PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD NEGERI 41 PANGKALPINANG
Alamat : Jl. Ratna Raya Kel. Semabung Baru Kec. GirimayaPangkalpinang
E-mail : sdn41@pangkalpinangkota.go.id

Pangkalpinang, 20 Mei 2022

Kepada
Yth.Bpk/Ibu BAMBANG BIRKUARTA, S.Pd
Di –
Pangkalpinang

Nomor : 041/SDN.41/TU/V/2022
Lampiran : -
Perihal : Izin Perpisahan Siswa Kelas VI Ke Pantai Batu Bedaun

Dalam Rangka Acara Perpisahan Anak-anak Kelas VI SD Negeri 41 Pangkalpinang,

maka bersama ini kami (Ka SD, Guru-guru SD Negeri 41) ingin memberitahukan/mohon izin
untuk pergi kepantai Batu Bedaun yang insyaallah akan berangkat pada hari Selasa tanggal
30 Mei 2022 .
Dengan ini kami sampaikan data sebagai berikut :

1. Berangkat :
Hari/Tanggal : Senin, 30 Mei 2022
Waktu : Pukul 08.00
2. Kembali :
Hari/Tanggal : Selasa, 30 Mei 2022
Waktu : Pukul 16.00
3. Kendaraan : 2 Unit Bus
4. Jumlah Siswa : 26 Orang
5. Jumlah Guru dan Staf : 15 Orang

Demikianlah surat izin/pemberitahuan ini kami buat sebagaimana mestinya.

Atas perhatian dari Dinas kami ucapkan terima kasih.

Kepala SD Negeri 41

SARIPAH,S.Pd
NIP. 19630301 198303 2 004