A.

PENGKAJIAN

1. IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny. J

Jenis kelamin : Wanita

Usia : 25 tahun

Status perkawinan : Sudah menikah

Agama : Islam

Suku bangsa : Banjar

Pendidikan : Sd

Bahasa : Indonesia

Pekerjaan : Ibu rumah tangga :

Alamat : Jl. Desa keladan

Diagnosa medis : Hipertensi

2. PENANGGUNG JAWAB

Nama : Tn. J

Jenis kelamin : Laki-laki

Usia : 27 tahun

Hubungan dengan pasien : Suami

Pendidikan : Sd

Pekerjaan : Petani

Alamat : Jl. Desa keladan

[13/9 18.31] Fatimah: Alasan Perawatan

[13/9 18.32] Fatimah: Pasien mengatakan agar dirinya cepat sembuh dan dapat beraktifitas kembali
dengan normal seperti biasa
[13/9 18.35] Fatimah: Riwayat Penyakit Sekarang

[13/9 18.36] Fatimah: Pasien mengatakan kepalanya terasa pusing nyeri berdenyut, perut terasa mual,
dan tangan terasa kesemutan.

[13/9 18.37] Fatimah: Kesehatan Masa Lalu

[13/9 18.37] Fatimah: Pasien mengatakan pernah di diagnosa penyempitan pembuluh darah 1 tahun
yang lalu.

[13/9 18.38] Fatimah: Kecelakaan dan Cedera

[13/9 18.38] Fatimah: Pada saat pengkajian pasien mengatakan tidak pernah kecelakaan dan tidak ada
cedera.

[13/9 18.39] Fatimah: Rawat Inap dan Operasi

[13/9 18.39] Fatimah: Pasien mengatakan tidak rawat inap dan operasi hanya saja disarankan untuk
menjaga pola makan, olahraga.

[13/9 18.41] Fatimah: Penyakit Keluarga

[13/9 18.44] Fatimah: Pasien mengatakan bahwa tidak ada riwayat penyakit dari keluarga.

[13/9 18.45] Fatimah: TERIMA KASIH