Persistence of the right aortic arch pada

kucing

Nama: Muhammad Iqbal

NIM : 1902101010033
Kelas : 04
MK : Ilmu Penyakit Dalam Hewan Kecil
01 PENGERTIAN
Persistence of the right aortic arch atau kelainan
lengkung aorta kanan merupakan anomali cincin
vaskular atau varian anatomi langka dimana
lengkung aorta berada di sisi kanan daripada di
kiri dan merupakan kelainan bawaan pembuluh
darah jantung yang dapat mempengaruhi fungsi
kerongkongan pada beberapa anjing dan lebih
jarang pada kucing. Pada dasarnya, Lengkungan
aorta kanan gagal mengalami kemunduran secara
normal saat anak anjing/kucing lahir,
menyebabkan kerongkongan dan trakea
terperangkap di tingkat dasar jantung, Hal ini
memberi tekanan pada tabung, mencegah
lewatnya makanan di kerongkongan saat hewan
peliharaan makan, menyebabkan regurgitasi,
serta menyebabkan pelebaran kerongkongan
kranial ke dasar jantung.
 Bagaimana awal mulanya ?

Di dalam rahim, baik janin kucing ataupun janin anjing memiliki

lengkungan aorta kanan dan kiri, yang naik dari jantung, kemudian
melengkung ke bawah untuk memasok darah ke perut dan bagian lainnya.
Selama perkembangan yang normal, lengkung aorta kiri tetap akan
berperan sebagai arteri utama, sedangkan lengkung aorta kanan kemudian
akan mengalami regresi atau mundur secara alami.
Namun, hal yang terjadi jika lengkung aorta kanan bertahan
lengkung aorta ini kemudian dapat membungkus dan mengerutkan
esofagus. Hal ini tidak menimbulkan efek yang berarti terhadap sistem
kardiovaskular. Akan tetapi dapat menimbulkan penyempitan struktur vital
seperti kerongkongan yang berfungsi sebagai tabung makanan bahkan
sampai ke trakea (batang tenggorokan) tentunya hal ini mengganggu
untuka anak anjing terutama dalam sistem pencernaannya.
Konsekuensi dari cincin abnormal di sekitar tabung makanan
tubuh ini sering regurgitasi ( muntah yang disebabkan tanpa kontraksi
lambung) karena esofagus yang terkompresi. Pneumonia aspirasi juga
dapat terjadi hal ini apabila anjing menghirup makanan yang seharusnya
mereka konsumsi, namun karena tersumbat makanan itu masuk ke saluran
pernapasan
Etiologi Persistence of the right
aortic arch pada kucing

“Penyebab penyakit ini biasanya karena faktor kelainan

Kongenital. Kelainan ring vaskular yang terjadi pada kuda diwarisi
pada saat masih dalam kandungan. Untuk kondisi bawaan ini yang
bisa juga disebut sebagai lengkungan aorta yang disebabkan oleh
pertumbuhan arteri pada sekitar kerongkongan. Pada hasil
deformasi,kerongkongan yang tertekan biasanya berada di dekat
area yang cacat. Dan seringkali mengecil atau menyempit
sedemikian rupa yang membuat makanan padat tidak dapat
melewatinya. Selain mengakibatkan megaesofagus, dalam
kebanyakan kasus cacat bawaan ini juga bisa menyebabkan gagal
jantung kongestif jika tidak segera diobati.”
Gejala Klinis
Persistence of the right aortic arch
pada kucing

“Anomali cincin vaskular paling sering terlihat pada kuda karena penderitaan menjadi
jelas ketika mereka mulai makan makanan padat. Namun, kemungkinan ada
Gangguan untuk didiagnosis beberapa tahun kemudian pada beberapa kuda. Regurgitasi
makanan yang tidak dicerna, beberapa menit sampai jam setelah makan. Kelaparan yang
terus-menerus, mengecil, kurus, dalam bentuk pertumbuhan Stunted. Pneumonia aspirasi
(menghirup lendir, makanan dan air) adalah komplikasi sekunder yang muncul dengan
kesulitan bernapas, denyut jantung yang cepat dan batuk. Benus aorta kanan yang
persisten - paling umum pada gigi taring dan menyebabkan anomali cincin vaskular yang
menyebabkan regurgitasi Arteri aorta ganda- penyempitan padabatang tenggorokan
Lengkungan aorta kiri - kurang umum dan mengarah ke cincin vascular yang tidak
lengkap “
Diagnosa Persistence of the right
aortic arch pada kucing
“Diagnosia persistence of the right aortic arch untuk diagnosis anomali cincin
vaskular, radiografi toraks adalah alat pilihan. X-ray, sering dilakukan dengan
kontras barium, dapat dengan jelas menunjukkan pembentukan abnormal yang
terlihat pada penyempitan esofagus. Penting untuk dicatat bahwa perawatan akan
diambil untuk membedakan antara anomali cincin vaskular dan esofagus yang
lemah (dikenal sebagai juvenil megaesophagus), yang dapat menunjukkan gejala
yang sama tetapi pada akhirnya bisa menjadi terlalu besar. Suatu esophagoscopy
dapat membuktikan PRAA,dan sebagai tambahan, menyingkirkan tipe-tipe lain
dari obstruksi esophagus. Erosi dan laserasi juga bisa terlihat. Beberapa tim dokter
hewan mungkin membahas opsi pemindaian CT (CT) untuk tujuan perencanaan
bedah, sementara yang lain akan memilih untuk operasi eksplorasi, tergantung
pada apa yang tes diagnostik lainnya dapat mengungkapkan”
 PENCEGAHAN

Anjing yang terkena dampak, orang tua dan saudara

kandungnya tidak boleh dibiakkan. Ini adalah satu-satunya cara
pencegahan yang diketahui saat ini. Belum ditemukan upaya pencegahan
yang cukup efektif.

Upaya lain yang dapat dilakukan, Terapi definitif PRAA

(Persistence of the right aortic arch ) adalah dengan ligasi dan transeksi
ligamen arteriosum. Hewan penderita PRAA yang mengalami malnutrisi
membutuhkan pemberian nutrisi dengan menggunakan tabung
gastrostomi. Pneumonia aspirasi harus ditangani secara efektif dengan
antibiotik broad-spectrum sebelum operasi dilaksanakan.
02 03

PENGOBATAN

1. Memberi makan hewan lebih sering dari pada biasanya,

makanan yang telah dicairkan atau dibuat menjadi tekstur
yang sangat lembut
2. Menggunakan tabung pengumpan lambung, ketika operasi
tidak memungkinkan, pilihannya adalah tabung makan,
1 dimana makanan melewati kerongkongan dan langsung
menuju lambung
3. Pembedahan, perawatan definitif dari lengkung aorta
kanan persisten selalu bedah. Cincin konstriktif ditempatkan
di sekitar pembuluh darah abnormal untuk
memungkinkannya merosot. Perawatan lanjutan dirancang
untuk memungkinkan kerongkongan kembali ke ukuran dan
fungsinya yang normal. Itu mungkin melibatkan pemberian
sedikit makanan yang dibasahi. Pembedahan juga dianjurkan
untuk membuat transek ligamentum arteriosum untuk
membebaskan esofagus dari jeratan.
TERIMA KASIH !