janin, pemeriksaan dalam secara
berkala
 Komplikasi yang mungkin terjadi kepada ibu dan janin selama proses melahirkan[1-3,11]

Ibu hamil dan keluarga tidak perlu panik jika menghadapi tanda-tanda pasti persalinan.
Sebaiknya pasien langsung datang ke fasilitas kesehatan untuk pemeriksaan dan persiapan proses
persalinan normal. Perlu diingatkan agar ibu menjaga kebersihan saat akan melahirkan sehingga
dapat mengurangi risiko infeksi. Keluarga dan suami perlu diberitahu juga mengenai pentingnya
dukungan emosional selama proses persalinan.

Asuhan persalinan normal yang dilakukan tenaga medis di fasilitas kesehatan akan selalu
mengutamakan keselamatan ibu dan janin. Karena itu, saat edukasi sebaiknya dijelaskan manfaat
dari persalinan normal dibandingkan persalinan sectio caesarea, kecuali terdapat kontraindikasi.
Beberapa keuntungan persalinan normal di antaranya:

 Persalinan normal tidak memiliki komplikasi berat daripada sectio caesarea, seperti nyeri
pinggang, komplikasi luka operasi, dan komplikasi yang berhubungan dengan anestesi
 Persalinan normal memiliki waktu pemulihan yang lebih cepat dibandingkan sectio
caesarea
 Persalinan normal akan mempererat hubungan ibu dan bayi, hal ini penting untuk
kesehatan mental anak dalam pertumbuhan dan perkembangannya

TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan (Subyektif dan Obyektif)
Bagaiaman perasaan Ny setelah kita berdiskusi tentang masalah kesiapan persalinan?
2. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan
yang telah dilakukan):
Ny, ini saya ada brosur mengenai diskusi yang tadi kita bahas. Nanti Ny bisa mempelajari
lagi tentang materi yang tadi kita bahas, agar Ny dan calon bayi dalam keadaan sehat selama
masa kehamilan sampai melahirkna nanti.
3. Kontrak yang akan datang (Topik, Waktu dan Tempat)
Topik : Bagaimana kalau nanti kita berdiskusi kembali tentang pentingnya kesiapan
persalinan.
Tempat : tempatnya disini lagi Ny.
Waktu : bagaiman kalau seminggu lagi Ny kontrol ke Rumah Sakit Himne jam 11
pagi.nanti kita ketemu untuk mengevaluasi perkembangan kehamilan dan persiapn
persalinan Ny.
Baik. Sampai jumpa.Assalamualaikum