MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

MADRASAH IBTIDAIYAH MUHAMMADIYAH FAKFAK

Jl. GersonEsuruw hp. 081248484200 Fakfak – Papua Barat

Nomor : 17/MIM//III/1443 H/2022 M

Lampiran : 1(satu ) Lembar
Perihal : Pemberitahuan Vaksin

Yang Kami Hormati

Orang tua/Wali Peserta Didik
Di-
TEMPAT

Assalamu ‘alaikum Wr. Wb

Salam Ta’zim teriring do’a semoga Allah SWT senantiasa memberikan tuntunan,
bimbingan serta kekuatan lahir dan batin kepada kita semua dalam menjalankan tugas dan
aktivitas keseharian, Amin.

Sehubungan dengan akan dilaksanakan Vaksinsasi kepada anak usia 6 s/d 11 tahun oleh
Puskesmas Sekban, maka dengan ini kami sampaikan kepada orang tua peserta didik yang
telah menyetujui anaknya untuk dilakukan Vaksin, diharapkan mendampingi Ananda
untuk dilakukan Vaksin yang Insya Allah dilaksankan pada:

Hari/tanggal : Rabu, 30 Maret 2022

Waktu : 08.30 Wit s/d selesai
Tempat : MI Muhammadiyah

Demikian surat pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja samanya
disampaikan terima kasih
(Daftar nama peserta didik yang di vaksin terlampir)

Billahittaufiq Wal Hidayah

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Fakfak, 29 Maret 2022

MENGETAHUI
KEPALA MI MUHAMMADIYAH

ELIYAS KILWOUW,S.PdI (Plt)

NUPTK: 60404287188002

Catatan:
 Ananda datang lebih awal 15 menit sebelum kegiatan dimulai
 Wajib menggunakan masker
 Diharapkan membawa Kartu Keluarga (KK)
 Ananda yang tidak vaksin tetap belajar dirumah ,masuk sekolah hari kamis tanggal 31 Maret 2022
Lampiran Nama-nama peserta didik yang di vaksin

NO NAMA KELAS KET

1 Isma Najiah Amir 1
2 Zulkarnain Heremba 1
3 Dhiya Ayu Salama Sully 1
4 Khairul Azam Wajo 1
5 Moh. Sabili Maridon Rengen 1
6 Amarsya F. Weripi 1
7 Muh. Al Amin 1
8 Yahrotus Syifa 1
9 Aqilah Ayu khumaira 1
10 Moh. Rais Musaad 2
11 Farhan Rasyid Almahdi Saleh 2
12 Abduha Fhikri Febri Yanto 2
13 Abdurrahman A. Mokan 2
14 Syakila Arti Putri Sallu 2
15 Moh. Pand Laksana Nch 2
16 Alvaro Arjuna Haryono 2
17 Kinara Asya Putri Irawasan 2
18 Ammar Dzaky 2
19 Andromeda Putra Restu Lapalinda 2
20 Zahra Puji Rahayu 2
21 Naura Nizza Azzahra 2
22 Maulana Faqih 3
23 Ahmad Faris Tomsio 3
24 Moh. Samir Nasril 3
25 Tri Indah Anggraini Rumalili 3
26 Nadia Nur Pratiwi 4
27 Anisa Najah Sully 4
28 Muhammad Syarif Dzaki Mauw 4
29 Kheyla Amandha 4
30 Ahmad Aji Prastyo S. Putro 4
31 Wiji Suharsono 4
32 Hafidz Izzudin Muhammad 5
33 Handayani 5
34 Mohammad Irfan Jamal 5
35 Safa Rizky Nursakinah 5
36 Mila Lishowabi 5
37 Ningsi Z. A Iba 5
38 Siti Syara Rumaday 5
39 Fadly Yusuf Al bukhori 5
40 Hanifa Lyn Sully 6
41 Moh. Andika R. Rumasukun 6
42 Musdzalifa 6
43 Muhammad Muliyadi yunus 6
44 Ar Rafi Rumadan 6
45 Muhammad Naufal Azam 6
46 Faradila Ketaren 6
47 Naura Syafira Samsudin 6