Machine Translated by Google

Pedoman Kesehatan 1
Flu biasa

Flu biasa
Istilah "flu biasa" mengacu pada penyakit virus pernapasan bagian atas yang ringan. Ini adalah self-
limited sehingga akan hilang tanpa pengobatan. Ini adalah penyakit akut yang paling sering di Amerika
Serikat. Ini adalah penyakit yang terpisah dan jelas berbeda dari influenza, infeksi tenggorokan, bronkitis,
sinusitis, pertusis, dan rinitis alergi. Rata-rata orang mengalami dua atau tiga kali pilek dalam setahun.

Pilek disebabkan oleh banyak virus, yang menyebabkan gejala serupa. Virus yang sama dapat
menyebabkan flu lain setelah terpapar kembali. Namun, penyakit kedua biasanya lebih ringan dan berlangsung
untuk jangka waktu yang lebih singkat. Pola musiman dapat terlihat pada beberapa virus.

Penularan:
• Virus flu biasa dapat menyebar melalui tiga mekanisme:
o Kontak langsung – pilek terutama menyebar dari orang ke orang melalui tangan.
Virus dapat tetap hidup di kulit setidaknya selama dua jam. Jadi, jika orang sakit
menjabat tangan seseorang dan orang itu kemudian menyentuh mata, hidung, atau mulutnya,
virus dapat menular dan kemudian menginfeksi orang tersebut.
o Kontak tidak langsung – virus dapat bertahan hidup di permukaan seperti meja selama
beberapa jam sehingga dapat ditularkan dari menyentuh permukaan itu dan kemudian
menyentuh mulut, hidung, atau mata.
o Menghirup partikel virus – tetesan yang mengandung partikel virus dapat terhirup,
batuk, atau bersin ke udara dan menular ke orang lain jika orang lain berdiri dekat (dalam
beberapa kaki) dan tetesan itu menyentuh mata, hidung, atau mulut orang itu. Menutup mulut
saat batuk atau bersin mengurangi risiko ini.

• Orang dengan flu paling banyak mengeluarkan virus pada hari kedua sakit, namun, tingkat pelepasan
virus yang rendah dapat bertahan hingga dua minggu.
• Air liur umumnya tidak menyebarkan virus flu biasa karena kebanyakan orang yang pilek tidak memiliki
virus yang terdeteksi dalam air liur mereka.
• Studi penggunaan udara resirkulasi di pesawat komersial versus ventilasi udara segar tidak
menunjukkan perbedaan dalam jumlah pilek yang dilaporkan oleh orang-orang setelah penerbangan.

Faktor risiko:
Ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko dan tingkat keparahan penyakit pilek.
Tidak ada dasar ilmiah untuk keyakinan bahwa iklim dingin meningkatkan kerentanan untuk terkena penyakit
pernapasan.

Peningkatan risiko mengembangkan gejala pilek terjadi dengan:

1. Stres psikologis
2. Kurang tidur atau gangguan tidur
3. Paparan terhadap anak-anak di tempat penitipan anak

Peningkatan keparahan pilek sering terlihat dengan:

1. Penyakit kronis yang mendasari
2. Gangguan imunodefisiensi
3. Malnutrisi
4. Merokok

2013, 10-17 JJustad, MD, DDP

Machine Translated by Google

Pedoman Kesehatan 2
Flu biasa

Fitur klinis:
Gejala flu biasa sebagian besar disebabkan oleh respons individu terhadap infeksi, daripada kerusakan
langsung pada saluran pernapasan dari virus. Gejala bervariasi dari orang ke orang dan termasuk:

• Rinitis (pilek) dan hidung tersumbat adalah gejala yang paling umum.
• Sakit tenggorokan, bersin, batuk, malaise (merasa sakit)
• Demam jarang terjadi pada orang dewasa tetapi dapat terjadi pada anak-anak
• Drainase purulen (berwarna, kental yang mengandung nanah) dapat terlihat pada flu biasa. Adanya
purulensi tidak membedakan antara pilek atau infeksi sinus.

Masa inkubasi/lama gejala:

• Dari saat kontak sampai timbulnya gejala umumnya 24 hingga 72 jam tetapi dapat
harus sedini 10 sampai 12 jam setelah paparan.
• Gejala biasanya berlangsung 3 sampai 10 hari, tetapi dapat berlangsung hingga dua minggu pada beberapa orang.

Diagnosa:
Diagnosis didasarkan pada gejala dan tanda yang diamati.

• Pembengkakan dan penyumbatan saluran hidung

• Kemerahan pada tenggorokan
• Pembesaran kelenjar getah bening di leher
• Pemeriksaan paru normal
ÿ Rontgen dada tidak diperlukan kecuali pemeriksaan dada tidak normal
Kondisi yang dapat meniru pilek meliputi:
• Rhinitis alergi atau musiman – batuk atau sakit tenggorokan biasanya tidak terlihat dengan
alergi.
• Infeksi tenggorokan bakteri atau tonsilitis – hidung tersumbat dan drainase biasanya tidak terlihat
dengan infeksi tenggorokan bakteri atau tonsilitis.
• Infeksi sinus bakteri – biasanya berhubungan dengan nyeri wajah yang signifikan dan
sekret hidung purulen.
• Influenza – biasanya berhubungan dengan demam tinggi, sakit kepala, dan nyeri tubuh.
ÿ Selama musim flu, dapatkan usapan hidung untuk tes flu cepat
• Pertusis – berhubungan dengan batuk berkepanjangan, kadang-kadang berhubungan dengan
muntah.

Komplikasi:
• Infeksi sinus akut merupakan komplikasi yang jarang terjadi pada orang dewasa dengan pilek. Sinusitis virus
terjadi lebih sering daripada sinusitis bakterial sekunder. Sinusitis virus akan sembuh dalam waktu 3
minggu tanpa pengobatan antibiotik.
• Penyakit saluran pernapasan bawah:
o RSV (respirasi syncytial virus) dapat menyebabkan infeksi pada paru-paru
terutama pada anak-anak, orang dewasa yang lebih tua, dan pasien immunocompromised.
o Serangan asma akut terjadi dengan pilek yang diduga karena perubahan reaktivitas saluran
napas yang dapat berlangsung hingga empat minggu setelah infeksi.
2013, 10-17 JJustad, MD, DDP
Machine Translated by Google

Pedoman Kesehatan 3
Flu biasa

• Infeksi telinga:
o Karena pilek menyebabkan masalah dengan drainase dan pengaturan tekanan telinga tengah,
infeksi telinga akut (otitis media) dapat terjadi.

Perlakuan:
Terapi simtomatik adalah satu-satunya hal yang diperlukan untuk mengobati flu biasa karena ini adalah infeksi
yang sembuh sendiri (artinya akan hilang seiring waktu). Antibiotik tidak efektif dan tidak boleh diresepkan kecuali ada
bukti yang meyakinkan tentang adanya infeksi bakteri.

Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati gejala meliputi:

• Natrium kromolin (NasalCrom®) – dapat meredakan pilek, batuk, dan bersin.
• Antihistamin
o Antihistamin seperti diphenhydramine (Benadryl®) dapat meredakan bersin dan pilek
tetapi penggunaannya dibatasi oleh efek samping kantuk atau sedasi, serta mata,
hidung dan mulut kering. Antihistamin non penenang seperti Claritin® tidak efektif.

• Antitusif (obat batuk)

o Batuk yang berhubungan dengan flu biasa biasanya disebabkan oleh hidung
obstruksi dan postnasal drip. Penekanan batuk biasanya tidak diperlukan meskipun penelitian
menunjukkan bahwa dekstrometorfan lebih efektif daripada kodein.

• Ekspektoran
o Guaifenesin (Mucinex®) akan mengencerkan sekresi dan mungkin bermanfaat dalam
mengurangi batuk.
• Dekongestan
o Dekongestan topikal atau oral seperti pseudoefedrin atau fenilefrin dapat
meredakan hidung tersumbat untuk sementara.
o Dekongestan topikal harus dibatasi dua sampai tiga hari karena sindrom rebound akan terjadi
setelah 72 jam penggunaan yang berarti bahwa gejala kemacetan dan drainase yang
diobati dekongestan akan kembali dan mungkin memburuk. Mereka juga dapat menyebabkan
mimisan, agitasi, insomnia, dan memperburuk hipertensi.

o Pembelian obat flu yang mengandung pseudoefedrin dibatasi karena digunakan dalam
pembuatan obat amfetamin. Ini dapat mengurangi kemacetan tetapi memiliki efek samping
yang sama seperti dekongestan topikal.
o Fenilefrin adalah komponen umum dari flu yang dijual bebas
persiapan tetapi tidak terlalu efektif.
• Glukokortikoid intranasal
o Glukokortikoid topikal seperti Flonase®, Nasonex®, dll. tidak
terbukti bermanfaat untuk pasien dengan flu biasa meskipun bermanfaat dalam mengobati
pasien dengan rinitis alergi.
• Seng
o Asupan seng telah terbukti berhubungan dengan pengurangan
durasi dan keparahan gejala flu.
o Namun, produk yang mengandung seng, terutama yang intranasal, telah
berhubungan dengan hilangnya penciuman secara permanen.
• Vitamin dan obat herbal
o Vitamin C – jika dimulai setelah timbulnya gejala pilek tidak mengurangi keparahan atau
durasi gejala.
o Echinacea – penelitian gagal menunjukkan manfaat apa pun ketika digunakan untuk
mengobati flu biasa.

2013, 10-17 JJustad, MD, DDP

Machine Translated by Google

Pedoman Kesehatan 4
Flu biasa

• Terapi antivirus
o Ada penelitian yang menggunakan interferon intranasal untuk pengobatan
flu biasa. Mungkin ada beberapa manfaat penggunaan interferon tetapi
keamanan dan kepraktisan penggunaan belum ditentukan dan produk ini
saat ini tidak tersedia.
• Terapi antibiotik
o Pengobatan dengan antibiotik untuk flu biasa menyebabkan lebih banyak
kerugian daripada manfaat. Antibiotik tidak membunuh virus dan tidak boleh
diresepkan untuk pilek. Orang dewasa yang diobati dengan antibiotik memiliki
risiko mengembangkan reaksi alergi seperti ruam; gejala GI seperti diare,
mual, muntah; pembengkakan wajah; kejang; pusing; dll.
• Analgesik
o Asetaminofen dan obat anti inflamasi nonsteroid (NSAID)
mengurangi sakit kepala, nyeri, dan demam. Mereka tidak memperbaiki batuk
atau sekret hidung dan tidak mengurangi durasi gejala.

Pencegahan:

• Penelitian belum membuktikan bahwa penggunaan gel alkohol mencegah berkembangnya

gejala penyakit pernapasan karena virus dapat menyebar dengan menghirup partikel
droplet. Namun langkah-langkah higienis umum seperti mencuci tangan telah terbukti
mencegah penyebaran virus pernapasan terutama dari anak kecil.
• Dekontaminasi permukaan lingkungan dengan disinfektan yang membunuh virus dapat
membantu mengurangi tingkat penularan. Namun studi tentang efektivitas
produk pembersih antibakteri gagal menunjukkan perbedaan jika dibandingkan
dengan produk pembersih standar dalam kejadian pilek.
• Vitamin - suplementasi vitamin C, D, dan E secara teratur tidak terbukti menurunkan
kejadian pilek.

• Seng – ada penelitian yang menunjukkan bahwa anak-anak yang mengonsumsi seng sulfat menurunkan
tingkat perkembangan pilek, namun penelitian tidak menunjukkan ini bekerja untuk orang dewasa.
Seng, terutama bila ditemukan dalam produk intranasal, dapat menyebabkan hilangnya penciuman.

2013, 10-17 JJustad, MD, DDP