Anda di halaman 1dari 12

KOP LEMBAGA

Nomor : ${NamaKabkot}, {TanggalInput} 2020


Lampiran :
Perihal : Permohonan Bantuan Ekspose Digital
Pendidikan Vokasi Tahun 2020

Kepada Yth
Sekretaris Direktorat Jenderal Pendidikan Vokasi
u.p. Pejabat Pembuat Komitmen
Bidang Data, Program, dan Pelaporan
Sekretariat Jenderal Pendidikan Pendidikan Vokasi
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
Gedung E Lantai 3, Jl. Jenderal Sudirman
Senayan-Jakarta

Dalam rangka melaksanakan publikasi dan promosi lembaga dan program layanan pendidikan
vokasi, kami mengajukan permohonan Bantuan Ekspose Digital Pendidikan Vokasi Tahun
2020. Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan:
1. Data Lembaga
2. Tautan (link) video profil lembaga yang sudah diunggah ke media sosial (youtube)
institusi masing-masing: https://youtu.be/bqDY2xO76fQ

Demikian permohonan ini kami sampaikan, semoga dapat menjadi bahan pertimbangan
sebagai penerima Bantuan Ekspose Digital Pendidikan Vokasi Tahun 2020.

Pimpinan Satuan Pendidikan,

Fitriadi Maulidin, S.Ikom


DATA SATUAN PENDIDIKAN

1. Nama Lembaga : SMKS BINA PRESTASI

2. NPSN : 20218372

3. Alamat Lembaga
a. Jalan : Jl. Lambangsari Kawasan Grand Wisata Tambun Selatan -
Bekasi
b. RT/RW/Dusun : 04/04
c. Desa/Kelurahan*) : Lambangsari
d. Kecamatan : Kec. Tambun Selatan
e. Kabupaten/Kota*) : Kab. Bekasi
f. Provinsi : Prov. Jawa Barat
g. Kode Pos : 17514
h. Nomor Telepon : 02182605636
i. Alamat email : smk.binaprestasi@gmail.com

4. Pimpinan/Ketua Lembaga
a. Nama Lengkap : Fitriadi Maulidin, S.Ikom
b. Jabatan : Wakil kepaala Sekolah
c. No. Telp/HP : 08568855335

5. Rekening Bank Lembaga


a. Nama Bank : (200) BANK TABUNGAN NEGARA (PERSERO)
b. Nomor rekening : 0025901500026826
c. Nama Pada Rekening : Fitriadi Maulidin

6. Nomor NPWP Lembaga : 993122805407000

7. Program Studi/Jurusan/Keterampilan yang diselenggarakan:


a. Teknik Pemesinan
b. Teknik Kendaraan Ringan Otomotif
c. Tekniki Komputer Jaringan
d. Otomatitasi Tata Kelola perkantoran
e.

Pimpinan,

Fitriadi Maulidin, S.Ikom


PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: 0030/D1.1/MoU/KU/2020

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN


BIDANG DATA, PROGRAM, DAN PELAPORAN
SEKRETARIAT DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN VOKASI

DENGAN

Wakil kepaala Sekolah SMKS BINA PRESTASI

TENTANG
PEMBERIAN BANTUAN EKSPOSE DIGITAL PENDIDIKAN VOKASI
TAHUN 2020

Pada hari ini Senin tanggal enam belas Bulan November Tahun dua ribu dua puluh, kami
yang bertandatangan di bawah ini:

1. Nama : Eru Ahmad Sutaman, S.Kom., MM


NIP : 197001112000031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Bidang Data, Program, dan Pelaporan
pada Sekretariat Direktorat Jenderal Pendidikan Vokasi
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E lantai 3,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan-Jakarta 10270

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Jenderal Pendidikan Vokasi,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA.

2. Nama : Fitriadi Maulidin, S.Ikom


Jabatan : Wakil kepaala Sekolah
Alamat : Jl. Lambangsari Kawasan Grand Wisata Tambun Selatan - Bekasi
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut


sebagai PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
a. Bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pelaksanaan Bantuan Ekspose Digital Pendidikan Vokasi;
b. Bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu satuan pendidikan yang melaksanakan
Bantuan Ekspose Digital Pendidikan Vokasi tahun 2020;

PARA PIHAK sepakat untuk meningkatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
pelaksanaan Ekspose Digital Pendidikan Vokasi tahun 2020 dengan ketentuan
sebagaimana diatur pada pasal-pasal berikut:

Pasal 1
TUJUAN KERJASAMA
Kerjasama ini bertujuan untuk memberikan Bantuan Ekspose Digital Pendidikan Vokasi
2020 dalam rangka:
1. Mempublikasikan satuan pendidikan dan program-program pendidikan vokasi secara
masif melalui media digital;
2. Mendorong satuan pendidikan vokasi untuk memberikan informasi kepada masyarakat
atas hasil karya, keunggulan, kearifan lokal, dan berbagai layanan pendidikan vokasi
bagi satuan pendidikan masing-masing;
3. Meningkatkan citra baik (branding) pendidikan vokasi melalui media publikasi
digital.

Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:


a. Memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN
Jakarta III sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian
Kerjasama ditandatangani oleh PARA PIHAK;
b. Menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-
hal yang diduga berpotensi merugikan keuangan negara;
c. Memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang
dilakukan oleh PIHAK KEDUA.
2. Tugas dan tanggung jawabn PIHAK KEDUA adalah:
a. Menyusun perencanaan bantuan;
b. Melaksanakan penyusunan bahan publikasi digital dalam bentuk profil satuan
pendidikan sesuai petunjuk teknis yang telah disepakati;
c. Mengadministrasikan serta mempertanggungjawabkan penggunaan dana secara
transparan dan akuntabel sesuai dengan peraturan yang berlaku
d. Melaporkan bahwa dana bantuan sudah diterima 1 (satu) minggu setelah dana
masuk ke rekening Lembaga, menyampaikan laporan hasil pelaksanaan bantuan
kepada PIHAK PERTAMA paling lambat 1 (satu) minggu setelah bantuan selesai
dilaksanakan.

Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA

1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK


PERTAMA memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp 5.000.000
(Lima juta rupiah);
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar
Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Sekretariat Direktorat Jenderal
Pendidikan Vokasi tahun anggaran 2020;
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui
Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan mentransfer
melalui bank penyalur ke rekening PIHAK KEDUA:
Nama Bank : (200) BANK TABUNGAN NEGARA (PERSERO)
Nomor Rekening : 0025901500026826
Atas Nama : Fitriadi Maulidin
NPWP : 993122805407000
4. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA
untuk produksi video dan ekspose digital pendidikan vokasi yang ditentukan dalam
petunjuk teknis;
5. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana di luar ketentuan di atas, maka
sepenuhnya menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA;
6. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini
ditanggung oleh PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku

Pasal 4
SANKSI

1. Jika PIHAK KEDUA ternyata menggunakan dana tidak sesuai dengan petunjuk
teknis, maka PIHAK KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara
melalui kantor pos/bank pemerintah dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK
PERTAMA;
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud
pada ayat 1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.

Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK

PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan


pengelolaan keuangan.

Pasal 6
HAK CIPTA DAN HAK PUBLIKASI

1. Hak cipta atas video yang telah diproduksi menjadi milik bersama PIHAK PERTAMA
DAN PIHAK KEDUA;
2. PIHAK pertama mempunyai hak untuk mempublikasikan video dari PIHAK KEDUA
untuk kepentingan promosi dan publikasi dalam bidang pendidikan/pendidikan vokasi.

Pasal 7
KETENTUAN PENUTUP

1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut
dalam ketentuan tersendiri dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
perjanjian kerjasama ini;
2. Perjanjian kermasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai
dengan berakhirnya pelaksanaan kegiatan.

Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam
rangkap 3 (tiga), di atas meterai enam ribu, dan masing-masing meliki kekuatan hukum yang
sama.

PARA PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,
meterai
6000

Eru Achmad Sutaman, S.Kom, M.M. Fitriadi Maulidin, S.Ikom


NIP 197001112000031001
(Tanda tangan, stemple, tulis nama jelas)
KOP LEMBAGA

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


1. Nama Pimpinan Satuan Pendidikan : Fitriadi Maulidin, S.Ikom
2. Nama Satuan Pendidikan : SMKS BINA PRESTASI
3. Alamat Satuan Pendidikan : Jl. Lambangsari Kawasan Grand Wisata Tambun Selatan -
Bekasi

Berdasarkan Surat Keputusan Nomor …………./Satuan Pendidikan SMKS BINA PRESTASI


mendapatkan Bantuan Ekspose Digital Pendidikan Vokasi Tahun 2020 sebesar Rp 5.000.000
(lima juta rupiah).

Dengan ini menyatakan bahwa:


1. Pada bulan ………….......... telah menerima pencairan dana Bantuan Expose Digital
Pendidikan Vokasi tahun 2020, dengan rincian penggunaan sebagai berikut:
a. Jumlah total dana yang diterima : Rp5.000.000,-
b. Jumlah total dana yang digunakan : Rp5.000.000,- (Jika semua dana digunakan)
c. Jumlah total sisa dana : Rp0,-
2. Bertanggung jawab penuh atas pengeluaran yang telah dibayar lunas kepada yang berhak
menerima;
3. Bersedia menyimpan dengan baik seluruh bukti pengeluaran belanja yang telah
dilaksanakan;
4. Bersedia untuk dilakukan pemeriksaan terhadap bukti-bukti pengeluaran oleh aparat
pengawas pemerintah;
5. Apabila di kemudian hari pernyataan yang saya buat ini mengakibatkan kerugian negara,
maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Pimpinan Satuan Pendidikan,

Ttd & stemple


(meterai 6000)

Fitriadi Maulidin, S.Ikom


BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
NOMOR: 0030/D1.1/BASTP/PR/2020

Pada hari ini Senin tanggal enam belas Bulan November tahun dua ribu dua puluh, yang
bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : Fitriadi Maulidin, S.Ikom


Jabatan : Wakil kepaala Sekolah
Alamat : Jl. Lambangsari Kawasan Grand Wisata Tambun Selatan - Bekasi
Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

2. Nama : Eru Ahmad Sutaman, S.Kom, MM


NIP : 197001112000031001
Jabatan : PPK Satker Bidang Data, Program, dan Pelaporan
Alamat : Kemendikbud, Gedung E Lantai 3, Jalan Jenderal Sudirman Senayan
Jakarta
Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Dengan ini menyatakan sebagai berikut:


1. PIHAK PERTAMA telah melaksanakan penyelesaian pekerjaan berupa Cover lagu
Condong Pada Mimpi(CPM) Ekspose Digital Pendidikan Vokasi Tahun 2020 Sesuai
dengan Surat Keputusan Nomor …………/D1/KP/2020. dan perjanjian Kerjasama
nomor 0030/D1.1/MoU/KU/2020;
2. PIHAK PERTAMA telah menerima dana bantuan dari PIHAK KEDUA dan telah
dipergunakan untuk keperluan pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan Perjanjian
Kerjasama dengan rincian sebagai berikut:
a. Jumlah Dana diterima : Rp5.000.000,-
b. Jumlah Dana yang digunakan : Rp5.000.000,- (Jika semua dana digunakan)
c. Jumlah saldo dana dan dikembalikan ke Kas Negara Rp0,-
3. PIHAK PERTAMA menyatakan bahwa bukti-bukti pengeluaran dana Bantuan
Pemerintah Ekspose Digital Pendidikan Vokasi Tahun 2020 sebesar Rp5.000.000,-
(Lima Juta Rupiah) telah disimpan sesuai dengan ketentuan untuk kelengkapan
administratif dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas.
4. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA
menerima dari PIHAK PERTAMA berupa video profil dengan nilai sebesar
Rp5.000.000,-
5. PIHAK PERTAMA telah menyetorkan sisa dana bantuan ke Kas Negara sebesar Rp
……………… sebagaimana bukti penerimaan Negara (BPN) terlampir.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani oleh
Para Pihak pada hari ini dan tanggal tersebut di atas untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA
Pejabat Pembuat Komitmen

Fitriadi Maulidin, S.Ikom Eru Achmad Sutaman, S.Kom, MM


NIP 197001112000031001
*) Angka 5 dicoret apabila tidak terdapat sisa dana
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN VOKASI
Jl. Jenderal Sudirman, Gedung E Lt. III Senayan Jakarta 10270
Telp. 57900244, 57900502 Fax 5725484 Tromol Pos 1303
Kode Pos 10013

____________________________________________________________________

BERITA ACARA SERAH TERIMA


Nomor: 0030/D1.1/BASTMN/PR/2020

Pada hari ini Senin tanggal enam belas bulan November Tahun dua ribu dua puluh, kami yang
bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ……………………………………….(Pejabat yang membidangi
Pengelolaan BMN)
NIP : ……………………………………………………………..
Jabatan : …………………………………………………..
Alamat: Komplek Kemendikbud Gedung E Lantai III, Jalan Jenderal Sudirman, Senayan,
Jakarta 10270
Yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA melaksanakan akad bersama:
Nama : Fitriadi Maulidin, S.Ikom
Jabatan : Wakil kepaala Sekolah
Alamat : Jl. Lambangsari Kawasan Grand Wisata Tambun Selatan - Bekasi

Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA, berupa satu buah video profil
satuan pendidikan SMKS BINA PRESTASI senilai Rp5.000.000,- (Lima Juta Rupiah). Berita
acara ini ditandatangani oleh kedua belah pihak tanpa ada unsur tekanan dan paksaan dari
pihak manapun. Berita acara ini dibuat dalam 3 (tiga) rangkap yang masing-masing memiliki
kekuatan hukum yang sama.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


………………………………….. Pimpinan Satuan Pendidikan

………………………………………… Fitriadi Maulidin, S.Ikom


  TA :   2020
  Nomor Bukti :    
  Folio :  
  M.A.K :   MAK 4261.950.062.B.521219
 
KUITANSI
 
Sudah terima dari : Sekretaris Direktorat Jenderal Pendidikan Vokasi
 
Uang sejumlah : === Lima Juta Rupiah ===
 
Untuk pembayaran : Pemberian Dana Bantuan Ekspose Digital Pendidikan Vokas
 
Banyaknya Uang : Rp5.000.000,-
 
    Lunas dibayar
 
    Jakarta,
    Yang menerima,

  Materai 6000

    Fitriadi Maulidin, S.Ikom


   
 
Setuju dibayar:  
Bendahara Pengeluaran Pembantu
pada Bagian Data Program dan Pelaporan
Kegiatan Dukungan Manajemen dan
Pejabat Pembuat Komitmen   Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya
Bidang Data Program dan Pelaporan Ditjen Vokasi, output 2019.950.051 dan
Setditjen Pendidikan Vokasi output 4261.950.062

Eru Achmad Sutaman, S.Kom.,


  Nursjamsiah, S.Sos
M.M.
NIP 197001112000031001   NIP 197709072006042001
Persyaratan Administrasi
Kepada Bapak/Ibu Pimpinan Satuan Pendidikan Calon Penerima Banpem Video Profil
Pendidikan Vokasi Kategori C.
Untuk memperlancar dan mempermudah proses administrasi pemberian Bantuan, mohon
melengkapi data dibawah ini :
1. Format 1. Surat Permohonan dan Data Satuan
2. Format 2. Mou/Perjanjian Kerjasama (Rangkap 3)
a. Hard copy 1 : materai di pihak pertama
b. Hard copy 2 : materai di pihak kedua
c. Hard copy 3 : Tanpa materai
3. Format 3. SPTJB (materai 6000)
4. Format 4. Berita Acara (Rangkap 3)
a. Hard copy 1 : materai di pihak pertama
b. Hard copy 2 : materai di pihak kedua
c. Hard copy 3 : Tanpa materai
5. Format 5. Berita acara Serah Terima BMN (Rangkap 3)
a. Hard copy 1 : materai di pihak pertama
b. Hard copy 2 : materai di pihak kedua
c. Hard copy 3 : Tanpa materai
6. Format 6 :Kuitansi (Rangkap 3, salah satunya menggunakan materai 6000)
Semua dokumen dapat di unduh pada : app.vokasi.kemdikbud.go.id/eksposevokasi/
menggunakan username dan password yang sama pada saat registrasi.
Setelah semua dokumen di unduh, mohon segera ditanda tangani, stempel satuan pendidikan
dan hasilnya scan di upload kembali pada app.vokasi.kemdikbud.go.id/eksposevokasi/ .
Dokumen asli harap dikirim kepada panitia paling lambat tanggal 18 November 2020, dengan
alamat:
Panitia Banpem Video Profil Pendidikan Vokasi Kategori C
Bidang Data, Program dan Pelaporan Setditjen Pendidikan Vokasi
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
Kompleks Kemdikbud, Gedung E, Lantai III.
Senayan – Jakarta

Ttd
Panitia

Anda mungkin juga menyukai