Laporan IBBS 2007

Analisis
Kecenderungan Perilaku
Berisiko Terhadap HIV Di Indonesia

Laporan Survei Terpadu Biologi dan Perilaku
Tahun 2007

Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV Di Indonesia
Laporan Survei Terpadu Biologi dan Perilaku Tahun 2007

Tim Penyusun :

Editor : Pandu Riono
Aang Sutrisna

Penulis : Dyah Erti Mustikawati
Pandu Riono
Aang Sutrisna
Togi Siahaan
Bambang AC
JB Priyono
Kadarmanto
Nurhayati
Eko Saputro
Eli Winardi
Dimas Budi Wijaksono

Pengolah Data : Kadarmanto
Aang Sutrisna

Design : Arifin

Penerbit :
Sub‐dit HIV/PMS Departemen Kesehatan
Jl. Percetakan Negara No 29
Jakarta Pusat
Telp (021) 42803901

Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV di Indonesia ii
SAMBUTAN
Ancaman AIDS semakin luas melanda seluruh wilayah Indonesia. Kita tahu bahwa
epidemi AIDS di Indonesia – sebagaimana negara Asia lainnya – terutama didorong oleh
meningkatnya kasus penggunaan narkoba suntik. Penggunaan jarum suntik yang
dilakukan secara bergantian oleh pengguna narkoba suntik adalah media atau cara
paling efisien dalam menularkan HIV. Oleh karena itu adanya epidemi ganda, yaitu HIV
dan penderita AIDS dikalangan pengguna narkoba suntik membawa ancaman yang
sangat mengkhawatirkan, yang membutuhkan respon dan antisipasi yang tepat dan
cepat di Indonesia.
Memperhatikan sudah sangat seriusnya permasalahan AIDS di Indonesia maka kami
menyambut gembira dipublikasikannya hasil Survei Terpadu Biologi dan Perilaku (STBP)
Tahun 2007 berupa buku dengan judul Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko
Terhadap HIV di Indonesia. Kegiatan penyusunan buku ini merupakan rangkaian tindak
lanjut dari kerjasama Badan Pusat Statistik (BPS) dengan Direktorat Pengendalian
Penyakit Menular Langsung (Dit. P2ML) Departemen Kesehatan serta dengan beberapa
Lembaba Swadaya Masyarakat (LSM) peduli/pemerhati HIV dan AIDS, khususnya untuk
pencacahan kelompok sasaran yang sulit di jangkau seperti kelompok lelaki suka lelaki,
Waria dan pengguna narkoba suntik.
Akhirnya saya menyampaikan penghargaan yang setinggi‐tingginya kepada segenap
pihak, baik perorangan maupun lembaga, yang telah berperan serta dalam pelaksanaan
STBP 2007.
Semoga buku ini bermanfaat dan dapat menjadi salah satu acuan penting dalam
pelaksanaan kegiatan penanggulangan HIV dan AIDS di Indonesia

Jakarta, Juli 2009
Deputi Bidang Statistik Sosial

Arizal Ahnaf

Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV di Indonesia iii
KATA PENGANTAR
Selama satu dekade terakhir ini, kita telah menyaksikan dinamika kecenderungan epidemi HIV di
Indonesia berbasis hasil‐hasil kegiatan surveilans HIV dan AIDS. Berkat upaya penguatan sistem
surveilans HIV dan AIDS, tidak hanya surveilans kasus AIDS, tetapi juga surveilans HIV dan IMS
yang awalnya hanya dilakukan pada kelompok Wanita Penjaja Seks, lalu meluas pada kelompok
berisiko lainnya, seperti Waria, Pengguna Napza Suntik, Pelanggan Penjaja Seks dan lainnya.
Menyadari bahwa perilaku berisiko merupakan pendorong epidemi HIV, maka telah dilakukan
tiga kali surveilans perilaku berisiko yaitu tahun 2002/2003, 2004/2005 dan 2007/2008. Sejak
tahun 2007, surveilans perilaku dipadukan dengan pemeriksaan biologis, yaitu HIV dan IMS,
disebut sebagai Surveilans Terpadu Biologis dan Perilaku (STBP).
Departemen Kesehatan adalah instansi pemerintah yang bertanggung‐jawab terhadap
perencanaan dan pelaksanaan kegiatan Surveilans HIV dan AIDS, khusus untuk STBP ini
dilaksanakan oleh Ditjen PP&PL Depkes yang bekerjasama dengan Badan Pusat Statistik (BPS).
Hasil analisis STHP diharapkan bermanfaat, tidak hanya mengetahui besarnya masalah,
menentukan sasaran program, tetapi juga berfungsi sebagai alat evaluasi program, kebijakan
dan intervensi yang telah dilaksanakan. Disadari bahwa kecenderungan penularan yang masih
terus meningkat, serta masih belum banyak berdampak pada perubahan perilaku yang dapat
menekan risiko penularan, seperti penggunaan kondom yang konsisten pada setiap seks
berisiko, tetapi kita melihat kecederungan yang mengembirakan seperti peningkatan
penjangkauan program pada populasi berisiko, pemanfaatan layanan konseling dan tes HIV,
serta pengobatan IMS.
Dengan terbitnya buku yang tidak hanya memuat hasil STBP 2007 tetapi juga membandingkan
dengan hasil survei sebelumnya, kami menyampaikan penghargaan kepada semua pihak yang
telah membantu sejak perencanaan, pengumpulan dan analisis data hingga penulisan buku ini.
Semoga buku ini dapat bermanfaat bagi kita semua dalam meningkatkan keberhasilan upaya‐
upaya pengendalian HIV dan AIDS di Indonesia.

Direktur Jenderal PP & PL

Prof. dr. Tjandra Y Aditama, SpP(K), MARS, DTMH
Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV di Indonesia iv
DAFTAR ISI
SAMBUTAN........................................................................................................iii
KATA PENGANTAR .............................................................................................iv
DAFTAR ISI ..........................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ viii
DAFTAR TABEL ...................................................................................................xi
DAFTAR ISTILAH ................................................................................................ xii
RINGKASAN EKSEKUTIF .......................................................................................1
BAB 1 PENDAHULUAN.........................................................................................5
A. Latar Belakang................................................................................................................. 5
B. Tujuan ............................................................................................................................. 6
C. Metodologi ..................................................................................................................... 7
Sasaran Survei ......................................................................................................................... 7
Lokasi dan Kegiatan Survei ..................................................................................................... 8
Metode survei......................................................................................................................... 9
D. Cara Penyajian .............................................................................................................. 12
BAB 2 HASIL STBP 2007 .....................................................................................13
A. Pemetaan dan Jumlah Responden................................................................................. 13
B. Karakteristik Populasi.................................................................................................... 15
Umur ..................................................................................................................................... 15
Umur Pertama Kali Berperilaku Risiko.................................................................................. 15
Tingkat Pendidikan................................................................................................................ 16
Status Pernikahan ................................................................................................................. 16
Lama sebagai Kelompok Berisiko.......................................................................................... 17
Asal WPS dan Pelanggannya................................................................................................. 18
Jenis Pekerjaan Pelanggan Penjaja Seks ............................................................................... 19
C. Tingkat Pengetahuan dan Persepsi................................................................................ 20
Sumber Informasi.................................................................................................................. 20
Pengetahuan Cara Penularan HIV......................................................................................... 20
Pengetahuan Cara Pencegahan HIV ..................................................................................... 21
Pengetahuan Komprehensif ................................................................................................. 22
Pemahaman yang Keliru ....................................................................................................... 22
Persepsi Risiko....................................................................................................................... 23
D. Perilaku Berisiko ........................................................................................................... 24
Perilaku Membeli Seks......................................................................................................... 24
Perilaku Menjual Seks .......................................................................................................... 25
Frekuensi Kontak Seks Komersial ......................................................................................... 25
Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV di Indonesia v
Perilaku Seks Berisiko Lainnya ............................................................................................. 26
Perilaku Menggunakan Napza Suntik .................................................................................. 26
Frekuensi Menyuntik ............................................................................................................ 27
Berbagi Jarum ....................................................................................................................... 27
Frekuensi Berbagi Basah ....................................................................................................... 28
Pengaruh Beli Patungan terhadap Berbagi Basah ................................................................ 28
Perilaku Menyuntik Penasun ................................................................................................ 29
E. Perilaku Pencegahan HIV............................................................................................... 30
Abstinen dan Setia pada Pasangan Tetap............................................................................. 30
Pemakaian Kondom pada Seks Komersial ............................................................................ 30
Pemakaian Kondom pada Seks Berisiko Lainnya.................................................................. 31
Perilaku Pencegahan Penasun .............................................................................................. 32
F. Cakupan Program.......................................................................................................... 33
Pertemuan/Diskusi dan Materi KIE....................................................................................... 33
Frekuensi Diskusi dengan Petugas Lapangan ....................................................................... 33
Frekuensi Menerima Kondom .............................................................................................. 34
Frekuensi Kunjungan ke Klinik IMS ....................................................................................... 34
Layanan Jarum Suntik Steril .................................................................................................. 35
Terapi Substitusi dan Detoksifikasi ....................................................................................... 36
Konseling dan Tes HIV........................................................................................................... 36
G. IMS dan HIV .................................................................................................................. 38
Prevalensi Gonore dan Infeksi Klamidia ............................................................................... 38
Prevalensi HIV dan Sifilis ....................................................................................................... 38
Tanda IMS dan Tindakan Pengobatan .................................................................................. 39
H. SSP Remaja.................................................................................................................... 40
Pemilihan sampel.................................................................................................................. 40
Karakteristik Responden ....................................................................................................... 40
Pengetahuan Tentang Penularan HIV................................................................................... 41
Perilaku Seks dan Penggunaan Kondom............................................................................... 43
Perilaku Menggunakan Napza .............................................................................................. 44
Cakupan Program.................................................................................................................. 46
BAB 3 PERBANDINGAN DENGAN SURVEI SEBELUMNYA ...................................47
A. Karakteristik Populasi.................................................................................................... 47
Umur ..................................................................................................................................... 47
Umur Pertama Kali Berperilaku Risiko.................................................................................. 48
Lama Sebagai Kelompok Berisiko ......................................................................................... 49
B. Tingkat Pengetahuan dan Persepsi................................................................................ 51
Pengetahuan Cara Penularan HIV......................................................................................... 51
Pengetahuan Cara Pencegahan HIV ..................................................................................... 51
Pemahaman yang Keliru ....................................................................................................... 52
Persepsi Risiko....................................................................................................................... 52
C. Perilaku Berisiko ........................................................................................................... 54
Perilaku Membeli Seks......................................................................................................... 54
Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV di Indonesia vi
Frekuensi Kontak Seks Komersial ......................................................................................... 54
Perilaku Seks Berisiko Lainnya ............................................................................................. 55
Perilaku Menggunakan Napza Suntik .................................................................................. 55
Frekuensi Menyuntik ............................................................................................................ 56
Berbagi Jarum ....................................................................................................................... 56
Frekuensi Berbagi Basah ....................................................................................................... 57
D. Perilaku Pencegahan HIV............................................................................................... 58
Perilaku ABC.......................................................................................................................... 58
Pemakaian Kondom pada Seks Komersial ............................................................................ 58
Pemakaian Kondom pada Seks Berisiko Lainnya.................................................................. 60
Perilaku Pencegahan Penasun .............................................................................................. 61
E. Cakupan Program.......................................................................................................... 62
Pertemuan/Diskusi dan Materi KIE....................................................................................... 62
Penjangkauan Petugas Lapangan ......................................................................................... 63
Frekuensi Menerima Kondom .............................................................................................. 63
Kunjungan ke Klinik IMS........................................................................................................ 64
Layanan Jarum Suntik Steril .................................................................................................. 65
Terapi Detoksifikasi............................................................................................................... 65
Konseling dan Tes HIV........................................................................................................... 66
F. Prevalensi IMS............................................................................................................... 68
Prevalensi Gonore................................................................................................................. 68
Prevalensi Infeksi Klamidia ................................................................................................... 69
Prevalensi Sifilis..................................................................................................................... 70
G. SSP Remaja.................................................................................................................... 72
Pengetahuan Tentang Penularan HIV................................................................................... 72
Perilaku Seks dan Penggunaan Kondom............................................................................... 74
Perilaku Menggunakan Napza .............................................................................................. 75
Cakupan Program.................................................................................................................. 76
BAB 4 KESIMPULAN DAN SARAN......................................................................77
A. Kesimpulan ................................................................................................................... 77
B. Saran............................................................................................................................. 79
LAMPIRAN ........................................................................................................80
A. Tabel Hasil STBP 2007 Pada WPS Langsung Menurut Lokasi Survei ............................... 80
B. Tabel Hasil STBP 2007 Pada WPS Tak Langsung Menurut Lokasi Survei ......................... 86
C. Tabel Hasil STBP 2007 Pada Pelanggan Penjaja Seks Menurut Lokasi Survei.................. 92
D. Tabel Hasil STBP 2007 Pada Waria dan LSL Menurut Lokasi Survei ................................ 96
E. Tabel Hasil STBP 2007 Pada Penasun Menurut Lokasi Survei....................................... 101
F. Tabel Hasil STBP 2007 Pada Remaja Menurut Lokasi Survei ........................................ 107
Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV di Indonesia vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Persentase Responden Berdasarkan Kelompok Umur .....................................................15
Gambar 2.2 Persentase Responden Berdasarkan Kelompok Umur Pertama Kali Berperilaku Risiko ..16
Gambar 2.3 Persentase Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan.................................................16
Gambar 2.4 Persentase Responden Berdasarkan Status Pernikahan ..................................................17
Gambar 2.5 Rata‐rata Lama sebagai Kelompok Risiko (Tahun)............................................................18
Gambar 2.6 Persentase WPS menurut Asal Pelanggan Terakhir..........................................................18
Gambar 2.7 Persentase WPS menurut Jenis Pekerjaan Pelanggan Terakhir........................................19
Gambar 2.8 Persentase Responden Menurut Pengetahuan Komprehensif ........................................22
Gambar 2.9 Persentase Responden menurut Pemahaman yang Keliru ..............................................23
Gambar 2.10 Persentase Responden menurut Merasa Berisiko Tertular HIV .......................................23
Gambar 2.11 Persentase Responden yang Pernah Membeli Seks dalam 1 bulan terakhir....................24
Gambar 2.12 Persentase Responden yang Pernah Menjual Seks dalam 1 bulan terakhir.....................25
Gambar 2.13 Rata‐rata dan Median Jumlah Pelanggan dalam Seminggu (Penjaja Seks) dan Berapa
Kali Beli Seks Setahun (Pelanggan dan Penasun)..............................................................26
Gambar 2.14 Persentase Responden yang Pernah Berhubungan Seks dengan Pasangan Tidak Tetap
dan Tidak Membayar/dibayar setahun terakhir ...............................................................26
Gambar 2.15 Persentase Responden yang Pernah Menggunakan Napza Suntik...................................27
Gambar 2.16 Rata‐rata Frekuensi Menyuntik Penasun..........................................................................27
Gambar 2.17 Persentase Responden yang Pernah Berbagi Jarum.........................................................28
Gambar 2.18 Persentase Penasun menurut Frekuensi Berbagi Basah Narkoba ....................................28
Gambar 2.19 Persentase Penasun yang selalu Berbagi Basah menurut Frekuensi Membeli Narkoba
secara patungan................................................................................................................29
Gambar 2.20 Persentase Penasun Menurut Perilaku Menyuntik ..........................................................29
Gambar 2.21 Persentase Responden yang Abstinen dan Setia dengan Pasangan Seks Tetapnya
dalam Setahun Terakhir ....................................................................................................30
Gambar 2.22 Persentase Responden Berdasarkan Perilaku Menggunakan Kondom pada Seks
Komersial...........................................................................................................................31
Berisiko Lainnya ................................................................................................................32
Gambar 2.24 Persentase Penasun Menurut Perilaku Pencegahan Penularan HIV dalam Seminggu
Terakhir (Selalu pakai kondom sebulan terakhir) .............................................................32
Gambar 2.25 Persentase Responden Menurut Cakupan Program Setahun Terakhir ............................33
Gambar 2.26 Persentase Responden Menurut Frekuensi Diskusi dengan Petugas Lapangan dalam 3
Bulan Terakhir ...................................................................................................................34
Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV di Indonesia viii
Gambar 2.27 Persentase Responden Menurut Frekuensi Menerima Kondom Gratis dalam 3 Bulan
Terakhir .............................................................................................................................34
Gambar 2.28 Persentase Responden Menurut Frekuensi Kunjungan ke Klinik IMS dalam 3 Bulan
Terakhir .............................................................................................................................35
Gambar 2.29 Persentase Responden yang Pernah Testing HIV dan Menerima Hasilnya ......................37
Gambar 2.30 Persentase Responden Menurut Gonore dan Infeksi Klamidia ........................................38
Gambar 2.31 Persentase Menurut Prevalensi HIV dan Sifilis .................................................................39
Gambar 2.32 Persentase Responden Remaja Menurut Sikap Terhadap Teman yang Terinfeksi HIV....43
Gambar 2.33 Persentase Responden Remaja Menurut Perilaku Seks ...................................................43
Gambar 2.34 Persentase Responden yang Pernah Berhubungan Seks Menurut Penggunaan
Kondom pada Hubungan Seks Terakhir ............................................................................44
Gambar 2.35 Persentase Responden Remaja Menurut Frekuensi Penggunaan Kondom pada
Hubungan Seks Setahun Terakhir .....................................................................................44
Gambar 2.36 Persentase Responden Remaja Menurut yang Pernah Menggunakan NAPZA ................45
Gambar 3.1 Kecenderungan Rata‐rata Tahun Sebagai Kelompok Berisiko Menurut Populasi ............50
Gambar 3.2 Kecenderungan Persentase Responden Menurut Pemahaman Cara Pencegahan dan
Penularan HIV yang Keliru.................................................................................................52
Gambar 3.3 Kecenderungan Persentase Responden Menurut yang Merasa Berisiko Tertular HIV ....53
Gambar 3.4 Kecenderungan Persentase Responden Menurut yang Pernah Membeli Seks dalam
Setahun Terakhir...............................................................................................................54
Gambar 3.5 Kecenderungan rata‐rata Jumlah Pelanggan dalam Seminggu (Penjaja Seks) dan
Berapa Kali Beli Seks dalam Setahun (Pelanggan dan Penasun).......................................54
Gambar 3.6 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah Berhubungan Seks dengan
Pasangan Tidak Tetap dan Tidak Membayar/dibayar Setahun Terakhir ..........................55
Gambar 3.7 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah Menggunakan Napza Suntik ........55
Gambar 3.8 Kecenderungan Rata‐rata Frekuensi Menyuntik Penasun................................................56
Gambar 3.9 Kecenderungan Persentase Penasun yang Berbagi Jarum ...............................................56
Gambar 3.10 Kecenderungan Persentase Penasun menurut Frekuensi Berbagi Basah Narkoba..........57
Gambar 3.11 Kecenderungan Persentase Responden Menurut Penggunaan Kondom pada Seks
Komersial Terakhir ............................................................................................................59
Gambar 3.12 Kecenderungan Persentase Responden yang Selalu Pakai Kondom pada Seks
Komersial Seminggu Terakhir (Penjaja Seks) dan Setahun Terakhir (Pelanggan dan
Penasun)............................................................................................................................59
Gambar 3.13 Kecenderungan Persentase Responden yang Pakai Kondom pada Hubungan Seks
Terakhir dengan Pasangan Tidak Tetap dan Tidak Membayar/dibayar ...........................60
Gambar 3.14 Kecenderungan Persentase Responden yang Selalu Pakai Kondom pada Hubungan
Seks dengan Pasangan Tidak Tetap dan Tidak Membayar/dibayar Setahun Terakhir .....61
Gambar 3.15 Kecenderungan Persentase Penasun yang Berperilaku Aman dari Penularan HIV ..........61
Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV di Indonesia ix
Gambar 3.16 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah Menghadiri Pertemuan/Diskusi
HIV dan AIDS Setahun Terakhir.........................................................................................62
Gambar 3.17 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah Menerima Materi KIE Setahun
Terakhir .............................................................................................................................62
Gambar 3.18 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah di Jangkau Petugas Lapangan
dalam 3 Bulan Terakhir .....................................................................................................63
Gambar 3.19 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah di Periksa di Klinik IMS dalam 3
Bulan Terakhir ...................................................................................................................65
Gambar 3.20 Kecenderungan Persentase Penasun yang Mendapatkan Jarum Steril Menurut
Sumber Jarum Steril ..........................................................................................................65
Gambar 3.21 Kecenderungan Persentase Penasun yang Dirujuk dan Memanfaatkan Layanan
Detoksifikasi ......................................................................................................................66
Gambar 3.22 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah Testing HIV ...................................66
Gambar 3.23 Kecenderungan Persentase Responden yang Menerima Hasil Testing HIV .....................67
Gambar 3.24 Kecenderungan Prevalensi Gonore Pada WPS Langsung Menurut Kota..........................68
Gambar 3.25 Kecenderungan Prevalensi Gonore Pada WPS Tak Langsung Menurut Kota ...................69
Gambar 3.26 Kecenderungan Prevalensi Infeksi Klamidia Pada WPS Langsung Menurut Kota.............69
Gambar 3.27 Kecenderungan Prevalensi Infeksi Klamidia Pada WPS Tak Langsung Menurut Kota ......70
Gambar 3.28 Kecenderungan Prevalensi Sifilis Pada WPS Langsung Menurut Kota.............................70
Gambar 3.29 Kecenderungan Prevalensi Sifilis Pada WPS Langsung Menurut Kota.............................71
Gambar 3.30 Kecederungan Persentase Responden Remaja Menurut Sumber Informasi HIV/AIDS....72
Gambar 3.31 Kecenderungan Persentase Responden Remaja Menurut Pengetahuan Cara
Menghindari Penularan HIV..............................................................................................73
Gambar 3.32 Kecenderungan Persentase Responden Remaja Menurut Pengetahuan yang Salah
Tentang Cara Penularan HIV .............................................................................................73
Gambar 3.33 Kecenderungan Persentase Responden Remaja Menurut Sikap Terhadap Teman yang
Terinfeksi HIV ....................................................................................................................74
Gambar 3.34 Kecenderungan Persentase Responden Remaja Menurut Perilaku Seks .........................74
Gambar 3.35 Kecenderungan Persentase Responden Remaja Menurut Frekuensi Penggunaan
Kondom pada Hubungan Seks Setahun Terakhir..............................................................75
Gambar 3.36 Kecenderungan Persentase Responden Remaja yang Pernah Menggunakan Napza ......75
Gambar 3.37 Kecenderungan Persentase Responden Remaja yang Pernah Menggunakan Napza
Menurut Tingkat Sekolah Ketika Pertama Kali Menggunakan Napza...............................76
Gambar 3.38 Kecenderungan Persentase Responden Remaja Menurut yang Pernah Menerima
Program Pengendalian HIV di Sekolah..............................................................................76
Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV di Indonesia x
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Lokasi dan Sasaran STBP 2007 Menurut Jenis Survei dan Jenis Spesimen Biologi ............. 8
Tabel 1.2 Metode Sampling menurut Kelompok Sasaran ................................................................11
Tabel 2.1 Perkiraan Jumlah Populasi Hasil Pemetaan Menurut Kelompok Sasaran (WPS) .............13
Tabel 2.2 Jumlah Responden Menurut Lokasi dan Kelompok Sasaran ............................................14
Tabel 2.3 Persentase Responden Menurut Sumber Informasi tentang HIV dan AIDS .....................20
Tabel 2.4 Persentase Responden Menurut Pengetahuan Cara Penularan HIV................................21
Tabel 2.5 Persentase Responden Menurut Pengetahuan Cara Pencegahan HIV.............................21
Tabel 2.6 Persentase Responden Menurut Jenis Penjaja Seks dalam Setahun Terakhir .................24
Tabel 2.7 Persentase Responden Menurut Pelanggannya dalam Setahun Terakhir .......................25
Tabel 2.8 Persentase Penasun Menurut Kota dan Tempat Layanan LJSS Seminggu Terakhir .........35
Tabel 2.9 Persentase Penasun yang Pernah di Rujuk dan Memanfaatkan Terapi Substitusi dan
Detoksifikasi Setahun Terakhir .........................................................................................36
Tabel 2.10 Persentase Responden Menurut Tindakan Ketika Mengalami Gejala IMS Setahun
Terakhir .............................................................................................................................39
Tabel 2.11 Persentase Responden Remaja Menurut Sumber Informasi HIV/AIDS............................41
Tabel 2.12 Persentase Responden Remaja Menurut Pengetahuan Cara Menghindari Penularan
HIV.....................................................................................................................................42
Tabel 2.13 Persentase Responden Remaja Menurut Pengetahuan yang Salah Tentang Cara
Penularan HIV ...................................................................................................................42
Tabel 2.14 Persentase Responden Remaja yang Pernah Menggunakan Napza Menurut Tingkat
Sekolah Ketika Pertama Kali Menggunakan Napza...........................................................45
Tabel 2.15 Persentase Responden Remaja Menurut yang Pernah Menerima Program
Pengendalian HIV di Sekolah.............................................................................................46
Tabel 3.1 Kecenderungan Persentase Kelompok Umur serta Rerata dan Median Umur
Responden Menurut Kelompok Berisiko ..........................................................................48
Tabel 3.2 Kecenderungan Persentase Kelompok Umur serta Rerata dan Median Umur Pertama
Kali Berperilaku Risiko Menurut Kelompok Berisiko.........................................................49
Tabel 3.3 Kecenderungan Persentase Responden Menurut Pengetahuan Cara Penularan HIV......51
Tabel 3.4 Kecenderungan Persentase Responden Menurut Pengetahuan Cara Pencegahan HIV ..52
Tabel 3.5 Kecenderungan Persentase Responden Menurut Perilaku ABC Setahun Terakhir ..........58
Tabel 3.6 Kecenderungan Persentase Responden Menurut Frekuensi Menerima Kondom
Dalam 3 Bulan Terakhir.....................................................................................................64
Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV di Indonesia xi
DAFTAR ISTILAH
ABK Anak Buah Kapal
AIDS Acquired Immunodeficiency Syndroms
ART Anti Retroviral Therapy
BPS Badan Pusat Statistik
Perwakilan Pemerintah Australia yang bertanggung jawab dalam mengatur
AusAid
program bantuan luar negeri
FHI Family Health International
HIV Human Immunodefeciency Virus
IHPCP Indonesia HIV/AIDS Prevention&Care Project
IMS Infeksi Menular Seksual
ISR Infeksi Saluran Reproduksi
KIE Komunikasi Informasi dan Edukasi
KPP Komunikasi Perubahan Perilaku
LJSS Layanan Jarum Suntik Steril
LSL Laki‐laki Suka Laki‐laki
LSM Lembaga Swadaya Masyarakat
MSM Men Sex with Men
ODHA Orang Dengan HIV/AIDS
Penasun Pengguna Napza Suntik
PNS Pegawai Negeri Sipil
PPS Probability Proportional to Size
RDS Respondent Driven Sampling
SIBH Self Identified Bisexsual or Homosexual
SLTA Sekolah Lanjutan Tingkat Atas
SLTP Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama
SSP Survei Surveilans Perilaku
STBP Survei Terpadu Biologi dan Perilaku
STHP Survei Terpadu HIV dan Perilaku
TKBM Tenaga Kerja Bongkar Muat
TLS Time Location Sampling
UNAIDS Joint United Nations Programme on HIV/AIDS
Declaration of Commitment on HIV/AIDS. United Nations General Assembly
UNGASS
Twenty‐sixth Special Session
UNICEF The United Nations Children's Fund
USAID United States Agency for International Development
WPS Wanita Penjaja Seks
NAPZA Narkoba dan Zat Adiktif
VCT Voluntary Counseling and Testing
Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV di Indonesia xii
RINGKASAN
EKSEKUTIF
Pendahuluan
Lokakarya hasil SSP 2004‐2005 merekomendasikan agar kegiatan Surveilans Perilaku dilakukan
setiap 2 ‐ 3 tahun. Merujuk pada rekomendasi tersebut maka pada tahun 2007, Depkes
bekerjasama dengan BPS kembali melaksanakannya di 15 lokasi dengan dukungan FHI/USAID dan
IHPCP/AusAID di 3 lokasi serta UNICEF pada kelompok sasaran remaja di sekolah di Jakarta dan
Surabaya. Di beberapa lokasi dan populasi sasaran, spesimen biologi dari responden juga diambil
untuk pemeriksaan IMS dan atau HIV, sehingga kegiatan survei ini diberi nama Surveilans Terpadu
Biologi dan Perilaku (STBP) tahun 2007.
Tujuan utama STBP 2007 ini adalah untuk mengukur tingkat pengetahuan dan perilaku berisiko
tertular/menularkan HIV pada paling berisiko tertular/menularkan HIV dan remaja serta prevalensi
IMS (Gonore, Infeksi Klamidia, Sifilis dan Trikomoniasis) dan HIV pada populasi paling berisiko di
beberapa kota di Indonesia.
Populasi sasaran STBP 2007 adalah kelompok penduduk perempuan dan laki‐laki dewasa yang
berperilaku risiko tinggi tertular/menularkan HIV seperti Pengguna Napza Suntik (Penasun), Wanita
Penjaja Seks (WPS), Waria, Pelanggan Penjaja Seks dan Laki‐laki seks dengan Laki‐laki (LSL). Di
samping itu juga mencakup pula kelompok yang berpotensi berperilaku berisiko yaitu remaja, yang
diwakili oleh pelajar SLTA.
Besarnya sampel untuk kelompok berisiko tinggi berkisar antara 200 – 300 responden. Menimbang
bahwa remaja SLTA bukan kelompok berisiko tinggi maka target sampel untuk siswa SLTA adalah
sekitar 1,000 responden.
Hasil STBP 2007
Secara umum, jumlah responden STBP 2007 adalah 15,958 orang yang tersebar di 19
kabupaten/kota dalam 11 provinsi. Sejumlah 7,943 orang menjadi responden STBP (lengkap data
perilaku, hasil testing HIV dan IMS), 1,462 orang merupakan responden STHP (data perilaku dan
HIV) dan 6,553 orang adalah responden SSP (hanya data perilaku).
Median umur WPS Langsung antara 23 ‐ 32 tahun, WPS Tak Langsung antara 24 ‐ 32 tahun,
Pelanggan Penjaja Seks antara 28 ‐ 42 tahun, Waria antara 29 ‐ 34 tahun, LSL antara 25 ‐ 30 tahun,
dan Penasun antara 26 ‐ 28 tahun. Sedangkan Umur pertama kali melakukan perilaku berisiko
tertular HIV dari sebagian besar WPS, Waria dan LSL adalah dibawah 20 tahun dan pada Pelanggan
Penjaja Seks serta Penasun diatas 20 tahun. Sebagian besar WPS langsung berpendidikan Sekolah
Dasar, sementara WPS Tak langsung Waria dan pelanggan sebagian besar yang berpendidikan SLTP
keatas, dan LSL serta Penasun sebagian besar pendidikannya SLTA keatas. Lebih dari 50 persen WPS
berstatus cerai, sedangkan Waria, LSL dan Penasun sebagian besar belum menikah dan 68 persen
Pelanggan Penjaja Seks berstatus menikah. Rata‐rata lama Waria sebagai kelompok berisiko sekitar
Analisis Kecenderungan Perilaku Berisiko Terhadap HIV di Indonesia
1
12.6 tahun, WPS Langsung 3.4 tahun, WPS Tak Langsung 3.1 tahun, Penasun 5.5 tahun maupun LSL
yang hanya sekitar 6.8 tahun.
Sebagian besar responden sudah pernah mendengar tentang HIV dan AIDS, dengan sumber
informasi yang paling banyak disebutkan adalah Petugas Outreach, TV dan Petugas Kesehatan.
Walalupun demikian, pengetahuan komprehensif tentang cara penularan dan pencegahan HIV
semua kelompok responden kecuali Penasun masih dibawah 50 persen.
Dalam 1 bulan terakhir, 40 persen Pelanggan, 30 persen Penasun, 20 persen LSL dan 19 persen
Waria pernah membeli seks. Sedangkan persentase responden yang menjual seks dalam 1 bulan
terakhir adalah 97 persen WPS Langsung, 88 persen WPS Tak Langsung, 66 persen Waria, 30 persen
LSL dan 3 persen Penasun. Rata‐rata jumlah Pelanggan dalam 1 minggu terakhir Penjaja seks adalah
hampir 9 orang untuk WPS Langsung, 4 orang untuk WPS Tak Langsung dan 3 orang untuk Waria.
Sedangkan rata‐rata Pelanggan dan Penasun membeli seks dalam 1 tahun terakhir adalah 4.5 dan
4.2 kali. Selain itu persentase responden yang melakukan hubungan seks dengan pasangan tidak
tetap dan tidak komersial berkisar antara 32 persen (Penasun) – 94 persen (LSL).
Dalam 1 minggu terakhir, rata‐rata menyuntik Penasun adalah 7.3 kali, 32 persen mengaku masih
menggunakan alat dan jarum suntik bersama dan antara 52 persen (Medan) – 87 persen (Surabaya)
pernah berbagi Napza yang sudah dilarutkan dalam air didalam satu alat suntik (berbagi basah).
Sedangkan perilaku menyuntik Napza pada kelompok responden selain Penasun masih cukup
rendah.
Tingkat pemakaian kondom pada seks komersial terakhir tertinggi dilaporkan oleh Waria (79
persen) diikuti oleh WPS (66 persen), LSL (65 persen), Penasun (54 persen) dan yang terendah
adalah kelompok Pelanggan (29 persen). Sedangkan konsistensi pemakaian kondom dalam seks
komersial 1 minggu terakhir jauh lebih rendah dari pemakaian kondom seks komersial terakhir dan
berkisar antara 15 persen (Pelanggan) – 38 persen (Waria). Tingkat konsistensi pemakaian kondom
sebulan terakhir pada hubungan seks dengan pasangan tidak tetap dan non‐komersial WPS
Langsung adalah 14 persen, WPS Tak Langsung dan Pelanggan sama‐sama 15 persen, Penasun 23
persen, LSL 25 persen dan yang tertinggi adalah kelompok Waria (34 persen).
Sebagian besar kelompok paling berisiko pernah menghadiri pertemuan dan atau menerima barang
cetakan terkait HIV dan AIDS dalam setahun terakhir. Sedangkan kelompok responden yang paling
banyak diskusi dengan pertugas lapangan dalam 3 bulan terakhir adalah Waria (81 persen), diikuti
oleh Penasun (75 persen), WPS Langsung (65 persen), LSL (55 persen), WPS Tak Langsung (45
persen) dan Pelanggan (8 persen). Secara umum persentase Waria yang pernah memanfaatkan
layanan klinik IMS dalam 3 bulan terakhir adalah 73 persen, WPS Langsung 62 persen, WPS Tak
Langsung 40 persen dan LSL 34 persen.
Hampir semua Penasun (96 persen) memiliki akses terhadap jarum steril dalam 1 minggu terakhir
dan sebagian besar (74 persen) mengaksesnya melalui petugas LSM. Sedangkan Penasun yang
memanfaatkan layanan terapi substitusi adalah 44 persen dan layanan detoksifikasi baru 21 persen.
Secara umum persentase Waria yang pernah tes HIV dan menerima hasilnya adalah 57 persen,
Penasun 44 persen, LSL 34 persen, WPS Langsung 31 persen, WPS Tak Langsung 25 persen, dan
Pelanggan 5 persen.

2
Prevalensi Gonore dan atau infeksi Klamidia tertinggi dari kelompok berisiko yang disurvei ada pada
WPS Langsung (49 persen), diikuti oleh Waria (46 persen), WPS Tak Langsung (35 persen), LSL (35
persen), Penasun (6 persen) dan Pelanggan (5 persen). Prevalensi HIV tertinggi hasil STBP 2007 ada
pada populasi Penasun (52.4 persen) diikuti oleh Waria (24.4 persen), WPS Langsung (10.4 persen),
LSL (5.2 persen), WPS Tak Langsung (4.6 persen) dan yang terendah adalah Pelanggan Penjaja Seks
(0.8 persen). Sementara itu prevalensi Sifilis tertinggi ada pada Waria (26.8 persen), diikuti oleh WPS
Langsung (14.6 persen), Pelanggan Penjaja Seks (6.2 persen), WPS Tak Langsung (6 persen), LSL (4.3
persen) dan yang terendah Penasun hanya 1.2 persen.
Perbandingan Dengan Survei Sebelumnya
Perbandingan terhadap hasil survei sebelumnya (SSP 2004 dan Penelitian ISR 2005) hanya dilakukan
pada tempat dan populasi survei yang sama, sehingga tidak semua responden dalam STBP 2007
diikutkan dalam perbandingan untuk melihat kecenderungan berbagai variabel penting.
Rata‐rata umur dan umur pertama kali melakukan perilaku berisiko semua kelompok responden
relatif sama dengan survei sebelumnya kecuali Pelanggan yang menjadi lebih tua dari 32 tahun
pada SSP 2004 menjadi 35 tahun di STBP 2007, dan dari 19 tahun menjadi 24 tahun untuk rata‐rata
umur pertama kali melakukan perilaku berisiko. Rata‐rata lama menjadi kelompok berisiko Penasun
meningkat dari 4.4 tahun pada menjadi 5.8 tahun, sedangkan pada kelompok berisiko lainnya relatif
sama.
Pemahaman yang keliru tentang cara penularan dan pencegahan HIV yang benar pada WPS
Langsung, Pelanggan Penjaja Seks dan LSL cenderung meningkat, pada WPS Tak Langsung
cenderung stabil, sedangkan pada Waria dan Penasun cenderung menurun.
Rata‐rata jumlah pelanggan dalam satu minggu terakhir WPS Langsung cenderung meningkat dan
pada WPS Tak Langsung dan Waria menurun. Sementara rata‐rata frekuensi membeli seks dalam
setahun terakhir Pelanggan Penjaja Seks dan Penasun cenderung meningkat.
Perilaku penggunaan Napza Suntik pada kelompok WPS Langsung, LSL dan Waria meningkat hingga
hampir dua kali dari hasil survei sebelumnya walaupun masih tetap rendah. Sedangkan pada
kelompok WPS Tak Langsung dan Pelanggan Penjaja Seks terjadi sebaliknya.
Rata‐rata menyuntik dalam seminggu terakhir Penasun meningkat dari 4.6 kali menjadi 7.1 kali,
walaupun persentase yang berbagi jarum dalam seminggu terakhir menurun dari 51 persen menjadi
40 persen dan Penasun yang tidak pernah berbagi basah meningkat dari 19 persen pada tahun 2004
menjadi 34 persen di tahun 2007.
Tingkat konsistensi pemakaian kondom pada seks komersial tidak banyak berubah kecuali di
Penasun yang meningkat cukup signifikan dari 17 persen menjadi 30 persen. Kecenderungan
persentase responden yang terjangkau oleh berbagai program pencegahan penularan HIV seperti
Komunikasi Perubahan Perilaku (KPP), Layanan IMS, serta Layanan Jarum Suntik Steril (LJSS) dan
Detoksifikasi untuk Penasun meningkat pada semua kelompok yang disurvei kecuali Waria.
Sedangkan persentase responden yang mengetahui status HIV nya (pernah testing HIV dan
menerima hasil) meningkat pada semua kelompok responden.
Prevalensi Gonore dan Infeksi Klamidia hasil STBP 2007 dibeberapa kota dimana program
pengobatan IMS berkala dilakukan seperti Semarang, Surabaya dan Banyuwangi jauh lebih rendah
3
dari hasil survei sebelumnya. Sedangkan pada kota dimana tidak ada program tersebut prevelensi
Gonore dan Infeksi Klamidia cenderung stabil bahkan meningkat.
Sementara itu, pada responden remaja sekolah terlihat peningkatan kecenderungan responden
yang pernah berhubungan seks, sedangkan perilaku pemakaian kondomnya cenderung tidak
berubah dimana sebagian besar tidak pernah menggunakan kondom. Secara umum persentase
remaja yang pernah menggunakan Napza juga meningkat dari 9 persen menjadi 12 persen, begitu
juga yang pernah menggunakan Napza Suntik meningkat dari 0.7 persen menjadi 1.5 persen.
Kesimpulan dan Saran
Karakteristik populasi yang disurvei tidak banyak berubah. Pengetahuan cara penularan dan
pencegahan HIV sudah cukup tinggi. Perilaku seks berisiko masih tinggi dan cenderung meningkat,
sedangkan konsistensi pemakaian kondomnya cenderung tidak berubah pada sebagian besar
kelompok responden. Perilaku berisiko Penasun cenderung menurun. Cakupan berbagai program
cenderung meningkat. Prevalensi IMS Penjaja Seks tinggi dan perbandingan dengan hasil survei
sebelumnya menunjukan adanya dampak program pengobatan berkala IMS. Prevalensi HIV Penasun
dan Waria tinggi, sedangkan pada WPS dan LSL sudah melewati atau sama dengan batas prevalensi
HIV untuk epidemi yang terkonsentrasi.
Program pengendalian HIV masih perlu diperkuat dan diperluas jangkauannya. Analisis mendalam
terhadap berbagai data perlu dilakukan untuk mengetahui program yang efektif. Sosialisasi hasil‐
hasil survei perlu diperluas dan pengukuran tingkat pengetahuan, perilaku berisiko serta prevalensi
IMS dan HIV perlu terus dilakukan secara periodik agar didapat data guna memonitor, mengevaluasi
dan merencanakan upaya pengendalian IMS dan HIV selanjutnya

4
1. BAB 1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Sejak dilaporkannya kasus AIDS yang pertama di Bali pada tahun 1987, infeksi HIV telah menyebar
ke seluruh Indonesia. Saat ini, 169 kabupaten/kota di 32 provinsi dari 33 provinsi yang ada telah
melaporkan adanya kasus‐kasus AIDS.
Di sebagian besar wilayah, epidemi tetap terkonsentrasi diantara kelompok‐kelompok berisiko
tinggi. Data dari surveilans perilaku dan laporan kasus AIDS, sebagian besar infeksi HIV disebabkan
oleh penggunaan bersama alat‐alat suntik diantara para penasun, dan penggunaan kondom yang
rendah dalam berhubungan seks berisiko pada WPS, Waria, Pelanggan Penjaja Seks, dan LSL.
Diantara kelompok‐kelompok ini juga ada perilaku berisiko yang tumpang‐tindih.
Lokakarya hasil SSP 2004‐2005 merekomendasikan agar kegiatan Surveilans Perilaku dilakukan
setiap 2 ‐ 3 tahun untuk mengetahui kecenderungan perubahan perilaku pada kelompok sasaran
yang disurvei. Merujuk rekomendasi tersebut maka pada tahun 2007, Depkes bekerjasama dengan
BPS kembali melaksanakannya di 15 lokasi dengan dukungan FHI/USAID dan IHPCP/AusAID di 3
lokasi serta UNICEF pada kelompok sasaran remaja di sekolah di Jakarta dan Surabaya.
Di beberapa lokasi dan populasi sasaran, spesimen biologi dari responden juga diambil untuk
pemeriksaan IMS dan atau HIV, sehingga kegiatan survei ini diberi nama Surveilans Terpadu Biologi
dan Perilaku (STBP) tahun 2007. STBP 2007 pada dasarnya merupakan penggabungan dari SSP dan
Penelitian Infeksi Saluran Reproduksi yang pernah dilakukan sebelumnya secara terpisah. Hal ini
tercermin dari pemilihan lokasi survei yang dilakukan dengan pertimbangan untuk mendapatkan
kecenderungan perilaku berisiko maupun prevalensi IMS dari kelompok sasaran terpilih.
Pada STBP 2007 dilakukan perubahan beberapa lokasi dan populasi sasaran, seperti di Provinsi
Kepulauan Riau, dari Kabupaten Bintan pada SSP 2004 dan Penelitian ISR 2005 menjadi Kota Batam.
Selain itu, ada penambahan beberapa lokasi baru seperti Batang dan Malang yang dimaksudkan
untuk mendapatkan gambaran situasi risiko penularan HIV di lokasi yang pelaksanaan program
pengendalian HIV dan AIDS masih relatif baru. Cakupan kelompok sasaran juga mengalami
perubahan dengan tidak diikutsertakannya lagi kelompok Pria Penjaja Seks di Jakarta dan Surabaya
dan Buruh Pabrik di Karawang.
Mengingat banyaknya kelompok sasaran yang dicakup dan sulitnya penjangkauan kelompok sasaran
tertentu maka pelaksanaan STBP 2007 dilaksanakan secara bertahap. Untuk kelompok berperilaku
risiko tinggi seperti Penasun, WPS, Waria, Pelanggan Penjaja Seks dan LSL, pengambian data
dilakukan pada tahun 2007, sedangkan untuk kelompok remaja di sekolah pencacahan baru
dilaksanakan pada triwulan kedua tahun 2008.
5
B. Tujuan
Tujuan utama STBP 2007 ini adalah untuk mengukur tingkat pengetahuan dan perilaku berisiko
tertular/menularkan HIV pada Pengguna Napza Suntik, Wanita Penjaja Seks, Waria, Pelanggan
Penjaja Seks dan Laki‐laki seks dengan Laki‐laki serta prevalensi IMS (Gonore, Infeksi Klamidia, Sifilis
dan Trikomoniasis) dan HIV pada populasi tersebut di beberapa kota di Indonesia.
Disamping itu STBP 2007 juga bertujuan untuk :
• Mengukur tingkat pengetahuan dan perilaku berisiko tertular/menularkan HIV pada remaja.
• Mendeskripsikan karakteristik demografis responden dan kecenderungannya
• Mendeskripsikan persepsi terhadap risko tertular HIV dan perilaku pencegahan yang dilakukan
responden serta kecenderungannya
• Mendeskripsikan cakupan berbagai program pengendalian IMS dan HIV dari sudut pandang
responden dan kecenderungannya
• Membandingkan prevalensi IMS pada WPS dengan hasil penelitian ISR tahun 2003 dan 2005
6
C.Metodologi
Sasaran Survei
Populasi sasaran STBP 2007 adalah kelompok penduduk perempuan dan laki‐laki dewasa yang
berperilaku risiko tinggi tertular/menularkan HIV. Populasi tersebut mempunyai kontribusi lebih
besar terhadap penyebaran HIV dibanding kelompok lainnya. Kelompok berperilaku risiko tinggi
perempuan terutama adalah yang paling sering berganti pasangan seks, seperti WPS yang
menjajakan seks secara terbuka di tempat lokalisasi/rumah bordil atau di jalanan (WPS langsung)
dan perempuan yang menjajakan seks untuk memperoleh tambahan pendapatan di tempat ia
bekerja, seperti perempuan yang bekerja di panti pijat, salon, spa, bar, karaoke, diskotik,
cafe/restoran, dan hotel/motel/cottage (WPS Tak langsung).
Kelompok laki‐laki dewasa yang berisiko tinggi tertular HIV pada umumnya adalah yang memiliki
mobilitas tinggi seperti pelaut dan sopir truk angkutan antar kota. Kelompok pria ini berpotensi
berperilaku seks risiko seperti sering berganti pasangan seks atau membeli seks kepada pejaja seks.
Kelompok ini berperilaku demikian disebabkan karena bidang pekerjaannya, yang menuntut para
pria ini harus melakukan perjalanan atau bepergian dalam jangka waktu yang lama. Termasuk pula
ke dalam kelompok pria yang potensial menjadi pelanggan WPS adalah tenaga kerja bongkar muat
barang (TKBM) di pelabuhan, dan tukang ojek yang sering menjadi perantara atau pengantar
pelanggan dan penjaja seks. Kelompok laki‐laki dewasa lainnya yang berisiko tinggi adalah Penasun,
laki‐laki yang suka berhubungan seks dengan laki‐laki, seperti LSL atau MSM atau Gay dan Waria. Di
samping kelompok sasaran yang telah disebutkan di atas, dalam STBP 2007 juga mencakup pula
kelompok yang berpotensi berperilaku berisiko yaitu remaja, yang diwakili oleh pelajar SLTA.
Definisi atau batasan mengenai populasi yang dicakup dalam STBP 2007 adalah sebagai berikut:
• WPS Langsung, adalah perempuan yang menjajakan seks secara terbuka sebagai penjaja
seks komersial.
• WPS Tak Langsung, adalah perempuan yang beroperasi secara terselubung sebagai penjaja
seks komersial, yang biasanya bekerja pada bidang‐bidang pekerjaan tertentu.
• Pelaut adalah mereka yang bekerja sebagai anak buah kapal (ABK) baik kapal penumpang
maupun kapal barang.
• Sopir truk, adalah laki‐laki yang bekerja sebagai sopir truk antar kota.
• Tukang ojek, adalah laki‐laki yang bekerja sebagai tukang ojek.
• Tenaga kerja bongkar muat (TKBM), adalah laki‐laki yang bekerja sebagai tenaga pengangkut
atau pengangkat barang di pelabuhan (kuli pelabuhan).
• LSL adalah pria yang mengakui dirinya sebagai orang yang biseksual/homoseksual atau self
identified bisexual/homosexual (SIBH).
• Waria yang dicakup di sini adalah waria yang menjajakan seks.
• Penasun adalah orang yang mempunyai kebiasaan mengkonsumsi napza dengan cara
disuntikkan.
• Remaja adalah murid Sekolah Lanjutan Tingkat Atas (SLTA) kelas II .
7
Lokasi dan Kegiatan Survei
Kelompok sasaran yang disurvei tidak semua ada di setiap kabupaten/kota terpilih. Misalnya survei
perilaku pada kelompok pelajar SLTA hanya dilaksanakan di Jakarta dan Surabaya, kelompok sasaran
tukang ojek hanya di Deli Serdang, Banyuwangi dan Jayapura, dan TKBM hanya di Jakarta Utara,
Sorong, dan Merauke.
Tidak seperti dalam survei sebelumnya yang hanya ada satu macam kegiatan saja, maka pada STBP
tahun 2007 jenis dan macam kegiatan pengambilan datanya berbeda, yaitu:
1. Survei Surveilans Perilaku (SSP); responden hanya diwawancara untuk mengetahui
pengetahuan, sikap dan perilakunya.
2. Surveilans Terpadu HIV dan Perilaku (STHP); responden diwawancara dan diambil
spesimen darahnya melalui vena atau perifer untuk pemeriksaan HIV dan Sifilis pada
lokasi dan kelompok sasaran tertentu
3. Surveilans Terpadu Biologi dan Perilaku (STBP); responden diwawancara, diambil
darahnya untuk pemeriksaan HIV dan sifilis serta diambil hapusan vagina (WPS) atau
hapusan anus (LSL dan Waria) dan atau urinnya (Pelanggan dan Penasun) untuk
pemeriksaan beberapa IMS (Gonore dan Infeksi Klamidia serta Trikomoniasis pada lokasi
tertentu)
Sebagaimana kelompok sasaran, ketiga jenis macam pengambilan data tersebut diatas juga berbeda
antar kabupaten/kota lokasi survei. Informasi lengkap mengenai kabupaten/kota menurut
kelompok sasaran yang di survei dan jenis kegiatan pengambilan data dapat dilihat pada tabel
berikut ini.
Tabel 1.1 Lokasi dan Sasaran STBP 2007 Menurut Jenis Survei dan Jenis Spesimen Biologi
8
Metode survei
Ukuran sampel untuk setiap kelompok sasaran dirancang untuk dapat menggambarkan ciri‐ciri
perilaku setiap kelompok sasaran dan diharapkan pula dapat mengukur perubahan perilaku pada
survei berikutnya. Kalkulasi dengan epi‐info menunjukkan bahwa besarnya sampel adalah sekitar
200 ‐ 300 responden pada setiap kelompok sasaran berperilaku berisiko tinggi. Dengan sampel
sebesar ini, selain diharapkan memadai dari sisi kecukupan sampel atau mewakili populasi,
prevalensi HIV akan dapat juga diperkirakan. Menimbang bahwa remaja SLTA bukan kelompok
penduduk berisiko tinggi maka target sampel untuk siswa SLTA adalah sekitar 1,000 responden.
Berbagai metode sampling digunakan tergantung pada akses terhadap kelompok sasaran dan
kemungkinan untuk membentuk kerangka sampel. Penarikan sampel akan didasarkan pada metode
yang dapat diulang walaupun tidak acak. Metode‐metode penarikan sampel yang digunakan adalah
sebagai berikut :
1. Cluster Sampling (PPS),
2. Time Location Sampling (TLS), dan
3. Responden Driven Sampling (RDS).
Perkiraan populasi WPS Langsung, dan WPS Tak Langsung diperoleh dari pemetaan secara
independen ke setiap lokasi tempat menjajakan seks dengan menggunakan data dasar yang
diperoleh dari instansi pemerintah daerah setempat seperti Dinas Sosial, Dinas Kesehatan, dan
Dinas Pariwisata, serta dari LSM dan sumber lainnya. Identifikasi lokasi baru beserta populasinya
dilakukan dengan cara snowballing system (sistem putaran bola salju), yaitu memperoleh lokasi
baru selagi memperbaharui informasi lokasi yang sudah ada. Dengan sistem ini, diharapkan dapat
diperoleh perkiraan besarnya populasi kelompok sasaran yang lebih akurat. Metode sampling dua
tahap (two‐stage cluster sampling design) digunakan pada kelompok WPS. Pada dasarnya penarikan
sampel secara acak (random) dilakukan dikedua tahapnya, baik pada tahap pertama yang memilih
sampel lokasi atau cluster maupun pemilihan sampel responden pada tahap keduanya..
Pengumpulan data dilakukan dengan metode wawancara tatap muka antara petugas dengan
responden. Intervensi pihak lain yang dapat menimbulkan bias terhadap hasil yang akan diperoleh
telah diupayakan seminimal mungkin.
Pada kelompok Pelaut dan ABK, pemetaan dilakukan di kapal yang sedang berlabuh di pelabuhan
sehingga akan terbentuk kerangka sampel berupa daftar nama kapal yang sedang bersandar berikut
perkiraan jumlah ABK‐nya. Pengambilan sampel untuk kelompok sasaran ini dilakukan dengan
menerapkan kaidah sampling dua tahap juga.
Kelompok sasaran supir adalah para supir truk antar kota yang sementara waktu beristirahat
sejenak untuk melepaskan lelah di tempat‐tempat pemberhentian atau pangkalan truk, misalnya
rumah makan. Berhubung sifatnya yang mengambang atau “floating”, yaitu kemungkinan kecil
didapatkan pada tempat tinggal tetap; pengambilan sampel responden untuk sopir truk
menggunakan “Time‐Location Sampling” (TLS; atau juga dikenal dengan istilah Time‐Space
Sampling). Dalam TLS, primary‐sampling unit didefinisikan sebagai kombinasi dari tempat dan
waktu. Dengan kata lain, TLS membentuk cluster lokasi‐waktu, yakni cluster yang memiliki dimensi
waktu maupun dimensi tempat. Oleh karena itu, tempat yang sama bisa dimasukkan kedalam
kerangka sampel lebih dari sekali, untuk waktu yang berbeda. TLS ini tepat digunakan dalam
keadaan dimana kerangka sampel tidak dapat dibentuk tetapi lokasi tempat populasi tersebut bisa
9
diketahui. Untuk itulah, TLS digunakan untuk mengumpulkan data dari supir truk dengan melakukan
pengambilan sampel di lokasi‐lokasi dimana para supir truk tersebut bisa ditemui, misalkan di
tempat‐tempat pemberhentian truk. Dengan demikian, pemetaan dilakukan untuk memetakan
tempat‐tempat pemberhentian truk dan pada waktu yang biasanya para sopir truk berhenti untuk
beristirahat. Setiap tempat berikut alokasi‐alokasi waktunya mewakili sebuah cluster dimana
responden atau supir truk disampel. Untuk masing‐masing hari survei, cluster dipilih dengan
sampling acak sederhana dari keseluruhan kerangka sampel. Pada cluster (lokasi dan waktu) terpilih,
truk dipilih ketika tiba untuk parkir, dan sopir yang membawa kemudi terakhir kemudian dijadikan
responden. Setelah responden ini selesai, responden berikutnya adalah supir dari truk yang tiba
terakhir, demikian seterusnya sampai dengan kerangka waktunya selesai.
Pendataan pada kelompok penasun di Kota Medan, DKI Jakarta, dan Kota Malang, pemilihan sampel
dan pengumpulan datanya dilakukan juga dengan metode “Time Location Sampling” (TLS),
sedangkan di Kota Bandung dan Kota Surabaya, pengumpulan data pada Penasun dilakukan dengan
menggunakan sistem kupon. Metode yang digunakan dalam penjangkauan dengan sistem kupon
adalah metode Respondent Driven Sampling (RDS). Pengumpulan data dilakukan dengan metode
wawancara tatap muka antara petugas LSM dengan responden. Upaya untuk meminimalkan bias
dan kesalahan dengan melakukan pengawasan secara berkala juga dilakukan oleh petugas BPS.
Respondent Driven Sampling juga digunakan untuk kelompok LSL atau Gay di Batam, Bandung, dan
Malang; sedangkan Gay di lokasi survei lain menggunakan Time Location Sampling (TLS).
Metode cluster sampling juga digunakan pada kelompok pelajar SLTA, dengan menggunakan kelas
sebagai cluster. Survei dilakukan terhadap seluruh murid pada kelas terpilih yang masuk (hadir)
pada waktu survei di sekolah tersebut dilakukan. Pengumpulan data dilakukan di kelas dengan
metode pengisian kuesioner oleh responden (self‐enumeration) di bawah bimbingan petugas survei.
Responden Waria penjaja seks dipilih melalui metode simple random sampling (SRS). Cluster
diwakili oleh lingkaran waria dibawah pengawasan “mami”. Di setiap Cluster, Waria berumur 15
tahun atau lebih yang hadir pada saat kunjungan survei diminta untuk berpartisipasi.
Selanjutnya, metode sampling menurut kelompok sasaran, diringkaskan dalam tabel dibawah ini.
10
Tabel 1.2 Metode Sampling menurut Kelompok Sasaran

11
D. Cara Penyajian
Publikasi dibuat untuk masing‐masing kelompok sasaran terpilih dari berbagai wilayah yang telah
ditentukan. Hasil STBP untuk “bukan kelompok risiko tinggi” yaitu kelompok remaja SLTA (di Jakarta
dan Surabaya), juga digabungkan ke dalam satu publikasi agar memudahkan pembandingan antar
kelompok sasaran survei.
Perbandingan hasil untuk melihat kecenderungan pengetahuan, persepsi, perilaku berisiko dan
prevalensi IMS dilakukan hanya pada kelompok sasaran dan kota/kabupaten yang sama dengan SSP
tahun 2004/2005 dan atau Penelitian ISR 2005.
Tabel beberapa indikator untuk semua kelompok sasaran dan lokasi terpilih disajikan pada lampiran
publikasi ini.

12
2. BAB 2
HASIL STBP 2007
A. Pemetaan dan Jumlah Responden
Pemetaan (listing) dilakukan dalam rangka pembentukan kerangka sampel yang digunakan untuk
memilih sampel lokasi. Listing dilakukan pada kelompok sasaran WPS Langsung dan WPS Tak
Langsung. Jumlah lokasi listing dan populasi hasil listing untuk masing‐masing kelompok sasaran
disajikan pada Tabel berikut.
Tabel 2.1 Perkiraan Jumlah Populasi Hasil Pemetaan Menurut Kelompok Sasaran (WPS)

Pemetaan tidak dilakukan pada kelompok sasaran survei lainnya karena metodelogi pengambilan
sampelnya memang tidak memerlukan listing dan atau tidak memungkinkan karena sifat dari
populasinya yang tersembunyi atau floating.
Secara umum, jumlah responden STBP 2007 adalah 15,958 orang yang tersebar di 19
kabupaten/kota dalam 11 provinsi. Sejumlah 7,943 orang menjadi responden STBP (lengkap data
perilaku, hasil testing HIV dan IMS), 1,462 orang merupakan responden STHP (data perilaku dan
HIV) dan 6,553 orang adalah responden SSP (hanya data perilaku).
Jumlah sampel SSP untuk setiap lokasi survei menurut kelompok sasaran dapat dilihat pada tabel di
bawah ini.

13
Tabel 2.2 Jumlah Responden Menurut Lokasi dan Kelompok Sasaran
14
B. Karakteristik Populasi
Umur
Distribusi umur kelompok berisiko penting untuk diperhatikan, karena dari hasil beberapa survei
sebelumnya menunjukan bahwa umur yang lebih muda cenderung lebih berisiko tertular IMS dan
HIV. Secara umum distribusi umur responden STBP 2007 cukup bervariasi dimana pada kelompok
WPS, LSL dan Penasun sebagian besar berumur kurang dari 30 tahun sedangkan kelompok Waria
dan Pelanggan Penjaja Seks lebih dari separuhnya berumur 30 tahun ke atas.
Gambar 2.1 Persentase Responden Berdasarkan Kelompok Umur
100
80
64
60 53
Persen
42 47
34 36
40 26 26 29 28 29 26 27
17 21 20 22
20 14
6 9 9 9
2 4
0
WPS L WPS TL Waria Pelanggan LSL Penasun
<20 Thn 20‐24 25‐29 30 Thn +

Median umur WPS Langsung berkisar antara 23 tahun (Bandung) dan 32 tahun (Sorong dan
Malang), WPS Tak Langsung antara 24 tahun (Merauke) dan 32 tahun (Medan), Pelanggan Penjaja
Seks antara 28 tahun (Surabaya) dan 42 tahun (Banyuwangi), Waria antara 29 tahun (DKI Jakarta)
dan 34 tahun (Malang), Gay antara 25 tahun (DKI Jakarta dan Malang) dan 30 tahun (Medan).
Sedangkan median umur Penasun berkisar antara 26 tahun (Medan, Jakarta dan Bandung) dan 28
tahun (Malang).
Umur Pertama Kali Berperilaku Risiko
Umur pertama kali berperilako risiko pada WPS Langsung dan Tak Langsung serta Waria adalah
umur pertama kali berhubungan seks dengan menerima bayaran, sedangkan pada Pelanggan adalah
umur pertama kali membeli seks. Pada LSL, umur pertama kali berperilaku risiko adalah umur
pertama kali melakukan seks anal dan untuk Penasun adalah umur pertama kali menyuntik Napza.
Median umur pertama kali berperilaku risiko pada WPS Langsung antara 16 tahun (Karawang,
Banyuwangi, Denpasar, Sorong dan Merauke) dan 18 tahun (Deliserdang, Batam dan Bandung),
WPS Tak Langsung antara 17 tahun (Jakarta Barat) dan 19 tahun (Surabaya), sedangkan pada Waria
antara 18 tahun (Jakarta, Semarang, dan Malang) dan 19 tahun (Bandung dan Surabaya). Pelanggan
antara 18 tahun (Denpasar, Sorong, dan Merauke) dan 23 tahun (Medan), Laki‐laki Seks Laki‐laki
antara 17 tahun (Batam dan Malang) dan 18 tahun (Medan, Jakarta, Bandung, dan Surabaya), dan
Penasun antara 20 tahun (Medan, Jakarta, Bandung, dan Surabaya) dan 23 tahun (Semarang)
15
Umur pertama kali melakukan perilaku berisiko tertular HIV dari sebagian besar WPS, Waria dan
LSL adalah dibawah 20 tahun sedangkan pada Pelanggan Penjaja Seks dan Penasun diatas 20 tahun.
Gambar 2.2 Persentase Responden Berdasarkan Kelompok Umur Pertama Kali Berperilaku
Risiko
100
80 65
64
60 50 53
Persen
45
37 37 39
40 25 29 27
19 15 16 20
20 14 14
3 7 7 3 7 4
2
0
<15 Thn 15‐19 20‐25 25 Thn+

Tingkat Pendidikan
Tingkat pendidikan responden WPS langsung paling rendah dibandingkan kelompok berisiko
lainnya, sebagian besar dari mereka hanya berpendidikan Sekolah Dasar. Distribusi tingkat
pendidikan WPS Tak Langsung, Waria dan Pelanggan Penjaja Seks hampir sama yaitu cukup besar
yang berpendidikan diatas SLTP. Sedangkan pada kelompok LSL dan penasun tingkat pendidikan
mereka lebih tinggi dibandingkan kelompok lainnya yaitu sebagian besar pendidikannya SLTA.
Gambar 2.3 Persentase Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan
100
80
58 59
60 52
Persen
37 36 39 37
40 30 31 26 27
25 23 24 23
20 12 13 15
6 6 7
0.4 1 2 1 2 0 4 0 3
0
Tidak sekolah SD SLTP SLTA Akademi/PT

Status Pernikahan
Distribusi status pernikahan WPS Langsung dan Tak Langsung hampir sama, yaitu sebagian besar
dari mereka sudah bercerai (74 persen WPS Langsung dan 53 persen WPS Tak Langsung). Kondisi
sebaliknya terjadi pada Waria, LSL dan Penasun dimana sebagian besar dari respondennya berstatus
belum pernah menikah (86 persen Waria, 80 persen LSL dan 67 persen Penasun). Sedangkan, pada
16
Pelanggan sebagian besar responden berstatus menikah (68 persen), sehingga bila saja mereka
tertular IMS atau HIV penularan akan dapat berlanjut kepada istri dan bayinya.
Status pernikahan hasil STBP 2007 tidak menggambarkan status pasangan seks tetap yang tidak
terikat dalam pernikahan, sehingga perlu melihat hasil STBP lainnya untuk dapat menggambarkan
persentase responden yang memiliki pasangan seks tetap baik yang terikat dalam pernikahan
maupun tidak.
Gambar 2.4 Persentase Responden Berdasarkan Status Pernikahan
100 86
74 80
80 68 67
53
60
Persen
40 29 27
25 22
16 15
20 10 7 7 3 5 5
0
Belum kawin Kawin Cerai

Lama sebagai Kelompok Berisiko
Lama sebagai kelompok berisiko pada penjaja seks (WPS Langsung, WPS Tak Langsung dan Waria)
adalah lamanya mereka menjual seks, sedangkan pada LSL dihitung dari umur pertama kali
melakukan seks anal. Pada Penasun lama sebagai kelompok berisiko dimulai dari saat pertama kali
menyuntikan Napza.
Risiko penularan HIV dapat semakin meningkat sejalan dengan lamanya melakukan perilaku risiko.
Di lihat dari lamanya, Waria di Indonesia mempunyai “jam terbang” yang jauh lebih tinggi
dibandingkan dengan kelompok lainnya (WPS Langsung dan Tak Langsung, LSL serta Penasun). Rata‐
rata lama Waria di Indonesia sebagai kelompok berisiko sekitar 12.6 tahun, jauh lebih lama jika
dibandingkan dengan WPS Langsung yang sekitar 3.4 tahun, WPS Tak Langsung 3.1 tahun, Penasun
5.5 tahun maupun LSL yang hanya sekitar 6.8 tahun.
Lama sebagai kelompok berisiko Pelanggan Penjaja Seks tidak dapat dihitung dari data yang tersedia
mengingat frekuensi membeli seks yang tidak sering dan jarak antara membeli seks yang sulit di
perhitungkan

17
Gambar 2.5 Rata‐rata Lama sebagai Kelompok Risiko (Tahun)
20
15 12.6
Tahun
10
6.8
5.5
5 2.9 2.7
0

Asal WPS dan Pelanggannya
WPS Langsung yang di survei di 15 Kota berasal dari 31 Provinsi dan sebagian besar berasal dari
Jawa Timur, yaitu sebesar 42 persen, diikuti oleh Jawa Barat (21 persen), Jawa Tengah (20 persen)
dan Sumatera Utara sebesar 5 persaen. Untuk WPS Tak Langsung sebanyak 26 persen berasal dari
Jawa Timur, Jawa Barat (24 persen), Jawa Tengah (22 persen), dan Sulawesi Utara sebesar 8 persen.
Dilihat dari daerah asalnya, sebagian besar penjaja seks berasal dari Jawa Timur, Jawa Barat dan
Jawa Tengah.
Daerah asal Pelanggan Penjaja Seks juga sangat penting dalam melihat dinamika penyebaran HIV
karena Pelanggan kemungkinan juga melakukan hubungan seks dengan perempuan lain, baik
dengan istri atau pacarnya, maupun berhubungan seks komersial dengan WPS di tempat lain dan
tempat asalnya. Menurut informasi dari WPS Langsung maupun Tak Langsung disemua
kota/Kabupaten yang disurvei kecuali Kota Batam, sebagian besar pria pelanggannya adalah
pendatang WNI (46 ‐ 48 persen) dan penduduk setempat (30 ‐ 35 persen).
Gambar 2.6 Persentase WPS menurut Asal Pelanggan Terakhir
100
80
60
Persen
48 46
40 35 30
20 10
3
0
WPS L WPS TL
Penduduk Setempat Pendatang WNI Pendatang WNA

18
Jenis Pekerjaan Pelanggan Penjaja Seks
Ada beragam profesi atau jenis pekerjaan dari pelanggan WPS. Menurut informasi dari WPS
sebagian besar pelanggan yang mereka ketahui mereka adalah karyawan swasta, yaitu 27 ‐ 36
persen, Buruh Kasar 1 – 9 persen dan PNS antara 5‐8 persen, namun ada hampir setengah WPS yang
menjadi responden tidak mengetahui jenis pekerjaan Pelanggan terakhirnya. Hal ini merupakan
salah satu penyebab sulitnya menjangkau kelompok Pelanggan Penjaja Seks.
Gambar 2.7 Persentase WPS menurut Jenis Pekerjaan Pelanggan Terakhir
100
80
60
Persen
45 41
36
40 27
20 9 9 6 8
4 3 1 1 1 3 1 1
0
WPS L WPS TL
Tidak Tahu swasta Buruh Lainnya PNS Polisi/TNI Pelajar Tidak Kerja

19
C.Tingkat Pengetahuan dan Persepsi
Sumber Informasi
Sebagian besar responden sudah pernah mendengar tentang HIV dan AIDS. Sumber informasi
tentang HIV dan AIDS yang paling banyak disebutkan oleh WPS Langsung adalah Petugas Kesehatan
(81 persen), sementara WPS Tak Langsung dan LSL menyebutkan TV (87 dan 86 persen). Sedangkan
sebagian besar Waria (90 persen) menyebutkan Petugas Outreach sebagai sumber informasi
tentang HIV dan AIDS.
Konselor adalah salah satu sumber informasi yang paling sedikit disebutkan oleh WPS Langsung,
WPS Tak Langsung dan LSL. Sedangkan Waria menyebutkan Radio sebagai sumber iinformasi
tentang HIV dan AIDS paling sedikit. Responden Penasun dan Pelanggan Penjaja Seks tidak
ditanyakan mengenai sumber informasi tentang HIV dan AIDS yang mereka dapatkan.
Tabel 2.3 Persentase Responden Menurut Sumber Informasi tentang HIV dan AIDS
Pengetahuan Cara Penularan HIV
Pengetahuan tentang cara penularan HIV yang benar sangat penting untuk kelompok berisiko dan
merupakan salah satu modal dasar agar mereka mau mengurangi perilaku berisikonya ataupun
menggunakan berbagai alat pencegahan seperti kondom dan alat suntik steril. Selain itu,
pengetahuan yang benar tentang cara penularan HIV bisa juga mengurangi sikap stigma serta
diskriminasi terhadap orang yang sudah terinfeksi.
Sebagian besar responden sudah mengetahui cara penularan HIV melalui jarum suntik dan dari ibu
ke anaknya selama masa kehamilan. Sementara itu, dua pertiga responden Penasun, LSL dan Waria
sudah mengetahui bahwa HIV tidak ditularkan melalui gigitan nyamuk dan alat makan/minum.
Sedangkan untuk WPS, baru setengahnya dan bahkan Pelanggan Penjaja Seks kurang dari
setengahnya yang mengetahui bahwa HIV tidak ditularkan melalui gigitan nyamuk dan alat
makan/minum.
Secara umum kelompok Waria memiliki pengetahuan tentang cara penularan HIV paling tinggi
diantara responden lainnya. Sedangkan kelompok Pelanggan memiliki pengetahuan yang paling
rendah tentang cara penularan HIV.

20
Tabel 2.4 Persentase Responden Menurut Pengetahuan Cara Penularan HIV
Pengetahuan Cara Pencegahan HIV
Lebih dari dua pertiga responden mengetahui cara pencegahan HIV dengan menggunakan kondom
saat berhubungan seks. Pengetahuan bahwa saling setia dengan satu pasangan dapat mencegah
tertular HIV juga sudah cukup tinggi, yaitu 63 persen WPS Langsung, 73 persen WPS Tak Langsung
dan Waria, serta 81 persen Pelanggan dan LSL. Sedangkan untuk pengetahuan bahwa minum
antibiotik tidak dapat mencegah infeksi HIV masih rendah pada WPS Langsung (36 persen), WPS Tak
Langsung (45 persen) dan Pelanggan (30 persen), serta baru 59 persen LSL yang mengetahuinya.
Demikian juga dengan persentase responden yang tahu bahwa makan makanan bergizi tidak dapat
mencegah penularan HIV hampir sama dengan pengetahuan bahwa antibiotik tidak dapat
mencegah HIV.
Tabel 2.5 Persentase Responden Menurut Pengetahuan Cara Pencegahan HIV
21
Pengetahuan Komprehensif
Pengetahuan populasi berisiko tinggi tertular/menularkan HIV yang ditetapkan oleh UNAIDS sebagai
salah satu indikator UNGGASS adalah pengetahuan yang komprehensif tentang cara penularan dan
pencegahan HIV. Pengetahuan komprehensif didasarkan atas 5 pertanyaan (tahu bahwa (1) saling
setia dan (2) menggunakan kondom dapat mencegah penularan HIV, tahu bahwa (3) gigitan nyamuk
dan (4) menggunakan alat makan bersama tidak menularkan HIV, serta tahu (5) orang yang terlihat
sehat bisa saja sudah terinfeksi HIV) dalam STBP yang harus dijawab dengan benar oleh responden
sehingga responden dikategorikan cukup memahami cara penularan dan pencegahan HIV.
Hasil STBP tahun 2007 menunjukan kelompok Penasun memiliki pengetahuan komprehensif
tertinggi yaitu 58 persen, diikuti oleh LSL (41 persen), Waria (35 persen), WPS Tak Langsung (35
persen), WPS Langsung (24 persen) dan yang terendah adalah kelompok Pelanggan (17 persen).
Gambar 2.8 Persentase Responden Menurut Pengetahuan Komprehensif
100
80
58
60
Persen
41
40 35
24 27
17
20
0

Pemahaman yang Keliru
Pemahaman yang keliru tentang cara penularan dan pencegahan HIV pada kelompok berisiko akan
sangat mempengaruhi berbagai upaya promosi pencegahan HIV pada kelompok tersebut dan dapat
meningkatkan stigma serta diskriminasi terhadap mereka yang sudah terinfeksi HIV.
Sebagian besar WPS Langsung (68 persen) maupun Tak Langsung (63 persen), Pelanggan Penjaja
Seks (75 persen) dan LSL (59 persen) masih memiliki pemahaman yang keliru tentang cara
penularan dan pencegahan HIV seperti beranggapan bisa mengetahui orang yang sudah terinfeksi
HIV dengan cara melihat penampilannya, atau HIV dapat ditularkan melalui gigitan nyamuk dan alat
makan/minum, serta infeksi HIV dapat dicegah dengan minum antibiotik dan makan makanan yang
bergizi. Sedangkan Penasun dan Waria yang memiliki pemahaman yang keliru tentang cara
penularan dan pencegahan HIV lebih rendah dibandingkan ketiga kelompok berisiko lainnya, yaitu
24 persen Penasun dan 35 persen Waria.

22
Gambar 2.9 Persentase Responden menurut Pemahaman yang Keliru
100
80 75
68
63 59
60
Persen
40 35
24
20
0

Persepsi Risiko
Merasa berisiko tertular HIV adalah salah satu indikasi bahwa seseorang sadar bahwa perilakunya
bisa menyebabkan dirinya tertular HIV. Persepsi berisiko tersebut biasanya timbul dari pengetahuan
tentang cara penularan dan pencegahan HIV dan kemudian dihubungkan dengan pengalaman
pribadi responden yang pernah melakukan perilaku berisiko tertular HIV.
Hasil STBP 2007 menunjukan sebagian besar responden WPS, Penasun, Waria, dan LSL merasa
dirinya berisiko tertular HIV. Sedangkan pada Pelanggan Penjaja Seks baru setengahnya yang
merasa berisiko tertular HIV walaupun mereka pernah melakukan perilaku berisiko tertular HIV
Gambar 2.10 Persentase Responden menurut Merasa Berisiko Tertular HIV
100
78 75
80 72 69 68
60 50
Persen
40
20
0

23
D. Perilaku Berisiko
Perilaku Membeli Seks
Perilaku membeli seks dalam 1 bulan terakhir sebagaimana terlihat pada gambar 2.11 merupakan
perilaku membeli seks responden dari semua jenis penjaja seks. Empat puluh persen Pelanggan
Penjaja Seks mengaku membeli seks dalam 1 bulan terakhir dan merupakan kelompok dengan
persentase tertinggi diikuti dengan Penasun, LSL dan Waria. Perilaku membeli seks dalam 1 bulan
terakhir ternyata cukup tinggi pada Waria (19 persen) yang selama ini dikenal sebagai kelompok
penjaja seks.
Pertanyaan mengenai perilaku membeli seks tidak ditanyakan kepada responden WPS sehingga
tidak dapat diketahui seberapa banyak WPS yang juga membeli seks selain menjualnya.
Gambar 2.11 Persentase Responden yang Pernah Membeli Seks dalam 1 bulan terakhir
100
80
60
Persen
40
40 30
19 20
20
0

Tabel 2.6, menggambarkan perilaku memberli seks responden dalam satu tahun terakhir menurut
jenis penjaja seksnya. Sebagian besar Pelanggan (48 persen) dan Penasun (30 persen) yang membeli
seks dalam 1 tahun terakhir, mengaku membelinya dari Penjaja Seks Wanita . Sedangkan pada LSL
dan Waria Sebaliknya, walaupun persentase yang mengaku membeli seks dari Penjaja Seks Wanita
juga cukup tinggi.
Tabel 2.6 Persentase Responden Menurut Jenis Penjaja Seks dalam Setahun Terakhir
LSL Waria Pelanggan Penasun

Persentase yang pernah membeli
seks dari Laki‐laki
19.5 29.7 0.2 0.2
seks dari Perempuan 8.6 3.7 48.3 30.1
seks dari Waria
13.4 1.8 1.3 0.8
24
Perilaku Menjual Seks
Perilaku menjual seks dalam 1 bulan terakhir ternyata juga cukup tinggi pada populasi LSL (30
persen) selain pada kelompok yang secara tradisional memang sudah dikenal sebagai penjaja seks
yaitu WPS Langsung (97 persen) dan Tak Langsung (88 persen) serta Waria (66 persen). Sedangkan
pada Penasun, persentase yang menjual seks dalam 1 tahun terakhir masih cukup rendah yaitu 3
persen.
Gambar 2.12 Persentase Responden yang Pernah Menjual Seks dalam 1 bulan terakhir
100 97 88
80
66
60
Persen
40 30
20
3
0

Sebagian besar LSL menjual seks kepada pelanggan laki‐laki (41 persen), walaupun ada sebagian
kecilnya (12 persen) yang menjual seks kepada pelanggan perempuan dalam 1 tahun terakhir.
Sedangkan pada kelompok Waria dan Penasun jumlah pelanggan perempuan yang dilayani tidak
ditanyakan.
Penasun yang sebagian besar laki‐laki, juga ada yang menjual seks (berhubungan seks dengan
mendapatkan imbalan uang atau Napza). Walaupun persentasenya masih rendah tetapi hal ini
penting untuk diwaspadai mengingat prevalensi HIV pada Penasun yang tinggi.
Tabel 2.7 Persentase Responden Menurut Pelanggannya dalam Setahun Terakhir
LSL Waria WPS Penasun

Persentase yang pernah menjual
seks kepada Laki‐laki
41 87 100 0.9
Persentase yang pernah menjual
seks kepada Perempuan
12 NA NA 2.4

Frekuensi Kontak Seks Komersial
Salah satu hal yang dapat mempercepat penularan HIV adalah banyaknya kontak seks komersial
yang terjadi. Jumlah kontak seks komersial dapat diindikasikan dari jumlah pelanggan yang membeli
jasa seks dari penjaja seks dan seberapa sering Pelanggan dalam membeli seks.
Penjaja seks yang mempunyai pelanggan terbanyak dalam seminggu terakhir adalah WPS Langsung
yang mencapai hampir 9 orang, sedangkan Waria dan WPS Tak Langsung mendapat sekitar 3‐4
25
orang pelanggan perminggu. Sementara rata‐rata jumlah pelanggan LSL yang menjajakan seks
dalam satu bulan terakhir adalah 1.2 orang. Sedangkan rata‐rata frekuensi membeli seks Pelanggan
dan Penasun dalam satu tahun terakhir adalah 4.5 dan 4.2 kali.
Gambar 2.13 Rata‐rata dan Median Jumlah Pelanggan dalam Seminggu (Penjaja Seks) dan
Berapa Kali Beli Seks Setahun (Pelanggan dan Penasun)
20
15
Orang/Kali
10 8.8
6
4.0 4.5 4.2
5 3 3.2
2 1.2 2 2
1
0
WPS L WPS TL Waria LSL Pelanggan Penasun
rata‐rata Median

Perilaku Seks Berisiko Lainnya
Selain seks komersial (hubungan seks dengan membayar atau menerima bayaran), banyak juga
responden yang berhubungan seks dengan bukan pasangan tetapnya tanpa membayar atau
dibayar. LSL adalah kelompok dengan persentase tertinggi yang pernah berhubungan seks dengan
pasangan tidak tetap dan tidak membayar/dibayar setahun terakhir yaitu 87 persen, diikuti oleh
Waria (76 persen). Sedangkan persentase kelompok lainnya berkisar antara 32 – 43 persen.
Gambar 2.14 Persentase Responden yang Pernah Berhubungan Seks dengan Pasangan Tidak
Tetap dan Tidak Membayar/dibayar setahun terakhir
100 94
76
80
60
Persen
43 39
38
40 32
20
0

Perilaku Menggunakan Napza Suntik
Kecuali pada populasi Penasun, penggunaan Napza suntik dalam satu tahun terakhir pada populasi
berisiko lainnya masih cukup rendah, yaitu masih dibawah 1 persen. Oleh karena itu, dalam
26
penulisan hasil STBP yang terkait dengan perilaku berisiko penggunaan Napza suntik di laporan ini
hanya akan berfokus pada populasi Penasun.
Gambar 2.15 Persentase Responden yang Pernah Menggunakan Napza Suntik
10
6
Persen
4
2.2
1.5 1.6
2 0.7 0.8 0.8 0.6
0.2 0.4 0.1
0
WPS L WPS TL Waria Pelanggan LSL
Pernah Menggunakan NAPZA Suntik Menggunakan NAPZA Suntik 1 tahun terakhir

Frekuensi Menyuntik
Rata‐rata menyuntik dalam seminggu terakhir Penasun di 6 kota yang disurvei adalah 7.3 kali,
dimana Penasun di Medan memiliki rata‐rata menyuntik paling tinggi yaitu 12 kali , diikuti dengan
Malang (9.6 kali), Jakarta (5.9 kali), Semarang (5.5 kali), Surabaya (5.3 kali) dan Bandung (5.2 kali).
Sedangkan rata‐rata menyuntik pada hari terakhir menyuntik dari semua kota yang disurvei adalah
1.6 kali.
Gambar 2.16 Rata‐rata Frekuensi Menyuntik Penasun
20
Frekuensi Menyuntik (Kali)
15 12.2
9.6
10
5.9 5.2 5.5 5.3
5
2.0 2.0 1.3 1.3 1.6 1.0
0
Medan Jakarta Bandung Semarang Malang Surabaya
Seminggu Terakhir Hari Terakhir Menyuntik

Berbagi Jarum
Secara umum, 32 persen Penasun mengaku menggunakan jarum secara bersama‐sama dalam 1
minggu terakhir dan 16 persen pada hari terakhir menyuntik. Distribusi persentase Penasun yang
berbagi jarum cukup bervariasi dari 6 kota yang disurvei, dimana lebih dari setengah Penasun di
Jakarta dan Surabaya mengaku menggunakan jarum secara bersama‐sama saat menyuntik dalam
seminggu terakhir sedangkan di 4 kota lainnya (Medan, Bandung, Semarang dan Malang) masih
kurang dari sepertiganya.
27
Gambar 2.17 Persentase Responden yang Pernah Berbagi Jarum
100
80
57 57
60
Persen
40 34
25 28
18 15
20 12 12
6 6 7
0
Seminggu terakhir Hari Terakhir Menyuntik

Frekuensi Berbagi Basah
Perilaku berbagi Napza yang sudah dicampur air (setting/berbagi basah) terlihat paling menonjol di
Surabaya, yaitu lebih dari setengahnya selalu berbagi basah (52 persen). Fenomena sebaliknya
terlihat di kalangan penasun Medan, yaitu persentase penasun yang tidak pernah berbagi basah
adalah yang terbesar, yaitu sebesar 48 persen, sementara yang selalu berbagi basah persentasenya
paling kecil, yaitu sebesar 1 persen. Risiko penularan jauh lebih tinggi di Surabaya dibandingkan
Malang, sementara pada kota lainnya risiko penularannya diantara kedua kota tersebut.
Gambar 2.18 Persentase Penasun menurut Frekuensi Berbagi Basah Narkoba
Surabaya 13 7 28 52
Malang 20 32 29 20
Bandung 34 25 20
Jakarta 40 34 9 17
Semarang 42 41 13 4
Medan 48 30 21 1
0 20 40 Persen 60 80 100
Tidak Pernah Kadang‐kadang Sering Selalu

Pengaruh Beli Patungan terhadap Berbagi Basah
Kebiasaan lain yang juga umum di antara kelompok penasun adalah membeli narkoba secara
patungan. Patungan dalam membeli narkoba akan sangat menguntungkan bagi kelompok, termasuk
dalam membangun kebersamaan di antara penasun. Hasil STBP pada kelompok Penasun ternyata
juga menunjukkan adanya hubungan yang kuat antara perilaku patungan dengan berbagi basah. Ini
terlihat dari semakin kerap atau sering penasun membeli narkoba secara patungan, maka semakin
besar pula persentase yang berbagi basah.

28
Hal ini menyiratkan bahwa ada kemungkinan perilaku berbagi basah disebabkan oleh perilaku
membeli narkoba secara patungan. Atau sebaliknya, berbagi basah tidak akan membangun
kebersamaan bila pembelian narkoba hanya ditanggung sendiri oleh orang tertentu. Kebersamaan
sebagai teman senasib dibangun dengan upaya‐upaya seperti itu, yang pada gilirannya dapat
mengajak semua anggota tertular oleh penyakit‐penyakit yang berbahaya. Fenomena ini terlihat
jelas pada kalangan penasun di Jakarta, Bandung, Surabaya dan Malang di mana dari mereka yang
selalu membeli secara patungan, sebagian besarnya juga berbagi basah, namun fenomena
sebaliknya terlihat di kalangan Penasun di Medan dan Semarang, yang mana dari mereka yang
selalu membeli secara patungan, hanya sebesar 5 dan 13 persen yang berbagi basah.
Gambar 2.19 Persentase Penasun yang selalu Berbagi Basah menurut Frekuensi Membeli
Narkoba secara patungan
100
81 83
77
80
Persen
58
60 51
48
38
40
29
22 19
20 12 13 14 11
10 7 8 9
5 6
0 0 0 0
0
Tidak pernah Kadang‐kadang Sering Selalu

Perilaku Menyuntik Penasun
Hasil STBP 2007 menunjukkan bahwa persentase tertinggi untuk perilaku menyuntik berisiko adalah
perilaku menyuntik penasun di Surabaya. Lebih dari tigaperempat penasun di Surabaya pernah
berbagi Napza setelah dicampur dengan air (setting basah) dan juga lebih dari setengah Penasun
pernah meminjam/meminjamkan jarum.
Gambar 2.20 Persentase Penasun Menurut Perilaku Menyuntik
100 87
81
80 66
52 58 60
52
Persen
60
40
40
12 17 13 18 17
20 5 8 5 6 11
0
Medan Semarang Jakarta Bandung Malang Surabaya
Pernah Menggunakan Jarum Umum
Pernah Meminjam/Meminjamkan Jarum
Pernah Berbagi Napza Setelah Dicampur Air (Setting Basah)

29
E. Perilaku Pencegahan HIV
Abstinen dan Setia pada Pasangan Tetap
Abstinen (tidak berhubungan seks) dan saling setia dengan satu pasangan seks tetap adalah upaya
pencegahan terbaik dari tertular HIV melalui hubungan seks. Dari beberapa kelompok pria yang
disurvei, perilaku tidak berhubungan seks dalam satu tahun terakhir hanya dilakukan oleh sedikit
responden.
Penasun adalah kelompok dengan persentase perilaku abstinen tertinggi yaitu 23 persen. Walaupun
demikian, persentase Penasun yang abstinen hanya sepertiga dari Penasun yang belum menikah (67
persen), atau artinya sebagian besar Penasun yang belum menikah sudah melakukan hubungan
seks.
Perilaku setia dengan pasangan seks tetap dalam satu tahun terakhir juga hanya dilakukan oleh
setengah dari TKBM dan Pengemudi Ojek, sepertiga ABK serta kurang dari seperempat Supir Truk
dan Penasun. Artinya sebagian besar dari kelompok pria yang disurvei berperilaku seks berisiko
untuk tertular dan menularkan HIV.
Kelompok WPS dan Waria tidak dimasukan dalam bagian ini karena mereka adalah kelompok yang
mewakili Penjaja seks. Sedangkan pada kelompok LSL, hanya kurang dari 1 persen yang tidak
berhubungan seks dalam satu tahun terakhir dan tidak adanya pertanyaan tentang pasangan seks
tetap dalam setahun terakhir menyebabkan variabel setia pada pasangan tetap dalam satu tahun
terakhir tidak bisa dibuat.
Gambar 2.21 Persentase Responden yang Abstinen dan Setia dengan Pasangan Seks Tetapnya
dalam Setahun Terakhir
100
80
60 51 50
Persen
40 31
23 23 22
20 12
2 6 5
0
ABK TKBM Ojek Supir Truk Penasun
Abstinen Setia

Pemakaian Kondom pada Seks Komersial
Tingkat pemakaian kondom pada seks komersial terakhir sudah cukup tinggi pada semua kelompok
berisiko yang disurvei, dimana persentase tertinggi dilaporkan oleh Waria (79 persen) diikuti oleh
WPS (66 persen), LSL (65 persen), Penasun (54 persen) dan yang terendah adalah kelompok
Pelanggan Penjaja Seks (29 persen).

30
Konsistensi pemakaian kondom dalam hubungan seks komersial menggunakan rentang waktu yang
berbeda berdasarkan frekuensi seks komersial dari masing‐masing kelompok. Kelompok WPS, Waria
dan LSL menggunakan konsistensi pemakaian kondom dalam seminggu terakhir, sedangkan untuk
Pelanggan dan Penasun dalam setahun terakhir.
Secara umum persentase konsistensi pemakaian kondom dalam hubungan seks komersial baru
sekitar setengah dari pemakaian kondom pada seks komersial terakhirnya.
Komersial
100
79
80 66 66
54 54
Persen
60
34 38 33
40 32 29 32
15
20
0
Pakai kondom pada seks komersial terakhir
Selalu Pakai kondom pada seks komersial seminggu terakhir (Pelanggan & Penasun setahun)

Pemakaian Kondom pada Seks Berisiko Lainnya
Perilaku seks berisiko lainnya adalah hubungan seks dengan pasangan seks tidak tetap dan tanpa
membayar/dibayar (bukan hubungan seks komersial). Persentase kelompok berisiko yang
melakukan hal tersebut cukup tinggi yaitu berkisar antara 32 persen (Penasun) dan 87 persen (LSL).
Oleh karena itu pemakaian kondom pada hubungan seks dengan pasangan tidak tetap dan tanpa
membayar/dibayar juga penting untuk diperhatikan dalam upaya pengendalian HIV dan AIDS.
Seperti pada hubungan seks komersial, Waria merupakan kelompok dengan persentase tertinggi
yang menggunakan kondom pada hubungan seks dengan pasangan tidak tetap dan tanpa
membayar/dibayar yaitu 72 persen pada saat terakhir dan 34 persen dalam sebulan terakhir.
Pelanggan Penjaja Seks adalah kelompok dengan persentase terendah pada hubungan seks terakhir
dengan pasangan tidak tetap dan tanpa membayar/dibayar yaitu hanya 23 persen, sedangkan WPS
Langsung adalah kelompok terendah yang selalu memakai kondom dalam hubungan seks tersebut
selama sebulan terakhir yaitu 14 persen.
31
Berisiko Lainnya
100
80 72
51
Persen
60
40
40 32 34
28 25 23 23
14 15 15
20
0
WPS L WPS TL LSL Waria Pelanggan Penasun
Pakai kondom pada seks berisiko lainnya terakhir
Selalu pakai kondom pada seks berisiko lainnya sebulan terakhir (Pelanggan & Penasun setahun)

Perilaku Pencegahan Penasun
Berbagai upaya untuk mengurangi risiko tertular dan menularkan HIV pernah dilakukan oleh
sebagian besar Penasun seperti berhenti menggunakan Napza (83 persen), mengurangi berbagi
jarum (91 persen), mengurangi berbagi basah (84 persen), membersihkan jarum dengan
pemutih/disinfectan (80 persen), ikut program layanan jarum dan alat suntik steril (89 persen) dan
menggunakan kondom pada hubungan seks (85 persen).
Sayangnya konsistensi perilaku pencegahan penularan HIV yang dilakukan masih sangat bervariasi
baik menurut tindakannya maupun distribusi kotanya. Contohnya, di Medan, Semarang dan Malang
lebih dari dua pertiga Penasun tidak berbagi jarum dalam seminggu terakhir, sedangkan di Jakarta
dan Surabaya masih kurang dari setengahnya. Sementara perilaku tidak berbagi Napza yang sudah
dicampur dengan air (setting basah) dalam seminggu terakhir berkisar antara 13 persen (Surabaya)
sampai 48 persen (Medan), dan selalu pakai kondom pada hubungan seks dengan bukan pasangan
seks tetap dalam sebulan terakhir hanya antara 9 persen (Surabaya) hingga 25 persen (Malang) saja.
Gambar 2.24 Persentase Penasun Menurut Perilaku Pencegahan Penularan HIV dalam Seminggu
Terakhir (Selalu pakai kondom sebulan terakhir)
100 89
82 85
80 72
60
Persen
48 43
43 40 42
40 34
24 24 26
14 14 20
20 13 9
0
Tidak berbagi jarum Tidak berbagi basah Selalu pakai kondom

32
F. Cakupan Program
Pertemuan/Diskusi dan Materi KIE
Cakupan program komunikasi, informasi dan edukasi dalam setahun terakhir melalui pertemuan,
diskusi dan distribusi barang cetakan terkait informasi dasar, penularan dan pencegahan HIV cukup
bervariasi antar kelompok berisiko yang disurvei. Sebagian besar menyatakan pernah mengikuti
pertemuan/diskusi atau menerima barang cetakan.
Hasil cakupan program KIE dari STBP yang perlu diperhatikan terutama pada kelompok Pelanggan
Penjaja Seks yang masih sangat rendah (18 persen) dalam mengikuti pertemuan atau diskusi terkait
HIV setahun terakhir, walaupun sebagian besar mengaku pernah menerima barang cetakan yang
berisi informasi tentang HIV dan AIDS.
Gambar 2.25 Persentase Responden Menurut Cakupan Program Setahun Terakhir
100
80 81
80 69 71 73
63 64
54
Persen
60 49 49
40
18
20
0
Menghadiri Pertemuan/Diskusi dengan Petugas tentang HIV/AIDS
Menerima Barang Cetakan terkait IMS dan HIV/AIDS

Frekuensi Diskusi dengan Petugas Lapangan
Selain melalui pertemuan atau diskusi dan distribusi barang cetakan, program meningkatkan
pengetahuan dan pemahaman untuk perubahan perilaku banyak juga dilakukan oleh petugas
lapangan dari Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM). Petugas lapangan tersebut biasanya juga
mendampingi secara intensif kelompok berisiko agar mau dan mampu berperilaku aman terhadap
penularan HIV.
Secara umum Penasun adalah kelompok dengan persentase tertinggi (49 persen) yang dijangkau
oleh petugas lapangan lebih dari 3 kali dalam 3 bulan terakhir. Sedangkan pada Pelanggan Penjaja
Seks, lebih dari 90 persen mengaku tidak pernah berdiskusi tentang HIV dan AIDS dengan Petugas
Lapangan.
Lebih dari setengah WPS Langsung, Waria dan LSL juga menyatakan pernah dijangkau oleh Petugas
Lapangan dalam 3 bulan terakhir. Sementara 55 persen WPS Tak Langsung mengaku tidak pernah
berdiskusi dengan Petugas Lapangan dalam 3 bulan terakhir.

33
Gambar 2.26 Persentase Responden Menurut Frekuensi Diskusi dengan Petugas Lapangan dalam
3 Bulan Terakhir
Waria 19 26 38 17
Penasun 25 7 23 46
WPS L 35 24 29
LSL 45 17 20 17
WPS TL 55 28 13 4
Pelanggan 91 8 1
0 20 40 Persen 60 80 100
0 kali 1 kali 2‐3 kali > 3 kali

Frekuensi Menerima Kondom
Frekuensi responden yang menerima kondom secara cuma‐cuma sangat terkait dengan frekuensi
diskusi dengan Petugas Lapangan, karena biasanya Petugas Lapangan juga membawa dan
membagikan kondom kepada kelompok berisiko yang dijangkaunya.
Secara umum persentase WPS, Waria, Pelanggan Penjaja Seks dan LSL yang pernah menerima
kondom lebih dari 3 kali dalam 3 bulan terakhir lebih tinggi dari yang berdiskusi dengan Petugas
Lapangan lebih dari 3 kali. Hal ini dapat menunjukan bahwa yang memberikan kondom cuma‐cuma
bukan hanya Petugas Lapangan. Sedangkan Penasun tidak ditanyakan frekuensi menerima kondom
gratis dalam 3 bulan terakhir.
Gambar 2.27 Persentase Responden Menurut Frekuensi Menerima Kondom Gratis dalam 3
Bulan Terakhir
WPS L 33 18 28 21
LSL 43 14 21 21
WPS TL 58 22 14 6
Pelanggan 85 10 4 1
Persen
0 20 40 60 80 100

Frekuensi Kunjungan ke Klinik IMS
Kelompok berisiko dengan persentase tinggi dalam menjual seks juga ditanyakan frekuensi mereka
mengunjungi klinik IMS untuk melakukan pemeriksaan IMS. Pemeriksaan IMS untuk Kelompok
Penjaja Seks merupakan bagian dari program penapisan (skrening) untuk mendeteksi dan
34
mengobati IMS tanpa gejala. IMS sangat penting untuk diperhatikan karena dapat meningkatkan
kemungkinan penularan HIV menjadi 2 hingga 8 kali lebih tinggi.
Gambar 2.28 Persentase Responden Menurut Frekuensi Kunjungan ke Klinik IMS dalam
3 BulanTerakhir
Waria 27 30 34 9
WPS L 38 17 34 12
WPS TL 60 22 15 3
LSL 66 22 9 3
0 20 40 Persen 60 80 100

Layanan Jarum Suntik Steril
Secara umum hampir semua Penasun (96 persen) memiliki akses terhadap jarum steril dalam satu
minggu terakhir. Sebagian besar Penasun di Medan (96 persen), Jakarta (73 persen), Bandung (66
persen), Semarang (98 persen) dan Malang (96 persen) mendapatkan jarum suntik steril dari
program Layanan Jarum Suntik Steril (LJSS). Sedangkan di Surabaya sebagian besar (52 persen)
Penasun memperoleh jarum suntik steril dari Penjual/Toko dan hanya 33 persen yang
mendapatkannya dari program LJSS. Penyedia LJSS sendiri ada beberapa jenis sebagaimana
tergambar dalam tabel 2.8.
Tabel 2.8 Persentase Penasun Menurut Kota dan Tempat Layanan LJSS Seminggu Terakhir
Kota Puskemas Drop in Center Petugas LSM Satelite

Medan 1 83 54 19
Jakarta 3 6 96 1
Bandung 13 16 77 1
Semarang 0 27 72 11
Malang 0 22 77 3
Surabaya 0 16 76 13
Total 3 33 74 8
Rata‐rata jumlah jarum steril yang diperoleh Penasun dalam seminggu terakhir bervariasi antara
kota yang disurvei. Penasun di Kota Medan memiliki rata‐rata jumlah jarum steril dalam seminggu
terakhir terbanyak yaitu 8.4 jarum, diikuti oleh Penasun di Semarang dengan 6.8 jarum, Malang (5.6
jarum), Bandung dan Jakarta (5 jarum) serta yang terendah adalah Penasun di Surabaya yaitu 3.9
jarum.
35
Terapi Substitusi dan Detoksifikasi
Terapi substitusi dan detoksifikasi bertujuan untuk mengurangi risiko penularan HIV pada Penasun
akibat dari saling tukar menukar jarum suntik. Terapi substitusi dilakukan dengan cara memberikan
Napza yang tidak disuntikan untuk mengganti penggunaan Napza yang disuntikan. Sedangkan
detoksifikasi adalah proses menghilangkan racun (zat narkotika atau adiktif lain) dari tubuh dengan
cara menghentikan total pemakaian semua zat adiktif yang dipakai atau dengan penurunan dosis
obat pengganti. Detoksifikasi bisa dilakukan dengan berobat jalan atau dirawat di rumah sakit.
Biasanya proses detoksifikasi dilakukan terus menerus selama satu sampai tiga minggu.
Persentase Penasun yang pernah memanfaatkan terapi substitusi bervariasi antar kota yang disurvei
dan secara umum masih kurang dari setengahnya. Sedangkan persentase Penasun yang pernah
memanfaatkan program detoksifikasi dalam setahun terakhir baru sekitar 21 persen.
Tabel 2.9 Persentase Penasun yang Pernah di Rujuk dan Memanfaatkan Terapi Substitusi dan
Detoksifikasi Setahun Terakhir
Terapi Substitusi Detoksifikasi
Kota
Dirujuk Memanfaatkan Dirujuk Memanfaatkan
Medan 65 54 34 18
Jakarta 13 9 10 7
Bandung 52 43 42 26
Semarang 87 50 70 21
Malang 93 86 74 39
Surabaya 37 33 22 19
Total 55 44 40 21
Konseling dan Tes HIV
Program konseling dan tes HIV bertujuan agar populasi berisiko tinggi dapat mengetahui status HIV
nya sehingga dapat mengakses layanan lanjutan bila kemudian hasilnya positip. Konseling dan tes
HIV juga penting untuk pencegahan penularan HIV dengan mendorong orang yang sudah terinfeksi
untuk merubah perilaku berisikonya agar tidak menularkan kepada orang lain.
Waria adalah kelompok berisiko dengan persentase tertinggi yang pernah tes HIV dan menerima
hasilnya yaitu 57 persen. Sedangkan Pelanggan adalah kelompok berisiko terendah yang pernah tes
HIV dan menerima hasilnya yaitu hanya 5 persen. Hasil lainnya yang perlu di cermati adalah
tingginya persentase WPS Langsung yang tidak menerima hasil tes HIV yaitu sebesar 20 persen.
Alasan melakukan testing HIV yang paling banyak adalah karena merasa berisiko yaitu 74 persen
pada WPS Langsung, 72 persen WPS Tak Langsung, 93 persen Waria, 43 persen Pelanggan, 89
persen LSL dan 83 persen Penasun.

36
Gambar 2.29 Persentase Responden yang Pernah Testing HIV dan Menerima Hasilnya
100
80
64
57
60 51
Persen
48 44
35 38 34
40 31
25
20 11
5
0
Pernah Tes HIV Menerima Hasil

37
G. IMS dan HIV
Prevalensi Gonore dan Infeksi Klamidia
Gonore dan Klamidia serta beberapa penyakit kelamin lain dapat menyebabkan limfosit CD 4
(limfosit T Helper) berkumpul di daerah lokasi terinfeksi untuk melawan infeksi. Sedangkan CD 4
adalah sasaran utama HIV, itu yang menyebabkan orang berpenyakit Gonore dan klamidia lebih
mudah tertular HIV.
Prevalensi Gonore dan atau infeksi Klamidia tertinggi dari kelompok berisiko yang disurvei ada pada
WPS Langsung (49 persen), diikuti oleh Waria (46 persen), WPS Tak Langsung (35 persen), LSL (35
persen), Penasun (6 persen) dan Pelanggan (5 persen).
Gambar 2.30 Persentase Responden Menurut Gonore dan Infeksi Klamidia
100
80
60 49
Persen
46
35
40 32 35 29 29 30
35
20 24
20 14
2 4 5 6 6
1
0
Gonore Infeksi Klamidia Gonore atau Infeksi Klamidia

Prevalensi HIV dan Sifilis
Orang yang mengidap sifilis akan lebih mudah tertular HIV karena ada perlukaan (infeksi) di penis
yang bisa menjadi jalan masuk HIV ke dalam aliran darah. Penularan sifilis lebih mudah daripada
HIV. Gejala sifilis ada gejalanya, tapi infeksi HIV tidak ada gejalanya sebelum masa AIDS (antara 5–10
tahun setelah tertular HIV) sehingga banyak orang yang tidak menyadari dirinya sudah tertular HIV.
Tapi, walaupun tidak ada gejala seseorang yang HIV‐positif sudah bisa menularkan HIV kepada
orang lain melalui (1) hubungan seks tanpa kondom di dalam atau di luar nikah, (2) transfusi darah,
(3) jarum suntik, jarum tindik, jarum tato atau alat‐alat kesehatan, dan (4) dari seorang perempuan
yang HIV‐positif kepada bayinya terutama pada saat persalinan dan menyusui dengan air susu ibu
(ASI).
Prevalensi HIV tertinggi hasil STBP 2007 ada pada populasi Penasun (52.4 persen) diikuti oleh Waria
(24.4 persen), WPS Langsung (10.4 persen), LSL (5.2 persen), WPS Tak Langsung (4.6 persen) dan
yang terendah adalah Pelanggan Penjaja Seks (0.8 persen). Sementara itu prevalensi Sifilis tertinggi
ada pada Waria (26.8 persen), diikuti oleh WPS Langsung (14.6 persen), Pelanggan Penjaja Seks (6.2
persen), WPS Tak Langsung (6 persen), LSL (4.3 persen) dan yang terendah Penasun hanya 1.2
persen.
38
Prevalensi HIV dan Sifilis pada populasi berisiko yang dilihat secara bersamaan juga dapat
menggambarkan model penularan HIV, dimana hanya pada populasi Penasun prevalensi HIV dan
Sifilisnya berbeda cukup jauh. Hal ini menggambarkan bahwa pada Penasun penularan HIV tidak
melalui hubungan seks berisiko tetapi melalui pertukaran jarum suntik.
Gambar 2.31 Persentase Menurut Prevalensi HIV dan Sifilis
100
80
60 52
Persen
40 27
24
20 10 15
5 6 6 5 4
0.8 1.2
0
HIV Sifilis

Tanda IMS dan Tindakan Pengobatan
Beberapa IMS seringkali tanpa menimbulkan gejala yang dapat dirasakan, sehingga penderita tetap
merasa sehat walaupun sudah terinfeksi IMS dan tetap melakukan perilaku berisiko. Selain itu,
adanya diskriminasi dan rasa malu juga menyebabkan gejala IMS tidak diobati dengan benar. Hal
tersebut membuat pengendalian IMS menjadi semakin sulit.
Kelompok berisiko yang pernah merasakan gejala IMS (Nyeri ketika buang air kecil, benjolan
disekitar kelamin, keluar cairan yang tidak normal dari alat kelamin dan gejala IMS lainnya) paling
banyak dalam setahun terakhir adalah WPS Langsung (31 persen), diikuti oleh Waria (26 persen),
LSL (24 persen), Pelanggan (22 persen) dan WPS Tak Langsung (20 persen). Persentase yang pernah
mengalami gejala IMS setahun terakhir dari sebagian besar kelompok berisiko jauh dibawah
persentase yang sedang terinfeksi salah satu IMS yang disurvei.
Kelompok berisiko dengan persentase tertinggi dalam mengambil tindakan yang benar ketika
mengalami gejala IMS adalah Waria (69 persen), diikuti oleh WPS Langsung (54 persen), Pelanggan
(50 persen), LSL (44 persen) dan yang terendah WPS Tak Langsung (42 persen)
Tabel 2.10 Persentase Responden Menurut Tindakan Ketika Mengalami Gejala IMS Setahun
Terakhir

39
H. SSP Remaja
Seperti pada surveilans perilaku sebelumnya, kelompok remaja pada surveilans tahun 2007/2008
diwakili oleh murid kelas 3 SLTA di DKI Jakarta dan Surabaya. Surveilans pada kelompok remaja
bertujuan untuk memantau cakupan program pengendalian HIV serta pengetahuan dan perilaku
berisiko pada kelompok tersebut.
Pemilihan murid kelas 3 SLTA untuk mewakili remaja sebagai sasaran surveilans perilaku tahun
2007/2008 dilakukan agar bisa mendapatkan kecenderungan cakupan program, pengetahuan dan
perilaku berisiko pada remaja. Selain itu juga, pemilihan tersebut dilakukan karena pertimbangan
praktis, baik dari segi metodologi survei maupun dari sisi kebutuhan tenaga dan biaya. Pendekatan
melalui anak sekolah mungkin kurang mewakili remaja secara keseluruhan, untuk itu hasil SSP dari
kalangan remaja ini secara umum hanya merupakan representasi dari remaja yang masih/sedang
bersekolah di SLTA
Pemilihan sampel
Pemilihan dilakukan dua tahap, yaitu (i) pemilihan sekolah, dan (ii) pemilihan kelas. Pemilihan
sekolah dilakukan secara sistematik dengan probability proportional to size (pps) sampling, dengan
ukuran banyaknya murid laki‐laki dan perempuan di setiap sekolah, sedangkan pemilihan kelas dari
setiap sekolah terpilih dilakukan secara acak dari jumlah kelas 3 yang ada di sekolah terpilih.
Dalam rangka pemilihan sekolah dibentuk kerangka sampel, yaitu daftar seluruh SLTA di DKI Jakarta
(5 Kota) dan Kota Surabaya, lengkap dengan jumlah kelas dan jumlah murid laki‐laki dan murid
perempuan di setiap sekolah. Daftar sekolah tersebut disusun/diurutkan menurut jenis sekolah
(umum dan kejuruan). Dengan perhitungan target sampel minimal sebanyak 1000 murid di DKI
Jakarta dan 1000 Murid di Kota Surabaya serta mempertimbangkan proporsi murid laki‐laki dan
perempuan yang hampir sama, maka jumlah SLTA terpilih ditentukan sebanyak 35 sekolah di DKI
Jakarta dan 35 sekolah di Kota Surabaya (perkiraan rata‐rata murid per kelas sebanyak 30 orang),
kemudian dari setiap sekolah terpilih dipilih satu kelas 3 secara acak. Seluruh murid kelas 3 dari
kelas terpilih merupakan sampel SSP remaja.
Karakteristik Responden
Jumlah murid sekolah yang menjadi responden survei di 2 lokasi sebanyak 2.160 orang, dengan
rincian 1.051 orang dari DKI Jakarta dan 1.109 orang dari Surabaya.
Bila dilihat menurut jenis kelamin, baik di Jakarta maupun Surabaya jumlah responden laki‐laki
1.157 (54 persen) sedangkan responden perempuan sebesar 1.001 (46 persen) adapun rincian
perlokasi sebagai berikut :
a. DKI Jakarta
Dari 5 kota di DKI Jakarta yang dilakukan survei, Jumlah murid yang menjadi responden survei
adalah 1.051 orang, bila dilihat menurut jenis kelamin siswa jumlah responden perempuan sebesar
533 (51 persen) dan jumlah responden laki‐laki sebesar 518 (49 persen).

40
Dari jumlah responden yang ada, ternyata sebagian besar (lebih dari 94 persen) tinggal bersama
orang tuanya. Sekitar 4 persen murid laki‐laki dan 5 persen murid perempuan tinggal bersama
saudara atau famili.

b. Kota Surabaya
Jumlah responden di kota Surabaya sebanyak 1.109 orang terdiri dari 639 (58 persen) laki‐laki dan
468 (42 persen) perempuan.Sebagian besar (92 persen) murid laki‐laki tinggal bersama kedua orang
tuanya, sedangkan murid perempuan hanya 89 persen yang tinggal bersama kedua orang tuanya.
Pengetahuan Tentang Penularan HIV
Hampir semua responden (99,8 persen) menyatakan pernah mendengar tentang HIV/AIDS. Media
yang paling luas jangkauannya dalam memberikan informasi adalah televisi.
Di DKI Jakarta siswa yang mendapatkan informasi tentang HIV/AIDS melalui televisi sebesar 96
persen. Selain dari televisi, media yang juga cukup tinggi persentasenya adalah surat kabar, guru
dan teman. Sedangkan di Surabaya siswa yang mendapatkan informasi tentang HIV/AIDS melalui
televisi sebesar 92 persen.
Tabel 2.11 Persentase Responden Remaja Menurut Sumber Informasi HIV/AIDS
Secara umum tingkat pengetahuan yang benar tentang cara menghindari penularan HIV pada
responden remaja sudah cukup tinggi, walaupun masih dibawah target yang ditetapkan dalam
Millenium Development Goals. Pengetahuan cara menghindari HIV yang tertinggi adalah tidak
menggunakan jarum dan alat suntik secara bersamaan yaitu 92 persen untuk responden remaja di
DKI Jakarta dan 87 persen di Surabaya, dimana pengetahuan responden perempuan di kedua kota
lebih tinggi dari responden laki‐laki.
Pengetahuan tentang cara menghindari penularan HIV yang terendah dari empat pertanyaan yang
diajukan adalah saling setia dengan satu pasangan, hanya 57 persen responden di DKI Jakarta dan
55 persen di Surabaya yang menganggap saling setia dengan satu pasangan bisa menghindarkan
mereka dari risiko tertular HIV.

41
Tabel 2.12 Persentase Responden Remaja Menurut Pengetahuan Cara Menghindari Penularan
HIV
Sementara beberapa persepsi yang salah tentang cara penularan HIV pada responden remaja masih
cukup tinggi. Satu dari lima responden di kedua kota masih menganggap bahwa menggunakan
pakaian dan alat makan secara bersama‐sama dengan ODHA dapat menularkan HIV. Sedangkan
persepsi bahwa gigitan nyamuk dapat menularkan HIV dan minum obat sebelum hubungan seks
dapat mencegah HIV sudah cukup rendah pada semua responden.
Tiga puluh enam persen responden remaja di DKI Jakarta dan 48 persen di Surabaya juga masih
menganggap bisa mengetahui orang yang sudah terinfeksi HIV hanya dengan melihatnya.
Tabel 2.13 Persentase Responden Remaja Menurut Pengetahuan yang Salah Tentang Cara
Penularan HIV
Persepsi yang salah tentang cara penularan HIV dapat menyebabkan perilaku pencegahan yang
salah dan juga sikap diskriminasi pada ODHA. Hal ini dapat dilihat dari jawaban responden terhadap
pertanyaan tentang sikap mereka apabila ada temannya yang terinfeksi HIV, dimana kurang dari
separuhnya yang akan berteman seperti biasa.

42
Gambar 2.32 Persentase Responden Remaja Menurut Sikap Terhadap Teman yang Terinfeksi HIV
100
80
Persen
60 48 46
35 35
40
15 16
20
2 3
0
Mengucilkan Menjaga jarak Tetap berteman Tidak tahu
seperti biasa
DKI Jakarta Surabaya
Perilaku Seks dan Penggunaan Kondom
Norma yang berlaku secara umum pada masyarakat Indonesia bahwa hubungan seks hanya
dibenarkan pada pasangan yang sudah menikah. Hubungan seks diluar ikatan pernikahan masih
dianggap tabu serta merupakan pelanggaran norma sosial dan hukum agama. Hal ini pada
umumnya sangat dipahami oleh remaja yang menjadi responden surveilans perilaku ini. Sehingga
hanya 7,1 persen responden di DKI Jakarta dan 11,1 persen di Surabaya yang mengaku pernah
berhubungan seks. Meskipun demikian hasil tersebut perlu disikapi secara hati‐hati, karena secara
bersamaan 66 persen responden juga mengaku mempunyai teman yang pernah berhubungan seks.
Hasil SSP pada remaja juga menunjukan bahwa persentase remaja baik laki‐laki maupun perempuan
yang pernah melakukan hubungan seks di Kota Surabaya lebih tinggi dari di DKI Jakarta. Hal tersebut
juga termasuk responden laki‐laki yang pernah berhubungan seks dengan WPS.
Gambar 2.33 Persentase Responden Remaja Menurut Perilaku Seks
20
14.6
15
Persen
10 8.3
6.0 6.4
5 3.9 3.3
1.4 2.1 1.2
0.6
0
Laki‐laki Perempuan Laki‐laki Perempuan Laki‐laki Perempuan
Pernah berhubungan seks Pernah berhubungan anal seks Berhubungan seks dengan WPS

Secara umum, tingkat penggunaan kondom pada hubungan seks terakhir remaja di DKI Jakarta
relatif lebih tinggi daripada di Surabaya. Secara keseluruhan 51 persen responden remaja di DKI
Jakarta mengaku menggunakan kondom pada hubungan seks terakhirnya, sedangkan responden
remaja di Surabaya hanya 41 persen.
43
Sama seperti kelompok berisiko, konsistensi penggunaan kondom pada hubungan seks setahun
terakhir responden remaja juga jauh lebih rendah dari penggunaan kondom pada hubungan seks
terakhirnya. Secara umum hanya 10 persen responden di DKI Jakarta dan 7 persen di Surabaya yang
mengaku selalu menggunakan kondom pada hubungan seks setahun terakhir.
Gambar 2.34 Persentase Responden yang Pernah Berhubungan Seks Menurut Penggunaan
Kondom pada Hubungan Seks Terakhir
100
80
60 54 51
Persen
48 44 41
40
19
20
0
Laki‐laki Perempuan Total
Sebagian besar responden remaja mengaku tidak pernah dan jarang menggunakan kondom pada
hubungan seks setahun terakhir. Alasan tidak menggunakan kondom yang paling sering disebutkan
oleh responden adalah karena tidak suka menggunakan kondom (26 persen), malu untuk membeli
kondom (26 persen) dan karena cinta atau sayang dengan pasangannya (23 persen). Sedangkan
alasan tidak tahu tempat membeli kondom hanya disebutkan oleh kurang dari 3 persen responden
remaja yang pernah berhubungan seks.
Gambar 2.35 Persentase Responden Remaja Menurut Frekuensi Penggunaan Kondom pada
Hubungan Seks Setahun Terakhir
Perempuan 73 21 3 3
Surabaya
Laki‐laki 52 32 7 9
DKI Jakarta
Perempuan 44 40 4 12
Laki‐laki 52 38 0 10
0 20 40 Persen 60 80 100
Tidak pernah Jarang Sering Selalu
Perilaku Menggunakan Napza
Secara umum, responden remaja laki‐laki yang pernah merokok mencapai 71 persen dan
perempuan 23 persen.
44
Enam puluh persen responden remaja laki‐laki mengaku pernah mengkonsumsi minuman berakohol
dimana 37 persen diantaranya mengaku pernah mabuk, sedangkan reponden remaja perempuan
yang pernah mengkonsumsi minuman berakohol sebanyak 27 persen dan 7 persen diantaranya
pernah mabuk.
Merokok dan minum minuman berakohol biasanya dilakukan remaja karena ingin mencoba dan
atau ingin menyesuaikan diri dengan lingkungan sosialnya. Hal ini tidak berbeda dengan
penggunaan Napza yang juga seringkali diawali dengan merokok dan minum minuman beralkohol.
Dari hasil SSP Remaja ini diketahui 23 persen remaja laki‐laki di DKI Jakarta dan 15 persen di
Surabaya pernah menggunakan Napza, sedangkan responden remaja perempuan yang pernah
menggunakan Napza jauh lebih sedikit dari remaja laki‐laki.
Gambar 2.36 Persentase Responden Remaja Menurut yang Pernah Menggunakan NAPZA
100
80
60
Persen
40
23
15 13 12
20 7
3
0
Laki‐laki Perempuan Total
Napza yang paling sering disebutkan oleh responden yang pernah menggunakan Napza adalah
Ganja (81 persen), diikuti oleh Pil Koplo (31 persen), Shabu‐shabu (26 persen), Ektasi (22 persen),
Putaw (10 persen) dan Kokain (4 persen). Sedangkan responden remaja yang pernah menggunakan
Napza Suntik masih cukup sedikit yaitu hanya 0.28 persen (0.43 persen laki‐laki dan 0.1 persen
perempuan).
Lima puluh dua persen responden remaja yang pernah menggunakan Napza di DKI Jakarta dan 44
persen di Surabaya mengaku pertama kali menggunakan Napza ketika duduk di bangku SLTA,
sedangkan yang mengaku pertama kali menggunakan Napza ketika SLTP adalah 45 persen di DKI
Jakarta dan 43 persen di Surabaya. Sebagian kecil responden remaja yang pernah menggunakan
Napza ada yang mengaku menggunakan Napza pertama kali ketika duduk di bangku SD.
Tabel 2.14 Persentase Responden Remaja yang Pernah Menggunakan Napza Menurut Tingkat
Sekolah Ketika Pertama Kali Menggunakan Napza
45
Cakupan Program
Sebagian besar responden remaja mengaku pernah menerima penyuluhan tentang bahaya Napza
dan HIV/AIDS di sekolahnya. Tetapi program lainnya seperti keterampilan bernegosiasi untuk
menolak seks dan Napza, penyuluhan kesehatan reproduksi dan IMS serta informasi/pendidikan
oleh teman sebaya, cakupannya masih cukup rendah
Tabel 2.15 Persentase Responden Remaja Menurut yang Pernah Menerima Program
Pengendalian HIV di Sekolah
46
3. BAB 3
PERBANDINGAN
DENGAN SURVEI
SEBELUMNYA

Perbandingan dengan hasil survei sebelumnya diperlukan untuk melihat kecenderungan dari
berbagai variabel penting yang ditanyakan dan diamati. Kecenderungan karakteristik populasi,
tingkat pengetahuan dan perilaku serta cakupan program dan prevalensi IMS penting untuk melihat
dampak dari berbagai upaya pengendalian HIV yang sudah dilakukan oleh berbagai pihak dalam
kurun waktu tersebut.
Perbandingan hanya dilakukan pada tempat dan populasi survei yang sama, sehingga tidak semua
responden dalam STBP 2007 diikutkan dalam perbandingan untuk melihat kecenderungan berbagai
variabel penting. Dari 15 kota/kabupaten dimana WPS Langsung disurvei pada STBP 2007 hanya 9
kota/kabupaten (Deli Serdang, Jakarta Utara, Karawang, Semarang, Surabaya, Denpasar, Sorong,
Merauke dan Jayapura) yang digunakan dalam perbandingan. Sedangkan pada WPS Tak Langsung
hanya hasil 8 kota/kabupaten (Medan, Jakarta Utara, Bekasi, Semarang, Surabaya, Sorong, Merauke
dan Jayapura) dari 12 kota/kabupaten yang disurvei. Perbandingan Pelanggan PS dilakukan dengan
data 4 kota/kabupaten (Deliserdang, Semarang, Surabaya dan Merauke) dari 11 kota/kabupaten,
Waria dengan data 3 (Jakarta, Bandung dan Surabaya) dari dari 5 kota, LSL dengan data 3 (Jakarta,
Bandung dan Surabaya) dari 6 kota dan Penasun menggunakan data 4 (Medan, Jakarta, Bandung
dan Surabaya) dari 6 kota yang disurvei pada STBP 2007. Hal ini menyebabkan hasil‐hasil pada
perbandingan dengan survei sebelumnya di Bab 3 ini berbeda dengan hasil STBP 2007 secara
keseluruhan dalam Bab 2.
A. Karakteristik Populasi
Umur
Secara umum tidak ada perubahan yang cukup berarti dari struktur umur WPS Tak Langsung pada
tahun 2002, 2004 maupun 2007. Sedangkan pada WPS Langsung ada sedikit penurunan persentase
di kelompok umur < 20 tahun (dari 9 persen pada tahun 2002 dan 2004 menjadi 6 persen pada
tahun 2007) dan peningkatan di kelompok umur 30 tahun keatas (dari 39 persen pada tahun 2002
dan 2004 menjadi 44 persen pada tahun 2007). Sedangkan di kelompok Pelanggan Penjaja Seks,
kecenderungan umur yang semakin tua tergambar pada peningkatan rata‐rata umur dari 31 tahun
di tahun 2002 menjadi 35 tahun di tahun 2007, serta peningkatan persentase pelanggan yang
berumur 30 tahun keatas ( dari 49 persen tahun 2002 menjadi 67 persen pada tahun 2007)
47

Pada kelompok LSL dan Waria ada kecenderungan peningkatan persentase pada kelompok umur
kurang dari 20 tahun dan penurunan pada kelompok umur 30 tahun keatas, selain juga penurunan
rata‐rata umur. Kebalikannya terjadi pada Penasun, dimana persentase kelompok umur kurang dari
20 tahun menurun dari 9 persen tahun 2004 menjadi 5 persen tahun 2007 serta peningkatan rata‐
rata umur dari 25 tahun pada tahun 2004 menjadi 26 tahun pada tahun 2007.
Tabel 3.1 Kecenderungan Persentase Kelompok Umur serta Rerata dan Median Umur
Responden Menurut Kelompok Berisiko
Umur Pertama Kali Berperilaku Risiko
Kecenderungan umur pertama kali melakukan perilaku risiko tertular HIV hampir tidak ada
perbedaan yang berarti pada semua kelompok berisiko yang disurvei kecuali Pelanggan Penjaja
Seks. Hal ini dapat dilihat pada rata‐rata umur pertama kali melakukan perilaku berisiko WPS,
Waria, LSL dan Penasun pada STBP 2007 yang hampir sama dengan rata‐rata umur dari hasil survei
sebelumnya.

48
Pada Pelanggan Penjaja Seks, terjadi peningkatan persentase kelompok umur 25 tahun keatas dari 7
persen tahun 2002 menjadi 21 persen di tahun 2007. Hal ini menyebabkan rata‐rata umur pertama
kali melakukan perilaku berisiko kelompok Pelanggan Penjaja Seks juga meningkat dari 19 tahun
pada tahun 2002 menjadi 24 tahun pada tahun 2007.
Tabel 3.2 Kecenderungan Persentase Kelompok Umur serta Rerata dan Median Umur Pertama
Kali Berperilaku Risiko Menurut Kelompok Berisiko
Lama Sebagai Kelompok Berisiko
Kecenderungan lama sebagai kelompok berisiko hanya dapat dilihat pada kelompok WPS, Waria
dan Penasun saja. Pada Pelanggan Penjaja Seks, lama sebagai kelompok berisiko tidak dapat
dihitung sebagaimana dijelaskan pada Bab 2. Sedangkan pada LSL, kecenderungan lama sebagai
kelompok berisiko tidak dapat dianalisa karena tidak adanya pertanyaan untuk menghitung variabel
ini pada survei sebelumnya.
Rata‐rata tahu sebagai WPS baik Langsung maupun Tak Langsung tidak banyak berubah diantara
tahun‐tahun survei. Sementara rata‐rata tahun sebagai Waria yang menjajakan seks sedikit
menurun dari 12.7 tahun pada tahun 2004 menjadi 11.8 tahun pada tahun 2007. Kebalikannya
terjadi pada Penasun yang rata‐rata tahun sebagai Pengguna Napza Suntik meningkat dari 4.4 tahun
pada tahun 2004 menjadi 5.8 tahun pada tahun 2007.

49
Semakin lama sebagai kelompok berisiko semakin besar pula kemungkinan untuk tertular dan
menularkan HIV. Sehingga berbagai program pengendalian HIV dan AIDS selayaknya juga ditujukan
untuk mengurangi lama sebagai kelompok berisiko selain untuk meningkatkan perilaku ”aman” dari
tertular dan menularkan HIV selama mereka menjadi kelompok berisiko.
Gambar 3.1 Kecenderungan Rata‐rata Tahun Sebagai Kelompok Berisiko Menurut Populasi
20
15 12.7 11.8
Tahun
10
5.8
3.2 3.0 4.4
5 3.0 3.0 3.1 2.6
0
WPS Langsung WPS Tak Langsung Waria Penasun
2002 2004 2007

50
B. Tingkat Pengetahuan dan Persepsi
Pengetahuan Cara Penularan HIV
Ada 3 pertanyaan yang selalu ditanyakan dalam survei tahun 2002, 2004 dan 2007 untuk
menggambarkan kecenderungan pengetahuan cara penularan HIV seperti yang terdapat pada tabel
3.3.
Persentase WPS Langsung dan Tak Langsung serta LSL yang tahu bahwa HIV tidak ditularkan melalui
gigitan nyamuk dan penggunaan alat makan/minum secara bersama‐sama dengan ODHA terus
menurun dari waktu ke waktu. Keadaan sebaliknya terjadi pada kelompok Pelanggan PS dan
Penasun, sedangkan pada Waria relatif sama dengan hasil survei sebelumnya.
Sementara itu, persentase WPS Langsung dan Tak Langsung, Pelanggan Penjaja Seks, LSL serta
Waria yang tahu bahwa HIV dapat ditularkan melalui jarum suntik bekas terus meningkat dari tahun
ketahun, sedangkan pada Penasun pengetahuan ini pada STBP 2007 lebih rendah dari SSP 2004.
Tabel 3.3 Kecenderungan Persentase Responden Menurut Pengetahuan Cara Penularan HIV
Pengetahuan Cara Pencegahan HIV
Pengetahuan tentang cara pencegahan HIV yang benar sama pentingnya dengan pengetahuan cara
penularan HIV. Kedua pengetahuan tersebut dapat meningkatkan motivasi untuk berperilaku lebih
aman dan juga mengurangi stigma terhadap orang yang sudah terinfeksi HIV.
Kecenderungan persentase WPS Langsung dan Pelanggan Penjaja Seks yang tahu bahwa
menggunakan kondom dapat mengurangi risiko tertular/menularkan HIV meningkat dari tahun
ketahun. Sedangkan pada kelompok berisiko lainnya (WPS Tak Langsung, LSL, Waria dan Penasun),
persentase responden yang tahu pada STBP 2007 lebih rendah dari hasil SSP 2004.
Pengetahuan bahwa saling setia dengan satu pasangan seks cenderung meningkat atau stabil pada
semua kelompok berisiko kecuali pada LSL yang menurun dan Penasun yang tidak dapat diketahui
karena tidak ditanyakan dalam STBP 2007. Sedangkan responden yang tahu bahwa minum
antibiotik dan juga tahu bahwa makan makanan bergizi tidak dapat mencegah HIV cenderung
menurun pada semua kelompok berisiko.

51
Tabel 3.4 Kecenderungan Persentase Responden Menurut Pengetahuan Cara Pencegahan HIV
Pemahaman yang Keliru
Pemahaman yang keliru tentang cara penularan dan pencegahan HIV yang benar pada WPS
Langsung, Pelanggan Penjaja Seks dan LSL cenderung meningkat dari tahun ketahun, sedangkan
pada WPS Tak Langsung cenderung stabil. Sementara responden Waria dan Penasun yang memiliki
pemahaman keliru tentang cara penularan dan pencegahan HIV pada STBP 2007 jauh lebih rendah
dari SSP 2004.
Meningkatnya persentase pemahaman yang keliru juga bisa menurunkan motivasi untuk
berperilaku lebih aman dan meningkatkan stigma terhadap orang yang sudah terinfeksi HIV
Gambar 3.2 Kecenderungan Persentase Responden Menurut Pemahaman Cara Pencegahan dan
Penularan HIV yang Keliru
100
70 77
80 67 68 66
62 65
60 58
60 55 51 51
Persen
47
40 35
29
20
0
WPS Langsung WPS Tak Pelanggan LSL Waria Penasun
Langsung
2002 2004 2007
Persepsi Risiko
Kecenderungan semua kelompok berisiko kecuali Penasun yang merasa berisiko tertular HIV
meningkat dari tahun ketahun. Peningkatan tertinggi ada pada LSL (18 persen) sedangkan pada
Penasun terjadi penurunan persentase yang merasa berisiko tertular HIV sebanyak 10 persen.

52
Merasa berisiko tertular HIV dapat menggambarkan tingkat pengetahuan dan kesadaran responden
terhadap perilakunya yang berisiko tertular HIV. Persepsi berisiko juga merupakan langkah awal
untuk berperilaku lebih aman.
Gambar 3.3 Kecenderungan Persentase Responden Menurut yang Merasa Berisiko Tertular HIV
100
80 79
80 66 68 72 69
66
53 56 57
60 47 51
Persen
46 46 48
40
20
0
Langsung
2002 2004 2007
53
C.Perilaku Berisiko
Perilaku Membeli Seks
Kecenderungan kelompok responden laki‐laki untuk membeli seks dalam setahun terakhir cukup
beragam. Persentase responden Supir/Kernet Truk dan Pelaut yang mengaku membeli seks dalam
setahun terakhir pada STBP 2007 lebih rendah dari SSP 2004. Kebalikannya terjadi pada TKBM dan
LSL, sedangkan pada Penasun cenderung stabil.
Gambar 3.4 Kecenderungan Persentase Responden Menurut yang Pernah Membeli Seks dalam
Setahun Terakhir
100
80
59
60 52 53 50
Persen
46
40 40 34 38 39 40
40 28
23
20
0
Sopir Pelaut TKBM Penasun LSL
2002 2004 2007
Frekuensi Kontak Seks Komersial
Rata‐rata jumlah pelanggan dalam satu minggu terakhir WPS Langsung cenderung meningkat dari
tahun ketahun, sedangkan rata‐rata jumlah pelanggan WPS Tak Langsung dan Waria pada STBP
2007 lebih rendah dari hasil SSP 2004. Sementara rata‐rata frekuensi membeli seks Pelanggan
Penjaja Seks dan Penasun cenderung meningkat.
Gambar 3.5 Kecenderungan rata‐rata Jumlah Pelanggan dalam Seminggu (Penjaja Seks) dan
Berapa Kali Beli Seks dalam Setahun (Pelanggan dan Penasun)
20
15
Orang/Kali
8.9
10
7.0 7.3
3.4 4.0 3.6 3.8 3.2 4.0 4.2
5 2.7 2.6 3.1
0
WPS Langsung WPS Tak Waria Pelanggan Penasun
Langsung
2002 2004 2007
54
Perilaku Seks Berisiko Lainnya
Persentase WPS Langsung dan Tak Langsung serta Pelanggan Penjaja Seks yang berhubungan seks
dengan bukan pasangan seks tetap dan bukan seks komersial cenderung menurun. Sedangkan pada
LSL dan Waria terjadi sebaliknya yaitu adanya peningkatan persentase kedua kelompok tersebut
yang berhubungan seks dengan bukan pasangan seks dan komersial dalam setahun terakhir.
Sementara pada kelompok Penasun cenderung tidak berubah.
Gambar 3.6 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah Berhubungan Seks dengan
Pasangan Tidak Tetap dan Tidak Membayar/dibayar Setahun Terakhir
100
80
64 68
57
60 51
Persen
47 43 47 43 43 44
37 39 40
40 29
20
20
0
Langsung
2002 2004 2007
Perilaku Menggunakan Napza Suntik
Perilaku penggunaan Napza Suntik pada kelompok WPS Langsung, LSL dan Waria pada STBP 2007
meningkat hingga hampir dua kali dari hasil survei sebelumnya walaupun masih tetap rendah.
Sedangkan pada kelompok WPS Tak Langsung dan Pelanggan Penjaja Seks terjadi sebaliknya.
Gambar 3.7 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah Menggunakan Napza Suntik
10
6
Persen
4
2.1 2.1
1.5 1.0 1.7
2 0.9 0.9 0.8 1.1 1.1
0.7 0.5 0.7
0
WPS Langsung WPS Tak Langsung Pelanggan LSL Waria
2002 2004 2007
55

Frekuensi Menyuntik
Seperti juga pada BAB 2, penyajian hasil tentang perilaku penyuntik dan kecenderungannya dalam
BAB 3 ini hanya difokuskan pada Penasun saja. Rata‐rata frekuensi penyuntik Penasun pada hari
terakhir menyuntik cenderung stabil tetapi rata‐rata menyuntik dalam seminggu terakhir meningkat
hingga hampir 2 kali lipatnya. Hal ini dipengaruhi oleh meningkatnya jumlah hari menyuntik dalam
satu minggu terakhir yang juga meningkat.
Gambar 3.8 Kecenderungan Rata‐rata Frekuensi Menyuntik Penasun
10
Frekuensi Menyuntik (Kali)
8 7.1
6
4.6
4
1.9 1.7
2
0
Hari Terakhir Menyuntik Seminggu Terakhir
2004 2007
Berbagi Jarum
Pelaksanaan program Layanan Jarum Suntik Steril dan intensifikasi program pengurangan dampak
buruk penggunaan NAPZA suntik lainnya yang baru dimulai beberapa tahun terakhir ini terlihat
memberikan dampak pada penurunan persentase Penasun yang berbagi jarum pada hari terakhir
maupun seminggu terakhir menyuntik. Penurunan persentase Penasun yang berbagi jarum pada
hari terakhir menyuntik bahkan hingga setengahnya dari 44 persen pada tahun 2004 menjadi 19
persen pada 2007.
Gambar 3.9 Kecenderungan Persentase Penasun yang Berbagi Jarum
100
80
60 51
Persen
44 40
40
19
20
0
Hari Terakhir Menyuntik Seminggu Terakhir
2004 2007
56
Frekuensi Berbagi Basah
Selain kecenderungan dalam berbagi jarum diantara Penasun, kecenderungan persentase Penasun
yang berbagi Napza yang sudah dicairkan dalam alat suntik yang sama (berbagi basah) juga penting
untuk diperhatikan karena hampir sama bahayanya dalam penularan HIV.
Seperti kecenderungan dalam berbagi jarum, kecenderungan persentase Penasun menurut
frekuensi berbagi Napza yang sudah dicairkan dalam alat suntik yang sama semakin baik dari tahun
ketahun. Artinya Penasun yang tidak pernah berbagi basah semakin banyak dari tahun ketahun dan
begitu juga sebaliknya. Hal ini dapat dilihat pada tabel 3.10 dimana persentase Penasun yang tidak
pernah berbagi basah meningkat dari 19 persen pada tahun 2004 menjadi 34 persen di tahun 2007.
Begitu juga sebaliknya, persentase Penasun yang selalu berbagi basah menurun hingga hampir
setengahnya dari 44 persen pada tahun 2004 menjadi 23 persen pada tahun 2007.
Gambar 3.10 Kecenderungan Persentase Penasun menurut Frekuensi Berbagi Basah Narkoba
2007 23 20 24 34
2004 44 22 15 19
0 20 40 Persen 60 80 100
Selalu Sering Kadang‐kadang Tidak pernah
57
D. Perilaku Pencegahan HIV
Perilaku ABC
Kecenderungan perilaku seks yang aman dari tertular dan menularkan HIV pada kelompok
responden pria tergambar pada tabel 3.5, dimana yang di maksud dengan Abstinen adalah tidak
melakukan hubungan seks dalam setahun terakhir; responden yang Setia adalah responden yang
tidak berhubungan seks komersial maupun dengan bukan pasangan seks tetapnya dalam setahun
terakhir; sedangkan Pakai Kondom adalah untuk mewakili kelompok responden yang pernah
berhubungan seks dengan bukan pasangan seks tetap dan selalu pakai kondom; sedangkan Seks
Berisiko adalah responden yang pernah perhubungan seks dengan bukan pasangan seks dalam
setahun terakhir dan tidak selalu pakai kondom.
Secara umum persentase semua kelompok responden laki‐laki yang melakukan seks berisiko kecuali
Supir/Kernet Truk cenderung lebih tinggi dari hasil survei sebelumnya. Walaupun demikian
persentase kelompok responden laki‐laki yang selalu pakai kondom pada hubungan seks dengan
bukan pasangan seks tetap meningkat pada semua kelompok responden.
Tabel 3.5 Kecenderungan Persentase Responden Menurut Perilaku ABC Setahun Terakhir
Pemakaian Kondom pada Seks Komersial
Persentase WPS Tak Langsung dan Pelanggan Penjaja Seks dalam menggunakan kondom pada seks
komersial terakhir tidak banyak berubah dari waktu ke waktu bahkan cenderung menurun pada
kelompok Pelanggan.
58
Sedangkan pada WPS Langsung, Waria dan Penasun cenderung meningkat cukup signifikan dan
sebaliknya pada LSL yang menurun dari 63 persen pada SSP 2004 menjadi 52 persen pada STBP
2007.
Gambar 3.11 Kecenderungan Persentase Responden Menurut Penggunaan Kondom pada Seks
Komersial Terakhir
100 84
80 66 73
62 63
55
61 58 63
52 51
Persen
60
40 33 32 32
27
20
0
WPS Langsung WPS Tak Waria LSL Pelanggan Penasun
Langsung
2002 2004 2007
Secara umum persentase responden yang selalu memakai kondom pada hubungan seks komersial
(seminggu terakhir untuk penjaja seks dan setahun terakhir untuk Pelanggan dan Penasun) jauh
lebih rendah dari pemakaian kondom pada hubungan seks komersial terakhirnya.
Pada WPS Langsung dan Penasun kecenderungan persentase reponden yang selalu pakai kondom
pada seks komersial meningkat dari 24 persen di tahun 2002 menjadi 37 persen tahun 2007 (WPS
Langsung) dan 17 persen tahun 2004 menjadi 30 persen tahun 2007 (penasun). Sedangkan pada
kelompok WPS Langsung, Waria dan LSL, persentase responden yang selalu memakai kondom pada
hubungan seks komersial hasil STBP 2007 lebih rendah dari SSP 2004. Sementara pada kelompok
Pelanggan Penjaja Seks cenderung tidak berubah dari tahun ketahun.
Gambar 3.12 Kecenderungan Persentase Responden yang Selalu Pakai Kondom pada Seks
Komersial Seminggu Terakhir (Penjaja Seks) dan Setahun Terakhir (Pelanggan dan Penasun)
100
80
Persen
60
43 37 43 39
34 33 37
40 27 30
24 24
16 15 15 17
20
0
WPS Langsung WPS Tak Waria LSL Pelanggan Penasun
Langsung
2002 2004 2007
59
Pemakaian Kondom pada Seks Berisiko Lainnya
Persentase WPS Langsung, WPS Tak Langsung, Waria dan Penasun yang menggunakan kondom
pada hubungan seks terakhir dengan pasangan seks tidak tetap dan tanpa membayar/dibayar
meningkat cukup signifikan. Pada WPS Langsung dan Tak Langsung peningkatannya bahkan hingga
lebih dari dua kali lipatnya, dari 30 persen (WPS Langsung) dan 29 persen (WPS Tak Langsung) tahun
2004 menjadi 65 persen (WPS Langsung) dan 63 persen (WPS Tak Langsung) tahun 2007.
Peningkatan persentase responden yang mengaku menggunakan kondom pada hubungan seks
terakhir dengan pasangan tidak tetap dan non‐komersial juga terjadi pada kelompok Waria dan
Penasun. Sedangkan pada kelompok Pelanggan Penjaja Seks peningkatanya tidak terlalu signifikan
walaupun kecenderungannya meningkat. Sementara pada LSL terjadi penurunan persentase dari 49
persen tahun 2004 menjadi 36 persen tahun 2007.
Gambar 3.13 Kecenderungan Persentase Responden yang Pakai Kondom pada Hubungan Seks
Terakhir dengan Pasangan Tidak Tetap dan Tidak Membayar/dibayar
100
76
80 65 63
56
Persen
60 49 48
34 30 32 29 36
40 26
15 20
20
3
0
Langsung
2002 2004 2007
Konsistensi pemakaian kondom pada hubungan seks terakhir dengan pasangan seks tidak tetap dan
non‐komersial sangat berbeda dengan pemakaian kondom terakhirnya yang meningkat secara
signifikan pada hampir semua kelompok berisiko. Peningkatan persentase responden yang selalu
pakai kondom pada hubungan seks ini hanya terjadi pada Penasun dari 9 persen tahun 2004
menjadi 19 persen tahun 2007, dan Pelanggan Penjaja Seks dari 1 persen tahun 2002 menjadi 13
persen tahun 2007.
Sementara pada WPS Langsung, WPS Tak Langsung dan LSL persentase responden yang selalu pakai
kondom pada hubungan seks terakhir dengan pasangan seks tidak tetap dan non‐komersial lebih
rendah dari hasil survei sebelumnya, sedangkan pada Waria relatif sama dengan hasil survei
sebelumnya.
Pemakaian kondom pada hubungan seks dengan pasangan tidak tetap dan non‐komersial sama
pentingnya dengan pemakaian kondom pada hubungan seks komersial karena seringkali pasangan
seks non‐komersial juga kelompok berisiko tertular/menularkan HIV dan mempunyai pasangan seks
lain.

60
Gambar 3.14 Kecenderungan Persentase Responden yang Selalu Pakai Kondom pada Hubungan
Seks dengan Pasangan Tidak Tetap dan Tidak Membayar/dibayar Setahun Terakhir
100
80
Persen
60
31 36 36
40
17 18 15 17 22 15 20 18
20 9 13 9
1
0
Langsung
2002 2004 2007
Perilaku Pencegahan Penasun
Perilaku pencegahan penularan HIV Penasun menjadi sangat penting untuk diperhatikan mengingat
prevalensi HIV pada populasi ini adalah yang tertinggi diantara semua populasi berisiko lainnya.
Selain itu, perilaku berisiko Penasun seperti menggunakan jarum suntik bersama dan berbagi Napza
yang sudah dicairkan dalam satu alat suntik memiliki kemungkinan penularan HIV lebih tinggi dari
kemungkinan penularan melalui hubungan seks.
Kecenderungan Penasun yang tidak berbagi jarum dalam satu minggu terakhir meningkat dari 49
persen tahun 2004 menjadi 60 persen tahun 2007. Begitu juga dengan kecenderungan Penasun
yang tidak berbagi Napza yang sudah dicairkan dalam 1 alat suntik yang meningkat dari 19 persen
tahun 2004 menjadi 15 persen tahun 2007. Sedangkan persentase Penasun yang selalu pakai
kondom saat hubungan seks dengan bukan pasangan seks tetap baik komersial maupun tidak
meningkat dari 6 persen tahun 2004 menjadi 15 persen tahun 2007.
Gambar 3.15 Kecenderungan Persentase Penasun yang Berperilaku Aman dari Penularan HIV
100
80
60
60
Persen
49
40 34
19 15
20 6
0
Tidak berbagi jarum Tidak berbagi basah Selalu pakai kondom
2004 2007
61
E. Cakupan Program
Pertemuan/Diskusi dan Materi KIE
Persentase responden yang pernah menghadiri pertemuan atau diskusi tentang HIV dan AIDS dalam
setahun terakhir meningkat pada semua kelompok kecuali Waria yang cenderung stabil. Pertemuan
atau diskusi tersebut diselenggarakan oleh banyak pihak seperti petugas kesehatan, LSM, Dinas
Sosial, Dinas Pariwisata, Perusahaan dan pihak lainnya.
Gambar 3.16 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah Menghadiri Pertemuan/Diskusi
HIV dan AIDS Setahun Terakhir
100
81 81
80 68 74
55 49 53
Persen
60 49
39
40 28 31 27
19
20 13 18
0
Langsung
2002 2004 2007
Hampir sama dengan kecenderungan persentase responden yang menghadiri pertemuan atau
diskusi, persentase responden yang pernah menerima materi KIE berupa barang cetakan seperti
brosur, komik, kalender dan lainnya dalam setahun terakhir meningkat pada semua kelompok
kecuali Waria yang turun dari 82 persen tahun 2004 menjadi 70 persen tahun 2007.
Peningkatan tertinggi terjadi pada Pelanggan Penjaja seks yang meningkat hingga 8 kali lipat dari 9
persen tahun 2004 menjadi 72 persen tahun 2007, diikuti oleh LSL dan WPS Tak Langsung yang
meningkat 2.5 kali lipat dari hasil survei sebelumnya
Gambar 3.17 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah Menerima Materi KIE Setahun
Terakhir
100
82
80 72 70 70
62
55 52
Persen
60 48
40 31 28
23
20 9
0
WPS Langsung WPS Tak Pelanggan LSL Waria
Langsung
2002 2004 2007
62
Penjangkauan Petugas Lapangan
Sebagian besar kegiatan penjangkauan oleh petugas lapangan LSM bertujuan untuk meningkatkan
pengetahuan tentang cara penularan dan pencegahan HIV serta memotivasi kelompok berisiko
tinggi untuk berperilaku lebih aman. Petugas lapangan LSM juga sering memberikan bahan‐bahan
pencegahan seperti kondom dan alat suntik steril serta bahan cetakan yang berisi informasi terkait
IMS, HIV dan AIDS dalam kegiatan penjangkauan ini. Selain itu, petugas lapangan LSM berperan
cukup penting dalam mempromosikan layanan‐layanan kesehatan terkait dengan IMS, HIV dan AIDS
Kecenderungan persentase responden yang pernah berdiskusi tentang cara penularan dan
pencegahan HIV dengan petugas lapangan dari LSM meningkat pada semua kelompok yang disurvei
kecuali Waria. Peningkatan tertinggi ada di WPS Tak Langsung yang meningkat hingga hampir dua
kali lipat dari 21 persen tahun 2004 menjadi 41 persen tahun 2007, diikuti oleh WPS Langsung dan
Penasun yang sama‐sama meningkat 14 persen kemudian LSL dan Pelanggan.
Sedangkan pada Waria terjadi penurunan dari 88 persen tahun 2004 menjadi 82 persen tahun 2007,
walaupun demikian Waria merupakan kelompok berisiko dengan persentase tertinggi yang pernah
dijangkau petugas lapangan LSM diantara semua kelompok berisiko yang disurvei lainnya.
Gambar 3.18 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah di Jangkau Petugas Lapangan
dalam 3 Bulan Terakhir
100 88
82
80 64 67
50 53
Persen
60
41 40
40 32
21
20 10 13
0
Langsung
2004 2007
Frekuensi Menerima Kondom
Sebagian besar WPS Tak Langsung, Pelanggan Penjaja Seks dan LSL mengaku tidak pernah
menerima kondom gratis dalam 3 bulan terakhir. Sedangkan situasi sebaliknya terjadi pada WPS
Langsung dan Waria dimana 2/3 nya mengaku pernah menerima kondom gratis dalam 3 bulan
terakhir.
Secara umum, persentase responden yang pernah menerima kondom gratis dalam 3 bulan terakhir
meningkat pada semua kelompok yang disurvei kecuali Waria. Peningkatan terbesar terjadi pada
WPS Tak Langsung (28 persen), diikuti oleh LSL (20 persen) dan WPS Langsung serta Pelanggan
Penjaja Seks yang meningkat masing‐masing 15 persen dari hasil survei sebelumnya. Sedangkan
pada Waria terjadi penurunan 5 persen dari 82 persen tahun 2004 menjadi 77 persen tahun 2007.

63
Tabel 3.6 Kecenderungan Persentase Responden Menurut Frekuensi Menerima Kondom Dalam
3 Bulan Terakhir
Kunjungan ke Klinik IMS
Banyaknya IMS yang tidak menimbulkan gejala dan bisa diobati dengan tuntas menyebabkan
program pemeriksaan dan pengobatan rutin IMS pada populasi berisiko tinggi untuk tertular dan
menularkan IMS menjadi penting dalam upaya pengendalian penularan IMS dan HIV. Program ini
mendorong kelompok berisiko yang menjajakan seks untuk melakukan pemeriksaan IMS di Klinik
IMS secara berkala walaupun tidak mempunyai gejala IMS.
Persentase semua kelompok berisiko yang menjajakan seks dalam melakukan pemeriksaan dan
pengobatan rutin IMS meningkat. Peningkatan tertinggi terjadi pada WPS Tak Langsung yang
meningkat dari 8 persen tahun 2004 menjadi 41 persen tahun 2007, diikuti oleh WPS Langsung (30
persen tahun 2004 menjadi 61 persen tahun 2007), LSL ( 13 persen tahun 2004 menjadi 24 persen
tahun 2007) dan Waria yang hanya meningkat 2 persen dari survei sebelumnya. Walaupun
demikian, Waria tetap menjadi kelompok dengan persentase responden yang pernah melakukan
pemeriksaan IMS dalam 3 bulan terakhir tertinggi.
64
Gambar 3.19 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah di Periksa di Klinik IMS dalam 3
Bulan Terakhir
100
73 75
80
61
60
Persen
41
40 30
24
20 13
8
0
WPS Langsung WPS Tak Langsung LSL Waria
2004 2007
Layanan Jarum Suntik Steril
Persentase Penasun yang mengaku memiliki akses terhadap jarum dan alat suntik steril meningkat
dari 88 persen tahun 2004 menjadi 95 persen tahun 2007. Tetapi ada perubahan yang cukup
signifikan pada tempat/layanan dimana Penasun bisa mendapatkan jarum suntik. Sebagian besar
Penasun mengaku biasa mendapatkan jarum dan alat suntik steril dari apotik/toko obat pada tahun
2004, sedangkan tahun 2007 sebagian besar Penasun mendapatkannya melalui layanan jarum dan
alat suntik steril baik yang disediakan oleh Puskesmas atau layanan kesehatan lainnya maupun LSM
dan petugas lapangannya.
Gambar 3.20 Kecenderungan Persentase Penasun yang Mendapatkan Jarum Steril Menurut
Sumber Jarum Steril
100 88 95
80 67
61
60
Persen
40 28
17 16 20
20
0
LJSS Toko Obat/Apotik Teman Akses Jarum Steril
2004 2007
Terapi Detoksifikasi
Kecenderungan petugas lapangan untuk merujuk Penasun ke layanan detoksifikasi menurun dari 33
persen tahun 2004 menjadi 27 persen tahun 2007.

65
Walaupun demikian, kecenderungan Penasun yang memanfaatkan layanan tersebut meningkat
hingga lebih dari 3 kalinya dari 5 persen tahun 2004 menjadi 17 persen tahun 2007. Sementara itu
layanan terapi substitusi dengan metadon maupun subutex tidak dapat dilihat kecenderungannya
karena tidak ditanyakan pada survei sebelumnya.
Gambar 3.21 Kecenderungan Persentase Penasun yang Dirujuk dan Memanfaatkan Layanan
Detoksifikasi
100
80
60
Persen
40 33
27
17
20 5
0
Dirujuk ke Layanan Detoksifikasi Memanfaatkan Layanan Detoksifikasi
2004 2007
Konseling dan Tes HIV
Cakupan program yang juga penting untuk diperhatikan adalah konseling dan testing HIV sukarela
atau yang lebih dikenal dengan VCT (Voluntary Counseling and Testing). Program ini mendorong
populasi berisiko mengetahui status HIV nya sedini mungkin dan merupakan pintu masuk dari
program perawatan, dukungan dan pengobatan.
Persentase responden yang pernah melakukan testing HIV meningkat cukup signifikan di semua
populasi berisiko tinggi yang disurvei. Peningkatan tertinggi terjadi pada Penasun (24 persen) diikuti
oleh LSL (18 persen), Waria dan LSL (masing‐masing 17 persen), WPS Tak Langsung (9 persen) dan
yang terendah Pelanggan Penjaja Seks (4 persen).
Gambar 3.22 Kecenderungan Persentase Responden yang Pernah Testing HIV
100
80 64
Persen
60 44 47
37 41
36
40 27 27
19 18
20 6 10
0
Langsung
2004 2007
66
Mengikuti kecenderungan yang pernah testing HIV, kecenderungan yang pernah menerima hasil
testing HIV juga meningkat pada semua kelompok berisiko yang di survei. Peningkatan tertinggi
terjadi pada Waria yang meningkat hingga lebih dari 3 kali lipatnya atau 40 persen dari survei
sebelumnya, diikuti oleh Penasun (17 persen), LSL (15 persen), WPS Langsung (14 persen), WPS Tak
Langsung (10 persen) dan Pelanggan Penjaja Seks (1 persen).
Secara umum masih banyak kelompok berisiko yang sudah testing HIV tetapi tidak menerima
hasilnya. Hal ini menyebabkan tujuan program konseling dan testing HIV secara sukarela tidak
mencapai tujuannya pada semua semua orang yang sudah ditesting.
Gambar 3.23 Kecenderungan Persentase Responden yang Menerima Hasil Testing HIV
100
80
56
Persen
60
32 37
40 27 26
13 16 17 16 15
20 4 5
0
Langsung
2004 2007
67
F. Prevalensi IMS
Perbandingan hasil pemeriksaan IMS hanya dapat dilakukan pada WPS Langsung dan Tak Langsung.
Sedangkan pada kelompok bersiko lainnya hal ini tidak dimungkinkan karena tidak tersedianya data‐
data tersebut dari hasil survei‐survei sebelumnya atau hasil survei sebelumnya tidak dapat
diperbandingkan dengan STBP 2007.
Perbandingan prevalensi IMS hasil STBP 2007 pada WPS Langsung dan Tak Langsung dilakukan
dengan hasil survei infeksi saluran reproduksi tahun 2003 dan 2005. Interpretasi hasil perbandingan
ini harus dilakukan secara hati‐hati karena adanya perbedaan metodologi dan tehnik laboratorium
pemeriksaan IMS maupun cara pengambilan spesimen dari masing‐masing survei. Pada survei tahun
2005 pemeriksaan Gonore dan infeksi Klamidia dilakukan dengan reagensia Genprobe dan
pengambilan spesimen dilakukan oleh tenaga medis, sedangkan di tahun 2007 pemeriksaan kedua
IMS tersebut dilakukan dengan reagensia PCR. Sementara pada STBP 2007 pemeriksaan
laboratorium yang dilakukan sama dengan survei tahun 2005 tetapi cara pengambilan spesimennya
berbeda, yaitu diambil sendiri oleh respondennya sehingga ada potensi bias hasil antar survei yang
tidak bisa diperkirakan akibat perbedaan‐perbedaan tersebut. Sedangkan untuk pemeriksaan Sifilis
relatif sama, baik dari segi metodologi pemeriksaan laboratorium maupun jenis dan cara
pengambilan spesimen yang diperiksa.
Prevalensi Gonore
Perbandingan persentase WPS Langsung yang terinfeksi Gonore hasil STBP 2007 dengan survei
sebelumnya cukup bervariasi antar kota. Di Bandung hasil pemeriksaan Gonore STBP 2007 lebih
tinggi dari survei sebelumnya, sedangkan di Jayapura cenderung stabil. Sementara persentase WPS
Langsung yang terinfeksi Gonore pada STBP 2007 di Semarang, Banyuwangi dan Surabaya jauh lebih
rendah dari hasil survei sebelumnya, sedangkan di Bandung sebaliknya dan di Jayapura cenderung
sama. Hal ini kemungkinan terkait dengan dampak dari program pengobatan IMS berkala yang
dilakukan di Semarang, Banyuwangi dan Surabaya.
Gambar 3.24 Kecenderungan Prevalensi Gonore Pada WPS Langsung Menurut Kota
100
80 69
60
Persen
44 45 45
40 32 39
40 32 29 34 33
17 14
20
0
Bandung Semarang Banyuwangi Surabaya Jayapura
2003 2005 2007

68
Perbandingan prevalensi Gonore pada WPS Tak Langsung tidak menunjukan kecenderungan yang
sama antar kota. Di Medan, Jakarta Barat dan Semarang, Prevalensi Gonore pada WPS Tak Langsung
hasil STBP 2007 lebih tinggi dari hasil survei sebelumnya. Sedangkan di Bandung, Surabaya dan
Jayapura sebaliknya. Kenaikan prevalensi Gonore tertinggi terjadi di Medan (8 persen), sementara
penurunan tertinggi terjadi di Kota Jayapura (10 persen).
Gambar 3.25 Kecenderungan Prevalensi Gonore Pada WPS Tak Langsung Menurut Kota
100
80
60
Persen
40 26
17 18 16
12 11 12 15 13 16
20 9 9 8
0
Medan Jakarta Barat Bandung Semarang Surabaya Jayapura
2003 2005 2007
Prevalensi Infeksi Klamidia
Prevalensi Infeksi Klamidia pada WPS Langsung hasil STBP 2007 lebih rendah dari hasil survei
sebelumnya dihampir semua kota kecuali Bandung. Penurunan prevalensi terbesar terjadi pada
WPS Langsung di Banyuwangi (27 persen), diikuti oleh WPS Langsung di Kota Surabaya (23 persen),
Semarang (18 persen) dan Jayapura (11 persen). Hal ini juga sebagai dampak program pengobatan
IMS berkala di Semarang, Banyuwangi dan Surabaya yang memberikan pengobatan infeksi Gonore
dan Klamidia pada semua WPS Langsung di Lokalisasi. Sedangkan di Kota Bandung prevalensi Infeksi
Klamidia pada WPS Langsung hasil STBP 2007 (54 persen) lebih tinggi dari hasil Penelitian ISR 2005
(51 persen).
Gambar 3.26 Kecenderungan Prevalensi Infeksi Klamidia Pada WPS Langsung Menurut Kota
100
80
62
54
60 51
Persen
48 44 50
40
35 33
40 29 27 22
20 13
0
2003 2005 2007
69
Prevalensi Infeksi Klamidia pada WPS Tak Langsung hasil STBP 2007 disemua kota yang disurvei
lebih rendah dari hasil survei sebelumnya. Penurunan prevalensi terbesar terjadi di Surabaya (32
persen) diikuti oleh prevalensi Infeksi Klamidia pada WPS Tak Langsung di Jayapura (24 persen),
Bandung (20 persen), Semarang (16 persen), Jakarta Barat (9 persen) dan Medan (4 persen).
Gambar 3.27 Kecenderungan Prevalensi Infeksi Klamidia Pada WPS Tak Langsung Menurut Kota
100
80
56 56
60
Persen
47 43
35 31 40
40 31 32
30 27 27 24
20
0
2003 2005 2007
Prevalensi Sifilis
Perbandingan prevalensi Sifilis WPS Langsung hasil STBP 2007 dengan hasil survei sebelumnya tidak
menunjukan kecenderungan yang sama di semua kota. Di Bandung, Banyuwangi, Surabaya
prevalensi Sifilis hasil STBP 2007 lebih tinggi dari hasil survei sebelumnya, sedangkan di Semarang
sebaliknya. Peningkatan prevalensi Sifilis terbesar terjadi di Banyuwangi dari 8 persen pada tahun
2005 menjadi 15 persen tahun 2007, diikuti oleh Surabaya, Jayapura yang masing‐masing meningkat
3 persen serta Bandung. Sementara prevalensi Sifilis WPS Langsung hasil STBP 2007 di kota
Semarang 2 persen lebih rendah dari hasil survei sebelumnya (ISR 2005).
Gambar 3.28 Kecenderungan Prevalensi Sifilis Pada WPS Langsung Menurut Kota
100
80
60
Persen
40
20 13 14 9 7 10 15
9 9 12
7 8 6 7
0
2003 2005 2007

70
Prevalensi Sifilis pada WPS Tak Langsung hasil STBP 2007 di beberapa kota seperti Medan,
Semarang, Surabaya dan Jayapura relatif sama dengan hasil survei sebelumnya. Sementara
prevalensi Sifilis pada WPS Tak Langsung di Jakarta Barat meningkat dari 5 persen pada Penelitian
ISR 2005 menjadi 11 persen pada STBP 2007. Sedangkan hasil sebaliknya terjadi pada prevalensi
Sifilis WPS Tak Langsung di Bandung yang menurun dari 12 persen tahun 2005 menjadi 3 persen
tahun 2007
Gambar 3.29 Kecenderungan Prevalensi Sifilis Pada WPS Langsung Menurut Kota
100
80
60
Persen
40
20 14 15 15 11 12
5 3 1 2 2 3 3 3
0
2003 2005 2007
71
G. SSP Remaja
Perbandingan dengan hasil survei sebelumnya untuk responden remaja hanya dapat dilakukan dari
hasil SSP Remaja di Kota Surabaya saja. Hasil SSP Remaja di DKI Jakarta tahun 2008 tidak dapat
diperbandingkan dengan hasil survei sebelumnya (SSP Remaja 2005) karena perbedaan kerangka
sampel. Pada SSP Remaja tahun 2005 di DKI Jakarta, kerangka sampel hanya diwakili oleh SLTA yang
ada di wilayah Jakarta Pusat saja, sedangkan kerangka sampel SSP Remaja tahun 2008 diambil dari
SLTA yang ada di 5 kota di provinsi DKI Jakarta.
Pengetahuan Tentang Penularan HIV
Persentase responden remaja yang pernah mendengar HIV dan AIDS relatif sama pada SSP 2005 dan
2008 yaitu lebih dari 99 persen pernah mendengar HIV dan AIDS. Tetapi terjadi penurunan
persentase responden remaja yang cukup signifikan untuk yang menganggap bahwa HIV itu
penyakit menular seksual dari 58 persen tahun 2005 menjadi 39 persen tahun 2008. Begitu juga
dengan persentase responden remaja yang menganggap bahwa HIV dan AIDS itu penyakit yang
tidak bisa disembuhkan menurun dari 85 persen tahun 2005 menjadi 62 persen tahun 2008.
Sumber informasi tentang HIV dan AIDS yang paling banyak disebutkan responden remaja tidak
menunjukan perubahan yang berarti dari segi urutannya. Televisi tetap menjadi yang paling sering
disebutkan dan persentasenya cenderung sama, diikuti oleh Majalah/Surat Kabar yang
persentasenya meningkat dari 70 persen tahun 2005 menjadi 76 persen tahun 2008. Sedangkan
persentase responden remaja yang menyebutkan Guru, Teman, Radio, Selebaran/Poster serta
Petugas Kesehatan sebagai sumber informasi HIV dan AIDS hasil SSP 2008 lebih rendah dari hasil
SSP 2005.
Gambar 3.30 Kecederungan Persentase Responden Remaja Menurut Sumber Informasi HIV/AIDS
100 94 92
76
80 70
60 56
52
Persen
60 47 46
43 38 39
35
40 28
20
0
Televisi Majalah Guru Teman Radio Selebaran Petugas
/Koran /Poster Kesehatan
2005 2008
Persentase responden remaja yang mengetahui bahwa tidak berhubungan seks dan tidak
menggunakan jarum suntik secara bersama‐sama dapat menghindarkan mereka tertular HIV dari
hasil SSP 2005 dan 2008 cenderung sama walaupun ada sedikit peningkatan. Hasil sebaliknya
terlihat pada pengetahuan bahwa saling setia pada satu pasangan seks dan menggunakan kondom
saat hubungan seks dapat mencegah penularan HIV yang cenderung menurun.
72
Gambar 3.31 Kecenderungan Persentase Responden Remaja Menurut Pengetahuan Cara
Menghindari Penularan HIV
Menghindari penggunaan 81
jarum suntik secara bersamaan 79
Menggunakan kondom saat 64
melakukan seks 72
Hanya melakukan seks dengan 55
satu pasangan yang setia 62
Tidak melakukan hubungan 60 2008
seks 54 2005
0 20 40 60 80 100
Sedangkan beberapa pengetahuan yang salah terkait penularan HIV seperti makan makanan bergizi
bisa menghindarkan infeksi HIV dan menganggap bisa mengetahui orang yang sudah terinfeksi HIV
hanya dengan melihat penampilan fisik seseorang cenderung meningkat dan masih cukup tinggi.
Persepsi salah lainnya tentang cara penularan HIV yang masih cukup tinggi dan cenderung tidak
berubah adalah menganggap HIV dapat ditularkan melalui pakaian dan alat makan yang digunakan
bersama‐sama dengan ODHA. Sementara persentase responden remaja hasil SSP 2008 yang
menganggap makan makanan bergizi bisa menghindarkan seseorang dari terinfeksi HIV lebih tinggi
dari hasil SSP tahun 2005.
Pengetahuan responden remaja bahwa HIV tidak ditularkan melalui gigitan nyamuk dan minum
obat sebelum berhubungan seks tidak bisa mencegah penularan HIV sudah cukup baik. Persentase
responden remaja yang salah persepsi terhadap dua pengetahuan tersebut sangat rendah
walaupun hasil SSP 2008 lebih tinggi dari tahun 2005.
Gambar 3.32 Kecenderungan Persentase Responden Remaja Menurut Pengetahuan yang Salah
Tentang Cara Penularan HIV
Dapat mengetahui seseorang telah terinfeksi HIV dengan hanya 48
melihatnya 41
18
Makan makanan bergizi
13
Tidak menggunakan secara bersama‐sama pakaian dan alat 20
makan 21
5
Menghindari gigitan nyamuk atau serangga lainnya
4
Minum obat/ramuan tradisional sebelum melakukan hubungan 4 2008
seks 2 2005
0 20 40 60 80 100
Sikap responden remaja terhadap teman yang terinfeksi HIV tidak banyak berubah, walaupun
persentase yang akan menjaga jarak turun dari 42 persen tahun 2005 menjadi 35 persen tahun
2008 tetapi disaat yang bersamaan yang akan berteman seperti biasa juga relatif sama.
73
Gambar 3.33 Kecenderungan Persentase Responden Remaja Menurut Sikap Terhadap Teman
yang Terinfeksi HIV
100
80
Persen
60 45 46
42
35
40
16
20 10
3 3
0
Mengucilkan Menjaga jarak Tetap berteman Tidak tahu
seperti biasa
2005 2008
Perilaku Seks dan Penggunaan Kondom
Persentase responden remaja laki‐laki yang mengaku pernah berhubungan seks meningkat hingga
hampir dua kali lipatnya dari 7.6 persen tahun 2005 menjadi 14.6 persen tahun 2008. Sedangkan
untuk reponden perempuan peningkatannya tidak terlalu signifikan. Tetapi hasil tersebut tetap saja
cukup mengkhawatirkan, mengingat norma‐norma agama dan etika yang ada dimasyarakat belum
bisa menerima hubungan seks pra‐nikah.
Selain itu rata‐rata jumlah hubungan seks dalam setahun terakhir secara keseluruhan juga
meningkat dari 1.6 kali pada tahun 2005 menjadi 1.9 kali tahun 2008. Bahkan persentase responden
remaja laki‐laki yang mengaku pernah membeli seks dari WPS juga meningkat dari 2 persen tahun
2005 menjadi 3.3 persen tahun 2008.
Gambar 3.34 Kecenderungan Persentase Responden Remaja Menurut Perilaku Seks
20
14.6 2005 2008
15
10 7.6
5.5 6.4
5 3.3 3.9
2.0 1.3 2.1
1.0
0
Pernah berhubungan Berhubungan seks Pernah berhubungan Pernah berhubungan Pernah berhubungan
seks dengan WPS seks anal seks seks anal
Laki‐laki Perempuan
Persentase responden remaja perempuan dalam frekuensi menggunakan kondom 1 tahun terakhir
hasil SSP 2008 menunjukan hasil yang lebih baik dari SSP 2005, walaupun masih sangat jauh dari
memadai. Sedangkan untuk responden remaja laki‐laki relatif sama.

74
Kecenderungan alasan tidak pakai kondom yang paling sering disebutkan juga tidak berubah yaitu
karena tidak suka, malu untuk membeli kondom dan rasa sayang pada pasangannya.
Gambar 3.35 Kecenderungan Persentase Responden Remaja Menurut Frekuensi Penggunaan
Kondom pada Hubungan Seks Setahun Terakhir
Perempuan
2008 73 21 3 3
2005 86 11 4
2008 52 32 7 9
Laki‐laki
2005 50 33 10 7
0 20 40 Persen 60 80 100
Tidak pernah Jarang Sering Selalu
Perilaku Menggunakan Napza
Persentase responden remaja perempuan yang pernah menggunakan Napza meningkat hingga lebih
dari tiga kali lipatnya dari 2 persen pada tahun 2005 menjadi 7 persen tahun 2008. Sedangkan pada
responden remaja laki‐laki hasil SSP 2008 relatif tidak banyak berubah dari SSP 2005.
Kecenderungan jenis Napza yang pernah digunakan oleh sebagian besar responden juga tidak
banyak berubah, dimana Ganja merupakan yang paling sering disebutkan diikuti oleh pil Koplo,
Shabu‐shabu, ektasi, putaw dan kokain.
Kecenderungan responden remaja yang pernah menggunakan Napza suntik juga meningkat dari 0.5
persen tahun 2005 menjadi 0.7 persen tahun 2008. Peningkatan persentase responden yang pernah
menggunakan Napza suntik terutama terjadi pada responden remaja laki‐laki yang meningkat
hingga hampir 2 kali lipatnya dari 0.7 persen tahun 2005 menjadi 1.5 persen tahun 2008.
20
17
15
15
12
Persen
10 9
7
5 2
0
Laki‐Laki Perempuan Total
2005 2008

75
Persentase responden remaja yang pertama kali menggunakan Napza pada tingkat sekolah dasar
(persentase dari yang pernah menggunakan Napza saja) meningkat dari 5 persen pada SSP tahun
2005 menjadi lebih dari dua kali lipatnya tahun 2008. Hal ini menunjukan penggunaan Napza yang
semakin dini pada responden remaja.
Menurut Tingkat Sekolah Ketika Pertama Kali Menggunakan Napza
100
80
57
60
Persen
43 44
38
40
20 13
5
0
SD SLTP SLTA
2005 2008
Cakupan Program
Persentase responden yang menerima penyuluhan HIV/AIDS dan IMS serta pendidikan
keterampilan untuk menolak seks dan Napza di sekolahnya meningkat dari 50 persen, 16 persen
dan 26 persen pada tahun 2005 menjadi 78 persen, 23 persen dan 36 persen tahun 2008.
Sedangkan persentase responden remaja yang pernah menyuluhan tentang bahaya Napza dan
kesehatan reproduksi hasil SSP 2008 lebih rendah dari hasil SSP tahun 2005.
Gambar 3.38 Kecenderungan Persentase Responden Remaja Menurut yang Pernah Menerima
Program Pengendalian HIV di Sekolah
100
86
81 78
80
60 50
Persen
36
40 30
26 24 23
16
20
0
Penyuluhan Napza Penyuluhan HIV/AIDS Keterampilan Penyuluhan Kesehatan Penyuluhan IMS
bernegosiasi untuk reproduksi 2005 2008
menolak seks & Napza
76
4. BAB 4
KESIMPULAN DAN
SARAN
A. Kesimpulan
• Tidak adanya perubahan yang berarti pada struktur umur, usia pertama kali melakukan
perilaku berisiko tertular HIV dan lama sebagai kelompok berisko pada responden yang
mewakili populasi paling berisiko menunjukan populasi yang stabil. Hal ini dapat diartikan
bahwa jumlah dan karakteristik demografi orang baru dan yang keluar sebagai populasi paling
berisiko tertular/menularkan HIV tidak banyak berubah dari tahun ke tahun.
• Pengetahuan tentang cara penularan dan pencegahan infeksi HIV yang sudah cukup tinggi
tidak berhubungan langsung dengan persepsi dan perilaku berisiko tertular/menularkan HIV
responden.
• Perilaku seks berisiko semua responden baik yang mewakili populasi paling berisiko
tertular/menularkan HIV maupun remaja masih cukup tinggi dan cenderung meningkat pada
sebagian besar kelompok responden seperti WPS Langsung, Waria, LSL, Pelanggan Penjaja
Seks dan Remaja. Hal ini dapat dilihat dengan meningkatnya frekuensi seks berisiko dan
konsistensi tingkat penggunaan kondom pada kelompok tersebut yang menurun atau tidak
berubah.
• Perilaku menggunakan Napza suntik responden yang mewakili populasi paling berisiko bukan
Penasun masih rendah, tetapi untuk kelompok WPS Langsung, LSL dan Waria cenderung
meningkat.
• Perilaku berisiko tertular/menularkan HIV pada penggunaan Napza suntik populasi Penasun
cenderung menurun cukup signifikan walaupun masih cukup tinggi. Selain itu tingkat
pemakaian kondom Penasun pada hubungan seks komersial juga meningkat.
• Cakupan program cenderung meningkat pada semua kelompok responden kecuali Waria,
walaupun demikian kelompok responden Waria tetap yang paling banyak terjangkau berbagai
program pengendalian HIV. Sedangkan kelompok yang paling sedikit terjangkau program
adalah Pelanggan Penjaja Seks dan LSL.
• Cakupan layanan konseling dan tes HIV meningkat, tetapi sebagian besar responden tetap
belum mengetahui status HIV nya.
• Prevalensi IMS pada kelompok Penjaja Seks (WPS Langsung dan Tak Langsung serta Waria)
masih tinggi dengan kecenderungan yang bervariasi antar daerah.

77
• Prevalensi Gonore dan Infeksi Klamidia hasil STBP 2007 di beberapa kota dimana program
pengobatan IMS berkala dilakukan jauh lebih rendah dari hasil survei sebelumnya. Sedangkan
pada kota dimana program tersebut tidak dilakukan, prevalensi Gonore dan Infeksi Klamidia
cenderung stabil atau meningkat
• Sebagian besar responden Penasun sudah terinfeksi HIV dan prevalensi HIV pada kelompok
Waria juga sudah cukup tinggi, sedangkan pada WPS dan LSL sudah melewati atau sama
dengan batas prevalensi HIV untuk epidemi yang terkonsentrasi. Prevalensi HIV pada
Pelanggan Penjaja Seks sebagai populasi paling berisiko terbesar juga sudah mulai terdeteksi
78
B. Saran
• Program pengendalian HIV perlu diperkuat dengan strategi dan perencanaan program jangka
panjang yang komprehensif dan menggunakan pendekatan kesehatan masyarakat yang tepat
bagi setiap kelompok.
• Program pencegahan penularan IMS dan HIV yang terbukti dapat menghasilkan perubahan
perilaku masih perlu diperkuat dan diperluas untuk meningkatkan cakupan pada populasi
paling berisiko tertular/menularkan HIV sehingga dapat mencapai target‐target Rencana Aksi
Nasional penanggulangan HIV dan AIDS tahun 2010.
• Program layanan medis seperti konseling dan testing HIV, layanan klinik IMS, Detoksifikasi,
Terapi Rumatan Metadon, Layanan Jarum dan Alat Suntik steril perlu diperkuat dan
dipermudah aksesnya bagi mereka yang membutuhkan
• Pendidikan Kesehatan Reproduksi perlu diberikan sedini mungkin melalui berbagai cara dan
saluran di sekolah maupun luar sekolah.
• Analisis yang lebih mendalam dari berbagai sumber data yang tersedia perlunya dilakukan
untuk merumuskan program yang efektif pada setiap kelompok masyarakat sehingga dapat
menghasilkan perubahan perilaku yang diharapkan.
• Sosialisasi hasil‐hasil survei dan penelitian terkait pengendalian HIV dan AIDS perlu diperkuat
dan diperluas sehingga dapat menyentuh semua pemangku kepentingan dan kebijakan dari
tingkat nasional hingga lokal. Materi sosialisasi juga harus di formulasikan agar sesuai dengan
sasaran dan luaran yang diharapkan dari masing‐masing pemangku kepentingan dan
kebijakan.
• Pengukuran pengetahuan, persepsi dan perilaku serta prevalensi IMS dan HIV (surveilans)
perlu terus dilakukan secara periodik agar didapat data guna memonitor, mengevaluasi dan
merencanakan upaya pengendalian IMS, HIV dan AIDS selanjutnya.
79
LAMPIRAN
A. Tabel Hasil STBP 2007 Pada WPS Langsung Menurut Lokasi
Survei
80
81
82
83
84
85
B. Tabel Hasil STBP 2007 Pada WPS Tak Langsung Menurut Lokasi
Survei

86
87
88

89
90
91
C.Tabel Hasil STBP 2007 Pada Pelanggan Penjaja Seks Menurut
Lokasi Survei
92
93
94

95
D. Tabel Hasil STBP 2007 Pada Waria dan LSL Menurut Lokasi
Survei
96
97
98
99
100
E. Tabel Hasil STBP 2007 Pada Penasun Menurut Lokasi Survei
101
102
103
104
105
106
F. Tabel Hasil STBP 2007 Pada Remaja Menurut Lokasi Survei
107
108

Laporan IBBS 2007

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan IBBS 2007

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Analisis

LSL Waria Pelanggan Penasun

LSL Waria WPS Penasun

Kota Puskemas Drop in Center Petugas LSM Satelite

Pernah berhubungan seks Pernah berhubungan anal seks Berhubungan seks dengan WPS

Selalu Sering Kadang‐kadang Tidak pernah

Anda mungkin juga menyukai