No Tanggal Unit Petugas Sebelum Kontak DG Pasien Sebelum Tindakan Aseptik HW HR PL HW HR PL HW HR PL Setelah Terkena Cairan Tubuh
No Tanggal Unit Petugas Sebelum Kontak DG Pasien Sebelum Tindakan Aseptik HW HR PL HW HR PL HW HR PL Setelah Terkena Cairan Tubuh
UNIT :
PENGGUNAAN APD
NO TANGGAL PETUGAS
YA TIDAK
FORM INM KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
UNIT :