BUPATI KEDIRI

PROVINSI JAWA TIMUR

KEPUTUSAN BUPATI KEDIRI
NOMOR:188.45/270/418.08/2020
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM KELOMPOK KERJA
GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT
KABUPATEN KEDIRI
BUPATI KEDIRI,

Menimbang
Mengingat
SK Tim Pokia GERMAS
O
SALINAN
BUPATI KEDIRI
PROVINSI JAWA TIMUR
KEPUTUSAN BUPATI KEDIRI
NOMOR:188.45/270/418.08/2020
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM KELOMPOK KERJA
GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT
KABUPATEN KEDIRI
BUPATI KEDIRI,
a.
bahwa dalam rangka percepatan pencapaian Indonesia
Shat dan Visi Misi Kabupaten Kediri, perl peningkatan
upaya promotif dan preventif dengan menerapkan perilaku
/ gaya hidup shat sehingga terwujud derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya;
b. bahwa untuk mempercepat penerapan perilaku hidup sehat
perlu adanya sinergitas semua Perangkat
Daerah
Kebupaten Kediri dalam Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
(GERMAS);
bahwa sesuai dengan Nota Dinas dari PIt. Kepala Dinas
Kesehatan
Kabupaten
Kediri
Nomor
440/18518/418.25/2020 tanggal 1 Oktober 2020 perihal
Pembentukan Tim Kelompok Kerja Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat (GERMAS) dan Berita Acara Nomor
460/24238/418.25/2020 tanggal 20 Oktober 2020 tentang
Pembahasan Tim Kelompok Kerja Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat, maka perlu dibentuk Tim Kelompok Kerja
Gerakan Masyarakat Hidup Sehat;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, huruf b dan huruf c, perlu menetapkan
Keputusan Bupati tentang Pembentukan Tim Kelompok
Kerja Gerakan Masyarakat Hidup Shat Kabupaten Kediri.

Mengingat
Undang-Undang
Nomor 28
Tahun
1999 tentang
Penyelenggaraan Negara yang Bersih dan Behas dari
Korupsi, Kolusi dan Nepotisme;
Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem
Perencanaan Pembangunan Nasional;
Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang
Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintahan Daerah;
Undang-Undang Nomor
36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan:
Undang-Undang Nomor
12
Tahun 2011
tentalg
Pembentukan
Peraturan
Perundang-undangan
sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor
15 Tahun 2019 tentang Perubahan Atas Undang-Undang
Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan
Perundang-undangan;
Undang-Undang Nomor
23
Tahun 2014
tentang
Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah beberapa
kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun
2015 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang
Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah;
Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2003 tentang
Pengamanan Bahan Rokok Bagi Kesehatan;
Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2017 tentang
Pembinaan
dan
Pengawasan
Penyelenggaraan
Pemerintahan Daerah;
Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah;
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006
tentang Pedoman
Pengelolaan
Keuangan
Daeran
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 21 Tahun 2011
tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Dalam
Negeri Nomor 13 Tahun
2006
tentara
Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah;
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 80 Tahun 2015
Pembentukan
Produk
Hukum
Daerah
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri
Dalam Negeri Nomor 120 Tahun 2018 tentang Perubahan
Atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 80 Tahun
2015 tentang Pembentukan Produk Hukum Daerah;

12. Peraturan
Menteri
Perencanaan
Pembangunan
Nasional/ Kepala Badan Pembangunan Nasional Nomor 11
tahun 2017 tentang Pedoman mum Pelaksanaan
Gerakan Masyarakat Hidup Schat;
13. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor 2 Tanur
2016 tentang Upaya Keschatan;
14. Peraturan Daerah Kahupaten Kediri Nomor 5 Tahun 2016
tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah
Kabupaten Kediri;
15. Peraturan Bupati Nomor 27 tahun 2020 tentang Gerakan
Masyarakat Hidup Shat di Kabupaten Kediri,
MEMUTUSKAN
Menetapkan
KESATU
Membentuk Tim Kelompok Kerja Gerakan Masyarakat
Hidup Shat dengan susunan keanggotaan sebagaimana
tercantum dalam Lampiran I, Lampiran Il dan Lampiran IlI
Keputusan in1.
KEDUA
Tim Kelompok Kerja sebagaimana dimaksud dalam diktum
KESATU, mempunyai tugas:
melakukan koordinasi pelaksanaan kegiatan Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat di Kabupaten Kediri;
melaksanakan kegiatan yang mendukung Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat sesuai dengan tugas pokok
dan fungi masing - masing Perangkat Daerah;
melakukan koordinasi, monitoring dan
evaluasi
terhadap Perangkat Daerah liner di Kecamatan dalam
pelaksanaan Kegiatan Gerakan Masyarakat Hidup
Sehat;
melaporkan hasil pelaksanaan tugasnya kepada Bupati
Kediri,
KETIGA
Tim Kelompok Kerja dalam melaksanakan tugas
sebagaimana dimaksud dalam diktum KEDUA berpedoman
pada peraturan perundang-undangan dan bertanggung
jawab terhadap akibat hukumnya,

MPAT
KELIMA
Biaya pelaksanaan tugas Tim Kelompok Kerja sebagaimana
dimaksud dalam diktum KEDUA dibebankan pada
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten
Kediri pada masing-masing Perangkat Daerah.
Keputusan ini disusun berdasarkan Nota Dinas dari PIt.
Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri Nomor
440/18518/418.25/2020 tanggal1 Oktober2020 perihal
Pembentukan Tim Kelompok Kerja Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat (GERMAS) dan Berita Acara Nomor
460/24238/418.25/2020 tanggal 20 Oktober 2020 tentang
Pembahasan Tim Kelompok Kerja Gerakan Masyarakat
Hidup Shat dengan hasil peserta rapat memutuskan
bahwa Pembentukan Tim Kelompok Kerja Gerakan
Masyarakat Hidup Shat Kabupaten Kediri ditetapkan
dengan Keputusan Bupati serta mulai berlaku pada
tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila di kemudian
hari
ternvata
terdapat Kekelruan
akan diadakan
perubahan dan dibetulkan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Kediri
pada tanggal 10 - 12 - 2020
BUPATI KEDIRI
ttd
HARYANTI SUTRISNO
Salian sesuai dengan aslinya
a.. SEKRETARIS DAERAH
Asisten Administrasi Pemerintahan dan
SEXRETARIA)
DAFRA
SUMONO
Pepata Tingkat I
NIP 19661125 198903 1 010

LAMPIRAN I KEPUTUSAN BUPATI KEDIRI

NOMOR
188.45/ 270/418.08/2020
TANGGAL
12
- 2020
SUSUNAN KEANGGOTAAN
'TIM KELOMPOK KERJA GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT
KABUPATEN KEDIRI

NO
LAMPIRAN I KEPUTUSAN BUPATI KEDIRI
NOMOR
188.45/ 270/418.08/2020
TANGGAL
12
- 2020
SUSUNAN KEANGGOTAAN
'TIM KELOMPOK KERJA GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT
KABUPATEN KEDIRI
JABATAN DALAM TIM
JABATAN DALAM INSTANSI
Pengarah
IKoordinator
Ketua
Sekretaris
Bupati Kediri
Sekretaris Daerah Kabupaten Kediri
Kepala Badan Perencanaan Pembangunan
Daerah Kabupaten Kediri
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri
Bidang - Bidang
a. Peningkatan
Fisik
AKuvitaS
1) Koordinator
2) Anggota
Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Kediri
a) Kepala
Bagian
Administrasi
Kesejahteraan Rakyat Kabupaten Kediri;
b) Kepala Dinas Perhubungan Kabupaten
Kediri;
c) Kepala Bidang Pemuda Olahraga dan
Pendidikan
Non
Formal
Dinas
Pendidikan Kabupaten Kediri;
d) Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat
Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri;
e) Kepala Seksi Kesehatan Lingkungan dan
Kesehatan Olahraga Dinas Kesehatan
Kabupaten Kediri;
n) Pokja 1 Tim Penggerak PKK Kabupaten
Kediri;
Peningkatan
Hidup Sehat
1) Koordinator
2)
Anggota
Perilaku
Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas
Kesehatan Kabupaten Kediri
a). Kepala Kantor
Kementerian
Agama
Kabupaten Kediri;
b). Kepala Badan Penyelenggara Jaminan
Sosial Kabupaten Kediri;
c). Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat
dan
Pemerintanan
Desa
Kabupaten
Kediri;

d). Kepala Dinas Tenaga Kerja Kabupaten

Kediri;
c). Kepala Seksi Promosi Kesehatan dan
Pemberdayaan
Masyarakat
Dinas
Kesehatan Kabupaten Kediri;
n. Pokja IV Tim Penggerak PKK Kabupaten
Kediri;
c. Bidang
Penyedinan
Pangan
Sehat
dan
Percepatan
Perbalkan
Gizi
1) Koordinator
2) Anggota
Kepala Dinas Pertanian dan Perkebunan
Kabupaten Kediri
a). Kepala Dinas Ketahanan Pangan dan
Peternakan Kabupaten Kediri;
b). Kepala Dinas
Perikanan Kabupaten
Kediri;
c). Kepala Bidang Konsumsi dan Mutu
Keamanan Pangan Dinas Pertanian dan
Perkebunan Kabupaten Kediri;
d). Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan
Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri;
e). Pokja Ill Tim Penggerak PKK Kabupaten
Kediri;
d. Peningkatan
Pencegahan
dan
Deteksi
Penyakit
1) Koordinator
Penyakit
Dini
2) Anggota
Kepala
Bidang
Pencegahan
dan
Pengendalian Penyakit Dinas Kesehatan
Kabupaten Kediri
a). Kepala Dinas Pengendalian Penduduk,
Keluarga
Berencana
Pemberdayaan
Perempuan dan Perlindungan Anak
Kabupaten Kediri;
b). Kepala Badan Penyelenggara Jaminan
Sosial (BPJS) Kabupaten Kediri;
c). Kepala Dinas Sosial Kabupaten Kediri;
d). Kepala Badan Kesatuan Bangsa
dan
Politik Kabupaten Kediri;

c). Kepala Seksi Pemberantasan Penyakit

Tidak
Menular
Dinas
Kesehatan
Kabupaten Kediri;
e. Bidang
Peningkatan
Kualitas Lingkungan
1) Koordinator
2) Anggota
Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten
Kediri
a). Kepala Dinas Pariwisata dan Kebudayaan
Kabupaten Kediri;
b). Kepala Dinas Perumahan dan Kawasan
Pemukiman Kabupaten Kediri;
Bidang
Peningkatan
Edukasi Hidup Sehat
1) Koordinator
2) Anggota
Kepala Dinas Pengendalian Penduduk,
Keluarga
Berencana,
Pemberdayaan
Perempuan
dan
Perlindungan
Anak
Kabupaten Kediri
a). Kepala Dinas Perdagangan Kabupaten
Kediri;
b). Kepala Badan Pengelola Keuangan dan
Aset Daerah Kabupaten Kediri;
c). Kepala
Badan
Kepegawaian
Daerah
Kabupaten Kediri;
d). Kepala
Dinas
Komunikasi
dan
Informatika Kabupaten Kediri;
e). Kepala Bidang Pendidikan Dasar Dinas
Pendidikan Kabupaten Kediri;
1). Kepala Bidang Pemberantasan Penyakit
Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri;
g). Pokja Il Tim Penggerak PKK Kabupaten
Kediri.
Salian sesuai dengan aslinya
a,n. SEKRETARIS DAERAH
Asisten Administrasi Pemerintahan dan
( Kesejahternan Rakyal
Pit: Kepala Bagiar
the
SIWONO
-Penata Tingkat I
NIP.19661125 198903 1 010
BUPATI KEDIRI,
HARYANTI SUTRISNO

LAMPIRAN I1 KEPUTUSAN BUPATI KEDIRI

NOMOR
188.45/270/418.08/2020
TANGGAL
10 - 12 - 2020
SUSUNAN KEANGGOTAAN
'TIM KELOMPOK KERJA GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT
TINGKAT KECAMATAN KABUPATEN KEDIRI

NO
SK Tim Pokia GERMAS
O
LAMPIRAN I1 KEPUTUSAN BUPATI KEDIRI
NOMOR
188.45/270/418.08/2020
TANGGAL
10 - 12 - 2020
SUSUNAN KEANGGOTAAN
'TIM KELOMPOK KERJA GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT
TINGKAT KECAMATAN KABUPATEN KEDIRI
JABATAN DALAM TIM
JABATAN DALAM INSTANSI
Pengarah
Ketua
Sekretaris
Anggota
Camat
Sekretaris Kecamatan
Kepala Puskesmas
a). Kepala Pengawas Taman Kanak-Kanak
(K), Sekolah Dasar (SD) dan Penilik
Sekolah;
b). Kepala Kantor Urusan Agama;
c). Kepala Seksi Pemerintahan;
d). Kepala Urusan Pemerintahan Desa;
el
Kepala Seksi Sosial;
Kepala Seksi Pelayanan;
g).
Kepala Seksi Kerteiban dan Keamanan;
h). Penyuluh
Lapangan
Keluarga
Berencana;
Penyuluh Pertanian Lapangan;
Petugas Teknis Perikanan dan Penyuluh
Perikanan;
k). Bidan Koordinator Puskesmas;
Petugas Promosi Kesehatan Puskesmas;
m). Petugas
Kesehatan
Lingkungan
Puskesmas;
n). Petugas Kesehatan Jiwa Puskesmas;
o). Ketua Tim Penggerak PKK Kecamatan;
P).
Ketua
Kader Penyuluh
Kesehatan
Kecamatan.
BUPATI KEDIRI,
ttd
HARYANTI SUTRISNO
Salian sesuai dengan aslinya
a,n. SEKRETARIS DAERAH
Asisten Administrast Remerintahan dan
Koscjahterahu,Rakyat
u.b.
/Pir. Kopala, Bagiay Youtum
DAED
SU,WONÓ
Penata-TingkatI
NIP. 19661125 198903 1 010
LAMPIRAN III KEPUTUSAN BUPATI KEDIRI
NOMOR
188.45/270/418.08/2020
TANGGAL: 10
12
= 2020
SUSUNAN KEANGGOTAAN
TIM KELOMPOK KERJA GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT
TINGKAT DESA/KELURAHAN KABUPATEN KEDIRI
JABATAN DALAM TIM
Pengarah
Ketua
Sekretaris
Anggota
JABATAN INSTANSI DAN TUGAS
Kepala Desa
Sekretaris Desa Kelurahan
Bidan Desa
a). Kepala Seksi Kesejahteraan;
b). Kepala Seksi Pemerintahan:
c). Kepala Seksi Pelayanan;
d). Kepala Dusun Wilayah Desa;
e). Ketua Tim Penggerak PKK Desa;
f). Ketua Kader Penyuluh Kesehatan Desa;
g). Ketua Kader Posyandu.
BUPATI KEDIRI,
tld
HARYANTI SUTRISNO
Salian sesuai dengan aslinya
an. SEKRETARIS DAERAH
Asisten Administrasi Pemerintahan dan
EMERIN
Kesejahteraan Rakyat
PIt. Kepalà Bayian Hukum
SEKRETARIAF)2
DAER^
Mum,
SUWONO
D Renata finekatI
NIP 19661125 198903 1 010