ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN DIABETES MELLITUS

Diajukan untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah Keperawatan Keluarga

Komunitas Gerontik (KKG)

Dosen Nina Pamela Sari, S.Kep.,Ners.,M.Kep

Disusun Oleh :
Dede Intan Zaeni Dzunnurain
C1814201058

Kelas 4B

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TASIKMALAYA

2022
1. PENGKAJIAN
a. IDENTITAS PUSKESMAS
1) Nama Puskesmas : Puskesmas Tamansari
2) Nomor Register :-
3) Tanggal Pengkajian : 28 Januari 2022
4) Jarak untuk mencapai pelayanan kesehatan terdekat
Jarak rumah keluarga ke tempat pelayanan kesehatan sekitar 3 km dan
ditempuh dengan menggunakan kendaraan umum
5) Nama Kepala Keluarga : Ny. H
6) Alamat
Kp. RT 03 RW 01 Kelurahan Mulyasari Kecamatan Tamansari

b. DAFTAR ANGGOTA KELUARGA

Nama Anggota Ny. H
Keluarga
Hubungan Ibu
Dengan Kepala
Keluarga
Jenis Kelamin Perempuan
Umur 46 Tahun
Pendidikan SD
Pekerjaan IRT
Agama Islam
Keadaan Sehat
Kesehatan
Imunisasi -
KB -
Bahasa Ya
 Indonesia
Ket -

c. DATA UMUM
Genogram Keluarga

Keterangan :

:
Perempuan dengan diabetes

:
perempuan

:
Laki laki

:
Meninggal

1) Tipe Keluarga

Single adult
2) Tahap Perkembangan Keluarga Saat ini
Ny. H pada saat ini berada pada tahp perkembangan di usia lanjut ,
dimana Ny. H harus melakukan penyesuaian dengan rasa kehilangan,
kesepian,merawat diri sendiri, berhubungan baik dengan saudara dan
sosial masyarakat.
3) Tugas Perkembangan Keluarga yang belum terpenuhi
Keluarga mengatakan sudah melaksanakan tugas-tugas perkembangan
keluarga, dimana keluarga sudah mengajarkan sosialisasi dengan
lingkungan di sekitar rumah.
Biologis Keluarga
4) Keadaan kesehatan
Pada saat dilakukan pada tanggal 28 Januari 2022 Ny. H mengeluh
pusing dan lemas. Ny. H Mengatakan mempunyai riwayat penyakit
diabetes. TD : 120/90 N : 87 R : 24
5) Kebersihan Keluarga
1) Frekuensi mandi sehari : 2 Kali sehari
2) Tempat mandi : Tidak
3) Mengunakan sabun saat mandi : Ya
4) Cuci tangan sebelum makan : Ya
5) Cuci kaki sebelum tidur : Tidak
6) Penyakit yang diderita
1) Anggota keluarga yang sering sakit/pernah sakit/sedang sakit pada
bulan terakhir : Ya
2) Jika ada : Ny. H
3) Bila ada, keluhan ada yang dirasakan ? pusing dan lemas
4) Apakah ada anggota keluarga yang lain/turunan yang mempunyai
keluhan yang sama : Tidak
5) Apakah sudah berobat ? : Sudah
6) Jika belum berobat, apa sebabnya?
7) Penyakit Kronik / Menular
Ny. H mengatakan mempunyai riwayat penyakit hipertensi dan diabetes
8) Kecacatan Anggota Keluarga
Tidak ada yang mempunyai kecacatan disetiap anggota keluarga Ny.H
9) Pola Makan
1) Makanan pokok :Nasi
2) Lauk :Protein hewani (√), Protein nabati (√),
Campuran (√)
3) Sayuran :Selalu ada (), Kadang-kadang (√), Campuran ()
4) Buah :Selalu ada (), Kadang-kadang (√), Campuran ()
5) Susu :Slalu ada (), Kadang-kadang (√), Campuran ()
6) Kebiasaan makan :1 x sehari (), 2 x sehari (√), 3 x sehari (), tidak
tentu ()
7) Cara menghidangkan makanan; tertutup (√), terbuka (), kadang-
kadang ()
8) Pantangan makan keluarga : ada (), tidak (√)
9) Air minum :Dimasak (√), tidak dimasak (), kadang dimasak
()
10) Kebiasaan masak sayuran ; tidak dicuci (), dicuci baru dipotong (√),
dipotong baru dicuci ().
10) Pola Istirahat
1) Apakah sulit tidur ? Ya (), tidak (√)
2) Tidur siang dari jam 13.00 sampai jam 14.00
3) Tidur malam dari jam 21.00 sampai jam 03.30
11) Reproduksi/Akseptor KB.
1) Apakah PUS sudah ber KB ? Ya (), tidak (√), KB apa ?
2) Tempat kontrl KB ?
3) Kelainana yang dirasakan setelah mengikuti KB :
4) Kalau sekarang tidak ber-KB, apa alasannya ? menopause
Psikologis Keluarga
12) Keadaan Emosi / Mental
Ny. H mengatakan keluarganya tidak ada yang memiliki gangguan
emosi atau mental, dan hubungannya dengan anggota keluarga lain baik
dan harmonis.
13) Koping Keluarga
Keluarga Ny. H dalam meyelasikan masalahnya dengan cara menyikapi
masalah sendiri
14) Kebiasaan Buruk
Tidak ada yang mempunyai kebiasaan buruk seperti merokok,
meminum minuman keras, NAPZA, dan sebagainya.
15) Rekreasi
Ny. H mengatakan aktivitas rekreasi keluarga yang biasa dilakukan
yaitu berkebun dan makan makan disawah bersama dengan saudaranya
yang lain.
16) Pola Komunikasi Keluarga
Dalam berkomunikasi Ny. H biasa menggunakan bahasa sunda dalam
kehidupan sehari hari. Keluarga Ny. H juga menyebutkan bahwa mereka
dapat berkomunikasi atau berinteraksi antar keluarga lain.
17) Pengambil Keputusan
Dalam keluarga Ny. H yang selalu mengambil keputusan sendiri karena
hidupnya hanya seorang diri setelah ditinggal suami meninggal.
18) Peran Informal
Ny.H mengatakan dirinya sebagai penguat diri sendri untuk bisa terus
bertahan hidaup

Sosial Ekonomi Keluarga

19) Hubungan dengan Orang Lain
 Ny. H mengatakan keluarganya menjalin hubungan yang baik dengan
orang lain.
20) Kegiatan Organisasi Sosial
Ny. H selalu mengisi acara pengajian setiap hari minggu.
21) Keadaan Ekonomi
Ny. H menyebutkan tidak memiliki gaji yang tetap setiap bulannya, dan
pekerjaan Ny. H hanya sebagai bertani, tetapi pendapatannya bisa
memenuhi kehidupan sehari hari

Spiritual Keluarga
22) Keadaan Beribadah
Ny. H menganut agama islam dan taat menjalankan shalat lima waktu.
Ny. H sering mengikuti pengajian yang ada dilingkungannya.
23) Keyakinan tentang Kesehatan
Keluarga memandang kesehatan merupaka suatu anugrah dari Allah
SWT yang kita dapat rasakan kenikmatannya, keluarga juga yakin pada
pandangan lebih baik mencegah dari pada mengobati.
24) Nilai dan Norma
Sebagian dari masyarakat disekitar tempat tinggal Ny. H beragama
islam dan keluarga memiliki nilai-nilai dan norma yang dianut seperti
sopan santun terhadap orang tua. Ny. H juga menganut norma atau adat
yang ada lingkungan sekitar misalnya takziah, menjenguk orang sakit
dan gotong royong.
25) Adat yang Mempengaruhi Kesehatan
Menurut keluarga Ny. H tidak ada adat yang dianut bahkan sampai
mempengaruhi kesehatan keluarganya. Jika keluarga yang sakit
langsung dibawa ke layanan kesehatan

Lingkungaan Rumah
 Denah Rumah;
Luas rumah yang ditempati sekitar 5 x 6 m terdiri dari 1 ruang keluarga,
dapur, 1 kamar, Ny. H tinggal dirumah yang permanen, memiliki
ventilasi yang baik, pencahayaan terang,

2 1

Keterangan :

1 : Ruang Keluarga
2 : Kamar 1
3 : Dapur dan gudang

26) Kebersihan dan Kerapihan

Keadaan rumah tampak bersih dan rapih
27) Penerangan
Penerangan rumah baik, penerangan berasal dari jendela rumah dan juga
pintu rumah, sinar matahari masuk kedalam rumah cukup baik.
28) Ventilasi
Sirkulasi udara didalam rumah baik dan terdapat sarana yang
memungkinkan udara keluar masuk rumah. Tinggi eternit/langit dari
lantai ± 1.5 M, terdapat jendela ±4, luas jendela > 10% dari luas lantai,
dalam ruangan terasa sumpek.
29) Jamban
Keluarga mempunyai MCK
30) Sumber Air Minum
Sumber Air minum yang digunakan keluarga Ny. H yaitu Air rebusan
yang berasal dari mata air yang direbus terlebih dahulu sampai
mendidih.
31) Pemanfaatan Halaman
Ny.H memanfaatkan halamannya dengan tanaman bunga dan tanaman
obat-obatan
32) Pembuangan Air Kotor
-
33) Pembuangan Sampah
Ny. H membuang sampah dengan cara dibakar
34) Sumber Pencemaran
Ny. H tidak mempunyai hewan ternak.
a) Kandang ternak; terpisah dgn rumah (), jarak (> 10 m), menyatu
dgn rumah ()
b) Lalat; tidak ada (√), ada 1 – 5 ekor (), ada 6 – 10 ekor (), ada > 10
ekor ()
c) Nyamuk; tidak ada (), ada 1 – 5 ekor (√), ada 6 – 10 ekor (), ada >
10 ekor ().
35) Lingkungan Psikososial
Psikologis di dalam dan diluar rumah baik, sosialisasi lingkungan rumah
juga terjalin dengan baik
Fungsi Keluarga (anda dapat kembangkan fungsi keluarga
berdasarkan UU No. 10 Tahun 1992)
35) Fungsi afektif
Ny. H mengembangkan sikap saking menghargai dan selalu
mengucapkan maaf dan terimakasih
36) Fungsi sosialisasi
Interaksi dan hubungan keluarga baik.keluarga disiplin waktu solat dan
dalam hal lainnya. Sangat menjungjung tinggi norma budaya dan
perilaku.
37) Fungsi perawatan kesehatan
a) Pada saat dikaji keluarga Ny. H belum terlalu mengetahui tentang
diabetes, tetapi Ny. H menyadari bahwa dirinya memiliki riwayat
penyakit diabetes.
b) Untuk mengetahui kemampuan keluarga mengambil keputusan
mengenai tindakan kesehatan yang tepat, hal yang perlu dikaji
adalah :
(1) Sejauhmana kemampuan keluarga mengerti sifat dan luasnya
masalah/dampak : Tidak mengeti
(2) Apakah masalah kesehatan dirasakan oleh keluarga : Diabetes
(3) Apakah keluarga merasa menyerah terhadap masalah yang
dialami : Tidak
(4) Apakah keluarga merasa takut akan akibat dari tindakan
penyakit : Tidak
(5) Apakah keluarga mempunyai sikap negatif terhadap masalah
kesehatan : Tidak
(6) Apakah keluarga dapat menjangkau fasilitas kesehatan yang
ada : Ya, dapat
 (7) Apakah keluarga kurang percaya terhadap tenaga kesehatan :
Tidak
(8) Apakah keluarga mendapat informasi yang salah terhadap
tindakan dalam mengatasi masalah : Tidak
c) Untuk mengetahui sejauh mana kemampuan keluarga merawat
anggota keluarga yang sakit, termasuk kemampuan memelihara
lingkungan dan menggunakan sumber/fasititas kesehatan yang ada
di masyarakat, yang perlu dikaji adalah:
(1) Apakah keluarga mengetahui sifat dan perkembangan
perawatan yang dibutuhkan untuk menanggulangi masalah
kesehatan/penyakit : Ya
(2) Apakah keluarga mempunyai sumber daya dan fasilitas yang
diperlukan untuk perawatan : Ya
(3) Keterampilan keluarga mengenai macam perawatan yang
diperlukan memadai
(4) Apakah keluarga mempunyai pandangan negatif terhadap
perawatan yang diperlukan : tidak
(5) Adakah konflik individu dan perilaku mementingkan diri
sendiri dalam keluarga : Tidak
(6) Apakah keluarga kurang dapat melihat keuntungan dalam
pemeliharaan lingkungan dimasa mendatang : Tidak
(7) Apakah keluarga mengetahui upaya peningkatan kesehatan dan
pencegahan penyakit : Ya
(8) Apakah keluarga sadar akan pentingnya fasilitas kesehatan dan
bagaimana pandangan keluarga akan fasilitas tersebut : Ya
(9) Apakah keluarga merasa takut akan akibat dari tindakan
(diagnostik, pengobatan dan rehabilitasi) : Tidak

d. Haparan Keluarga
 Harapan keluarga Ny. H yaitu semoga tingkat kesehatan keluarganya
mampu meningkat dan dapat mencegah segala penyakit. Ny. H juga
berharap semoga petugas kesehatan yang ada semakin professional dalam
menjalankan tugas
e. Pemeriksaan Individu / Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Fisik :
Ny. H
1) Keadaan Umum : Baik
2) Tanda vital : 130/90 mmHg
3) BB/TB : 70/155
4) Kebersihan perorangan : Baik
5) Sensori :
oPenglihatan : kabur
oPendengaran : kurang mendengar
oBerbicara : Baik
oPerabaan : Baik
6) Kulit :
o Warna dan Turgor : Sawo matang / Baik
o Lecet/luka/borok : Terdapat bintik bintik merah di tubuh
7) Pernafasan :
o Batuk : Tidak
o Sesak : Tidak
o Bunyi nafas : Normal
8) Kardiovaskuler
o Odema : Tidak
o Jantung berdebar : Ya
o Bunyi jantung : Normal
9) Pencernaan
 o Defecasi : Tidak
o Obstifasi : Tidak
o Diare : Tidak
o Ostomi : Tidak
10) Genita Urinaria
o Miksi : Ya
o Ada kesukaran : Tidak
o Haid teratur / tidak :-

2. ANALISA DATA
No Data pada Kemungkinan Masalah
Keluarga Penyebab Kesehatan/Dx

1. DS : Kurang terpapar Defisit pengetahuan

Ny. H mengeluh informasi tentang Diabetes
pusing dan
gampang lelah
DO :
Ny. H tampak
kebingungan
mengenai penyakit
yang di deritanya
4. Anggota keluarga Kesiapan peningkatan
menetapkan tujuan koping keluarga
untuk meningkatkan
gaya hidup sehat

3. DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

a. Defisit pengetahuan tentang diabete (D.0111) berhubungan dengan kurang
terpapar infromasi ditandai dengan pasien tampak kebingungan mengenai
penyakit yang di deritanya.
b. Kesiapan peningkatan koping keluarga (D.0090) ditandai dengan anggota
keluarga menetapkan tujuan untuk meningkatkan gaya hidup sehat
4. PRIORITAS MASALAH
a. Defisit pengetahuan tentang stunting (D.0111)
No KRITERIA SKOR BOBOT NILAI JUSTIFIKASI
1. Sifat Masalah
Ancaman kesehatan 2 1 2 : 3 x 1 = 0,66
2. Kemungkinan
masalah dapat diubah
Sebagian 1 2 1 : 2 x 2 = 1

3. Potensi masalah
untuk dicegah
Sedang 2 1 2 : 3 x 1 = 0,66

4. Menonjolnya masalah
Ada masalah, tidak 1 1 1 : 2 x 1 = 0,5
perlu segera ditangani
Jumlah 2,82

b. Kesiapan peningkatan koping keluarga (D.0090)

No KRITERIA SKOR BOBOT NILAI JUSTIFIKASI
1. Sifat Masalah
 Potensial/wellnes 1 1 1 : 3 x 1 = 0,33
2. Kemungkinan
masalah dapat diubah
Sebagian 1 2 1 : 2 x 2 = 1

3. Potensi masalah
untuk dicegah
Sedang 2 1 2 : 3 x 1 = 0,66

4. Menonjolnya masalah
Masalah tidak 0 1 0 : 2 x 1 = 0
dirasakan
Jumlah 1,99

5. TAHAP PERENCANAAN
Diagnosa
No Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi TTD
Keperawatan
1. Defisit Pengetahuan Setelah dilakukan tindakan Edukasi Kesehatan (1.12383) Intan
tentang diabetes keperawatan diharapkan tingkat Tindakan
(D.0111) pengetahuan membaik dengan Observasi
kriteria hasil : - Identifikasi kesiapan dan
 1. Perilaku sesuai anjuran kemampuan menerima informasi
meningkat (5) - Identifikasi faktor-faktor yang dapat
2. Kemampuan menjelaskan meningkatkan dan menurunkan
pengetahuan tentang suatu motivasi perilaku hidup bersih dan
topik meningkat (5) sehat
3. Perilaku sesuai dengan Teurapeutik
pengetahuan meningkat (5) - Sediakan materi dan media
4. Pertanyaan tentang masalah pendidikan kesehatan
yang dihadapi menurun (5) - Jadwalkan pendidikan kesehatan
5. Menjalani pemeriksaan yang sesuai kesepakatan
tidak tepat menurun (5) - Berikan kesempatan untuk bertanya
Edukasi
- Jelaskan faktor resiko yang dapat
memengaruhi kesehatan

2. Kesiapan peningkatan Setelah dilakukan tindakan Pelibatan Keluarga (1.14525) Intan

koping keluarga keperawatan diharapkan status Tindakan
(D.0090) koping keluarga dan ketahan Observasi
keluarga meningkat dengan - Identifikasi kesiapan keluarga untuk
kriteria hasil : terlibat dalam perawatan
 1. Kemampuan memenuhi Teurapeutik
kebutuhan anggota keluarga - Ciptakan hubungan teurapeutik
meningkat (5) pasien dengan keluarga dalam
2. Komitmen pada perawatan perawatan
atau pengobatan meningkat - Motivasi keluarga mengembangkan
(5) aspek positif rencana perawatan
3. Dukungan kemandirian antar - Fasilitasi keluarga membuat
anggota keluarga meningkat keputusan perawatan
(5) Edukasi
4. Menggunakan strategi koping - Jelaskan kondisi pasien kepada
yang efektif meningkat (5) keluarga
- Informasikan tingkat ketergantungan
pasien kepada keluarga
- Anjurkan keluarga terlibat dalam
perawatan

6. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

Nama pasien : Ny. H
No. Register :-
 NO TTD
TANGGAL JAM TINDAKAN KEPERAWATAN EVALUASI
DX

1 februari 13.00 1 Memberikan edukasi kesehatan S : Ny. H mengatakan mengerti Intan

2022 mengenai diabetes dengan apa yang telah disampaikan

O : Ny. H terlihat mengerti akan

materi yang disampaikan dan juga
Ny. H menjawab pertanyaan yang
disampaikan penyuluh

A : Masalah Teratasi

P : Hentikan Intervensi