CEDERA KEPALA Sumber: NANDA NIC NOC 2015

Pathway cedera kepala

Eksternal karnial Intra karnial

Tulang karnial

Terputusya kontinuitas Jaringan otak rusak

Terputusnya
jaringan kulit,otot,dan Resiko pendarahan kuntunitas
vaskuler jaringan tulang
Perubahan
autoregulasi,
oedema serebral
Pendarahan, hematoma Gangguan Resiko infeksi Nyeri Akut
suplai darah kejang
Perubahan sirkulasi GCS
iskemia Kerusakan
memori
Gangguan neurologis
• Bersihan jalan
Peningkatan TIK vokal
hipoksia Resiko napas
ketidakefektifan • Obstruksi jalan
perfusi jaringan Defisit neurologis napas
Gilus medialis lobus • Dipsnea
• Mual muntah otak
temporalis tergeser • Henti napas
• Papilodema
• Pandangan Gangguan persepsi
kabur Resiko sensori
Hernialis ulkus
• Penurunan kekurangan Ketidakefekti
fungsi volume cairan Kompresi medulla fan bersihan
Masenfalon tertekan pendengaran oblongata jalan nafas
Reesiko cedera
Gangguan kesadaran Imobilitas fisik Hambatan mobilitas fisik Tonsil serebrum bergeser
ansietas