Pendaftaran Pegawai Tidak Tetap Kedeputian Wilayah Jawa Tengah

& DI Yogyakarta Tahun 2022

Dalam rangka memenuhi kebutuhan Pegawai Tidak Tetap di Wilayah Jawa Tengah Dan Di Yogyakarta, kami
mengundang Putra/Putri terbaik Indonesia untuk bergabung bersama BPJS Kesehatan

Petunjuk Umum Pengisian*)

1) Link Pendaftaran terdiri dari 4 bagian:

a. Data Diri;

b. Pendidikan dan Pengalaman;

c. Pernyataan Kandidat; dan

d. Upload Dokumen (pastikan scan pdf diunggah dalam google drive/dropbox/dll)

2) Kandidat harus mengerjakan sendiri pada link pendaftaran ini.

3) Berikan data yang lengkap dan benar.

4) Pastikan format jawaban Anda sesuai dengan contoh yang diberikan.

5) Jika Anda tidak memiliki jawaban sesuai permintaan, maka cukup tulis "tidak" pada kolom jawaban yang telah
diberikan.

Dokumen Yang Perlu Dipersiapkan

Pelamar wajib mengunggah foto selfie di Feed Instagram bersama aplikasi Mobile JKN di Smartphone

dengan menulis caption bertema “Bersama BPJS Kesehatan Mengabdi untuk Negeri” serta diakhiri tagar

#MengabdiBersamaBPJSKesehatan dan wajib melakukan tag plus follow akun resmi @bpjskesehatan_ri

1. Screen shot selfie dengan mobile JKN

2. KTP

3. Surat Lamaran dan CV

4. Ijazah

5. Transkrip Nilai

6. SKCK*

7. Surat Keterangan Sehat*

8. Surat Bebas Narkoba*

9. Bukti Keterangan Akreditasi Universitas

*dapat disusulkan saat offering/dinyatakan lulus

Sukses untuk Anda!

1. Lokasi mendaftar *

Pekalongan
 Purwokerto

Magelang

Boyolali

Surakarta

Kudus

Yogyakarta

Tegal

Kebumen

Pati

Ungaran

Sleman

2. Apakah Anda pernah bekerja di BPJS Kesehatan sebelumnya? Jika pernah bekerja
di BPJS Kesehatan sebelumnya, pada tahun berapa dan dimana? (Contoh:
Pernah-KC Medan-01 Jan 2016 sd. 31 Des 2017-Frontliner). Jika tidak pernah,
maka tulis "tidak pernah".
*

Tidak pernah

A. DATA DIRI

3. Nama Lengkap (tanpa gelar) *

Ade Novianto

4. Jenis Kelamin *

Laki-laki
 Perempuan

5. NIK (Nomor Induk Kependudukan, 16 digit) *

3314111911970002

6. Tempat Lahir *

Jakarta Timur

7. Tanggal Lahir *

19/11/1997

8. Status Perkawinan *

Kawin

Tidak Kawin

9. Alamat Email *

adenovianto1@gmail.com

10. Nomor Telephone *

085647969139

11. Alamat (sesuai KTP) *

Kaponan rt 025 rw 006 Duyungan Sidoharjo Sragen

12. Alamat Saat Ini *

Kaponan rt 025 rw 006 Duyungan Sidoharjo Sragen

13. Kabupaten/Kota *

Sragen

14. Akun media sosial Instagram*, Facebook dan Twitter (* wajib dan mohon akun
tidak diprivate). Contoh: IG @bungaamalia ; FB: Bunga Amalia
*

_adenovianto

15. Apakah Anda memiliki Saudara/keluarga yang bekerja di BPJS Kesehatan? *

Ada

Tidak Ada

16. Jika ADA, mohon dicantumkan sesuai contoh (Ada-Suci-Cabang Bojonegoro-

Kakak Kandung). Apabila TIDAK ADA tulis (-)
*

B. PENDIDIKAN DAN PENGALAMAN

17. Pendidikan Terakhir *

D-III

S1/D-IV

S2
18. Perguruan Tinggi Terakhir (Contoh: Universitas Indonesia) *

POLTEKKES KEMENKES SURAKARTA

19. Latar Belakang Pendidikan Terakhir (Contoh: Manajemen Keuangan) *

PROFESI NERS

20. IPK Pendidikan terakhir (Contoh: 3.62) *

3.92

21. Universitas *

Swasta

Negeri

22. Akreditasi Universitas Terakhir *

Unggul

Baik Sekali

Baik

Tidak terakreditasi
23. Pengalaman organisasi (dapat diisi lebih dari satu). Sebutkan posisi dan tanggung
jawab Anda di posisi tersebut
*

Korps SukaRela (KSR)

24. Pengalaman bekerja (dapat diisi lebih dari satu). Sebutkan posisi dan tanggung
jawab Anda di posisi tersebut
*

RELAWAN COVID 19 RUMAH SAKIT PKU DELANGGU, DESEMBER 2020 - FEBUARI

2021

25. Apakah saat ini saudara masih terikat perjanjian kerja dengan
perusahaan/instansi/institusi lain *
*

Ya

Tidak

C. Pernyataan Kandidat

26. Bahwa seluruh data yang saya isi di atas benar dan dapat
dipertanggungjawabkan
*

Ya

Tidak

27. Apabila di kemudian hari terdapat data yang tidak sesuai fakta, saya siap
menerima segala konsekuensi
*

Bersedia
 Tidak Bersedia

D. Upload Dokumen
Pelamar wajib mengunggah foto selfie di Feed Instagram bersama aplikasi Mobile JKN di Smartphone

dengan menulis caption bertema “Bersama BPJS Kesehatan Mengabdi untuk Negeri” serta diakhiri tagar

#MengabdiBersamaBPJSKesehatan dan wajib melakukan tag plus follow akun resmi @bpjskesehatan_ri

1. Screen shot selfie dengan mobile JKN

2. KTP

3. Surat Lamaran dan CV

4. Ijazah

5. Transkrip Nilai

6. SKCK*

7. Surat Keterangan Sehat*

8. Surat Bebas Narkoba*

9. Bukti Keterangan Akreditasi Universitas

*dapat disusulkan saat offering/dinyatakan lulus

Pastikan link dapat diakses :)

28. Lampirkan link yang berisi Personal Files yang telah discan dalam bentuk pdf di
cloud (google drive/dropbox/dll.) Pastikan terlebih dahulu link tersebut dapat
diakses sebelum Anda membuat salinan dan menempelnya (copy-paste)
*

https://drive.google.com/file/d/1PG6r0v9t3jIjKD9_y2vx61PVzOOcHm9r/view?usp=sharin

29. Berapakah 3+3? *

Disclaimer
Terima kasih bagi seluruh kandidat yang telah berpartisipasi dalam penerimaan ini.

Seluruh kandidat diharapkan waspada terhadap segala jenis penipuan yang mengatasnamakan BPJS
Kesehatan.

1. Segala biaya dalam proses ini, baik pendaftaran dan tahapan seleksi selanjutnya adalah menjadi tanggung
jawab BPJS Kesehatan (atau GRATIS);

2. BPJS Kesehatan memiliki hak penuh dalam memutuskan dan menyeleksi kandidat terbaik sesuai kebutuhan
pada setiap tahapan dan keputusan tersebut tidak dapat diganggu gugat; dan

3. Untuk menghindari penyalahgunaan informasi oleh pihak - pihak yang mengatasnamakan BPJS Kesehatan,
pelamar yang memenuhi persyaratan pendaftaran serta kualifikasi akan dihubungi melalui telepon dan/atau
email.

Kembali ke halaman terima kasih

Konten ini dibuat oleh pemilik formulir. Data yang Anda serahkan akan dikirim ke pemilik formulir. Microsoft tidak
bertanggung jawab atas praktik privasi atau keamanan pelanggannya, termasuk praktik pemilik formulir ini. Jangan
pernah memberikan kata sandi Anda.

Didukung oleh Microsoft Forms |

Pemilik formulir ini belum memberikan pernyataan privasi tentang bagaimana mereka akan menggunakan data isian
Anda. Jangan memberikan informasi pribadi atau sensitif.
| Ketentuan penggunaan