Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS KECAMATAN TARANO
Jln.Lintas Sumbawa Bima Km. 100 Kec.-Tarano Kab.Sumbawa
CHECKLIST FILE PEGAWAI
Nama dan gelar :
NIP (jika ada) :
Pangkat/Golongan :
Jenis Tenaga :
Jabatan :

No Bahan Kelengkapan Ada Tidak Ket


1. Bukti pendidikan (ijazah) dan
verifikasinya;
2. Bukti surat tanda registrasi
(STR) dan verifikasinya secara
periodik;
3. Bukti surat izin praktik (SIP)
dan verifikasinya secara
periodik;
4. Uraian tugas pegawai
dan/atau rincian wewenang
klinis tenaga kesehatan;
5. Bukti sertifikat pelatihan;
6. Bukti pengalaman kerja jika
dipersyaratkan;
7. Hasil penilaian kinerja
pegawai;
8. Bukti kebutuhan
pengembangan/pelatihan;
9. Bukti evaluasi penerapan hasil
pelatihan;
10. Bukti pelaksanaan orientasi;
11.
12.
13.
14.

Anda mungkin juga menyukai