UKTPENERIMABANTUANUKT/SPPSEMESTERGASALTA.2021/2022
Yangbertandatangandibawahini:
NIK :7373095306010002
Nama :Jessica Christine Rumpak
NIM :21903040
Angkatan/Semester :2019/V
Jenjang/Prodi/Fakultas :S1/KesehatanMasyarakat/STIKMakassar
NamaOrang Tua
Ayah :Denes
Ibu :Rosalina
PekerjaanOrangTua/Wali :Pensiunan
Menyatakan bahwa dana UKT yang saya dapatkan akan dipergunakan untuk
pembayaranberupa bantuan serta penunjang pendidikan yaitu Pembayaran BPP Semester
Gasal.
Jikadikemudianhariditemukanbahwadanatersebuttidaksayagunakanuntukkeperluanpendidikan
dan jika memberikan informasi yang tidak benar, maka saya bersedia
diprosessecarahukumyangberlaku.Demikiansuratpernyataaninidibuatdengansebenarnya.
Palopo,02 Desember2021
Mengetahui, Hormat Saya,
OrangTua
MATERAI10
000