KARTU ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU

PUSKESMAS : KODE :
NAMA INDIVIDU : NIK :
TANGGAL LAHIR : KK :
JENIS KELAMIN : NO TELP :
ALAMAT : DX MEDIS/MASALAH KESEHATAN :

TANGG DATA DIAGNOSIS IMPLEMENT EVALUASI PETUG

RENCANA INTERVENSI AS
AL PENGKAJIAN KEPERAWATAN ASI S O A P
DS : pasien Nyeri akut b/d 1. Lakukan pengkajian nyeri secara
Mengatakan peningkatan komprehensif
(lokasi,karakteristik,durasi,frekuensi,k
tekanan vaskuler
ualitas dan factor presipitasi).
serebral dan
iskemia 2.

DO :
- K/U :
- Kesadaran :
- TTV :
TD :
N:
S:
RR :
- ….
- ….