Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00ZL2KF No. NIK : 1204031510850002


Nama Lengkap : PERIUS GEA
Tanggal Lahir : 1985-10-15
No.HP : 085314095923
Alamat : Desa Onozalukhu, Kec. Lahewa NIAS UTARA
Lokasi Menerima : Pangkalan Lesung - 04090801

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-11-05 COVID-19 FK6858 Laboy Jaya - Selesai Vaksin ke 1, Dosis ke 2 tanggal


07:31:00 Vaccine Pfizer 04020102 26 Nop 2021

2021-11-27 COVID-19 SDFP3 Laboy Jaya - SELESAI VAKSIN KE 2


10:57:00 Vaccine Pfizer 04020102

2022-03-22 COVID-19 350208D Pangkalan Lesung - SUDAH DIVAKSIN


10:45:00 Vaccine Pfizer 04090801

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ns Mutiara S Kep
No Telp : 081261709613

Anda mungkin juga menyukai