RUMAH SAKIT |
|__UNIVERSITAS |
SUMATERA UTARA |__PENYUSUTAN BERKAS REKAM MEDIS IN AKTIF |
| NO DOKUMEN NOMOR HALAMAN
103 /UNS.4.1.1.1/SJM/RM/2019 REVISI vw
TANGGAL TERBIT
STANDAR,
PROSEDUR
OPERASIONAL
Retensi / Penyusutan rekam medik adatalr-statu kegiatan pengurangan |
berkas rekam medik rawat inap maupun rawat jalan dari rak penyimpanan |
| PENGERTIAN dengan memindahkan berkas rekam medik inaktif dari rak aktif ke rak |
inaktif dengan cara memilah pada rak penyimpanan setelah lima tahun (5
tahun) inaktif dilihat dari tahun kunjungan terakhir |
‘Sebagai acuan penerapan langkah — langkah dalam pengambilan dan
pemisahan berkas rekam medis in aktif dari rak penyimpanan, agar
TUSUAN ercapai pemanfaatan pemakaian rak penyimpanan secara efektif dan |
efisien
Sesuai SK Direktur Utama No. 141 /UNS4.1.1.17 SKI TPM/ 2019
KESIAKAN tentang Kebijakan Pelayanan Rekam Medis
T) Rekam Medik In Aktif dihitung sekurang — kurangnya 5 (lima) tahun
dari kunjungan terakhir.
2, Sebagai indikator pemilahan rekam medik in aktif adalah dengan
melihat tahun kunjungan terakhir
| 3. Rekam Medik yang sudah inaktf dikeluarkanquntuk dicatat di dalam |
| buku ekspedisi berkas inaktif. |
| 4, Sampul berkas ditulis dengan spidol berwarna merah dengan tulisan |
“INAKTIF”
5. Berkas rekam medis discaner.
6 Berkas rekam medik inaktif disimpan di rak penyimpanan inaktif
Eee | dengan cara siraight numerical |
7. Penyimpanan berkas rekam medik inaktif dapat diperpanjang melebihi
batas waktu yang ditetapkan atas pertimbangan bahwa berkas rekam
medik inaktif tersebut masih dibutuhkan untuk keperluan penelitian,
| hukkum, pendidikan dan lain — lain
| 8. Bila harus dimusnahkan berkas rekam medik harus dibentuk Panitia |
Pemusnahan Berkas Rekam Medik Inaktif. |
9, Bila di dalam penyimpanan berkas rekam medik inaktif ternyata |
pasien berkunjung kembali maka berkas rekam medik statusnya |
‘menjadi berkas rekam medik aktif |
UNIT TERKAIT Bagian penyimpanan 1
40 yur 2019