Rencana Asuhan Keperawatan

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
No Dx Keperawatan NOC NIC

1 Ketidakefektifan Pola Nafas b/d Setelah dilakukan tindakan  Airway Management
keletihan otot pernafasan keperawatan selama 1x 24 jam, pola 1. Berikan oksigen yang cukup
nafas pasien teratasi dengan kriteria 2. Monitor SPO2
hasil : 3. Posisikan pasien untuk
- TTV dalam rentang normal memaksimalkan ventilasi
- Tidak ada dispneu 4. Pertahankan jalan nafas yang
- Menunjukkan jalan nafas yang paten
paten ( tidak ada suara nafas 5. Observasi adanya tanda-
abnormal ) tanda hipoventilasi
6. Monitor TTV
7. Monitor pola nafas
2 Kelebihan volume cairan b/d Edema Setelah dilakukan tindakan  Fluid Management
keperawatan selama 2x 24 jam, 1. Monitor TTV
kelebihan volume cairan teratasi 2. Kaji lokasi dan luas edema
dengan kriteria hasil : 3. Monitor status nutrisi
- Tidak ada edema 4. Monitor masukan makanan/
- TTV normal minuman yang masuk
- Turgor kulit < 2 detik 5. Kolaborasi pemberian
diuretik sesuai instruksi

Rencana Asuhan Keperawatan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Rencana Asuhan Keperawatan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

No Dx Keperawatan NOC NIC

Anda mungkin juga menyukai