YAYASAN WAHA MITRA INDONESIA

Akte Notaris No. 70 – Tgl. 17 Juli 2007

Surat Keterangan Barang Keluar

(Equipment/Goods out from Warehouse)

No: ……./…………………./………/20…

Tanggal Nama Barang Jumlah Dikeluarkan Disetujui Tujuan Penggunaan

keluar (Name of Goods) Barang oleh oleh ( Used for)
(Issued ( Quantity ) (issued (Approved
date) by) by)

Sekretariat
Jln. Pinang No 27.Lt.II RT/RW 05/05
Wonorejo-Sukajadi-Pekanbaru
Kantor Operasional
Riau Sumatera Utara
Jl. Soekarno Hatta Gg. Arengka 2 No. 4 Jln.Tempuling No. 161 Sidorejo
Labuhbaru Timur – Pekanbaru (28291) Medan Tembung - Medan (20222)
Telepon/Fax : 0761-63256 Telepon/Fax : 061 - 6616624

Nias Nusa Tenggara Timur

Jln. Pelud Binaka Km 9 No. 14 Jln.Viadolorosa Rt.13 Rw. 05 D No. 6
Gunungsitoli Selatan Kota GUSIT Kel.Naimata, Maulafa Kupang
SUMUT NTT