ANALISIS PROSES INTERAKSI

PADA PASIEN TN. RD DENGAN DIAGNOSIS KEPERAWATAN

DEFISIT PERAWATAN DIRI DI RUANG TRANSIT PRIA

Tanggal 18-23 Oktober 2021

Oleh:
Siti Rahmi, S.Kep
NIM. 2030913320049

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT
BANJARBARU
2021
 LEMBAR PENGESAHAN

ANALISIS PROSES INTERAKSI

PADA PASIEN TN. RD DENGAN DIAGNOSIS KEPERAWATAN DEFISIT
PERAWATAN DIRI DI RUANG TRANSIT PRIA

Tanggal 18-23 Oktober 2021

Oleh:
Siti Rahmi, S.Kep
NIM. 2030913320049

Gambut, Oktober 2021

Mengetahui,

Preseptor Akademik Preseptor Klinik

Dhian Ririn Lestari, S.Kep.,Ns.,M.Kep Noor Hasanah, S.Kep.,Ns

NIP. 19801215 200812 2 003 NIP. 19730423 199903 2 007
 ANALISIS PROSES INTERAKSI (API)

Nama Mahsiswa : Siti Rahmi, S.Kep

Tgl Interaksi : Senin, 18 Oktober 2021/ Jam 09.30-10.00 Wita
Tempat : Ruang Transit Pria RSJ Sambang Lihum
Interaksi Ke : 1 (Satu)
Inisial Klien : Tn.RD
Tahap Penanganan : Perkenalan / BHSP
Lingkungan : Disekitar bed tempat tidur klien, suasana tenang,
berhadapan dengan klien.
Tujuan Interaksi : Untuk menjalin hubungan saling percaya dengan pasien
Deskripsi Klien : Klien dapat mengenal perawat dan mau mengungkapkan
secara terbuka permasalahannya. Ciri-ciri klien: Rambut
pendek, berpakaian sesuai, kuku pendek, dan kooperatif,
tetapi gigi klien tampak kotor.
Komunikasi Verbal Komunikasi Non Analisa Berpusat Analisa Rasional
Verbal pada Klien Berpusat pada
Perawat
P: P: Pasien berespon Perawat Salam terapeutik
“Assalamualaikum, Menggunakan dengan memulai merupakan
perkenalkan nama ulun posisi terapeutik keberadaan percakapan langkah awal
Siti Rahmi dan pian (duduk berhadapan perawat dan mau dengan sikap dimulainya
bisa memanggil ulun dan sedikit bercakap dengan terbuka, interaksi dan
Rahmi saja. ulun membungkuk perawat. berharap memberikan rasa
mahasiwa profesi ners kedepan, tubuh terjalinnya nyaman agar
dari ULM yang akan sikap terbuka) dan hubungan dapat terjalin rasa
merawat mas hari ini. melakukan kontak saling percaya saling percaya
Namanya lengkap pian mata dengan antara perawat
mas siapa dan pasien sambil dengan pasien
senangnya dipanggil tersenyum
apa?” K:
K: Duduk menghadap
“Waalaikumsalam, perawat, kadang-
nama ulun RD, senang kadang
dipanggil barang aja mempertahankan
terserah pian, mas D kontak mata dan
aja atau bapak sesekali
terserah.” tersenyum.
P: P: Pasien mampu Mempertahank Mengetahui daya
“Baik sekali mas D, Mempertahankan menyebutkan an BHSP kemampuan daya
sebelumnya kontak mata nama perawat antara perawat ingat jangka
apakahvmas masih sambil tersenyum dan pasien pendek pasien
mengingat nama saya? K :
Coba sebutkan ?” Kontak mata
K: dipertahankan
“Masih, Bu Rahmi”
P: P : Pasien cukup Mempertahank Memberikan
Bagaimana perasaan Mempertahankan mampu an BHSP perhatian agar
hari ini? kontak mata mempertahankan antara perawat BHSP dapat
sambil tersenyum kontak mata dan pasien dan dipertahankan
K : “tidak ada K : berharap pasien
keluhan, biasa aja dan Kontak mata masih mau memulai
mau pulang “ ada dan sekekali berinteraksi
melihat ke sekitar dengan perawat
lingkungan pasien
dan sesekali
menunduk.
P: P: Pasien kadang- Tetap Melakukan
“Bagus mas D. Jadi Mempertahankan kadang mampu mempertahank kontrak waktu
tujuan saya pagi ini kontak mata mempertahankan an BHSP kegiatan dengan
ingin sedikit ngobrol sambil tersenyum kontak mata dan antara perawat pasien untuk
atau berbincang K: mau diajak dan pasien kegiatan
dengan mas kurang Kontak mata sudah berbincang- berbincang-
lebih sekitar 10-15 tidak terjaga dan bincang bincang agar
menit, apakah ibu R pasien tampak pasien merasa
bersedia? Untuk sedikit tersenyum dilibatkan dalam
tempatnya mas pengambilan
sukanya dimana? keputusan
K: sebagai harga diri
“Iya. Disini saja.” dan
penyemangat.
P: P: Pasien mampu Tetap Mengetahui asal
“Dimana rumah pian Mempertahankan mempertahankan mempertahank pasien dan berapa
mas? lalu, apakah mas kontak mata kontak mata dan an BHSP umur pasien.
ingat umur pian sambil tersenyum mau menjawab antara perawat
sekarang berapa?” K: pertanyaan dan pasien
K: Kontak mata masih perawat
“rumah aku di terjaga dan pasien
banjarmasin di umur mampu menjawab
ku 38 tahun” pertanyaan dari
perawat
P: P: Pasien tidak Tetap Mengeksplorasi
“Selama dirawat disini, Mempertahankan mampu mempertahank perasaan dan
bagaimana kontak mata mempertahankan an BHSP alasan masuk ke
perasaannya? Apakah sambil tersenyum kontak mata dan antara perawat rumah sakit jiwa.
mas ingat siapa yang K: tidak sepenuhnya dan pasien
mengantar kesini dan Kontak mata tidak mau dalam
mengapa bisa sampai terjaga dan pasien menjawab
diantar ke sini ?” mampu menjawab pertanyaan
K: pertanyaan dari perawat
“ biasa aja perasaan perawat
nya.Yang mengantar
mama. Tidak ingat
P: P: Pasien mampu Tetap Melakukan
“Iya, baik mas D Mempertahankan mempertahankan mempertahank kontrak waktu
Mungkin itu saja yang kontak mata kontak mata dan an BHSP untuk melakukan
ingin saya bincangkan. sambil tersenyum mau menjawab antara perawat pengkajian
Nanti jam 12 apakah K: pertanyaan dan pasien keperawatan pada
mas D ada waktu Kontak mata masih perawat dan pasien
untuk kita berbincang terjaga dan pasien pasien mau untuk
lagi untuk mengetahui mampu menjawab diajak
perasaan mas lagi? pertanyaan dari berbincang-
Apakah kita bisa perawat bincang kembali
bertemu lagi jam 12
nanti mas sebelum
makan siang? dimana?
K:
“Iya,. Nanti jam 12
sebelum makan siang.
Tempatnya disini
saja.”
P: P: Pasien mampu Tetap Untuk
“Baik mas D, jadi Mempertahankan mempertahankan mempertahank mengkonfirmasi
untuk bincang-bincang kontak mata kontak mata dan an BHSP jadwal kegiatan
jam 12 siang sebelum sambil tersenyum mau menjawab antara perawat pengkajian pada
makan ya. Tempatnya K: pertanyaan dan pasien pasien dan
di sini. Kalau begitu Kontak mata masih perawat hingga menutup
saya permisi dulu, terjaga dan pasien akhir kegiatan perbincangan
selamat beristirahat mampu menjawab dengan salam
mas. pertanyaan dari agar hubungan
Assalamualaikum” perawat saling percaya
K: dapat terjalin
“Iya, dengan lebih baik
Wa’alaikumsalam.”