CATATAN PERKEMBANGAN ANAK CATATAN KUNJUNGAN PERAWATAN DI RSIA KASIH IBU MANADO

- PB / TB
PEMERIKSAAN /
TANGGAL UMUR - BB KETERANGAN TANGGAL UMUR PENGOBATAN
TINDAKAN
- LK |

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

KASIH IBU
MANADO

JL. R. W. MONGISIDI NO.1 KOMPLEKS BAHU MALL BLOK C.23

KELURAHAN BAHU KECAMATAN MALALAYANG
MANADO 95115 – SULAWESI UTARA
TELP. (0431) 834780, 834667 FAX. (0431) 834721
EMAIL : kasihibumdo@gmail.com

NO. RM :

NAMA :
……………………………………………………..
TANGGAL LAHIR :
……………………………………………………..
JAM LAHIR : Wita
………………..
JENIS KELAMIN :
……………………………………………………..
BERAT BADAN LAHIR : Kg
………………..
PANJANG BADAN LAHIR : Cm
………………..
KEADAAN WAKTU LAHIR : LANGSUNG MENANGIS / TIDAK, BIRU / KUNING / PUCAT

NAMA AYAH :
……………………………………………………..
NAMA IBU :
……………………………………………………..
ALAMAT :
……………………………………………………..
DOKTER SPESIALIS ANAK :
……………………………………………………..

IMUNISASI UNTUK BAYI DAN BALITA

 - PB / TB - PB / TB
TANGGAL PARAF
TANGGAL UMUR
IMUNISASI DOKTER TANGGAL UMUR - BB KETERANGAN TANGGAL UMUR - BB KETERANGAN

1 0 BULAN
- LK - LK

HEPATITIS B 2 1 BULAN

3 6 BULAN

1 0 BULAN

2 2 BULAN

3 4 BULAN
POLIO
4 6 BULAN

5 18 – 24 BULAN

6 5 TAHUN

BCG 2 – 3 BULAN

1 2 BULAN

2 4 BULAN

3 6 BULAN

DPT 4 18 – 24 BULAN

5 5 TAHUN

6 10 – 12 TAHUN

7 18 TAHUN

1 2 BULAN

2 4 BULAN
Hib
3 6 BULAN

4 15 – 18 BULAN

1 2 BULAN

PNEUMOKOKUS 2 4 BULAN
( PCV ) 3 6 BULAN

4 12 – 15 BULAN

1 2 BULAN

ROTAVIRUS 2 4 BULAN

3 6 BULAN

6 BULAN - 18 TAHUN
INFLUENZA
( SETAHUN SEKALI )

1 9 BULAN
CAMPAK
2 6 TAHUN

1 15 BULAN
MMR
2 6 TAHUN

2 – 18 TAHUN
TIFOID
( ULANGAN TIAP 3 TAHUN )

2 – 18 TAHUN
HEPATITIS A
( ULANGAN TIAP 3 TAHUN )

VARISELA 1 – 18 TAHUN

10 – 18 TAHUN
HPV
( 3 KALI )

CATATAN PERKEMBANGAN ANAK CATATAN PERKEMBANGAN ANAK