RAB PER PUSKESMAS GIZI-revisi Tgl. 8 Desember 2021

No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN
ALAS
1
1 Surveilans Gizi 1,000,000
2 Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi
Pada Ibu Hamil dan Balita -
3 Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan
perbaikan gizi masyarakat 8,786,500
4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 31,700,400
5 Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan
Sanitasi Dasar 16,480,000
TOTAL 57,966,900
ALAS BARAT BATULANTEH BUER EMPANG
2 3 4 5
43,800,000 66,444,000 62,640,000 34,450,600
- - - -
- 4,052,000 3,600,000 11,871,400

5,000,000 244,800,000 - 500,000
27,325,000 52,063,000 14,400,000 11,035,000

76,125,000 367,359,000 80,640,000 57,857,000
LAB. BADAS UNIT 1 LAB. BADAS UNIT 2 LABANGKA LANTUNG
6 7 8 9
24,470,000 18,634,000 34,480,000 11,328,500
- - - -
3,891,500 2,534,000 4,368,000 6,633,000

26,200,000 11,000,000 8,400,000 1,800,000
22,172,500 9,615,000 11,987,400 7,200,000

76,734,000 41,783,000 59,235,400 26,961,500
PUSKESMAS
LAPE LENANGGUAR LOPOK LUNYUK
10 11 12 13
10,200,000 20,700,000 56,010,800 14,950,000
- - - -
5,700,000 2,800,000 3,114,900 2,034,000

9,400,000 56,100,000 33,600,000 8,500,000
90,960,000 7,700,000 20,817,500 6,403,500

116,260,000 87,300,000 113,543,200 31,887,500
PUSKESMAS
MARONGE MOYO HILIR MOYO HULU MOYO UTARA
14 15 16 17
6,400,000 11,000,000 62,000,000 9,065,000
- - - -
1,200,000 24,762,500 - 2,577,000

20,686,584 10,950,000 4,000,000 30,800,000
1,744,000 26,915,000 40,665,000 28,825,000

30,030,584 73,627,500 106,665,000 71,267,000
ORONG TELU PLAMPANG RHEE ROPANG
18 19 20 21
14,000,000 80,216,000 44,550,000 65,490,006
- - - -
- 4,554,000 89,763,000 278,500

57,600,000 18,550,000 37,760,000 -
2,600,000 32,247,500 16,000,000 27,935,000

74,200,000 135,567,500 188,073,000 93,703,506
SUMBAWA UNIT 1 SUMBAWA UNIT 2 TARANO UNTER IWIS
22 23 24 25
3,500,000 6,500,000 57,548,000 29,293,000
- - - -
2,649,000 51,893,000 6,720,000 44,036,000

7,000,000 44,850,000 50,500,000 35,400,000
16,599,800 26,466,000 6,130,000 29,642,000

29,748,800 129,709,000 120,898,000 138,371,000
UTAN TOTAL
26
18,458,600 807,128,506
- -
3,810,000 291,628,300
66,000,000 821,096,984
11,947,800 565,876,000
100,216,400 2,485,729,790
PUSKESMAS ALAS
KOMPONEN PEMBIAYAAN HARGA
No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KODE REKENING DETAIL SATUAN
2 Upaya Perbaikan gizi masyarakat 57,966,900
Surveilans Gizi 1,000,000
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di
posyandu
b. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan

pemantauan pertumbuhan
d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui
Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi
balita risiko gangguan pertumbuhan maupun
status gizi (termasuk balita yang tidak datang
timbang)
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 2 org x 3 desa x 2 kali 50,000 600,000
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa kunjungan rumah untuk
gangguan pertumbuhan/bermasalah status anak (bayi) gizi kurang /
gizinya gizi buruk di desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 2 org x 1 desa x 2 kali 100,000 400,000
biasa kunjungan rumah untuk
anak (bayi) gizi kurang /
gizi buruk di desa sulit
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat

pentingnya pemantauan pertumbuhan dan
peningkatan ketahanan gizi
g. Kunjungan ke shelter penampungan pada
daerah bencana dalam rangka penilaian cepat
status gizi
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran
program kesehatan terintegrasi dalam upaya
perbaikan gizi masyarakat
i. Pelacakan dan pendampingan penduduk
dengan risiko masalah gizi
j. Peningkatan cakupan pelayanan melalui
kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak
datang ke posyandu
Pendidikan Gizi melalui peningkatan -
konsumsi Gizi Pada Ibu Hamil dan Balita
a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita

(ke masyarakat): konseling PMBA, ASI
eksklusif, Gizi seimbang
b. Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan
Bumil KEK dan balita kurus berbahan baku
lokal
c. Pemberian Vitamin A Pemberian tablet
tambah darah ibu hamil, termasuk
pengawasan minum TTD
Konvergensi LP/LS dalam upaya 8,786,500
percepatan perbaikan gizi masyarakat
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 8 org x 1 hr x 1 kali 50,000 400,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya biasa kegiatan rembuk stunting
percepatan perbaikan gizi masyarakat di di kecamatan (transport
tingkat kecamatan petugas)
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 32 org x 1 hr x 1 kali 30,000 960,000
biasa kegiatan rembuk stunting
di kecamatan (transport
peserta)
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan snack kegiatan rembuk kotak 40 org x 1 hr x 1 kali 10,500 420,000
Minuman Rapat stunting
Belanja alat/bahan untuk spanduk 0 lembar 100,000 -
5 .1. 02. 01. 01. 0026kegiatan kantor -bahan
cetak
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 8 ds x 2 kali 30,000 1,440,000
biasa kegiatan refreshing kader
untuk PMBA (transport
kader)
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan snack kotak 18 org x 1 hr x 2 kali 10,500 378,000
Minuman Rapat
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 7 kelas x 2 hari 50,000 2,100,000
biasa kegiatan kelas Gizi di desa
biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 kelas x 2 hari 100,000 400,000
sulit
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan snack kegiatan kelas Gizi OH 10 org x 12 kelas x 2 hari 10,500 2,688,500
Minuman Rapat
Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 31,700,400
a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan
tumbuh kembang
b. Pendampingan pemantauan tumbuh kembang
balita
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 30 paud/TK x 6 kali 50,000 18,000,000
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, biasa kegiatan pelaksanaan
PAUD, TK, SDIDTK di Paud dan TK
desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 3 paud/TK x 6 kali 100,000 3,600,000
biasa kegiatan pelaksanaan
SDIDTK di Paud dan TK
desa sulit
penggandaan lembar 1668 300 500,400
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 30 posy x 3 kali 50,000 4,500,000
biasa kegiatan sweeping pekan
penimbangan desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 3 posy x 3 kali 100,000 900,000
penimbangan desa sulit
penimbangan daerah
sangat sulit
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 30 dusun x 2 kali 50,000 3,000,000
biasa kegiatan pemeriksaan
garam beryodium di
rumah tangga desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 3 dusun x 2 kali 100,000 600,000
garam beryodium di
rumah tangga desa sulit
Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas 16,480,000
Air dan Sanitasi Dasar
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 2 org x 10 dam x 1 kali 50,000 1,000,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa pengawasan sanitasi depot
air minum
biasa inspeksi sanitasi dan
kaporisasi sarana air
minum
minum
minum (transport kader )
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas pengawasan / OH 2 org x 7 desa x 1 kali 50,000 700,000
biasa pemeriksaan TPM desa
biasa
sulit
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam 2 org x 26 sekolah x 1 kali 50,000 2,600,000
biasa rangka pengawasan dan
pembinaan sanitasi
sekolah dan kantin
sekolah desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam 2 org x 2 sekolah x 1 kali 100,000 400,000
pembinaan sanitasi
sekolah dan kantin
sekolah desa sulit
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam 2 org x 7 desa x 1 kl 50,000 700,000
biasa rangka pengawasan /
pembinaan TTU desa
biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam OH 2 org x 1 desa x 1 kali 100,000 200,000
pembinaan TTU desa sulit
b. Pengambilan data sanitasi dan air tingkat

rumah tangga
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas transport petugas 2 org x 30 dusun x 1 kl 50,000 3,000,000
pemangku kepentingan lainnya biasa monitoring STBM tk dusun
desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas transport petugas 2 org x 3 dusun x 1 kl 100,000 600,000
biasa monitoring STBM tk dusun
desa sulit
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas transport petugas 2 org x 26 sekolah x 1 kl 50,000 2,600,000
biasa pemicuan 5 pilar STBM ke
sekolah desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas transport petugas 2 org x 2 sekolah x 1 kl 100,000 400,000
sekolah desa sulit
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas surveilance kualitas air 2 org x 7 desa x 1 kl 50,000 700,000
kualitas air minum biasa minum menindaklanjuti
penyakit di desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas surveilance kualitas air 2 org x 1 desa x 1 kl 100,000 200,000
biasa minum menindaklanjuti
penyakit di desa sulit
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas pengambilan sampel dan 2 org x 7 desa x 1 kl 50,000 700,000
sampel dan pengujian sampel) biasa pengujian sampel air ke
masyarakat desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas pengambilan sampel dan 2 org x 1 desa x 1 kl 100,000 200,000
biasa pengujian sampel air ke
masyarakat desa sulit
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas transport petugas 2 org x 7 desa x 1 kl 50,000 700,000
minum aman biasa Pengawasan eksternal
penyelenggaraan air
minum aman desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas transport petugas 2 org x 1 desa x 1 kl 100,000 200,000
biasa Pengawasan eksternal
penyelenggaraan air
minum aman desa sulit
PUSKESMAS ALAS BARAT
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 12 kali x 33 Posy 50,000 19,800,000
posyandu biasa Gizi ke Posyandu

timbang)
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 Kali x 8 Desa 50,000 4,800,000
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa
gangguan pertumbuhan/bermasalah status
gizinya
status gizi
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 3 hari x 6 Kali x 8 Desa 50,000 14,400,000
program kesehatan terintegrasi dalam upaya biasa
j. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 Kali x 8 Desa 50,000 4,800,000
kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak biasa
datang ke posyandu

lokal,
Konvergensi LP/LS dalam upaya
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh
masyarakat, tokoh agama dalam upaya
percepatan perbaikan gizi masyarakat di
tingkat kecamatan
tumbuh kembang
balita
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 25 TK/PAUD 50,000 5,000,000
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, biasa
PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 2 hari x 2 Kali x 8 Desa 50,000 3,200,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa Inspeksi Sanitasi
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Kader OH 2 org x 2 hari x 2 Kali x 8 Desa 50,000 3,200,000
biasa Inspeksi Sanitasi
b. Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 8 Desa 50,000 1,600,000
rumah tangga biasa Pengambilan data sanitasi
dan air tingkat rumah
tangga
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 5 org x 1 hari x 1 Kali x 10 Dusun 50,000 2,500,000
pemangku kepentingan lainnya biasa Pemicuan STBM
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta OH 20 org x 1 hari x 1 Kali x 10 Dusun 50,000 10,000,000
biasa Pemicuan STBM
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Pemicuan STBM Kotak 25 org x 1 hari x 1 kali x 10 Desa 10,500 2,625,000
Minuman Rapat
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 Lokasi 50,000 1,000,000
biasa Pra Pemicuan STBM
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 kali x 3 dpot 50,000 1,200,000
kualitas air minum biasa surveilans kualitas air
minum
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 2 paket 1,000,000 2,000,000
sampel dan pengujian sampel)
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air

minum aman
PUSKESMAS BATULANTEH
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 4 psy x 3 kali 50,000 1,200,000
posyandu biasa
Transp petugas desa OH 2 org x 16 psy x 3 kali 200,000 19,200,000
sangat sulit
b. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 2 kali 50,000 400,000
biasa
Transp petugas desa OH 2 org x 4 ds x 2 kali 200,000 3,200,000
sangat sulit
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 22 org x 6 ds x 2 kali 10,500 2,772,000
Minuman Rapat
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 2 kali 50,000 400,000
pemantauan pertumbuhan biasa
sangat sulit
Minuman Rapat
d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 3 kali 50,000 600,000
Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi biasa
timbang)
sangat sulit
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 3 kali 50,000 600,000
gizinya
sangat sulit
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 4 kali 50,000 800,000
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan biasa
sangat sulit
g. Kunjungan ke shelter penampungan pada 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 0 org x 2 ds x 0 kali 50,000 -
daerah bencana dalam rangka penilaian cepat biasa
status gizi
Transp petugas desa OH 0 org x 4 ds x 0 kali 200,000 -
sangat sulit
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 1 org x 2 ds x 3 kali 50,000 300,000
sangat sulit
i. Pelacakan dan pendampingan penduduk 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 3 kali 50,000 600,000
dengan risiko masalah gizi biasa
sangat sulit
j. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 4 kali 50,000 800,000
datang ke posyandu
sangat sulit
a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 0 org x 4 psy x 12 kali 50,000 -
(ke masyarakat): konseling PMBA, ASI biasa
Transp petugas desa OH 0 org x 16 psy x 4 kali 200,000 -
sangat sulit
b. Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan 5.1.2.01.01.0052 Belanja PMT PMT bumil KEK & Balita pkt 0 ksa x 30 hr x 0 bln 20,000 -
Bumil KEK dan balita kurus berbahan baku kurus
lokal,
c. Pemberian Vitamin A Pemberian tablet 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 0 org x 4 psy x 2 kali 50,000 -
tambah darah ibu hamil, termasuk biasa
sangat sulit
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp Narasumber OH 3 org x 1 hr x 2 kali 50,000 300,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya biasa
tingkat kecamatan
Transp peserta OH 30 org x 1 hr x 2 kali 50,000 3,000,000
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 32 org x 1 hari x 2 kali 10,500 672,000
Minuman Rapat
ATK pkt 1 pkt x 1 hari x 2 kali 40,000 80,000
a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 5 org x 4 psy x 12 kali 50,000 12,000,000
tumbuh kembang biasa
sangat sulit
b. Pendampingan pemantauan tumbuh kembang 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 4 psy x 3 kali 50,000 1,200,000
balita biasa
sangat sulit
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 1 org x 4 psy x 2 kali 50,000 400,000
PAUD, TK,
sangat sulit
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 4 psy x 2 kali 50,000 800,000
biasa
sangat sulit
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 8 kali 50,000 1,600,000
air minum dan sarana sanitasi dasar ( TTU & biasa
TPM )
sangat sulit
b. Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 4 kali 50,000 800,000
rumah tangga biasa
sangat sulit
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas OH 6 org x 1 hr x 4 kali 50,000 1,200,000
pemangku kepentingan lainnya biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 36 org x 1 hari x 4 kali 10,500 1,512,000
Minuman Rapat
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 4 kali 50,000 800,000
kualitas air minum biasa
sangat sulit
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 4 kali 50,000 800,000
sampel dan pengujian sampel) biasa

sangat sulit
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 4 kali 50,000 800,000
minum aman biasa
sangat sulit
PUSKESMAS BUER
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 23 Posy x 12 kali 50,000 13,800,000
posyandu biasa kegiatan
b. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 10 org x 1 Hari x 12 kali 10,500 1,260,000
Minuman Rapat
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 30 org x 1 Hari x 4 kali 30,000 3,600,000
pemantauan pertumbuhan Minuman Rapat
Snack Kotak 30 org x 1 Hari x 4 kali 10,500 1,260,000
d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 12 kali 50,000 7,200,000
Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi biasa kegiatan
timbang)
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 12 kali 50,000 7,200,000
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa kegiatan
gizinya
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 6 Desa x 2 kali 50,000 1,800,000
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan biasa kegiatan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 20 org x 6 Desa x 2 kali 10,500 2,520,000
Minuman Rapat
g. Kunjungan ke shelter penampungan pada 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 4 kali 50,000 2,400,000
daerah bencana dalam rangka penilaian cepat biasa kegiatan
status gizi
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 12 kali 50,000 7,200,000
program kesehatan terintegrasi dalam upaya biasa kegiatan
i. Pelacakan dan pendampingan penduduk 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 12 kali 50,000 7,200,000
dengan risiko masalah gizi biasa kegiatan
j. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 12 kali 50,000 7,200,000
kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak biasa kegiatan
datang ke posyandu

lokal,
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 6 kali 50,000 3,600,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya biasa kegiatan
tingkat kecamatan
Pemantauan Tumbuh Kembang Balita -
tumbuh kembang
balita
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu,
PAUD, TK,
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 7 kali 50,000 4,200,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa kegiatan
b. Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 6 kali 50,000 3,600,000
rumah tangga biasa kegiatan
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 23 org x 1 Hari x 2 kali 50,000 2,300,000
pemangku kepentingan lainnya biasa kegiatan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 25 org x 1 Hari x 2 kali 30,000 1,500,000
Minuman Rapat
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 4 kali 50,000 2,400,000
kualitas air minum biasa kegiatan
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 Desa x 4 kali 50,000 400,000
minum aman biasa kegiatan
PUSKESMAS EMPANG
a Pendampingan pemantauan pertumbuhan di
posyandu
b Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan
c Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transportasi Petugas OH 1 org x 1 kl x 6 bln x 14 kss 50,000 4,200,000
pemantauan pertumbuhan biasa Advokasi terkait
di Desa
d Peningkatan cakupan pelayanan melalui -
timbang)
e Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OK 1 org x 1 hari x 3 Kali x 10 DS 50,000 1,500,000
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa Pelacakan dan
gangguan pertumbuhan/bermasalah status Pendampingan intervensi
gizinya gizi pada bumil KEK
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 12 bln x 10 DS 50,000 6,000,000
biasa dalam rangka kunjungan
rumah bumil Anemia dan
f Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OK 3 org x 1 hari x 1 Kali x 1 Kec 50,000 150,000
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan biasa penyuluhan kepada
peningkatan ketahanan gizi masyarakat pentingnya
dan peningkatan
ketahanan gizi
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta OK 30 org x 1 hari x 1 Kali x 1 Kec 30,000 900,000
biasa penyuluhan kepada
masyarakat pentingnya
dan peningkatan
ketahanan gizi
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack OK 33 org x 1 hari x 1 Kali x 1 Kec 10,500 346,500
Minuman Rapat
5.1.2.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Bulpoint 34 Buah 6,500 221,000
Kegiatan Kantor-Alat Tulis
kantor
Block Note Bergaris 34 buah 3,200 108,800
Amplop Putih No 104 2 Pak 23,000 46,000
Map Plastik 10 Buah 10,000 100,000
5.1.2.01.01.0026 Belanja Cetak Penggandaan Laporan 493 Lembar 300 147,900
Kegiatan
5.1.2.01.01.0026 Belanja Cetak Spanduk 1 lbr 200,000 200,000
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi peserta 2 org x 2 hari x 1 Kali x 10 DS 50,000 2,000,000
biasa (Refresing Kader PMBA)
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak 22 org x 2 hari x 1 kali x 1 lok 30,000 1,320,000
Minuman Rapat
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 22 org x 2 hari x 2 kali x 1 lok 10,500 924,000
Minuman Rapat
kantor
5.1.2.01.01.0026 Belnja Cetak Spanduk 1 Lbr 200,000 200,000

Penggandaan Laporan 500 lbr 300 150,000
Kegiatan PMBA
g Kunjungan ke shelter penampungan pada -
status gizi
h Pendataan dan pemutakhiran sasaran
i Pelacakan dan pendampingan penduduk -
j Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 12 Kali x 10 Ds 50,000 6,000,000
kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak biasa sweeping balita yang tidak
datang ke posyandu datang ke posyandu
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Kader 1 org x 1 hari x 12 Kali x 10 DS 30,000 3,600,000
biasa sweeping balita yang tidak
datang ke posyandu
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 bln x 10 Kss 50,000 6,000,000
biasa Pemantauan dan
kunjungan Status Gizi
Hasil E-PPGBM
a Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita

b Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan
lokal,
c Pemberian Vitamin A Pemberian tablet
a Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 10 DS 50,000 1,000,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya biasa Petugas(Penguatan
percepatan perbaikan gizi masyarakat di Posyandu Keluaraga)
tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta OH 25 org x 1 hari x 1 kali x 10 DS 30,000 7,500,000
biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 27 org x 1 hari x 1 kali x 10 DS 10,500 2,835,000
Minuman Rapat
kantor
Penguatan Posyandu
Keluarga
Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 500,000
a Penimbangan rutin balita, dan pemantauan
tumbuh kembang
b Pendampingan pemantauan tumbuh kembang
balita
c Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 1 kali x 10 Desa 50,000 500,000
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, biasa Pendampingan Kegiatan
PAUD, TK, SDIDTK di Desa
Pelaksanaan Bulan penimbangan
a Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 DS 50,000 1,000,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa dalam rangka Inspeksi
Sarana Air Bersih
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Kader 2 org x 1 hr x 1 kli x 40 Dusun 30,000 2,400,000
biasa dalam dalam rangka
Inspeksi Sarana Air Bersih
5.1.2.01.01.0026 Bahan Cetak Penggandaan Format IKL 425 Lmbr 300 127,500
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 DS 50,000 1,000,000
biasa kaporisasi SAB
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas OH 1 org x 1 hari x 1 Kali x 1 Pasar 50,000 50,000
biasa Sosialisasi Pasar Sehat
bagi pelaku pasar
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport Narasumber OH 1 org x 1 hari x 1 Kali x 1 Pasar 100,000 100,000
biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Makan Snack OH 15 Org x 1 Hari x 1 Kali x 1 Pasar 10,500 157,500
Minuman Rapat
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 DS 50,000 1,000,000
biasa Pengawasan/Pemeriksaan
dan Pembinaan Tempat
Pengolah Makanan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport Petugas dalam OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 DS 50,000 1,000,000
biasa rangka Pengawasan dan
Pembinaan TTU
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 11 skol 50,000 1,100,000
biasa Pengawasan dan
PembinaaN Sanitasi
Sekolah dan Kantin
Sekolah
b Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 DS 50,000 1,000,000
rumah tangga biasa dalam rangka
Pengambilan data sanitasi
tangga
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi kader OH 1 org x 1 hari x 1 Kali x 10 DS 30,000 300,000
Desasulit
c Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan
pemangku kepentingan lainnya
d Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 8 Depot 50,000 800,000
kualitas air minum biasa Pengambilan sampel
dalam rangka surveilans
kualitas air minum
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 kali x 3 Desa 50,000 600,000
biasa surveilans kualitas air
minum dalam rangka
menininjak lanjuti penyakit
berbasis lingkungan
(misalnya terjadi kasus
KLB)
e Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan
f Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 1 Kali x 8 Depot 50,000 400,000
minum aman biasa dalam rangka Pengawasan
eksternal penyelenggaraan
air minum aman
PUSKESMAS LABUHAN BADAS UNIT 1
Pendampingan pemantauan pertumbuhan di
a.
posyandu
Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan Belanja perjalanan dinas
c. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 3 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 50,000 150,000
Belanja perjalanan dinas
5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Peserta OH 40 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 50,000 2,000,000
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Nasi Kotak Kotak 40 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 30,000 1,200,000
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Snack Kotak 40 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 10,500 420,000
Minuman Rapat
Peningkatan cakupan pelayanan melalui
d. balita risiko gangguan pertumbuhan maupun 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
biasa
timbang)
Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi
pada bumil KEK, balita yang memiliki Belanja perjalanan dinas
e. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
gangguan pertumbuhan/bermasalah status biasa
gizinya
Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat
f. pentingnya pemantauan pertumbuhan dan 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
biasa
Kunjungan ke shelter penampungan pada
g. daerah bencana dalam rangka penilaian cepat 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 3 Desa 50,000 1,200,000
biasa
status gizi
Pendataan dan pemutakhiran sasaran
h. program kesehatan terintegrasi dalam upaya 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 5 hari x 1 Kali x 3 Desa 50,000 1,500,000
biasa
Pelacakan dan pendampingan penduduk Belanja perjalanan dinas
i. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
j. kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
biasa
datang ke posyandu
Pendidikan Gizi melalui peningkatan
-
Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita
a. (ke masyarakat): konseling PMBA, ASI
Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan
b. Bumil KEK dan balita kurus berbahan baku
lokal,
Pemberian Vitamin A Pemberian tablet
c. tambah darah ibu hamil, termasuk
3,891,500
Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh
masyarakat, tokoh agama dalam upaya Belanja perjalanan dinas
a. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 3 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 50,000 150,000
percepatan perbaikan gizi masyarakat di biasa
tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Peserta OH 40 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 50,000 2,000,000
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Nasi Kotak Kotak 43 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 30,000 1,290,000
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Snack Kotak 43 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 10,500 451,500
Minuman Rapat
Penimbangan rutin balita, dan pemantauan Belanja perjalanan dinas
a. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
Pendampingan pemantauan tumbuh kembang Belanja perjalanan dinas
b. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 38 Pos 50,000 7,600,000
balita biasa
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi
c. dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
biasa
PAUD, TK
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 3 Kali x 38 Pos 50,000 11,400,000
biasa
Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas
22,172,500
Uang Transportasi Petugas
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana Belanja perjalanan dinas
a. 5.1.2.04.01.0001 inspeksi sarana air minum OH 2 org x 5 hari x 1 Kali x 3 Desa 50,000 1,500,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa
dan rumah sehat
5.1.2.04.01.0001 Pengawasan Tempat- OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
biasa
Tempat Umum
5.1.2.04.01.0001 Pengawasan Tempat OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
biasa
Pengolahan Makanan
5.1.2.04.01.0001 Pengawasan Sanitasi OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 24 Sekolah 50,000 4,800,000
biasa
Kantin Sekolah
Pengambilan data sanitasi dan air tingkat
b.
rumah tangga
Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan Belanja perjalanan dinas
c. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 5 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 50,000 250,000
biasa
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Pengambilan sampel dalam rangka surveilans Belanja perjalanan dinas
d. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 10 Lokasi 50,000 1,000,000
Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan
e.
Pengawasan eksternal penyelenggaraan air Belanja perjalanan dinas
f. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
minum aman biasa
posyandu
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 3 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 50,000 150,000
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta OH 25 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 50,000 1,250,000
biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 28 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 30,000 840,000
Minuman Rapat
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 28 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 10,500 294,000
Minuman Rapat
d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 1 Desa 50,000 1,200,000
Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi biasa daerah biasa
timbang)
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 4 Kali x 3 Desa 200,000 2,400,000
biasa daerah sulit
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa daerah biasa
gizinya
biasa daerah sulit
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 1 Desa 50,000 1,200,000
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
status gizi
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 5 hari x 1 Kali x 1 Desa 50,000 500,000
program kesehatan terintegrasi dalam upaya biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
i. Pelacakan dan pendampingan penduduk 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 1 Desa 50,000 1,200,000
dengan risiko masalah gizi biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
datang ke posyandu

konsumsi Gizi Pada Ibu Hamil dan Balita -

lokal,
2,534,000
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 3 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 50,000 150,000
tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta OH 25 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 50,000 1,250,000
biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 28 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 30,000 840,000
Minuman Rapat
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 28 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 10,500 294,000
Minuman Rapat
a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 6 Pos 50,000 1,200,000
tumbuh kembang biasa daerah biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 4 Pos 200,000 3,200,000
biasa daerah sulit
balita
PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 3 Kali x 6 Pos 50,000 1,800,000
biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
9,615,000
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 5 hari x 1 Kali x 1 Desa 50,000 500,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
rumah tangga
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 5 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 50,000 250,000
biasa
Minuman Rapat
Minuman Rapat
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 10 Lokasi 50,000 1,000,000
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 Kali x 1 Desa 50,000 600,000
minum aman biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
PUSKESMAS LABANGKA
a. Pendampingan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 5 desa 50,000 2,000,000
pertumbuhan di posyandu biasa Petugas
b. Pertemuan
analisis pemantauan
pertumbuhan
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait -

kegiatan pemantauan pertumbuhan

Kunjungan rumah dalam rangka
d. konfirmasi balita risiko gangguan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 24 posy 50,000 9,600,000
pertumbuhan maupun status gizi biasa Petugas
(termasuk balita yang tidak datang
timbang)
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi

OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 0 posy 100,000 -
sulit Petugas
Pelacakan dan Pendampingan intervensi

gizi pada bumil KEK, balita yang memiliki Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi
e. 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 5 desa 50,000 2,000,000
gangguan pertumbuhan/bermasalah biasa Petugas
status gizinya

OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 0 desa 100,000 -
sulit Petugas

5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas
Uang Transportasi
f. pentingnya pemantauan pertumbuhan OH 2 org x 1 hari x 3 Kali x 5 desa 50,000 1,500,000
biasa Petugas
dan peningkatan ketahanan gizi

sulit Petugas
Uang Transportasi
OH 20 org x 1 hari x 3 Kali x 5 desa 15,000 4,500,000
Peserta
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 24 org x 1 hari x 3 kali x 5 desa 10,500 3,780,000
Minuman
g. daerah bencana dalam rangka penilaian -
cepat status gizi
h. program kesehatan terintegrasi dalam 5.1.2.04.01.0001 biasa Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 5 desa 50,000 500,000
upaya perbaikan gizi masyarakat
sulit Petugas
i. Pelacakan dan pendampingan penduduk 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 5 desa 50,000 1,000,000
dengan risiko masalah gizi biasa Petugas
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 0 desa 100,000 -
sulit Petugas
Uang Transportasi
Peningkatan cakupan pelayanan melalui Belanja perjalanan dinas Petugas sweeping balita
j. kunjungan rumah, sweeping balita yang 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 24 Posy 50,000 9,600,000
tidak datang ke posyandu biasa yang tidak datang ke
posyandu
Uang Transportasi
Belanja perjalanan dinas Petugas sweeping balita OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 0 Posy 100,000 -
sulit yang tidak datang ke
posyandu

Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan

a. balita (ke masyarakat): konseling PMBA,
ASI eksklusif, Gizi seimbang
b. Bumil KEK dan balita kurus berbahan
baku lokal,
4,368,000
Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh Uang Transportasi
a. masyarakat,
tokoh agama dalam upaya
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan
dinas
percepatan perbaikan gizi masyarakat di biasa Petugas Upaya OH 3 org x 1 hari x 2 kali x 1 Kec 50,000 300,000
Percepatan Gizi
tingkat kecamatan
Uang Transportasi
dinas
biasa Peserta Upaya OH 25 org x 1 hari x 2 kali x 1 Kec 30,000 1,500,000
Percepatan Gizi
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Minuman Rapat Nasi Kotak Kotak 28 org x 1 hari x 2 kali x 1 Kec 30,000 1,680,000
Belanja Makanan dan

Minuman Rapat
Penggandaan Format
lembar ### 300 300,000
Upaya Percepatan Gizi
a. Penimbangan rutin balita, dan
pemantauan tumbuh kembang
Pendampingan pemantauan tumbuh Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi
b. kembang balita 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 24 posy 50,000 4,800,000
biasa Petugas
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 0 posy 100,000 -
sulit Petugas
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan
c. intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK)
di posyandu, PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 OH 1 org x 1 hari x 3 Kali x 24 posy 50,000 3,600,000
biasa Petugas
sulit Petugas
11,987,400
Uang Transportasi
Petugas Inspeksi
kesling, Perumahan di
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk
Belanja perjalanan dinas rangkaikan dengan
a. sarana air minum dan sarana sanitasi 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 5 desa 50,000 500,000
biasa pedataan serana saniasi
dasar
dan kaporisasi dan
survey jentik berkala
dan abatesasi
Uang Transportasi
Petugas Inspeksi
Belanja perjalanan dinas rangkaikan dengan OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 0 desa 100,000 -
sulit pedataan serana saniasi
dan kaporisasi dan
dan abatesasi
Transport kader OH 1 org x 1 hari x 1 Kali x 5 desa 30,000 150,000

Transport petugas
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Pembinaan Pengawasan OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 1 psr 50,000 200,000
biasa
Pasar Sehat Berkala
Transport petugas
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Sosialisasi Pasar Sehat OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 1 psr 50,000 100,000
biasa
bagi pelaku pasar
Transport Narasumber oh 2 org x 1 hari x 1 kali x 1 psr 100,000 200,000
Makan Snak Kotak 15 org x 1 hari x 1 kali x 1 psr 10,500 157,500
Transport petugas
Belanja perjalanan dinas Pengawasan/Pemeriksaan
5.1.2.04.01.0001 dan Pembinaan Tempat oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 5 desa 50,000 1,000,000
biasa
Pengolah Makanan
Transport petugas
dan Pembinaan Tempat oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 0 desa 100,000 -
sulit
Pengolah Makanan
Transport petugas
dinas Pengawasan dan
biasa PembinaaN Sanitasi oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 5 desa 50,000 1,000,000
Sekolah dan Kantin
Sekolah
Transport petugas
Belanja perjalanan dinas Pengawasan dan 1 hari x
PembinaaN Sanitasi oh 2 org x 2 kali x 0 desa 100,000 -
sulit
Sekolah dan Kantin
Sekolah
Transport petugas
Belanja perjalanan dinas Pengawasa/Pemeriksaan
5.1.2.04.01.0001 oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 5 desa 50,000 1,000,000
biasa dan Pembinaan Tempat-
Tempat Umum
Transport petugas
oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 0 desa 100,000 -
sulit dan Pembinaan Tempat-
Tempat Umum
Uang Transportasi
Pengambilan data sanitasi dan air tingkat Belanja perjalanan dinas
b. 5.1.2.04.01.0001 Petugas Pembinaan LBS oh 2 org x 1 hari x 1 kali x 1 kec 50,000 100,000
rumah tangga biasa
Tk Kecamatan
Pengadaan Format lembar 433 300 129,900
Belanja perjalanan dinas Transportasi Petugas
5.1.2.04.01.0001 oh 2 org x 1 hari x 1 kali x 5 desa 50,000 500,000
biasa Sanitasi Rumah Sehat

sulit Sanitasi Rumah Sehat
Transport Kader oh 1 org x 1 hari x 1 kali x 5 desa 30,000 150,000
Orientasi STBM, PKAM bagi natural Transportasi Petugas
c. leader dan pemangku kepentingan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Monitoring pasca ODF oh 4 org x 1 hari x 2 kali x 5 desa 50,000 2,000,000
biasa
lainnya
sulit Monitoring pasca ODF

5.1.2.04.01.0001 Pemicuan 5 Pilar STBM Ke oh 4 org x 1 hari x 1 kali x 12 skl 50,000 2,400,000
biasa
Sekolah
Pemicuan 5 Pilar STBM Ke oh 4 org x 1 hari x 1 kali x 0 skl 100,000 -
sulit
Sekolah
Uang Transportasi
d. Pengambilan sampel dalam rangka 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas
Petugas surveilans
surveilans kualitas air minum biasa kualitas air minum ( AIR
PAMSIMAS )
Uang Transportasi
Belanja perjalanan dinas Petugas surveilans
sulit kualitas air minum ( AIR
PAMSIMAS )
Uang Transportasi
Pemeriksaan kualitas air minum Petugas pengambilan
e. (pengambilan sampel dan pengujian 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas sampel dan pengujian OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 5 desa 50,000 1,000,000
biasa
sampel) sampel Air ke
Masyarkat
Uang Transportasi
Petugas pengambilan
Belanja perjalanan dinas sampel dan pengujian OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 0 desa 100,000 -
sulit sampel Air ke
Masyarkat
Pengawasan eksternal penyelenggaraan Belanja perjalanan dinas Pengawasan eksternal
f. air minum aman 5.1.2.04.01.0001 penyelenggaraan air OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 2 depot 50,000 400,000
biasa
minum aman
PUSKESMAS LANTUNG
2 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Rp 26,961,500
A Surveilans Gizi Rp 11,328,500
posyandu
Refreshing kader Bayi Balita 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Kader OH 30 org x 1 PKM x 1 kali Rp 30,000 Rp 900,000
Biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makan Minum Jajan Kotak Kotak 37 org x 1 PKM x 1 kali Rp 10,500 Rp 388,500
c Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 desa x 2 kali Rp 50,000 Rp 800,000
pemantauan pertumbuhan Biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makan Minum Jajan Kotak Kotak 10 Orang x 4 desa x 2 kali Rp 10,500 Rp 840,000
d Peningkatan cakupan pelayanan melalui
timbang)
e Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi
pada bumil KEK, balita yang memiliki
gizinya
Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 kss x 4 kali Rp 50,000 Rp 1,600,000
pada bumil KEK Biasa
pada balita yang memiliki gangguan Biasa
pertumbuhan/bermasalah status gizinya
f Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 desa x 6 kali Rp 50,000 Rp 2,400,000
pentingnya pemanduan pertumbuhan dan Biasa
g Kunjungan ke shelter penampungan pada
status gizi
h Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 desa x 3 kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
program kesehatan terintegrasi dalam upaya Biasa
i Pelacakan dan pendampingan penduduk
j Peningkatan cakupan pelayanan melalui
datang ke posyandu
Sweeping Pemberian Vitamin A 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 desa x 2 kali Rp 50,000 Rp 800,000
Biasa
B Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi Rp -
Pada Ibu Hamil
a Kegiatan dan Balita
edukasi pada ibu hamil dan balita
(ke masyarakat); konseling PMBA, ASI
Bumil KEK dan balita kurus
C Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan Rp 6,633,000
a Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 3 org x 1 kec x 2 kali Rp 50,000 Rp 300,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya Biasa
tingkat kecamatan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makan Minum Jajan Kotak Kotak 25 org x 1 kec x 2 kali Rp 10,500 Rp 525,000
Konseling PMBA 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Kader OH 2 org x 6 posy x 2 kali Rp 30,000 Rp 720,000
biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makan Minum Jajan Kotak Kotak 4 org x 6 posy x 2 kali Rp 10,500 Rp 504,000
Pertemuan Pemberian Makanan tambahan 5.1.2.01.01.0052 Belanja Makan Minum Jajan Kotak Kotak 13 org x 4 desa x 4 kali Rp 10,500 Rp 2,184,000
Bumil KEK dan Balita Kurus Berbahan baku
Lokal
5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 3 org x 4 desa x 4 kali Rp 50,000 Rp 2,400,000
Biasa
D Pemantauan Tumbuh Kembang Balita Rp 1,800,000
tumbuh kembang
balita
c Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi
PAUD, TK,
d Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 6 posy x 3 kali Rp 50,000 Rp 1,800,000
Biasa
E Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Rp 7,200,000
Sanitasi Dasarkesehatan lingkungan untuk sarana
a Inspeksi 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 Org x 4 Desa x 3 Kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
air minum dan sarana sanitasi dasar Biasa
b Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 Org x 4 Desa x 3 Kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
rumah tangga Biasa
c Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 Org x 4 Desa x 3 Kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
pemangku kepentingan lainnya Biasa
d Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 Org x 4 Desa x 3 Kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
kualitas air minum Biasa
e Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 Org x 4 Desa x 3 Kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
sampel dan pengujian sampel) Biasa
f Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 Org x 4 Desa x 3 Kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
minum aman Biasa
PUSKESMAS LAPE
posyandu

d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transportasi kegiatan OH 2 org x 4 desa x 6 kali 50,000 2,400,000
timbang)
fotocopy 500 lmbr x 1 kali 300 150,000
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transportasi kegiatan OH 2 org x 4 desa x 2 kali 50,000 800,000
gizinya
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang transportasi kegiatan OH 3 org x 4 desa x 1 kali 50,000 600,000
Belanja Makanan dan makan kotak 20 org x 4 desa x 1 kali 30,000 2,400,000
Minuman Rapat
Belanja perjalanan dinas biaUang Transportasi peserta 20 org x 4 desa x 1 kali 30,000 2,400,000

status gizi
i. Pelacakan dan pendampingan penduduk 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang transportasi kegiatan OH 3 org x 4 desa x 1 kali 50,000 600,000
j. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang transportasi kegiatan OH 2 org x 4 hari x 1 kali 50,000 400,000
datang ke posyandu

lokal,
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang transportasi kegiatan OH 3 org x 4 desa x 1 kali 50,000 600,000
tingkat kecamatan
Minuman Rapat

tumbuh kembang
balita
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang transportasi kegiatan OH 2 org x 10 pos x 4 kali 50,000 4,000,000
PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang transportasi kegiatan OH 1 org x 33 dsn x 3 kali 50,000 4,950,000
penggandaan Format lembar 1500 lbr x 300 450,000
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang Transportasi kegiatan OH 3 org x 22 dsn x 2 kali 50,000 6,600,000
air minum dan sarana sanitasi dasar
Fotocopy Format IKL lembar 1500 lbr x 300 450,000
b. Pengambilan Data Sanitasi dan Air Tk. RT 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang Transportasi kegiatan OH 3 org x 22 dsn x 2 kali 50,000 6,600,000
(Kaporisasi Sarana Air Minum)
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang Transportasi kegiatan OH 3 org x 4 desa x 1 kali 50,000 600,000
dan pemangku kepentingan lainnya
Uang Transportasi peserta OH 30 org x 4 desa x 1 kali 30,000 3,600,000
Belanja Makanan dan Kotak 30 org x 4 desa x 1 kali 30,000 3,600,000
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan Snack 30 org x 4 desa x 1 kali 10,500 1,260,000
Minuman Rapat
Fotocopy Format lembar 1500 lbr x 300 450,000
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang Transportasi kegiatan OH 3 org x 440 spl x 1 kali 50,000 66,000,000
kualitas air minum
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang Transportasi kegiatan OH 3 org x 6 depot x 2 kali 50,000 1,800,000
minum aman
PUSKESMAS LENANGGUAR
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 3 desa x 6 kali 50,000 900,000
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 2 desa x 6 kali 100,000 1,200,000
sulit kegiatan
b. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 4 kali 50,000 1,200,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 3 kali 50,000 900,000
pemantauan pertumbuhan biasa kegiatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 1 desa x 3 kali 100,000 600,000
sulit kegiatan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 20 org x 1 hari x 4 kali 30,000 2,400,000
Minuman Rapat
d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 2 kali 50,000 600,000
timbang)
sulit kegiatan
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 3 desa x 4 kali 50,000 600,000
gizinya
sulit kegiatan
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 4 kali 50,000 1,200,000
sulit kegiatan
g. Kunjungan ke shelter penampungan pada 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 2 kali 50,000 600,000
status gizi
sulit kegiatan
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 2 kali 50,000 600,000
sulit kegiatan
i. Pelacakan dan pendampingan penduduk 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 3 kali 50,000 900,000
sulit kegiatan
j. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 2 kali 50,000 600,000
datang ke posyandu
sulit kegiatan

b. Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan -
lokal,
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 4 kali 50,000 1,200,000
tingkat kecamatan
sulit kegiatan
a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 4 org x 1 hari x 12 psyd x 12 kali 50,000 28,800,000
tumbuh kembang biasa kegiatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 4 org x 1 hari x 3 psyd x 12 kali 100,000 14,400,000
sulit kegiatan
b. Pendampingan pemantauan tumbuh kembang 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 3 desa x 6 kali 50,000 900,000
balita biasa kegiatan
sulit kegiatan
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 12 psyd x 12 kali 50,000 7,200,000
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, biasa kegiatan
PAUD, TK,
sulit kegiatan
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 3 desa x 4 kali 50,000 600,000
sulit kegiatan
b. Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 3 desa x 4 kali 50,000 600,000
sulit kegiatan
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 3 desa x 4 kali 50,000 600,000
sulit kegiatan
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 3 desa x 3 kali 50,000 450,000
sulit kegiatan
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 3 desa x 4 kali 50,000 600,000
sampel dan pengujian sampel) biasa kegiatan
sulit kegiatan
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 3 desa x 3 kali 50,000 450,000
sulit kegiatan
PUSKESMAS LOPOK
posyandu

timbang)
a. konfirmasi balita risiko gangguan 5.1.2.04.01.0001 Transportasi Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 4 kali 50,000 2,800,000
pertumbuhan maupun status gizi
b. Sweeping Vit . A Transport Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 2 kali 50,000 1,400,000
c. Sweeping Balita Transport Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 2 kali 50,000 1,400,000
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi
gizinya
a. Pelacakan dan Pendampingan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Transportasi Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 4 kali 50,000 2,800,000
gizi pada bumil KEK
b. Pelacakan dan Pendampingan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Transportasi Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 4 kali 50,000 2,800,000
gizi pada balita yang memiliki gangguan
pertumbuhan
a. Penyuluhan Pentingnya Pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Transportasi Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 1 kali 50,000 700,000
Pertumbuhan dan Peningkatan Ketahanan
b. Kelas Gizi 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 3 org x 1 hari x 15 kls x 1 kali 50,000 2,330,000
5.1.2.01.01.0052 makan snak kotak 25 org x 1 kl x 15 kls x 10,500 3,937,500
c. Pelatihan Kader PMBA 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 3 org x 6 hr x 2 kl 50,000 1,800,000
5.1.2.04.01.0001 Transport Narasumber oh 2 org x 6 hr x 2 kl 100,000 2,400,000
Kabupaten
5.1.2.04.01.0001 Transport Kader oh 35 org x 6 hr x 2 kl 30,000 12,600,000
5.1.2.01.01.0026 Penggandaan/Fotocopy 3011 lmbr x 1 kl 300 903,300
5.1.2.01.01.0052 makan Nasi dan Snak Kotak 40 org x 6 hr x 2 kl 40,500 19,440,000
status gizi
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 1 kali 50,000 700,000

lokal,
tingkat kecamatan
1 Rapat Koordinasi Rembuk Stunting Tk 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas dan oh 30 org x 1 hari x 1 kec x 1 kali 50,000 1,500,000
Kecamatan peserta
5.1.2.01.01.0052 Makan dan Minum snak Kotak 30 org x 1 hari x 1 kec x 1 kali 40,500 1,215,000
Penggandaan/Fotocopy ### lmbr 300 399,900
a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 1 org x 1 hari x 35 posy x 2 kali 50,000 3,500,000
tumbuh kembang
b. Pendampingan pemantauan tumbuh kembang 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 2 org x 1 hari x 35 posy x 2 kali 50,000 7,000,000
balita
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 1 org x 1 hari x 35 posy x 12 kali 50,000 21,000,000
PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Transport Kader oh 1 org x 1 hari x 35 posy x 2 kali 30,000 2,100,000
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana Inspeksi kesling,
air minum dan sarana sanitasi dasar Perumahan di rangkaikan
dengan pedataan serana
-
saniasi dan kaporisasi dan
survey jentik berkala dan
abatesasi
5.1.2.04.01.0001 Transport petugas oh 2 org x 1 kali x 41 dsn 50,000 4,100,000
5.1.2.04.01.0001 Transport kader oh 1 org x 1 kali x 41 dsn 50,000 2,050,000
Pembinaan Pengawasan
Pasar Sehat Berkala
5.1.2.04.01.0001 Transport petugas oh 2 org x 2 kali x 1 psr 50,000 200,000
Sosialisasi Pasar Sehat
Transport Narasumber oh 2 org x 1 kali x 1 psr 100,000 200,000
Makan Snak Kotak 15 org x 1 kali x 1 psr 10,500 157,500
Pengawasan/Pemeriksaan
Pengolah Makanan
5.1.2.04.01.0001 Transport petugas oh 2 org x 2 kali x 7 desa 50,000 1,400,000

Pengawasan dan
Pembinaa Sanitasi Sekolah
dan Kantin Sekolah

Pengawasa/Pemeriksaan
dan Pembinaan Tempat-
Tempat Umum
b Pengambilan data sanitasi dan air tingkat Pembinaan LBS Tk Kecamatan
rumah tangga
5.1.2.04.01.0001 Transport petugas oh 2 org x 1 kali x 1 desa 50,000 100,000
Sanitasi Rumah Sehat
Transport Kader oh 1 org x 1 kali x 7 desa 30,000 210,000
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan Monitoring STBM Tk

pemangku kepentingan lainnya Dusun
5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas Oh 2 org x 41 dsn x 1 kali 50,000 4,100,000
Pemicuan 5 Pilar STBM Ke
Sekolah
5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas Oh 2 org x 23 sklh x 1 kali 50,000 2,300,000
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans surveilans kualitas air

kualitas air minum minum ( AIR PAMSIMAS )
5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 2 org x 2 kali x 4 desa 50,000 800,000
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan pengambilan sampel dan

sampel dan pengujian sampel) pengujian sampel Air ke
Masyarkat
5.1.2.04.01.0001 oh 2 org x 2 kali x 7 desa 50,000 1,400,000
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air Pengawasan eksternal

minum aman penyelenggaraan air
minum aman
PUSKESMAS LUNYUK
posyandu
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan -

d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui -
timbang)
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 Kali x 7 desa 50,000 4,200,000
gizinya
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 Kali x 4 dusub 100,000 4,800,000
sulit
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 Kali x 1 dusun 200,000 2,400,000
sangat sulit
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat -
g. Kunjungan ke shelter penampungan pada -
status gizi
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 3 hari x 1 Kali x 7 desa 50,000 1,050,000
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 3 hari x 1 Kali x 4 dusun 100,000 1,200,000
sulit
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 3 hari x 1 Kali x 1 dusun 200,000 600,000
sangat sulit
i. Pelacakan dan pendampingan penduduk -
j. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 2 Kali x 7 desa 50,000 700,000
datang ke posyandu

tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta OH 25 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 30,000 750,000
biasa
Minuman Rapat
Minuman Rapat
tumbuh kembang
balita
PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 3 Kali x 10 posy 50,000 1,500,000
biasa
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 2 hari x 1 Kali x 7 desa 50,000 1,400,000
sulit
sangat sulit
rumah tangga
biasa
Minuman Rapat
Minuman Rapat
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 5 dpot 50,000 500,000

minum aman
PUSKESMAS MARONGE
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di -
posyandu

timbang)
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 2 org x 4 desa x 6 kali 50,000 2,400,000
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa kunjungan rumah dalam
gangguan pertumbuhan/bermasalah status rangka pemantauan PMT
gizinya untuk anak (bayi) gizi
kurang / gizi buruk
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 4 org x 4 desa x 5 kali 50,000 4,000,000
biasa kunjungan rumah
Pemantauan PMT
Pemulihan ibu hamil dan
Anemia
status gizi
datang ke posyandu

a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita -

c. Pemberian Vitamin A Pemberian tablet -


a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 4 desa x 2 kl 50,000 1,200,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya biasa kegiatan validasi kasus
percepatan perbaikan gizi masyarakat di stunting (transport

a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 1 org x 15 psyd x 12 kali 50,000 9,000,000
tumbuh kembang biasa pemantauan
pertumbuhan di posyandu
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 1 org x 1 psyd x 6 kali 50,000 300,000
biasa pemantauan
di daerah kepulauan

balita
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi -
PAUD, TK,
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 2 org x 13 paud/TK x 12 kali 30,000 9,360,000
biasa di desa kegiatan
pelaksanaan SDIDTK di
Paud dan TK
Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0024 Belanja ATK Bolpoin ktk 1 org x 1 x 1 kali 26,584 26,584
d. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 4 desa x 3 kali 50,000 1,200,000
penimbangan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 4 desa x 2 kali 50,000 800,000
garam beryodium di
rumah tangga

a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana
minum
biasa inspeksi kesehatan
lingkungan untuk sarana
air minum/air bersih dan
sanitasi dasar
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 1 org x 1 dusun x kali - -
sanitasi dasar di daerah
kepulauan
5.1.02.01.01.0026 Belanja alat bahan untuk Fotocopy Format IKL 120 lembar x 4 desa x 1 kali 300 144,000
kegiatan kantor - kertas dan
cover
biasa pengambilan sampel
dalam rangka survelains
kualitas air minum
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 1 org x 2 desa x 4 kali 50,000 400,000
minum aman biasa pengawasan sanitasi depot
air minum
PUSKESMAS MOYO HILIR
posyandu

-
-
-
timbang)
gizinya
status gizi
datang ke posyandu
tingkat kecamatan
biasa
Minuman Rapat
Minuman Rapat
b. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 5 hari x 2 Kali x 10 Desa 50,000 10,000,000
(ke masyarakat): konseling PMBA, ASI biasa Pengecekan Garam
eksklusif, Gizi seimbang Beryodium di Rumah
Tangga
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 3 Kali x 12 Kasus 50,000 3,600,000
biasa Pemantauan Balita Yang
Mendapat PMT ( Dalam
Sweeping )
c. Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 3 Kali x 12 Kasus 50,000 3,600,000
Bumil KEK dan balita kurus berbahan baku biasa
lokal,
biasa Pemantauan dan Audit Gizi
Buruk
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 13 kasus 50,000 2,600,000
biasa Pemantauant Gizi Buruk
d. Pemberian Vitamin A Pemberian tablet 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 8 Desa 50,000 800,000
tumbuh kembang
balita
PAUD, TK,
Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 3 Kali x 37 posy 50,000 5,550,000
biasa
d. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 3 Kali x 2 posy 100,000 600,000
biasa
rumah tangga
pemangku kepentingan lainnya biasa monitoring
biasa
Minuman Rapat
Minuman Rapat
kualitas air minum biasa menindaklanjuti adanay
penyakit menular berbasis
lingkungan
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 kali x 10 dpot 50,000 2,000,000
sampel dan pengujian sampel) biasa uji petik kualitas air
masyarakat
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 8 depot 50,000 3,200,000
minum aman biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 24 Sekolah 50,000 2,400,000
biasa
h. Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 5 org x 1 hari x 4 Kali x 10 Desa 50,000 10,000,000
biasa
i. Identifikasi Masalah dan Analisis Situasi
Perilaku Kesehatan
j. Monitoring paska pemicuan Pembuatan dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 Desa 50,000 1,000,000
update peta sanitasi dan buku kader biasa
k Kampanye 5 pilar STBM
l Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 0 org x 1 hari x 1 Kali x 24 Sekolah 50,000 -
biasa
m Surveilans Kualitas Air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 0 org x 1 hari x 4 Kali x 8 depot 50,000 -
biasa
n Verifikasi desa stop buang air besar
sembarangan (SBS)
PUSKESMAS MOYO HULU
posyandu
Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 34 posy x 12 kali 50,000 20,400,000
biasa
sulit
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait Petugas

timbang)
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 14 sarkes x 12 kali 50,000 16,800,000
biasa
sulit
gizinya
Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 12 kss x 2 kali 50,000 1,200,000
biasa
Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 2 kss x 2 kali 100,000 400,000
sulit
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 11 ds x 4 hr x 2 kl 50,000 8,800,000
biasa
sulit
status gizi
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 14 sarkes x 1 kali x 2 hr 50,000 2,800,000
biasa
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 sarkes x 1 kali x 2 hr 100,000 400,000
sulit
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 kass x 3 bln x 2 hr 50,000 2,400,000
biasa
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 kss x 3 bln x 2 hr 100,000 1,200,000
sulit
datang ke posyandu
a. Petugas edukasi pada ibu hamil dan balita (ke

masyarakat): konseling PMBA, ASI eksklusif,
Gizi seimbang
b. Petugas Pemberian Makanan Tambahan Bumil
KEK dan balita kurus berbahan baku lokal,

-
tingkat kecamatan
tumbuh kembang
balita
PAUD, TK,
Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 34 sklh x 2 kali x 1 hr 50,000 3,400,000
biasa
Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 3 sklh x 2 kali x 1 hr 100,000 600,000
sulit
40,665,000
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 11 ds x 4 kali x 1 hr 50,000 4,400,000
biasa
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 ds x 4 kali x 1 hr 100,000 800,000
sulit
Uang Transportasi kader OH 1 org x 11 ds x 4 kali x 1 hr 30,000 1,320,000
biasa
Uang Transportasi kader OH 1 org x 1 ds x 4 kali x 1 hr 50,000 200,000
sulit
5.1.2.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk
Kegiatan Kantor - Bahan Bahan Cetak OH ### lbr x 1 kali 300 495,000
Cetak
rumah tangga
biasa
sulit
Kegiatan Kantor - Bahan Bahan Cetak OH 500 lbr x 1 kali 300 150,000
Cetak
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 11 ds x 4 kali 50,000 4,400,000
biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan
Makan Minum Kotak 50 org x 1 hr x 4 kali 30,000 6,000,000
Minuman Rapat
Snack Kotak 50 org x 1 hr x 4 kali 10,500 2,100,000
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans
kualitas air minum
biasa
sulit

biasa
sulit
minum aman
biasa
sulit
PUSKESMAS MOYO UTARA
Surveylan dan pelacakan kasus gizi kurang / Belanja perjalanan dinas
- 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 6 desa x 2 kali 50,000 1,200,000
gizi buruk biasa

d. balita risiko gangguan pertumbuhan maupun
timbang)
Uang Transportasi petugas
kunjungan rumah pemantauan gizi kurang, Belanja perjalanan dinas kegiatan kunjungan rumah
- 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 3 kss x 6 kali 50,000 1,800,000
buruk dan kasus Stunting biasa pemantauan gizi buruk
dan kasus Stunting
Belanja bahan-bahan
Belanja pengadaan poto copy 5.1.2.01.01.0012 500 lbr x 1 kali 300 150,000
lainnya Penggandaan
Belanja Alat/Bahan untuk
Belanja pengadaan Tinta printer 5.1.2.01.01.0029 kegiatan kantor -Bahan 1 btl x 1 kali 150,000 150,000
komputer
Belanja pengadaan kertas HVS 5.1.2.01.01.0025 Kegiatan Kantor - Kertas 1 rim x 1 kali 65,000 65,000
dan Cover

e.
gizinya
- kunjungan rumah pemantauan bumil KEK 5.1.2.04.01.0001 kegiatan kunjungan rumah OH 1 org x 2 kss x 12 kali 50,000 1,200,000
biasa
pemantauan bumil KEK
-
f. pentingnya pemantauan pertumbuhan dan -
g. daerah bencana dalam rangka penilaian cepat -
status gizi
h. program kesehatan terintegrasi dalam upaya -
Uang Transportasi
- Pendataan data sasaran bayi balita 5.1.2.04.01.0001 petugasPendataan data OH 2 org x 6 desa x 1 kali 50,000 600,000
biasa
sasaran bayi balita
- Validasi data EPPGBM 5.1.2.04.01.0001 kegiatan validasi data OH 1 org x 6 desa x 1 kali 50,000 300,000
biasa
EPPGBM
- Validasi data penimbangan 5.1.2.04.01.0001 kegiatan Validasi data OH 1 org x 6 desa x 2 kali 50,000 600,000
biasa
penimbangan
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas

- Pendataan Sasaran posyandu Lansia 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 6 desa x 1 kali 50,000 600,000
biasa Pendataan Sasaran Lansia
Pelacakan dan pendampingan penduduk

i.
j. kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak
datang ke posyandu
Uang Transportasi
- Sweeping Penimbangan 5.1.2.04.01.0001 petugas kegiatan Swiping OH 1 org x 12 pos x 2 kali 50,000 1,200,000
biasa
Penimbangan
- Sweeping pemberian Vit.A 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 12 pos x 2 kali 50,000 2,400,000
biasa Sweeping Distribusi Vit.A

-
lokal,

2,577,000
Rembug Stunting / gizi kurang tingkat Belanja perjalanan dinas
- 5.1.2.04.01.0001 Rembug Stunting / gizi OH 2 org x 1 hari x 1 kali 50,000 100,000
kecamatan biasa
kurang tingkat kecamatan
Uang Transportasi peserta

5.1.2.04.01.0001 Rembug Stunting / gizi OH 30 org x 1 hari x 1 kali 30,000 900,000
biasa
5.1.2.02.01.0003 OH 2 org x 1 hari x 1 kali 100,000 200,000
biasa narasumber
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 makan Snack Kotak 34 org x 1 hari x 1 kali 40,500 1,377,000
Minuman Rapat

Penimbangan rutin balita, dan pemantauan
a.
tumbuh kembang
Pendampingan pemantauan tumbuh kembang
b.
balita
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi Uang Transportasi
c. dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, 5.1.2.04.01.0001 Kegiantan Posyandu OH 2 org x 22 pos x 12 kali 50,000 26,400,000
biasa
PAUD, TK, SDIDTK
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Pelaksanaan Bulan OH 2 org x 22 pos x 2 kali 50,000 4,400,000
biasa
penimbangan
28,825,000
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana
a.
Trasnsport Petugas
- Inspeksi sanitasi SAB dan Kaporitisasi 5.1.2.04.01.0001 Inspeksi sanitasi SAB dan OH 2 org x 22 dsn x 1 kali 50,000 2,200,000
biasa
kaporisasi
5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi kader OH 2 org x 22 dsn x 1 kali 30,000 1,320,000
biasa
Belanja bahan-bahan
Belanja pengadaan poto copy 5.1.2.01.01.0012 500 lbr x 1 hr x 1 kali 300 150,000
lainnya Penggandaan
Transport petugas
Pengawasan dan
Pengawasan dan Pembinaan sanitasi sekolah Belanja perjalanan dinas
- 5.1.2.04.01.0001 PembinaaN Sanitasi OH 2 org x 12 skl x 2 kali 50,000 2,400,000
dan kantin sekolah biasa
Sekolah dan Kantin
Sekolah
Transport petugas
Pengawasan dan Pemeriksaan / pembinaan Belanja perjalanan dinas Pengawasa/Pemeriksaan
- 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 6 desa x 2 kali 50,000 1,200,000
TTU biasa dan Pembinaan Tempat-
Tempat Umum
Transport petugas
Pengawasan dan Pemeriksaan / pembinaan Belanja perjalanan dinas Pengawasan/Pemeriksaan
- 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 6 desa x 1 kali 50,000 600,000
TPM biasa dan Pembinaan Tempat
Pengolah Makanan
Trasnsport Petugas dalam

Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 22 dsn x 1 Kali 50,000
b. biasa rangka pemantauan 2,200,000
rumah tangga
rumah sehat dan abatisasi
Trasnsport kader dalam

5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 22 dsn x 1 Kali 30,000
biasa rangka pemantauan 1,320,000
Belanja bahan-bahan
lainnya Penggandaan
komputer
dan Cover
Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan
c.
Monitoring pasca Deklarasi desa ODF menuju Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas
- 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 17 dsn x 2 kali 50,000 3,400,000
desa STBM biasa Monitoring pasca ODF

Advokasi program STBM pilar 2 sampai pilar 5 Belanja perjalanan dinas Advokasi program STBM
di tingkat desa biasa pilar 2 sampai pilar 5 di
tingkat desa
5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Peserta OH 26 org x 5 desa x 1 kali 30,000 3,900,000
biasa
5.1.2.02.01.0003 OH 2 org x 5 desa x 1 kali 100,000 1,000,000
biasa Narasumber
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Snack Kotak 30 org x 5 desa x 1 kali 10,500 1,575,000
Minuman Rapat
Belanja pengadaan Tinta printer 5.1.2.01.01.0029 kegiatan kantor -Bahan 2 btl x 1 desa x 1 kali 150,000 300,000
komputer
Belanja pengadaan kertas HVS 5.1.2.01.01.0025 Kegiatan Kantor - Kertas 2 rim x 1 hr x 1 kali 65,000 130,000
dan Cover

surveilans kualitas air minum
Pengambilan sampel dalam rangka surveilans Belanja perjalanan dinas dalam rangka menininjak
d. 5.1.2.04.01.0001 biasa lanjuti penyakit berbasis OH 2 org x 6 ds x 1 kali 50,000 600,000
kualitas air minum
lingkungan (misalnya terjadi
KLB)

Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 5.1.2.04.01.0001 Pengambilan sampel air/ uji OH 2 org x 20 smple x 2 kali
e. biasa 50,000 4,000,000
sampel dan pengujian sampel) petik sampel air masyarkat

Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Pengambilan sampel air/ uji OH 2 org x 8 depot x 2 kali
f. biasa 50,000 1,600,000
minum aman petik sampel air masyarkat
PUSKESMAS ORONG TELU
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 8 psyd x 2 kali 50,000 800,000
sangat sulit kegiatan
b. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 2 desa x 2 kali 50,000 400,000
biasa kegiatan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 15 org x 1 hari x 4 desa x 1 kali 30,000 1,800,000
Minuman Rapat
timbang)
gizinya
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 2 desa x 1 kali 50,000 200,000
datang ke posyandu
a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita 5.1.2.04.01.0001

5.1.2.04.01.0001
Konvergensi LP/LS dalam upaya -
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001
tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001
PAUD, TK,

PUSKESMAS PLAMPANG
Pendampingan pemantauan pertumbuhan di Belanja perjalanan dinas
a. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 8 desa 50,000 3,200,000
posyandu biasa
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 3 desa 100,000 2,400,000
sulit
Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan
c. -
-
d. balita risiko gangguan pertumbuhan maupun 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 33 posy 50,000 13,200,000
biasa
timbang)
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 10 posy 100,000 8,000,000
sulit
e. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 8 desa 50,000 3,200,000
gizinya
sulit
f. pentingnya pemantauan pertumbuhan dan 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 3 Kali x 8 desa 50,000 2,400,000
biasa
sulit
Uang Transportasi Peserta OH 20 org x 1 hari x 3 Kali x 11 desa 15,000 9,900,000
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Snack Kotak 24 org x 1 hari x 3 kali x 11 desa 10,500 8,316,000
Minuman

status gizi
h. program kesehatan terintegrasi dalam upaya 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 8 desa 50,000 800,000
biasa
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 3 desa 100,000 600,000
sulit
i. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 8 desa 50,000 1,600,000
sulit
Peningkatan cakupan pelayanan melalui Uang Transportasi Petugas

j. kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 5.1.2.04.01.0001 sweeping balita yang tidak OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 33 Posy 50,000 13,200,000
biasa

sweeping balita yang tidak OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 10 Posy 100,000 8,000,000
sulit
datang ke posyandu


lokal,

4,554,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas
a. 5.1.2.04.01.0001 OH 3 org x 1 hari x 2 kali x 1 Kec 50,000 300,000
percepatan perbaikan gizi masyarakat di biasa Upaya Percepatan Gizi
tingkat kecamatan
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta
5.1.2.04.01.0001 OH 25 org x 1 hari x 2 kali x 1 Kec 30,000 1,500,000
biasa Upaya Percepatan Gizi
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Penggandaan Format
lembar 1620 300 486,000
a.
tumbuh kembang
b. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 33 posy 50,000 6,600,000
balita biasa
sulit
c. dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu,
PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 3 Kali x 33 posy 50,000 4,950,000
biasa
sulit
32,247,500
Inspeksi kesling,
Perumahan di rangkaikan
a. 5.1.2.04.01.0001 dengan pedataan serana OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 8 desa 50,000 800,000
abatesasi
Inspeksi kesling,
dengan pedataan serana OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 3 desa 100,000 600,000
sulit
abatesasi
Transport petugas
5.1.2.04.01.0001 Pembinaan Pengawasan OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 1 psr 50,000 200,000
biasa
Pasar Sehat Berkala
Transport petugas
5.1.2.04.01.0001 Sosialisasi Pasar Sehat OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 1 psr 50,000 100,000
biasa
bagi pelaku pasar
Transport petugas
biasa
Pengolah Makanan
Transport petugas
dan Pembinaan Tempat oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 3 desa 100,000 1,200,000
sulit
Pengolah Makanan
Transport petugas
Pengawasan dan
5.1.2.04.01.0001 PembinaaN Sanitasi oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 8 desa 50,000 1,600,000
biasa
Sekolah dan Kantin
Sekolah
Transport petugas
Pengawasan dan
PembinaaN Sanitasi oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 3 desa 100,000 1,200,000
sulit
Sekolah dan Kantin
Sekolah
Transport petugas
Tempat Umum
Transport petugas
oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 3 desa 100,000 1,200,000
Tempat Umum

b. 5.1.2.04.01.0001 Pembinaan LBS Tk oh 2 org x 1 hari x 1 kali x 1 desa 50,000 100,000
rumah tangga biasa
Kecamatan

oh 2 org x 1 hari x 1 kali x 3 desa 100,000 600,000
Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan Belanja perjalanan dinas Transportasi Petugas
c. 5.1.2.04.01.0001 oh 4 org x 1 hari x 2 kali x 8 desa 50,000 3,200,000
pemangku kepentingan lainnya biasa Monitoring pasca ODF
Transportasi Petugas
biasa
Sekolah
Pemicuan 5 Pilar STBM Ke oh 4 org x 1 hari x 1 kali x 8 skl 100,000 3,200,000
sulit
Sekolah

d. 5.1.2.04.01.0001 surveilans kualitas air OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 6 desa 50,000 1,200,000
minum ( AIR PAMSIMAS )

surveilans kualitas air OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 1 desa 100,000 400,000
sulit
Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan Belanja perjalanan dinas pengambilan sampel dan
sampel dan pengujian sampel) biasa pengujian sampel Air ke
Masyarkat
Belanja perjalanan dinas pengambilan sampel dan
sulit pengujian sampel Air ke
Masyarkat
Pengawasan eksternal
f. 5.1.2.04.01.0001 penyelenggaraan air OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 12 depot 50,000 2,400,000
minum aman biasa
minum aman
PUSKESMAS RHEE
Upaya Perbaikan gizi masyarakat 188,073,000
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 21 posy x 12 kali 50,000 12,600,000
posyandu biasa kegiatan pelayanan
SDIDTK di Posyandu
b. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 15 org x 1 pkm x 4 kali 30,000 1,800,000
Minuman
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transportasi petugas OH 25 org x 1 kantor x 2 kali 50,000 2,500,000
pemantauan pertumbuhan biasa dan peserta kegiatan camat
pertemuan advokasi LP/LS
terkait pemantauan
pertumbuhan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi kotak kotak 25 org x 1 kantor x 2 kali 30,000 1,500,000
Minuman camat
Belanja Cetak Spanduk lembar 5 pket 200,000 1,000,000
d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transport kunjungan OH 2 org X 21 posy x 4 kali 50,000 8,400,000
Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi biasa rumah dalam rangka
balita risiko gangguan pertumbuhan maupun konfirmasi balita resiko
status gizi gangguan pertumbuhan
dan status gizi
5.1.2.04.01.0024 Belanja ATK ATK paket 1 500,000 500,000

Belanja Cetak penggandaan lembar 3000 300 900,000
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transport pelacakan OH 3 org x 4 ds x 4 kali 50,000 2,400,000
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa dan pendampingan
gangguan pertumbuhan/bermasalah status intervensi gizi pada bumil
gizinya KEK, balita yang memiliki
gangguan
pertumbuhan/bermasalah
status gizinya
f. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transport pendataan OH 3 org x 21 posy x 1 kali 50,000 3,150,000
program kesehatan terintegrasi dalam upaya biasa dan pemutakhiran sasaran
perbaikan gizi masyarakat program kesehatan
teritegrasi dalam upaya
penggandaan lembar 5000 300 1,500,000

g. Pelacakan dan pendampingan penduduk 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transport pelacakan OH 2 org x 4 ds x 6 kali 50,000 2,400,000
dengan risiko masalah gizi biasa dan pendampingan
penduduk dengan resiko
masalah gizi

h. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 21 posy x 4 kl 50,000 4,200,000
kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak biasa kegiatan sweeping bayi
datang ke posyandu balita yang tidak datang
ke posyandu

tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 3 org x 1 kc x 2 hr 50,000 300,000
biasa kegiatan refresing kader
tentang pengisian buku
KIA, gizi seimbang dan
PMBA
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasipeserta OH 42 org x 1 kc x 2 hr 50,000 4,200,000
PMBA

Belanja Cetak Spanduk lembar 4 200,000 800,000
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan snack Kotak 90 org x 1 hari x 1 kali 10,500 945,000
Minuman
biasa kegiatan pertemuan lintas
program dan lintas sektor
dalam upaya percepatan
penurunan stunting di
kecamatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi peserta OH 25 org x 1 kc x 1 hr 50,000 1,250,000
kecamatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 kab x 1 hr 100,000 200,000
biasa narasumber kabupaten
kegiatan pertemuan lintas
kecamatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang saku narasumber OH 2 org x 1 kab x 1 hr 100,000 200,000
biasa kabupaten kegiatan
pertemuan lintas program
dan lintas sektor dalam
upaya percepatan
kecamatan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak 40 org x 1 hari x 1 kali 30,000 1,200,000
Minuman
biasa kegiatan pertemuan
evaluasi lintas program
upaya percepatan
kecamatan
upaya percepatan
kecamatan
kegiatan pertemuan
upaya percepatan
kecamatan
pertemuan evaluasi lintas
kecamatan
Minuman
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 5 org x 4 ds x 1 hr 50,000 1,000,000
biasa kegiatan revitalisasi desa
siaga aktif dan desa siaga
jiwa
Penggandaan lembar 3000 300 900,000
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak 25 org x 4 ds x 1 kali 30,000 3,000,000
Minuman
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 2 org x 10 TK x 1 hr 50,000 1,000,000
biasa kegiatan penyuluhan sikat
gigi di sekolah

Belanja Cetak Spanduk lembar 5 200,000 1,000,000
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi kader OH 4 org x 4 ds x 3 hr 30,000 1,440,000
biasa kegiatan SMD
Belanja Cetak Penggandaan lembar 4000 300 1,200,000
biasa kegiatan survey PHBS
rumah tangga
biasa kegiatan MMD
Minuman
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 2 org x 4 ds x 5 kl 50,000 2,000,000
biasa kegiatan penyuluhan KTA
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 5 org x 1 ds x 1 hr 50,000 250,000
biasa kegiatan penyuluhan
tentang stunting di desa

5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak 30 org x 1 ds x 1 kali 30,000 900,000
Minuman
b. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 5 org x 4 ds x 6 kl 50,000 6,000,000
(ke masyarakat): konseling PMBA, ASI biasa kegiatan pemantauan gizi
eksklusif, Gizi seimbang kurang dan gizi buruk
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 21 posy x 12 kl 50,000 12,600,000
biasa kegiatan promosi
kesehatan di posyandu
c. Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan

lokal,
d. Pemberian Vitamin A Pemberian tablet
biasa kegiatan pemberian TTD
di posyandu
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 10 sklh x 4 kl 50,000 2,000,000
di sekolah

a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 21 posy x 12 kali 50,000 12,600,000
tumbuh kembang biasa kegiatan penyuluhan
penimbangan bayi balita di
Posyandu
balita
PAUD, TK,
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 8 kls x 3 hr 50,000 3,600,000
biasa kegiatan kelas gizi
Belanja Cetak Spanduk lembar 1 pket 200,000 200,000
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan snack Kotak 15 org x 8 kls x 3 hr 10,500 3,780,000
Minuman
biasa kegiatan kelas bayi balita
stunting
Minuman

biasa kegiatan validasi data
pekan penimbangan

a. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Trasnsport Petugas OH 2 org x 14 dsn x 2 kl 50,000 2,800,000
biasa Inspeksi sanitasi SAB dan
kaporisasi
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport kader dlm OH 2 org x 14 dsn x 2 kl 50,000 2,800,000
biasa rangka inspeksi SAB dan
kaporisasi
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas OH 2 org x 4 ds x 2 kl 50,000 800,000

Pengolah Makanan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas OH 1 org x 6 sklh x 12 kl 50,000 3,600,000
PembinaaN Sanitasi
Sekolah dan Kantin
Sekolah
biasa Pengawasa/Pemeriksaan
Tempat Umum
b. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 4 ds x 1 kl 50,000 400,000

Pengambilan data sanitasi dan air tingkat biasa
rangka pemantauan
rumah tangga
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport kader dlm OH 1 org x 4 ds x 1 kl 50,000 200,000
biasa rangka insppeksi rumah
sehat dan abatisasi
c. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 4 ds x 1 kl 50,000 400,000

biasa
surveilans kualitas air
Pengambilan sampel dalam rangka surveilans minum dalam rangka
kualitas air minum menininjak lanjuti penyakit
berbasis lingkungan
(misalnya terjadi KLB)

d. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 ds x 1 kl 50,000 400,000
Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan biasa Pengambilan sampel air/
sampel dan pengujian sampel) uji petik sampel air
masyarkat
e. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 4 ds x 1 kl 50,000 400,000
biasa
Pengawasan eksternal penyelenggaraan air dalam rangka Pengawasan
minum aman eksternal penyelenggaraan
air minum aman
PUSKESMAS ROPANG
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi dalam OH 1 org x 1 hari x 2 pyd x 12 kali 50,000 1,200,000
posyandu biasa desa biasa rangka sosialisasi tingkat
desa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi dalam OH 1 org x 1 hari x 4 pyd x 12 kali 100,000 4,800,000
biasa desa sulit rangka sosialisasi tingkat
desa
biasa desa sangat sulit rangka sosialisasi tingkat
desa
biasa desa biasa kegiatan
biasa desa sulit kegiatan
biasa desa sangat sulit kegiatan
pemantauan pertumbuhan biasa desa biasa kegiatan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 18 org x 1 hari x 5 desa x 2 kali 10,500 1,890,000
Minuman Rapat
Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi biasa desa biasa kegiatan
timbang)
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa desa biasa kegiatan
gizinya
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan biasa desa biasa kegiatan
g Kunjungan ke shalter penampungan pada 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 2 org x 1 hari x 1 desa x 3 kali 100,000 600,000
daerah bencana dalam rangka penilaian cepat biasa desa sulit dalam rangka kunjungan
status gizi shalter pada daerah
bencana
h Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 1 hari x 1 desa x 4 kali 50,000 600,000
program kesehatan terintegrasi dalam upaya biasa desa biasa kegiatan
dengan risiko masalah gizi biasa desa biasa kegiatan
kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak biasa desa biasa kegiatan
datang ke posyandu


lokal,
Konvergensi LP/LS dalam upaya 278,500

a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 1 kec x 1 kali 50,000 100,000
tingkat kecamatan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 17 org x 1 hari x 1 kec x 1 kali 10,500 178,500
Minuman Rapat

tumbuh kembang

balita

PAUD, TK,

a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 2 org x 1 hari x 1 desa x 6 kali 50,000 600,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa desa biasa dalam rangka inspeksi
kesehatan lingkungan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 6 kali 100,000 3,600,000
biasa desa sulit dalam rangka inspeksi
biasa desa sangat sulit dalam rangka inspeksi
5.1.2.04.01.0001 Transport kader 1 org x 1 hr x 12 dsn x 6 kali 50,000 3,600,000

Penggandaan Format IKL 450 300 135,000
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas 200,000

5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 1 desa x 2 kali 50,000
biasa desa biasa kaporisasi SAB
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas 1,200,000
OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 2 kali 100,000
biasa desa sulit kaporisasi SAB
biasa desa sangat sulit kaporisasi SAB
rumah tangga biasa desa biasa kegiatan
pemangku kepentingan lainnya biasa desa biasa kegiatan
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 1 hari x 1 desa x 2 kali 50,000 200,000
kualitas air minum biasa desa biasa
minum dalam rangka
berbasis lingkungan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 2 kali 100,000 1,200,000
biasa desa sulit
minum dalam rangka
berbasis lingkungan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 1 hari x 1 desa x 2 kali 200,000 800,000
biasa desa sangat sulit
minum dalam rangka
berbasis lingkungan
sampel dan pengujian sampel) biasa desa biasa kegiatan
minum aman biasa desa biasa kegiatan
PUSKESMAS SUMBAWA UNIT 1
a.
posyandu
c.

timbang)
e. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 Kali x 5 kel 50,000 3,000,000
gizinya
f. pentingnya pemantauan pertumbuhan dan
g. daerah bencana dalam rangka penilaian cepat
status gizi
h. program kesehatan terintegrasi dalam upaya
i.
j. kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 2 Kali x 5 kel 50,000 500,000
biasa
datang ke posyandu
-
a. (ke masyarakat): konseling PMBA, ASI -
Kegiatan Sweeping Pemberian Makanan
b. Tambahan Bumil KEK dan balita kurus -
berbahan baku lokal,
c. tambah darah ibu hamil, termasuk -
2,649,000
tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Peserta OH 28 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 30,000 840,000
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Nasi Kotak Kotak 33 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kec 30,000 990,000
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
5.1.2.01.01.0025 kegiatan kantor- Kertas Kertas HVS Folio 2 65,000 130,000
dan Cover
a.
tumbuh kembang
b.
balita
c. dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 35 TK/PAUD 50,000 7,000,000
biasa
PAUD, TK,
16,599,800
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas
a. 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 5 kel 50,000 1,000,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa Hygiene sanitasi pangan
5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 2 hari x 2 Kali x 5 kel 50,000 2,000,000
biasa Inspeksi TTU
5.1.2.01.01.0024 map plastik buah 5 10,000
kegiatan kantor-alat tulis
map folder/owner buah 2 27,000 54,000
tipe x buah 1 7,000 7,000
ballpoint kotak 2 22,000 44,000
buku register folio 50 lmbr 1 12,000 12,000

biasa Pemeriksaan TPM
5.1.2.01.01.0029 kegiatan kantor-Bahan Tinta printer hitam kotak 3
Komputer
catrige printer hitam kotak 1
pengawasan dan
5.1.2.04.01.0001 pembinaan sanitasi OH 2 org x 2 hari x 1 Kali x 5 kel 50,000 1,000,000
biasa
sekolah dan kantin
sekolah
Inspeksi kesling,
perumahan dengan
Belanja perjalanan dinas pendataan sarana dan
5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 5 kel 50,000 500,000
biasa kaporisasi dan survey
jentik berkala serta
abatesasi
Belanja perjalanan dinas Kampanye Hygiene
5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 24 Sekolah 50,000 2,400,000
biasa Sanitasi Sekolah
5.1.2.01.01.0024 map plastik buah 2 10,000 20,000
buku folio 200 buah 5 36,000 180,000
buku tulis isi 38 lmbar 3 3,600 13,000
maf kertas biasa buah 5 1,000 5,000
maf kancing buah 7 12,000 84,000
tipe x buah 7 7,000 49,000
5.1.2.04.01.0001 Surveilans Kualitas Air OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 8 depot 50,000 3,200,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 1 loksi 50,000 100,000
biasa sosialisasi pasar sehat
biasa narasumber
5.1.2.04.01.0001 Uang honor narasumber OH 1 org x 1 hari x 1 kali x 1 loksi 150,000 150,000
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Snack Kotak 20 org x 1 hari x 1 kali x 1 lks 10,500 210,000
Minuman Rapat
b.
rumah tangga
biasa
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
5.1.2.01.01.0024 map plastik buah 10 10,000 100,000
buku folio 200 buah 5 36,000 180,000
tipe x buah 2 7,000 14,000
d. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 5 depot 50,000 500,000
e. 1 paket 1,000,000 1,000,000
Pengawasan eksternal penyelenggaraan air
f. -
minum aman
a.
posyandu
c.
timbang)
e. Surveilans gizi
gangguan pertumbuhan/ bermasalah status
gizinya
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 2 Org x 9 Kss x 3 Kl 50,000 2,700,000
biasa
Pemantauan Gizi buruk,

kurang, stunting
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 2 Org x 6 Kss x 1 Kl x 3 Bln 50,000 1,800,000
biasa
Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat Sosialisasi garam isi

f. pentingnya pemantauan pertumbuhan dan piringku dan manfaat
peningkatan ketahanan gizi sarapan pagi
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas 2 Org x 10 SD x 2 Kl 50,000 2,000,000
biasa

status gizi
i.
datang ke posyandu

-
eksKlusif, Gizi seimbang
lokal,

51,893,000
a. Survey Mawas Diri -
tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001 - Trans. kader Lempeh OH 4 Org x 7 RW x 2 Hr 30,000 1,680,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. kader Brang Biji OH 4 Org x 15 RW x 2 Hr 30,000 3,600,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. kader Uma Sima OH 4 Org x 11 RW x 2 Hr 30,000 2,640,000
biasa
Belanja Alat/ Bahan untuk
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Penggandaan Form Lbr 7000 Lbr 300 2,100,000
cetak / fotocopy
Musyawarah Masyarakat
Desa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 6 Org x 3 Kel x 1 Hr 50,000 900,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Peserta OH 25 Org x 3 Kel x 1 Hr 30,000 2,250,000
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Snack OH 31 Org x 3 Kel x 1 Hr 10,500 976,500
Minuman
Kegiatan Kantor-
5 1 02 01 01 0036 - Spanduk OH 1 Pkt x 1 Kl x 1 Hr 200,000 200,000
Alat/Bahan untuk Kegiatan
Kantor Lainnya
Advokasi dan koordinasi

dan pembentukan -
kelurahan siaga aktif
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Narasumber OH 1 Org x 1 Hr x 1 Kl 50,000 50,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 5 Org x 1 Hr x 1 Kl 50,000 250,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Peserta OH 25 Org x 1 Hr x 1 Kl 30,000 750,000
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Snack OH 32 Org x 1 Hr x 1 Kl 10,500 336,000
Minuman
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Nasi OH 32 Org x 1 Hr x 1 Kl 30,000 960,000
Minuman
Kegiatan Kantor-
5 1 02 01 01 0036 - Spanduk OH 1 Pkt 200,000 200,000
Kantor Lainnya
OJT Kader Kelurahan

Siaga
biasa
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Peserta OH 24 Org x 2 Hr x 1 Kl 30,000 1,440,000
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Snack Ktk 30 Org x 2 Hr x 1 Kl 10,500 630,000
Minuman
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Nasi Ktk 30 Org x 2 Hr x 1 Kl 30,000 1,800,000
Minuman
5.1.2.01.01.0024 - Block note Buah 24 Buah 3,250 78,000
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Penggandaan Lbr 30 Org x 10 lbr 300 90,000
cetak / fotocopy
Kegiatan Kantor-
5 1 02 01 01 0036 - Spanduk Pkt 1 Pkt 200,000 200,000
Kantor Lainnya
Survey PHBS
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 4 Org x 5 Hr x 2 Kl 50,000 2,000,000
biasa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Penggandaan kuesioner Lbr 210 lbr x 2 Kl 300 126,000
cetak / fotocopy
Refreshing Kader
biasa
biasa
Belanja Makanan dan
Minuman
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Snack Ktk 40 Org x 3 Hr x 1 Kl 10,500 1,260,000
Minuman
cetak / fotocopy
Kegiatan Kantor-
5 1 02 01 01 0036 - Spanduk Pkt 1 Pkt 200,000 200,000
Kantor Lainnya
Evaluasi Kinerja Kader

biasa
Penyuluhan Keliling
biasa
Advokasi & Orientasi Saka

Bakti Husada
biasa
biasa
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Snack Ktk 30 Ktk x 1 Hr x 1 Kl 10,500 315,000
Minuman
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Nasi Ktk 30 Ktk x 1 Hr x 1 Kl 30,000 900,000
Minuman
Kegiatan Kantor-
5 1 02 01 01 0036 - Spanduk Pkt 1 Pkt 200,000 200,000
Kantor Lainnya
Pembinaan PHBS RT
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 2 Org x 33 RW x 2 Hr 50,000 6,600,000
biasa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - penggandaan LBr 2000 Lbr x 1 Kl 300 600,000
cetak / fotocopy
Sosialisasi dan Advokasi

Perubahan Perilaku (KPP)
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 2 Org x 3 Kel x 1 Kl 50,000 300,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Peserta OH 22 Org x 3 Kel x 1 Kl 30,000 1,980,000
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Snack Ktk 24 Ktk x 3 Kel x 1 Kl 10,500 756,000
Minuman

Pelayanan pemantauan
a. tumbuh kembang di
tumbuh kembang
posyandu
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas 1 Org x 31 Psyd x 12 Bln 50,000 18,600,000
biasa

b.
balita
Pelayanan SDIDTK di
posyandu
PAUD, TK
biasa
Sweeping penimbangan
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas 1 Org x 31 Psyd x 3 Kl 50,000 4,650,000
biasa
Penyuluhan, Distribusi
Vitamin A dan pekan
penimbangan
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas 2 Org x 15 Hr x 2 Kl 50,000 3,000,000
biasa

26,466,000
Inspeksi Kes. Lingk.
perumahan dirangakaikan
dengan Pendataan Sarana
a. Sanitasi, inspeksi sanitasi
dan kaporisasi serta
abatesasi

5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 2 Org x 33 RW x 2 Hr x 1 Kl 50,000 6,600,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. kader OH 1 Org x 33 RW x 2 Hr x 1 Kl 30,000 1,980,000
biasa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Penggandaan Lbr 3 RIM x 1 Kl 125,000 375,000
cetak / fotocopy

Poskestren
biasa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Penggandaan Lbr 50 Lbr 300 15,000
cetak / fotocopy
Sosialisasi pelaku pasar

biasa
biasa
biasa
Belanja Makanan dan
Minuman
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Penggandaan Form Lbr 40 Lbr 300 12,000
cetak / fotocopy
Pembinaan dan
pengawasan Pasar Sehat
secara berkala
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 2 Org x 1 Psr x 1 Hr x 4 Kl 50,000 400,000
biasa
cetak / fotocopy
Pembinaan dan
Pengawasan PIRT
biasa
cetak / fotocopy
Pembinaan dan
Pengawasan TTU
biasa
cetak / fotocopy
Monitorging dan Evaluasi
STBM Pasca DeKlarasi
STBM
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas 2 Org x 33 RW x 2 Hr x 1 Kl 50,000 6,600,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Peserta 1 Org x 33 RW x 2 Hr x 1 Kl 30,000 1,980,000
biasa
Kampanye Hyegien
Sanitasi Sekolah dan CTPS
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas 2 Org x 24 Skl x 1 Kl 50,000 2,400,000
biasa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Penggandaan Form 100 lbr x 1 Kl 300 30,000
cetak / fotocopy
b.
rumah tangga
c.
Pengambilan Sampel Air
Pengambilan sampel dalam rangka surveilans
d. dalam rangka survailans
kualitas air minum
kualitas Air Minum
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 1 Org x 23 SPL x 1 Kl 50,000 1,150,000
biasa
e.
Pembinaan dan
f. Pengawasan Depot Air
minum aman
Minum
biasa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Form Pengawasan DepotLbr 90 Lbr x 1 Kl 300 27,000
cetak / fotocopy
PUSKESMAS TARANO
a.
posyandu
c.

timbang)
e. 5.1.2.04.01.0001 desa biasa Pelaksanaan OH 3 org x 3 Kali x 8 Kls 50,000 3,600,000
kelas gizi
gizinya
5.1.2.04.01.0001 desa sulit Pelaksanaan OH 3 org x 3 Kali x 4 Kls 100,000 3,600,000
biasa
kelas gizi
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi peserta
5.1.2.04.01.0001 OH 20 org x 3 Kali x 12 Kls 30,000 21,600,000
biasa Pelaksanaan kelas gizi
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Snack Kotak 26 org x 3 Kali x 12 kls 10,500 9,828,000
Minuman Rapat
status gizi
Pendataan dan pemutakhiran sasaran Uang Transportasi Petugas
h. program kesehatan terintegrasi dalam upaya 5.1.2.04.01.0001 Validasi hasil EPPGM OH 3 org x 2 Kali x 6 Desa 50,000 1,800,000
biasa
perbaikan gizi masyarakat Tingkat Desa Biasa

5.1.2.04.01.0001 Validasi hasil EPPGM OH 3 org x 2 Kali x 2 Desa 100,000 1,200,000
biasa
Tingkat Desa Sulit
i.

Peningkatan cakupan pelayanan melalui Kunjungan
j. kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 5.1.2.04.01.0001 Rumah/Sweeping Balita OH 2 org x 6 Kali x 6 Desa 50,000 3,600,000
biasa
datang ke posyandu yang tidak datang ke
posyandu Desa Biasa
Kunjungan
5.1.2.04.01.0001 Rumah/Sweeping Balita OH 2 org x 6 Kali x 2 Desa 100,000 2,400,000
biasa
yang tidak datang ke
posyandu Desa Sulit
Uang Transportasi Kader
Kunjungan
biasa
posyandu
5.1.2.04.01.0001 Desa Biasa Monitoring OH 2 org x 2 Kali x 6 Desa 50,000 1,200,000
biasa
Garam Beryodium

5.1.2.04.01.0001 Desa Sulit Monitoring OH 2 org x 2 Kali x 2 Desa 100,000 800,000
biasa
Garam Beryodium
Belanja perjalanan dinas Desa Biasa Pemberian
5.1.2.04.01.0001 OH 3 org x 2 Kali x 8 Sklh 50,000 2,400,000
biasa Tablet FE pada Rematri di
Sekolah
Belanja perjalanan dinas Desa Sulit Pemberian
Sekolah
-

lokal,

6,720,000

Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh Desa Biasa Sosialisasi
masyarakat, tokoh agama dalam upaya Belanja perjalanan dinas pembinaan edukasi dan
a. 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 Hari x 6 Desa 50,000 600,000
percepatan perbaikan gizi masyarakat di biasa konseling PMBA dan Gizi
tingkat kecamatan seimbang serta
penggunaan KMS di desa

Desa Sulit Sosialisasi
Belanja perjalanan dinas pembinaan edukasi dan
5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 Hari x 2 Desa 100,000 400,000
biasa konseling PMBA dan Gizi
seimbang serta
Uang Transportasi Peserta

Sosialisasi pembinaan
Belanja perjalanan dinas edukasi dan konseling
5.1.2.04.01.0001 OH 16 org x 1 kali x 8 Desa 30,000 3,840,000
biasa PMBA dan Gizi seimbang
serta penggunaan KMS di
desa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan Spanduk Paket 1 Pkt 200,000 200,000
cetak / fotocopy
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Snack Kotak 20 org x 1 Hari x 8 Desa 10,500 1,680,000
Minuman Rapat
a.
tumbuh kembang
b.
balita
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi Uang Transportasi Petugas
c. dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, 5.1.2.04.01.0001 Desa Biasa Pelayanan OH 1 org x 10 Kali x 29 posy 50,000 14,500,000
biasa
PAUD, TK, Posyandu
5.1.2.04.01.0001 Desa Sulit Pelayanan OH 1 org x 10 Kali x 7 posy 100,000 7,000,000
biasa
Posyandu
Belanja perjalanan dinas Desa Biasa Pelaksanaan
5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 2 Kali x 12 Paud 50,000 2,400,000
biasa SDIDTK untuk PAUD yang
belum terintegrasi BKB

Belanja perjalanan dinas Desa Sulit Pelaksanaan
5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 2 Kali x 2 Paud 100,000 800,000

d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Desa Biasa Penimbangan OH 1 org x 12 Kali x 29 Posy 50,000 17,400,000
biasa
rutin balitas setiap bulan

5.1.2.04.01.0001 Desa Sulit Penimbangan OH 1 org x 12 Kali x 7 posy 100,000 8,400,000
biasa
6,130,000
Uang trasnsport Petugas
desa biasa Inspeksi
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana Belanja perjalanan dinas rangkaikan dengan
a. 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 Kali x 8 Desa 50,000 800,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa pedataan serana saniasi
dan kaporisasi dan survey
jentik berkala dan
abatesasi

Desa sulit Inspeksi kesling,
5.1.2.04.01.0001 dengan pedataan serana OH 2 org x 1 Kali x 2 Desa 100,000 400,000
biasa
abatesasi
5.1.2.04.01.0001 uang transport kader OH 1 org x 1 kali x 31 Dusun 30,000 930,000

5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 Kali x 6 Desa 50,000 600,000

Uang transport petugas
Pengawasan dan
5.1.2.04.01.0001 Pembinaan Sanitasi OH 2 org x 1 Kali x 16 sklh 50,000 1,600,000
biasa
Sekolah dan Kantin
Sekolah
dalam rangka
b. 5.1.2.04.01.0001 Pengambilan data sanitasi OH 2 org x 1 Kali x 6 Desa 50,000 600,000
rumah tangga biasa
tangga
c.
Pengambilan sampel dalam rangka surveilans Belanja perjalanan dinas Pengambilan sampel
d. 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 Kali x 2 Depot 50,000 100,000
kualitas air minum biasa dalam rangka surveilans
kualitas air minum

minum dalam rangka
5.1.2.04.01.0001 menininjak lanjuti penyakit OH 2 org x 1 Kali x 6 Desa 50,000 600,000
biasa
berbasis lingkungan
KLB)
e.

Pengawasan eksternal penyelenggaraan air Belanja perjalanan dinas dalam rangka Pengawasan
f. 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 Kali x 2 Depot 50,000 100,000
minum aman biasa eksternal penyelenggaraan
air minum aman
PUSKESMAS UNTER IWIS
4,000,000
posyandu
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 32 Posy x 1 hari x 2 kali 50,000 3,200,000
biasa kegiatan
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 4 Posy x 1 hari x 2 kali 100,000 800,000
sulit kegiatan
2,403,000
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 24 org x 1 hari x 1 kali 50,000 1,200,000
biasa kegiatan
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 0 org x 1 hari x 1 kali 100,000 -
sulit kegiatan
Belanja Makan dan Nasi Kotak OH 24 org x 1 hari x 1 kali 30,000 720,000
Minuman Rapat
Snack OH 0 org x 1 hari x 1 kali 10,500 -
Belanja Bahan lain-lainnya Belaja Alat Tulis Kantor -
Kertas dan Cover
- Kertas HVS 70 gr rim 10 rim 37,500 375,000
- Map Plastik lembar 18 lbr 6,000 108,000
3,690,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
Belanja Makan dan Nasi Kotak OH 48 org x 1 hari x 1 kali 30,000 1,440,000
Minuman Rapat
balita risiko gangguan pertumbuhan maupun 3,600,000
timbang)
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 8 Ds x 1 hari x 3 kali 50,000 3,600,000
biasa kegiatan
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 0 org x 8 Ds x 1 hari x 2 kali 100,000 -
sulit kegiatan
1,600,000
gizinya
biasa kegiatan
sulit kegiatan
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan 3,600,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
daerah bencana dalam rangka penilaian cepat -
status gizi
biasa kegiatan
sulit kegiatan
program kesehatan terintegrasi dalam upaya 3,200,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
2,400,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 4,800,000
datang ke posyandu
biasa kegiatan
sulit kegiatan
Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan
44,036,000
44,036,000
tingkat kecamatan
biasa kegiatan
sulit kegiatan
-Pertemuan Upaya penurunan Stunting
tingkat kecamatan
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 5 org x 1 kec x 1 hari x 2 kali 50,000 500,000
biasa
Belanja Honor narasumber Honor narasumber linsek OH 5 org x 4 jam x 1 hari x 2 kali 200,000 8,000,000
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi peserta OH 3 org x 8 desa x 1 hari x 2 kali 50,000 2,400,000
biasa
Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 29 org x 8 Ds x 1 Hr x 2 kali 30,000 6,960,000
Minuman
Snack Kotak 29 org x 8 Ds x 1 Hr x 2 kali 10,500 2,436,000
tingkat Desa
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 5 org x 8 ds x 1 hari x 2 kali 50,000 4,000,000
biasa
Minuman
- Intervensi Stunting
biasa
25,800,000
tumbuh kembang
biasa kegiatan
sulit kegiatan
3,200,000
balita
biasa kegiatan
sulit kegiatan
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, 3,200,000
PAUD, TK,
biasa kegiatan
sulit kegiatan
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 3,200,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air
29,642,000
dan Sanitasi Dasar
5,400,000
- Pengawasan/ pemeriksaan dan pembinaan Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 3 org x 7 Ds x 1 hari x 4 kali 50,000 4,200,000
tempat pengolahan makanan biasa
sulit kegiatan
8,000,000
rumah tangga
- Pembinaan LBS Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 4 org x 1 Ds x 1 hari x 4 kali 50,000 800,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
- Pembinaan Sanitasi Rumah Sehat Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 4 org x 7 Ds x 1 hari x 4 kali 50,000 5,600,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
7,642,000
- Orientasi STBM Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 3 org x 1 Ds x 1 hari x 1 kali 50,000 150,000
biasa
sulit kegiatan
Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 26 org x 1 Ds x 1 hari x 1 kali 30,000 780,000
Minuman
Snack Kotak 26 org x 1 Ds x 1 hari x 1 kali 10,500 273,000
Kertas dan Cover
- Monitoring pasca ODF Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 8 Ds x 1 hari x 4 kali 50,000 4,800,000
biasa kegiatan
3,600,000
kualitas air minum
- Pemeriksaan kualitas air minum dalam Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 7 Ds x 1 hari x 4 kali 50,000 2,800,000
rangka menindaklanjuti penyakit berbasis biasa kegiatan
lingkungan
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 Ds x 1 hari x 4 kali 100,000 800,000
sulit kegiatan
sampel dan pengujian sampel) 3,200,000
- Pengambilan sampel dan pengujian sampel Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 7 Ds x 1 hari x 4 kali 50,000 2,800,000
air masyarakat biasa kegiatan
sulit kegiatan
1,800,000
minum aman
- Pengawasan eksternal penyelenggaraan air Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 7 Ds x 1 hari x 2 kali 50,000 1,400,000
minum aman di depot biasa kegiatan
sulit kegiatan
PUSKESMAS UTAN
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 12 hari x 1 kali 50,000 1,200,000
b. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 4 hari x 1 kali 50,000 400,000
biasa kegiatan Pelatihan
(kader)
Minuman Rapat
5.1.2.01.01.0024 Belanja alat/Bahan untuk ATK
kegiatan kantor - alat tulis
kantor
Buku tulis isi 58 Buah 55 bh x 1 kl 4,550 250,250
Map plastik Buah 55 bh x 1 kl 6,938 381,590
5.1.2.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Spanduk Lembar 1 bh x 1 bln 152,120 152,120
Kegiatan Kantor- Bahan
Cetak
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 4 hari x 1 kali 50,000 400,000
pemantauan pertumbuhan biasa kegiatan petugas
Minuman Rapat
d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 6 kss x 3 kali 50,000 900,000
Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi biasa kegiatan pelacakan kasus
balita risiko gangguan pertumbuhan maupun gizi buruk
timbang)
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 6 kss x 3 kali 50,000 900,000
biasa kegiatan follow up kasus
gizi buruk
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 18 hari x 1 kali 50,000 900,000
biasa kegiatan pelacakan kasus
gizi kurang
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 18 hari x 1 kali 50,000 900,000
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa kegiatan BUMIL KEK dan
gangguan pertumbuhan/bermasalah status Anemia
gizinya
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 9 hari x 1 kali 50,000 900,000
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan biasa kegiatan Kampanye gizi
peningkatan ketahanan gizi seimbang
biasa kegiatan Kelas PMBA Ibu
Hamil
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 15 org x 1 hari x 1 kali 30,000 450,000
Minuman Rapat
kantor
Cetak
biasa kegiatan Kelas PMBA
Stunting
Minuman Rapat
kantor
Cetak
biasa kegiatan Distribusi VIT A
biasa kegiatan Distribusi FE
BUMIL
status gizi
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 9 hari x 3 kali 50,000 2,700,000
program kesehatan terintegrasi dalam upaya biasa kegiatan Validasi data
perbaikan gizi masyarakat EPPGBM
datang ke posyandu
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 5 org x 1 hari x 1 kali 50,000 250,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya biasa kegiatan Rembuk Stunting
tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta OH 25 org x 1 hari x 1 kali 50,000 1,250,000
biasa
Minuman Rapat
Cetak
biasa kegiatan Pembinaan ABG
ASIK
Minuman Rapat
Cetak
a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 55 hari x 12 kali 50,000 33,000,000
tumbuh kembang biasa kegiatan Posyandu
balita
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 12 hari x 55 kali 50,000 33,000,000
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, biasa kegiatan SDIDTK
PAUD, TK,
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 9 ds x 2 kali 50,000 2,700,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa kegiatan Air Minum
5.1.2.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Format Lembar 5 lbr x 32 ssr x 9 ds 300 432,000
Cetak
biasa kegiatan TTU
5.1.2.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Format Lembar 300 67,500
Kegiatan Kantor- Bahan 5 lbr x 5 ttu x 9 ds
Cetak
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 9 rm x 1 kali 50,000 900,000
biasa kegiatan Pemeriksaan
Rumah makan
Kegiatan Kantor- Bahan 4 lbr x 9 rm x 1 kl
Cetak
rumah tangga
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 3 ds x 2 kali 50,000 900,000
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan MinumSnack Kotak 25 org x 3 ds x 1 kali 10,500 787,500
kualitas air minum
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 30 spl x 1 kali 50,000 4,500,000
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 2 srn x 1 kali 50,000 300,000
PUSKESMAS ALAS
posyandu

timbang)
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 2 org x 3 desa x 2 kali 50,000 600,000
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa kunjungan rumah untuk
gangguan pertumbuhan/bermasalah status anak (bayi) gizi kurang /
gizinya gizi buruk di desa biasa
biasa kunjungan rumah untuk
anak (bayi) gizi kurang /
gizi buruk di desa sulit

status gizi
datang ke posyandu

lokal
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 8 org x 1 hr x 1 kali 50,000 400,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya biasa kegiatan rembuk stunting
percepatan perbaikan gizi masyarakat di di kecamatan (transport
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 32 org x 1 hr x 1 kali 30,000 960,000
biasa kegiatan rembuk stunting
di kecamatan (transport
peserta)
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan snack kegiatan rembuk kotak 40 org x 1 hr x 1 kali 10,500 420,000
Minuman Rapat stunting
Belanja alat/bahan untuk spanduk 0 lembar 100,000 -
5 .1. 02. 01. 01. 0026kegiatan kantor -bahan
cetak
biasa kegiatan refreshing kader
untuk PMBA (transport
kader)
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan snack kotak 18 org x 1 hr x 2 kali 10,500 378,000
Minuman Rapat
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 7 kelas x 2 hari 50,000 2,100,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 kelas x 2 hari 100,000 400,000
sulit
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan snack kegiatan kelas Gizi OH 10 org x 12 kelas x 2 hari 10,500 2,688,500
Minuman Rapat
tumbuh kembang
balita
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 30 paud/TK x 6 kali 50,000 18,000,000
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, biasa kegiatan pelaksanaan
PAUD, TK, SDIDTK di Paud dan TK
desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 3 paud/TK x 6 kali 100,000 3,600,000
biasa kegiatan pelaksanaan
SDIDTK di Paud dan TK
desa sulit
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 30 posy x 3 kali 50,000 4,500,000
penimbangan desa biasa
penimbangan desa sulit
penimbangan daerah
sangat sulit
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 30 dusun x 2 kali 50,000 3,000,000
garam beryodium di
rumah tangga desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 3 dusun x 2 kali 100,000 600,000
garam beryodium di
rumah tangga desa sulit
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 2 org x 10 dam x 1 kali 50,000 1,000,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa pengawasan sanitasi depot
air minum
minum
minum
minum (transport kader )
biasa
sulit
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam 2 org x 26 sekolah x 1 kali 50,000 2,600,000
pembinaan sanitasi
sekolah dan kantin
sekolah desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam 2 org x 2 sekolah x 1 kali 100,000 400,000
pembinaan sanitasi
sekolah dan kantin
sekolah desa sulit
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam 2 org x 7 desa x 1 kl 50,000 700,000
pembinaan TTU desa
biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam OH 2 org x 1 desa x 1 kali 100,000 200,000
pembinaan TTU desa sulit

rumah tangga
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas transport petugas 2 org x 30 dusun x 1 kl 50,000 3,000,000
pemangku kepentingan lainnya biasa monitoring STBM tk dusun
desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas transport petugas 2 org x 3 dusun x 1 kl 100,000 600,000
biasa monitoring STBM tk dusun
desa sulit
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas transport petugas 2 org x 26 sekolah x 1 kl 50,000 2,600,000
sekolah desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas transport petugas 2 org x 2 sekolah x 1 kl 100,000 400,000
sekolah desa sulit
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas surveilance kualitas air 2 org x 7 desa x 1 kl 50,000 700,000
kualitas air minum biasa minum menindaklanjuti
penyakit di desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas surveilance kualitas air 2 org x 1 desa x 1 kl 100,000 200,000
biasa minum menindaklanjuti
penyakit di desa sulit
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas pengambilan sampel dan 2 org x 7 desa x 1 kl 50,000 700,000
sampel dan pengujian sampel) biasa pengujian sampel air ke
masyarakat desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas pengambilan sampel dan 2 org x 1 desa x 1 kl 100,000 200,000
biasa pengujian sampel air ke
masyarakat desa sulit
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas transport petugas 2 org x 7 desa x 1 kl 50,000 700,000
minum aman biasa Pengawasan eksternal
penyelenggaraan air
minum aman desa biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas transport petugas 2 org x 1 desa x 1 kl 100,000 200,000
biasa Pengawasan eksternal
penyelenggaraan air
minum aman desa sulit
PUSKESMAS ALAS BARAT

a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 12 kali x 33 Posy 50,000 19,800,000
posyandu biasa Gizi ke Posyandu

timbang)
gizinya
status gizi
datang ke posyandu

lokal,
tingkat kecamatan
tumbuh kembang
balita
PAUD, TK,
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa Inspeksi Sanitasi
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Kader OH 2 org x 2 hari x 2 Kali x 8 Desa 50,000 3,200,000
biasa Inspeksi Sanitasi
b. Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 8 Desa 50,000 1,600,000
rumah tangga biasa Pengambilan data sanitasi
tangga
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 5 org x 1 hari x 1 Kali x 10 Dusun 50,000 2,500,000
pemangku kepentingan lainnya biasa Pemicuan STBM
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta OH 20 org x 1 hari x 1 Kali x 10 Dusun 50,000 10,000,000
biasa Pemicuan STBM
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Pemicuan STBM Kotak 25 org x 1 hari x 1 kali x 10 Desa 10,500 2,625,000
Minuman Rapat
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 Lokasi 50,000 1,000,000
biasa Pra Pemicuan STBM
kualitas air minum biasa surveilans kualitas air
minum
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 2 paket 1,000,000 2,000,000

minum aman
PUSKESMAS BATULANTEH
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 4 psy x 3 kali 50,000 1,200,000
posyandu biasa
sangat sulit
b. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 2 kali 50,000 400,000
biasa
sangat sulit
Minuman Rapat
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 2 kali 50,000 400,000
sangat sulit
Minuman Rapat
d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 3 kali 50,000 600,000
timbang)
sangat sulit
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 3 kali 50,000 600,000
gizinya
sangat sulit
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 4 kali 50,000 800,000
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan biasa
sangat sulit
g. Kunjungan ke shelter penampungan pada 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 0 org x 2 ds x 0 kali 50,000 -
daerah bencana dalam rangka penilaian cepat biasa
status gizi
Transp petugas desa OH 0 org x 4 ds x 0 kali 200,000 -
sangat sulit
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 1 org x 2 ds x 3 kali 50,000 300,000
sangat sulit
i. Pelacakan dan pendampingan penduduk 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 3 kali 50,000 600,000
sangat sulit
j. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 4 kali 50,000 800,000
datang ke posyandu
sangat sulit
a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 0 org x 4 psy x 12 kali 50,000 -
(ke masyarakat): konseling PMBA, ASI biasa
sangat sulit
b. Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan 5.1.2.01.01.0052 Belanja PMT PMT bumil KEK & Balita pkt 0 ksa x 30 hr x 0 bln 20,000 -
Bumil KEK dan balita kurus berbahan baku kurus
lokal,
c. Pemberian Vitamin A Pemberian tablet 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 0 org x 4 psy x 2 kali 50,000 -
sangat sulit
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp Narasumber OH 3 org x 1 hr x 2 kali 50,000 300,000
tingkat kecamatan
Minuman Rapat
a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 5 org x 4 psy x 12 kali 50,000 12,000,000
sangat sulit
b. Pendampingan pemantauan tumbuh kembang 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 4 psy x 3 kali 50,000 1,200,000
balita biasa
sangat sulit
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 1 org x 4 psy x 2 kali 50,000 400,000
PAUD, TK,
sangat sulit
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 4 psy x 2 kali 50,000 800,000
biasa
sangat sulit
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 8 kali 50,000 1,600,000
air minum dan sarana sanitasi dasar ( TTU & biasa
TPM )
sangat sulit
b. Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 4 kali 50,000 800,000
rumah tangga biasa
sangat sulit
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas OH 6 org x 1 hr x 4 kali 50,000 1,200,000
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 36 org x 1 hari x 4 kali 10,500 1,512,000
Minuman Rapat
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 4 kali 50,000 800,000
sangat sulit
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 4 kali 50,000 800,000
sampel dan pengujian sampel) biasa

sangat sulit
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transp petugas desa biasa OH 2 org x 2 ds x 4 kali 50,000 800,000
minum aman biasa
sangat sulit
PUSKESMAS BUER
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 23 Posy x 12 kali 50,000 13,800,000
b. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 10 org x 1 Hari x 12 kali 10,500 1,260,000
Minuman Rapat
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 30 org x 1 Hari x 4 kali 30,000 3,600,000
pemantauan pertumbuhan Minuman Rapat
Snack Kotak 30 org x 1 Hari x 4 kali 10,500 1,260,000
d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 12 kali 50,000 7,200,000
timbang)
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 12 kali 50,000 7,200,000
gizinya
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 6 Desa x 2 kali 50,000 1,800,000
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 20 org x 6 Desa x 2 kali 10,500 2,520,000
Minuman Rapat
g. Kunjungan ke shelter penampungan pada 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 4 kali 50,000 2,400,000
status gizi
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 12 kali 50,000 7,200,000
i. Pelacakan dan pendampingan penduduk 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 12 kali 50,000 7,200,000
j. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 12 kali 50,000 7,200,000
datang ke posyandu

lokal,
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 6 kali 50,000 3,600,000
tingkat kecamatan
tumbuh kembang
balita
PAUD, TK,
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 7 kali 50,000 4,200,000
b. Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 6 kali 50,000 3,600,000
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 23 org x 1 Hari x 2 kali 50,000 2,300,000
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 25 org x 1 Hari x 2 kali 30,000 1,500,000
Minuman Rapat
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 6 Desa x 4 kali 50,000 2,400,000
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 Desa x 4 kali 50,000 400,000
PUSKESMAS EMPANG
posyandu
c Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transportasi Petugas OH 1 org x 1 kl x 6 bln x 14 kss 50,000 4,200,000
pemantauan pertumbuhan biasa Advokasi terkait
di Desa
d Peningkatan cakupan pelayanan melalui -
timbang)
e Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OK 1 org x 1 hari x 3 Kali x 10 DS 50,000 1,500,000
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa Pelacakan dan
gangguan pertumbuhan/bermasalah status Pendampingan intervensi
gizinya gizi pada bumil KEK
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 12 bln x 10 DS 50,000 6,000,000
biasa dalam rangka kunjungan
rumah bumil Anemia dan
f Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OK 3 org x 1 hari x 1 Kali x 1 Kec 50,000 150,000
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan biasa penyuluhan kepada
peningkatan ketahanan gizi masyarakat pentingnya
dan peningkatan
ketahanan gizi
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta OK 30 org x 1 hari x 1 Kali x 1 Kec 30,000 900,000
biasa penyuluhan kepada
masyarakat pentingnya
dan peningkatan
ketahanan gizi
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack OK 33 org x 1 hari x 1 Kali x 1 Kec 10,500 346,500
Minuman Rapat
kantor
5.1.2.01.01.0026 Belanja Cetak Penggandaan Laporan 493 Lembar 300 147,900
Kegiatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi peserta 2 org x 2 hari x 1 Kali x 10 DS 50,000 2,000,000
biasa (Refresing Kader PMBA)
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak 22 org x 2 hari x 1 kali x 1 lok 30,000 1,320,000
Minuman Rapat
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 22 org x 2 hari x 2 kali x 1 lok 10,500 924,000
Minuman Rapat
kantor
5.1.2.01.01.0026 Belnja Cetak Spanduk 1 Lbr 200,000 200,000

Kegiatan PMBA
g Kunjungan ke shelter penampungan pada -
status gizi
h Pendataan dan pemutakhiran sasaran
i Pelacakan dan pendampingan penduduk -
j Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 12 Kali x 10 Ds 50,000 6,000,000
kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak biasa sweeping balita yang tidak
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Kader 1 org x 1 hari x 12 Kali x 10 DS 30,000 3,600,000
biasa sweeping balita yang tidak
datang ke posyandu
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 bln x 10 Kss 50,000 6,000,000
biasa Pemantauan dan
kunjungan Status Gizi
Hasil E-PPGBM
a Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita

lokal,
a Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 10 DS 50,000 1,000,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya biasa Petugas(Penguatan
percepatan perbaikan gizi masyarakat di Posyandu Keluaraga)
tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta OH 25 org x 1 hari x 1 kali x 10 DS 30,000 7,500,000
biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 27 org x 1 hari x 1 kali x 10 DS 10,500 2,835,000
Minuman Rapat
kantor
Penguatan Posyandu
Keluarga
Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 500,000
tumbuh kembang
balita
c Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 1 kali x 10 Desa 50,000 500,000
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, biasa Pendampingan Kegiatan
PAUD, TK, SDIDTK di Desa
Pelaksanaan Bulan penimbangan
a Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 DS 50,000 1,000,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa dalam rangka Inspeksi
Sarana Air Bersih
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Kader 2 org x 1 hr x 1 kli x 40 Dusun 30,000 2,400,000
biasa dalam dalam rangka
Inspeksi Sarana Air Bersih
5.1.2.01.01.0026 Bahan Cetak Penggandaan Format IKL 425 Lmbr 300 127,500
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 DS 50,000 1,000,000
biasa kaporisasi SAB
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas OH 1 org x 1 hari x 1 Kali x 1 Pasar 50,000 50,000
biasa Sosialisasi Pasar Sehat
bagi pelaku pasar
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport Narasumber OH 1 org x 1 hari x 1 Kali x 1 Pasar 100,000 100,000
biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Makan Snack OH 15 Org x 1 Hari x 1 Kali x 1 Pasar 10,500 157,500
Minuman Rapat
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 DS 50,000 1,000,000
Pengolah Makanan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport Petugas dalam OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 DS 50,000 1,000,000
biasa rangka Pengawasan dan
Pembinaan TTU
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 11 skol 50,000 1,100,000
PembinaaN Sanitasi
Sekolah dan Kantin
Sekolah
b Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 DS 50,000 1,000,000
rumah tangga biasa dalam rangka
Pengambilan data sanitasi
tangga
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi kader OH 1 org x 1 hari x 1 Kali x 10 DS 30,000 300,000
Desasulit
c Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan
d Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 8 Depot 50,000 800,000
kualitas air minum biasa Pengambilan sampel
dalam rangka surveilans
kualitas air minum
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 kali x 3 Desa 50,000 600,000
biasa surveilans kualitas air
minum dalam rangka
berbasis lingkungan
KLB)
e Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan
f Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 1 Kali x 8 Depot 50,000 400,000
minum aman biasa dalam rangka Pengawasan
eksternal penyelenggaraan
air minum aman

a.
posyandu
Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan Belanja perjalanan dinas
c. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 3 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 50,000 150,000
5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Peserta OH 40 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 50,000 2,000,000
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Nasi Kotak Kotak 40 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 30,000 1,200,000
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Snack Kotak 40 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 10,500 420,000
Minuman Rapat
d. balita risiko gangguan pertumbuhan maupun 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
biasa
timbang)
e. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
gizinya
f. pentingnya pemantauan pertumbuhan dan 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
biasa
g. daerah bencana dalam rangka penilaian cepat 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 3 Desa 50,000 1,200,000
biasa
status gizi
h. program kesehatan terintegrasi dalam upaya 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 5 hari x 1 Kali x 3 Desa 50,000 1,500,000
biasa
i. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
j. kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
biasa
datang ke posyandu
-
lokal,
3,891,500
tingkat kecamatan
biasa
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Penimbangan rutin balita, dan pemantauan Belanja perjalanan dinas
a. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
b. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 38 Pos 50,000 7,600,000
balita biasa
c. dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
biasa
PAUD, TK
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 3 Kali x 38 Pos 50,000 11,400,000
biasa
22,172,500
a. 5.1.2.04.01.0001 inspeksi sarana air minum OH 2 org x 5 hari x 1 Kali x 3 Desa 50,000 1,500,000
dan rumah sehat
5.1.2.04.01.0001 Pengawasan Tempat- OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
biasa
Tempat Umum
5.1.2.04.01.0001 Pengawasan Tempat OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
biasa
Pengolahan Makanan
5.1.2.04.01.0001 Pengawasan Sanitasi OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 24 Sekolah 50,000 4,800,000
biasa
Kantin Sekolah
b.
rumah tangga
biasa
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
d. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 10 Lokasi 50,000 1,000,000
e.
f. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 kali x 3 Desa 50,000 3,600,000
minum aman biasa

posyandu
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 3 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 50,000 150,000
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta OH 25 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 50,000 1,250,000
biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 28 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 30,000 840,000
Minuman Rapat
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 28 org x 1 hari x 1 kali x 1 Kecamatan 10,500 294,000
Minuman Rapat
d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 1 Desa 50,000 1,200,000
Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi biasa daerah biasa
timbang)
biasa daerah sulit
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa daerah biasa
gizinya
biasa daerah sulit
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 1 Desa 50,000 1,200,000
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
status gizi
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 5 hari x 1 Kali x 1 Desa 50,000 500,000
program kesehatan terintegrasi dalam upaya biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
i. Pelacakan dan pendampingan penduduk 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 12 Kali x 1 Desa 50,000 1,200,000
dengan risiko masalah gizi biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
datang ke posyandu


lokal,
2,534,000
tingkat kecamatan
biasa
Minuman Rapat
Minuman Rapat
a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 6 Pos 50,000 1,200,000
tumbuh kembang biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
balita
PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 3 Kali x 6 Pos 50,000 1,800,000
biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
9,615,000
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 5 hari x 1 Kali x 1 Desa 50,000 500,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
rumah tangga
biasa
Minuman Rapat
Minuman Rapat
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 10 Lokasi 50,000 1,000,000
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 Kali x 1 Desa 50,000 600,000
minum aman biasa daerah biasa
biasa daerah sulit
PUSKESMAS LABANGKA
a. Pendampingan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas
Uang Transportasi
pertumbuhan di posyandu biasa Petugas
b. Pertemuan
analisis pemantauan
pertumbuhan
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait -

kegiatan pemantauan pertumbuhan

Kunjungan rumah dalam rangka
d. konfirmasi
balita risiko gangguan
dinas Uang Transportasi
pertumbuhan maupun status gizi biasa Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 24 posy 50,000 9,600,000
(termasuk balita yang tidak datang
timbang)

sulit Petugas
Pelacakan dan Pendampingan intervensi

e. gizi pada bumil KEK, balita yang memiliki 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas
Uang Transportasi
gangguan pertumbuhan/bermasalah biasa Petugas
status gizinya
sulit Petugas

dinas Uang Transportasi
f. pentingnya pemantauan pertumbuhan OH 2 org x 1 hari x 3 Kali x 5 desa 50,000 1,500,000
biasa Petugas
dan peningkatan ketahanan gizi

sulit Petugas
Uang Transportasi
Peserta
Belanja Makanan dan
Minuman
g. daerah bencana dalam rangka penilaian -
cepat status gizi
Pendataan dan pemutakhiran sasaran Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi
h. program kesehatan terintegrasi dalam 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 5 desa 50,000 500,000
biasa Petugas
upaya perbaikan gizi masyarakat
sulit Petugas
Pelacakan dan pendampingan penduduk Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi
i. 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 5 desa 50,000 1,000,000
dengan risiko masalah gizi biasa Petugas
sulit Petugas
Uang Transportasi
j. kunjungan rumah, sweeping balita yang 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Petugas sweeping balita OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 24 Posy 50,000 9,600,000
biasa yang tidak datang ke
tidak datang ke posyandu
posyandu
Uang Transportasi
Belanja perjalanan dinas Petugas sweeping balita OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 0 Posy 100,000 -
sulit yang tidak datang ke
posyandu

Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan

a. balita (ke masyarakat): konseling PMBA,
ASI eksklusif, Gizi seimbang
b. Bumil KEK dan balita kurus berbahan
baku lokal,
Uang Transportasi
a. masyarakat, tokoh agama dalam upaya 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Petugas Upaya OH 3 org x 1 hari x 2 kali x 1 Kec 50,000 300,000
Percepatan Gizi
tingkat kecamatan
Uang Transportasi
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Peserta Upaya OH 25 org x 1 hari x 2 kali x 1 Kec 30,000 1,500,000
biasa
Percepatan Gizi
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 28 org x 1 hari x 2 kali x 1 Kec 30,000 1,680,000
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Penggandaan Format lembar 1000 300 300,000
Penimbangan rutin balita, dan
a.
pemantauan tumbuh kembang
Pendampingan pemantauan tumbuh Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi
b. kembang balita 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 24 posy 50,000 4,800,000
biasa Petugas
sulit Petugas
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan
c. intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK)
di posyandu, PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 biasa Petugas OH 1 org x 1 hari x 3 Kali x 24 posy 50,000 3,600,000

sulit Petugas
Air dan Sanitasi Dasar 11,987,400
Uang Transportasi
Petugas Inspeksi
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk
Belanja perjalanan dinas rangkaikan dengan
a. sarana air minum dan sarana sanitasi 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 5 desa 50,000 500,000
biasa pedataan serana saniasi
dasar
dan kaporisasi dan
dan abatesasi
Uang Transportasi
Petugas Inspeksi
Belanja perjalanan dinas rangkaikan dengan OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 0 desa 100,000 -
sulit pedataan serana saniasi
dan kaporisasi dan
dan abatesasi

Belanja perjalanan dinas Transport petugas
5.1.2.04.01.0001 biasa Pembinaan Pengawasan OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 1 psr 50,000 200,000
Pasar Sehat Berkala
Belanja perjalanan dinas Transport petugas
biasa
bagi pelaku pasar
Transport petugas
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas dan Pembinaan Tempat oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 5 desa 50,000 1,000,000
biasa
Pengolah Makanan
Transport petugas
dan Pembinaan Tempat oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 0 desa 100,000 -
sulit
Pengolah Makanan
Transport petugas
Belanja perjalanan dinas Pengawasan dan
biasa
Sekolah dan Kantin
Sekolah
Transport petugas
Belanja perjalanan dinas Pengawasan dan 1 hari x
PembinaaN Sanitasi oh 2 org x 2 kali x 0 desa 100,000 -
sulit
Sekolah dan Kantin
Sekolah
Transport petugas
5.1.2.04.01.0001 biasa oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 5 desa 50,000 1,000,000
Tempat Umum
Transport petugas
Tempat Umum
Pengambilan data sanitasi dan air tingkat Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi
b. 5.1.2.04.01.0001 Petugas Pembinaan LBS oh 2 org x 1 hari x 1 kali x 1 kec 50,000 100,000
rumah tangga biasa Tk Kecamatan
Belanja perjalanan dinas Transportasi Petugas 1 hari x

oh 2 org x 1 kali x 0 desa 100,000 -
Orientasi STBM, PKAM bagi natural Transportasi Petugas
c. leader dan pemangku kepentingan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Monitoring pasca ODF oh 4 org x 1 hari x 2 kali x 5 desa 50,000 2,000,000
lainnya biasa


biasa
Sekolah
Belanja perjalanan dinas Transportasi Petugas 1 hari x
Pemicuan 5 Pilar STBM Ke oh 4 org x 1 kali x 0 skl 100,000 -
sulit
Sekolah
Uang Transportasi
d. Pengambilan sampel dalam rangka 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Petugas surveilans OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 5 desa 50,000 1,000,000
surveilans kualitas air minum biasa kualitas air minum ( AIR
PAMSIMAS )
Uang Transportasi
Belanja perjalanan dinas Petugas surveilans
sulit kualitas air minum ( AIR OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 0 desa 100,000 -
PAMSIMAS )
Uang Transportasi
Pemeriksaan kualitas air minum Petugas pengambilan
e. (pengambilan sampel dan pengujian 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas sampel dan pengujian OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 5 desa 50,000 1,000,000
biasa
sampel) sampel Air ke
Masyarkat
Uang Transportasi
Petugas pengambilan
Belanja perjalanan dinas sampel dan pengujian OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 0 desa 100,000 -
sulit
sampel Air ke
Masyarkat
Pengawasan eksternal penyelenggaraan Belanja perjalanan dinas Pengawasan eksternal
f. 5.1.2.04.01.0001 penyelenggaraan air OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 2 depot 50,000 400,000
air minum aman biasa
minum aman
PUSKESMAS LANTUNG
2 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Rp 26,961,500
A Surveilans Gizi Rp 11,328,500
posyandu
Refreshing kader Bayi Balita 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Kader OH 30 org x 1 PKM x 1 kali Rp 30,000 Rp 900,000
Biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makan Minum Jajan Kotak Kotak 37 org x 1 PKM x 1 kali Rp 10,500 Rp 388,500
c Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 desa x 2 kali Rp 50,000 Rp 800,000
pemantauan pertumbuhan Biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makan Minum Jajan Kotak Kotak 10 Orang x 4 desa x 2 kali Rp 10,500 Rp 840,000
d Peningkatan cakupan pelayanan melalui
timbang)
e Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi
gizinya
pada bumil KEK Biasa
pada balita yang memiliki gangguan Biasa
pertumbuhan/bermasalah status gizinya
f Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 desa x 6 kali Rp 50,000 Rp 2,400,000
pentingnya pemanduan pertumbuhan dan Biasa
g Kunjungan ke shelter penampungan pada
status gizi
h Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 desa x 3 kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
program kesehatan terintegrasi dalam upaya Biasa
i Pelacakan dan pendampingan penduduk
j Peningkatan cakupan pelayanan melalui
datang ke posyandu
Sweeping Pemberian Vitamin A 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 desa x 2 kali Rp 50,000 Rp 800,000
Biasa
B Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi Rp -
Pada Ibu Hamil
a Kegiatan dan Balita
edukasi pada ibu hamil dan balita
(ke masyarakat); konseling PMBA, ASI
Bumil KEK dan balita kurus
C Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan Rp 6,633,000
a Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 3 org x 1 kec x 2 kali Rp 50,000 Rp 300,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya Biasa
tingkat kecamatan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makan Minum Jajan Kotak Kotak 25 org x 1 kec x 2 kali Rp 10,500 Rp 525,000
Konseling PMBA 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Kader OH 2 org x 6 posy x 2 kali Rp 30,000 Rp 720,000
biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makan Minum Jajan Kotak Kotak 4 org x 6 posy x 2 kali Rp 10,500 Rp 504,000
Pertemuan Pemberian Makanan tambahan 5.1.2.01.01.0052 Belanja Makan Minum Jajan Kotak Kotak 13 org x 4 desa x 4 kali Rp 10,500 Rp 2,184,000
Bumil KEK dan Balita Kurus Berbahan baku
Lokal
5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 3 org x 4 desa x 4 kali Rp 50,000 Rp 2,400,000
Biasa
D Pemantauan Tumbuh Kembang Balita Rp 1,800,000
tumbuh kembang
balita
c Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi
PAUD, TK,
d Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 6 posy x 3 kali Rp 50,000 Rp 1,800,000
Biasa
E Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Rp 7,200,000
Sanitasi Dasarkesehatan lingkungan untuk sarana
a Inspeksi 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 Org x 4 Desa x 3 Kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
air minum dan sarana sanitasi dasar Biasa
b Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 Org x 4 Desa x 3 Kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
rumah tangga Biasa
c Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 Org x 4 Desa x 3 Kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
pemangku kepentingan lainnya Biasa
d Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 Org x 4 Desa x 3 Kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
kualitas air minum Biasa
e Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 Org x 4 Desa x 3 Kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
sampel dan pengujian sampel) Biasa
f Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 Org x 4 Desa x 3 Kali Rp 50,000 Rp 1,200,000
minum aman Biasa
PUSKESMAS LAPE
posyandu

d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transportasi kegiatan OH 2 org x 4 desa x 6 kali 50,000 2,400,000
timbang)
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transportasi kegiatan OH 2 org x 4 desa x 2 kali 50,000 800,000
gizinya
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang transportasi kegiatan OH 3 org x 4 desa x 1 kali 50,000 600,000
Minuman Rapat

status gizi
i. Pelacakan dan pendampingan penduduk 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang transportasi kegiatan OH 3 org x 4 desa x 1 kali 50,000 600,000
j. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang transportasi kegiatan OH 2 org x 4 hari x 1 kali 50,000 400,000
datang ke posyandu

lokal,
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang transportasi kegiatan OH 3 org x 4 desa x 1 kali 50,000 600,000
tingkat kecamatan
Minuman Rapat

tumbuh kembang
balita
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang transportasi kegiatan OH 2 org x 10 pos x 4 kali 50,000 4,000,000
PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang transportasi kegiatan OH 1 org x 33 dsn x 3 kali 50,000 4,950,000
penggandaan Format lembar 1500 lbr x 300 450,000
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang Transportasi kegiatan OH 3 org x 22 dsn x 2 kali 50,000 6,600,000
Fotocopy Format IKL lembar 1500 lbr x 300 450,000
b. Pengambilan Data Sanitasi dan Air Tk. RT 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang Transportasi kegiatan OH 3 org x 22 dsn x 2 kali 50,000 6,600,000
(Kaporisasi Sarana Air Minum)
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang Transportasi kegiatan OH 3 org x 4 desa x 1 kali 50,000 600,000
dan pemangku kepentingan lainnya
Uang Transportasi peserta OH 30 org x 4 desa x 1 kali 30,000 3,600,000
Belanja Makanan dan Kotak 30 org x 4 desa x 1 kali 30,000 3,600,000
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan Snack 30 org x 4 desa x 1 kali 10,500 1,260,000
Minuman Rapat
Fotocopy Format lembar 1500 lbr x 300 450,000
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang Transportasi kegiatan OH 3 org x 440 spl x 1 kali 50,000 66,000,000
kualitas air minum
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas biaUang Transportasi kegiatan OH 3 org x 6 depot x 2 kali 50,000 1,800,000
minum aman
PUSKESMAS LENANGGUAR
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 3 desa x 6 kali 50,000 900,000
sulit kegiatan
b. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 4 kali 50,000 1,200,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
sulit kegiatan
Minuman Rapat
timbang)
sulit kegiatan
gizinya
sulit kegiatan
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 4 kali 50,000 1,200,000
sulit kegiatan
g. Kunjungan ke shelter penampungan pada 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 2 kali 50,000 600,000
status gizi
sulit kegiatan
sulit kegiatan
sulit kegiatan
datang ke posyandu
sulit kegiatan

lokal,
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 4 kali 50,000 1,200,000
tingkat kecamatan
sulit kegiatan
sulit kegiatan
b. Pendampingan pemantauan tumbuh kembang 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 3 desa x 6 kali 50,000 900,000
balita biasa kegiatan
sulit kegiatan
PAUD, TK,
sulit kegiatan
sulit kegiatan
sulit kegiatan
sulit kegiatan
sulit kegiatan
sulit kegiatan
sulit kegiatan
PUSKESMAS LOPOK
posyandu

timbang)
a. konfirmasi balita risiko gangguan 5.1.2.04.01.0001 Transportasi Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 4 kali 50,000 2,800,000
pertumbuhan maupun status gizi
b. Sweeping Vit . A Transport Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 2 kali 50,000 1,400,000
c. Sweeping Balita Transport Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 2 kali 50,000 1,400,000
gizinya
a. Pelacakan dan Pendampingan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Transportasi Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 4 kali 50,000 2,800,000
gizi pada bumil KEK
b. Pelacakan dan Pendampingan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Transportasi Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 4 kali 50,000 2,800,000
gizi pada balita yang memiliki gangguan
pertumbuhan
a. Penyuluhan Pentingnya Pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Transportasi Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 1 kali 50,000 700,000
Pertumbuhan dan Peningkatan Ketahanan
b. Kelas Gizi 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 3 org x 1 hari x 15 kls x 1 kali 50,000 2,330,000
5.1.2.01.01.0052 makan snak kotak 25 org x 1 kl x 15 kls x 10,500 3,937,500
c. Pelatihan Kader PMBA 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 3 org x 6 hr x 2 kl 50,000 1,800,000
5.1.2.04.01.0001 Transport Narasumber oh 2 org x 6 hr x 2 kl 100,000 2,400,000
Kabupaten
5.1.2.04.01.0001 Transport Kader oh 35 org x 6 hr x 2 kl 30,000 12,600,000
5.1.2.01.01.0026 Penggandaan/Fotocopy ### lmbr x 1 kl 300 903,300
5.1.2.01.01.0052 makan Nasi dan Snak Kotak 40 org x 6 hr x 2 kl 40,500 19,440,000
status gizi
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 2 org x 1 hari x 7 desa x 1 kali 50,000 700,000

lokal,
tingkat kecamatan
1 Rapat Koordinasi Rembuk Stunting Tk 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas dan oh 30 org x 1 hari x 1 kec x 1 kali 50,000 1,500,000
Kecamatan peserta
5.1.2.01.01.0052 Makan dan Minum snak Kotak 30 org x 1 hari x 1 kec x 1 kali 40,500 1,215,000
Penggandaan/Fotocopy ### lmbr 300 399,900
a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 1 org x 1 hari x 35 posy x 2 kali 50,000 3,500,000
tumbuh kembang
b. Pendampingan pemantauan tumbuh kembang 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 2 org x 1 hari x 35 posy x 2 kali 50,000 7,000,000
balita
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 1 org x 1 hari x 35 posy x 12 kali 50,000 21,000,000
PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Transport Kader oh 1 org x 1 hari x 35 posy x 2 kali 30,000 2,100,000
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana Inspeksi kesling,
air minum dan sarana sanitasi dasar Perumahan di rangkaikan
dengan pedataan serana
-
abatesasi
5.1.2.04.01.0001 Transport petugas oh 2 org x 1 kali x 41 dsn 50,000 4,100,000
5.1.2.04.01.0001 Transport kader oh 1 org x 1 kali x 41 dsn 50,000 2,050,000
Pembinaan Pengawasan
Pasar Sehat Berkala
Sosialisasi Pasar Sehat
Transport Narasumber oh 2 org x 1 kali x 1 psr 100,000 200,000
Makan Snak Kotak 15 org x 1 kali x 1 psr 10,500 157,500
Pengolah Makanan

Pengawasan dan
Pembinaa Sanitasi Sekolah
dan Kantin Sekolah

Pengawasa/Pemeriksaan
Tempat Umum
b Pengambilan data sanitasi dan air tingkat Pembinaan LBS Tk Kecamatan
rumah tangga
Sanitasi Rumah Sehat
Transport Kader oh 1 org x 1 kali x 7 desa 30,000 210,000
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan Monitoring STBM Tk

pemangku kepentingan lainnya Dusun
5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas Oh 2 org x 41 dsn x 1 kali 50,000 4,100,000
Pemicuan 5 Pilar STBM Ke
Sekolah
5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas Oh 2 org x 23 sklh x 1 kali 50,000 2,300,000
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans surveilans kualitas air

kualitas air minum minum ( AIR PAMSIMAS )
5.1.2.04.01.0001 Transport Petugas oh 2 org x 2 kali x 4 desa 50,000 800,000
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan pengambilan sampel dan

sampel dan pengujian sampel) pengujian sampel Air ke
Masyarkat
5.1.2.04.01.0001 oh 2 org x 2 kali x 7 desa 50,000 1,400,000
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air Pengawasan eksternal

minum aman penyelenggaraan air
minum aman
PUSKESMAS LUNYUK
posyandu

timbang)
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 Kali x 7 desa 50,000 4,200,000
gizinya
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 Kali x 4 dusub 100,000 4,800,000
sulit
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 Kali x 1 dusun 200,000 2,400,000
sangat sulit
status gizi
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 3 hari x 1 Kali x 7 desa 50,000 1,050,000
sulit
sangat sulit
j. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 2 Kali x 7 desa 50,000 700,000
datang ke posyandu

tingkat kecamatan
biasa
Minuman Rapat
Minuman Rapat
tumbuh kembang
balita
PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 3 Kali x 10 posy 50,000 1,500,000
biasa
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 2 hari x 1 Kali x 7 desa 50,000 1,400,000
sulit
sangat sulit
rumah tangga
biasa
Minuman Rapat
Minuman Rapat
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 5 dpot 50,000 500,000
minum aman
PUSKESMAS MARONGE
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di -
posyandu

timbang)
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 2 org x 4 desa x 6 kali 50,000 2,400,000
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa kunjungan rumah dalam
gangguan pertumbuhan/bermasalah status rangka pemantauan PMT
gizinya untuk anak (bayi) gizi
kurang / gizi buruk
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 4 org x 4 desa x 5 kali 50,000 4,000,000
biasa kunjungan rumah
Pemantauan PMT
Pemulihan ibu hamil dan
Anemia
status gizi
datang ke posyandu

a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita -

c. Pemberian Vitamin A Pemberian tablet -


a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 4 desa x 2 kl 50,000 1,200,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya biasa kegiatan validasi kasus
percepatan perbaikan gizi masyarakat di stunting (transport

a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 1 org x 15 psyd x 12 kali 50,000 9,000,000
tumbuh kembang biasa pemantauan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 1 org x 1 psyd x 6 kali 50,000 300,000
biasa pemantauan
di daerah kepulauan

balita
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi -
PAUD, TK,
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 2 org x 13 paud/TK x 12 kali 30,000 9,360,000
biasa di desa kegiatan
pelaksanaan SDIDTK di
Paud dan TK
Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0024 Belanja ATK Bolpoin ktk 1 org x 1 x 1 kali 26,584 26,584
d. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 4 desa x 3 kali 50,000 1,200,000
penimbangan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 4 desa x 2 kali 50,000 800,000
garam beryodium di
rumah tangga

minum
sanitasi dasar
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 1 org x 1 dusun x kali - -
sanitasi dasar di daerah
kepulauan
5.1.02.01.01.0026 Belanja alat bahan untuk Fotocopy Format IKL 120 lembar x 4 desa x 1 kali 300 144,000
kegiatan kantor - kertas dan
cover
biasa pengambilan sampel
dalam rangka survelains
kualitas air minum
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas uang transportasi kegiatan OH 1 org x 2 desa x 4 kali 50,000 400,000
minum aman biasa pengawasan sanitasi depot
air minum
PUSKESMAS MOYO HILIR

posyandu

-
-
-
timbang)
gizinya
status gizi
datang ke posyandu
tingkat kecamatan
biasa
Minuman Rapat
Minuman Rapat
b. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 5 hari x 2 Kali x 10 Desa 50,000 10,000,000
(ke masyarakat): konseling PMBA, ASI biasa Pengecekan Garam
eksklusif, Gizi seimbang Beryodium di Rumah
Tangga
biasa Pemantauan Balita Yang
Mendapat PMT ( Dalam
Sweeping )
c. Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 3 Kali x 12 Kasus 50,000 3,600,000
Bumil KEK dan balita kurus berbahan baku biasa
lokal,
biasa Pemantauan dan Audit Gizi
Buruk
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 13 kasus 50,000 2,600,000
biasa Pemantauant Gizi Buruk
d. Pemberian Vitamin A Pemberian tablet 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 8 Desa 50,000 800,000
tumbuh kembang
balita
PAUD, TK,
Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 3 Kali x 37 posy 50,000 5,550,000
biasa
d. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 3 Kali x 2 posy 100,000 600,000
biasa
rumah tangga
pemangku kepentingan lainnya biasa monitoring
biasa
Minuman Rapat
Minuman Rapat
kualitas air minum biasa menindaklanjuti adanay
penyakit menular berbasis
lingkungan
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 kali x 10 dpot 50,000 2,000,000
sampel dan pengujian sampel) biasa uji petik kualitas air
masyarakat
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 8 depot 50,000 3,200,000
minum aman biasa
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 24 Sekolah 50,000 2,400,000
biasa
h. Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 5 org x 1 hari x 4 Kali x 10 Desa 50,000 10,000,000
biasa
i. Identifikasi Masalah dan Analisis Situasi
Perilaku Kesehatan
j. Monitoring paska pemicuan Pembuatan dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 10 Desa 50,000 1,000,000
update peta sanitasi dan buku kader biasa
k Kampanye 5 pilar STBM
l Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 0 org x 1 hari x 1 Kali x 24 Sekolah 50,000 -
biasa
m Surveilans Kualitas Air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 0 org x 1 hari x 4 Kali x 8 depot 50,000 -
biasa
n Verifikasi desa stop buang air besar
sembarangan (SBS)
PUSKESMAS MOYO HULU

posyandu
biasa
sulit
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait Petugas

timbang)
biasa
sulit
gizinya
Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 12 kss x 2 kali 50,000 1,200,000
biasa
Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 2 kss x 2 kali 100,000 400,000
sulit
biasa
sulit
status gizi
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 14 sarkes x 1 kali x 2 hr 50,000 2,800,000
biasa
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 sarkes x 1 kali x 2 hr 100,000 400,000
sulit
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 kass x 3 bln x 2 hr 50,000 2,400,000
biasa
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 kss x 3 bln x 2 hr 100,000 1,200,000
sulit
datang ke posyandu
a. Petugas edukasi pada ibu hamil dan balita (ke

masyarakat): konseling PMBA, ASI eksklusif,
Gizi seimbang
b. Petugas Pemberian Makanan Tambahan Bumil
KEK dan balita kurus berbahan baku lokal,

-
tingkat kecamatan
tumbuh kembang
balita
PAUD, TK,
Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 34 sklh x 2 kali x 1 hr 50,000 3,400,000
biasa
Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 3 sklh x 2 kali x 1 hr 100,000 600,000
sulit
40,665,000
biasa
sulit
Uang Transportasi kader OH 1 org x 11 ds x 4 kali x 1 hr 30,000 1,320,000
biasa
Uang Transportasi kader OH 1 org x 1 ds x 4 kali x 1 hr 50,000 200,000
sulit
Kegiatan Kantor - Bahan Bahan Cetak OH ### lbr x 1 kali 300 495,000
Cetak
rumah tangga
biasa
sulit
Kegiatan Kantor - Bahan Bahan Cetak OH 500 lbr x 1 kali 300 150,000
Cetak
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 11 ds x 4 kali 50,000 4,400,000
biasa
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan
Makan Minum Kotak 50 org x 1 hr x 4 kali 30,000 6,000,000
Minuman Rapat
Snack Kotak 50 org x 1 hr x 4 kali 10,500 2,100,000
kualitas air minum
biasa
sulit

biasa
sulit
minum aman
biasa
sulit
PUSKESMAS MOYO UTARA

Surveylan dan pelacakan kasus gizi kurang / Belanja perjalanan dinas
- 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 6 desa x 2 kali 50,000 1,200,000
gizi buruk biasa

timbang)

kunjungan rumah pemantauan gizi kurang, Belanja perjalanan dinas kegiatan kunjungan rumah
- 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 3 kss x 6 kali 50,000 1,800,000
buruk dan kasus Stunting biasa pemantauan gizi buruk
dan kasus Stunting
Belanja bahan-bahan
lainnya Penggandaan
komputer
dan Cover

e.
gizinya
- kunjungan rumah pemantauan bumil KEK 5.1.2.04.01.0001 kegiatan kunjungan rumah OH 1 org x 2 kss x 12 kali 50,000 1,200,000
biasa
pemantauan bumil KEK
-
f. pentingnya pemantauan pertumbuhan dan -
status gizi
h. program kesehatan terintegrasi dalam upaya -
Uang Transportasi
- Pendataan data sasaran bayi balita 5.1.2.04.01.0001 petugasPendataan data OH 2 org x 6 desa x 1 kali 50,000 600,000
biasa
sasaran bayi balita
- Validasi data EPPGBM 5.1.2.04.01.0001 kegiatan validasi data OH 1 org x 6 desa x 1 kali 50,000 300,000
biasa
EPPGBM
- Validasi data penimbangan 5.1.2.04.01.0001 kegiatan Validasi data OH 1 org x 6 desa x 2 kali 50,000 600,000
biasa
penimbangan

- Pendataan Sasaran posyandu Lansia 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 6 desa x 1 kali 50,000 600,000
biasa Pendataan Sasaran Lansia

i.
datang ke posyandu
Uang Transportasi
- Sweeping Penimbangan 5.1.2.04.01.0001 petugas kegiatan Swiping OH 1 org x 12 pos x 2 kali 50,000 1,200,000
biasa
Penimbangan
- Sweeping pemberian Vit.A 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 12 pos x 2 kali 50,000 2,400,000
biasa Sweeping Distribusi Vit.A

-
lokal,
2,577,000
Rembug Stunting / gizi kurang tingkat Belanja perjalanan dinas
- 5.1.2.04.01.0001 Rembug Stunting / gizi OH 2 org x 1 hari x 1 kali 50,000 100,000
kecamatan biasa
Uang Transportasi peserta

5.1.2.04.01.0001 Rembug Stunting / gizi OH 30 org x 1 hari x 1 kali 30,000 900,000
biasa
5.1.2.02.01.0003 OH 2 org x 1 hari x 1 kali 100,000 200,000
biasa narasumber
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 makan Snack Kotak 34 org x 1 hari x 1 kali 40,500 1,377,000
Minuman Rapat

a.
tumbuh kembang
b.
balita
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi Uang Transportasi
c. dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, 5.1.2.04.01.0001 Kegiantan Posyandu OH 2 org x 22 pos x 12 kali 50,000 26,400,000
biasa
PAUD, TK, SDIDTK
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Pelaksanaan Bulan OH 2 org x 22 pos x 2 kali 50,000 4,400,000
biasa
penimbangan
28,825,000
a.
Trasnsport Petugas
- Inspeksi sanitasi SAB dan Kaporitisasi 5.1.2.04.01.0001 Inspeksi sanitasi SAB dan OH 2 org x 22 dsn x 1 kali 50,000 2,200,000
biasa
kaporisasi
5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi kader OH 2 org x 22 dsn x 1 kali 30,000 1,320,000
biasa
Belanja bahan-bahan
Belanja pengadaan poto copy 5.1.2.01.01.0012 500 lbr x 1 hr x 1 kali 300 150,000
lainnya Penggandaan
Transport petugas
Pengawasan dan
Pengawasan dan Pembinaan sanitasi sekolah Belanja perjalanan dinas
- 5.1.2.04.01.0001 PembinaaN Sanitasi OH 2 org x 12 skl x 2 kali 50,000 2,400,000
dan kantin sekolah biasa
Sekolah dan Kantin
Sekolah
Transport petugas
Pengawasan dan Pemeriksaan / pembinaan Belanja perjalanan dinas Pengawasa/Pemeriksaan
- 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 6 desa x 2 kali 50,000 1,200,000
TTU biasa dan Pembinaan Tempat-
Tempat Umum
Transport petugas
Pengawasan dan Pemeriksaan / pembinaan Belanja perjalanan dinas Pengawasan/Pemeriksaan
TPM biasa dan Pembinaan Tempat
Pengolah Makanan

b. 5.1.2.04.01.0001 biasa rangka pemantauan OH 2 org x 22 dsn x 1 Kali 50,000 2,200,000
rumah tangga
Trasnsport kader dalam

5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 22 dsn x 1 Kali 30,000
biasa rangka pemantauan 1,320,000
Belanja bahan-bahan
lainnya Penggandaan
komputer
dan Cover
c.
Monitoring pasca Deklarasi desa ODF menuju Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas
- 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 17 dsn x 2 kali 50,000 3,400,000
desa STBM biasa Monitoring pasca ODF

Advokasi program STBM pilar 2 sampai pilar 5 Belanja perjalanan dinas Advokasi program STBM
di tingkat desa biasa pilar 2 sampai pilar 5 di
tingkat desa
5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Peserta OH 26 org x 5 desa x 1 kali 30,000 3,900,000
biasa
5.1.2.02.01.0003 OH 2 org x 5 desa x 1 kali 100,000 1,000,000
biasa Narasumber
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Snack Kotak 30 org x 5 desa x 1 kali 10,500 1,575,000
Minuman Rapat
Belanja pengadaan Tinta printer 5.1.2.01.01.0029 kegiatan kantor -Bahan 2 btl x 1 desa x 1 kali 150,000 300,000
komputer
Belanja pengadaan kertas HVS 5.1.2.01.01.0025 Kegiatan Kantor - Kertas 2 rim x 1 hr x 1 kali 65,000 130,000
dan Cover

surveilans kualitas air minum
Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas dalam rangka menininjak OH 2 org x 6 ds x 1 kali
d. biasa lanjuti penyakit berbasis 50,000 600,000
kualitas air minum
lingkungan (misalnya terjadi
KLB)

Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Pengambilan sampel air/ uji OH 2 org x 20 smple x 2 kali
e. biasa 50,000 4,000,000
sampel dan pengujian sampel) petik sampel air masyarkat

Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Pengambilan sampel air/ uji OH 2 org x 8 depot x 2 kali
f. biasa 50,000 1,600,000
minum aman petik sampel air masyarkat
PUSKESMAS ORONG TELU

a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 1 hari x 8 psyd x 2 kali 50,000 800,000
biasa kegiatan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 15 org x 1 hari x 4 desa x 1 kali 30,000 1,800,000
Minuman Rapat
timbang)
gizinya
datang ke posyandu
a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita 5.1.2.04.01.0001

5.1.2.04.01.0001
Konvergensi LP/LS dalam upaya -
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001
tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001
PAUD, TK,

PUSKESMAS PLAMPANG
Pendampingan pemantauan pertumbuhan di Belanja perjalanan dinas
a. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 8 desa 50,000 3,200,000
posyandu biasa
sulit
c. -
-
d. balita risiko gangguan pertumbuhan maupun 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 33 posy 50,000 13,200,000
biasa
timbang)
sulit
e. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 8 desa 50,000 3,200,000
gizinya
sulit
f. pentingnya pemantauan pertumbuhan dan 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 3 Kali x 8 desa 50,000 2,400,000
biasa
sulit
Uang Transportasi Peserta OH 20 org x 1 hari x 3 Kali x 11 desa 15,000 9,900,000
Belanja Makanan dan
Minuman

status gizi
h. program kesehatan terintegrasi dalam upaya 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 8 desa 50,000 800,000
biasa
Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 3 desa 100,000 600,000
sulit
i. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 8 desa 50,000 1,600,000
sulit
Peningkatan cakupan pelayanan melalui Uang Transportasi Petugas

j. kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 5.1.2.04.01.0001 sweeping balita yang tidak OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 33 Posy 50,000 13,200,000
biasa

sweeping balita yang tidak OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 10 Posy 100,000 8,000,000
sulit
datang ke posyandu


lokal,

4,554,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas
a. 5.1.2.04.01.0001 OH 3 org x 1 hari x 2 kali x 1 Kec 50,000 300,000
percepatan perbaikan gizi masyarakat di biasa Upaya Percepatan Gizi
tingkat kecamatan
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta
5.1.2.04.01.0001 OH 25 org x 1 hari x 2 kali x 1 Kec 30,000 1,500,000
biasa Upaya Percepatan Gizi
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Penggandaan Format
lembar 1620 300 486,000
a.
tumbuh kembang
b. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 33 posy 50,000 6,600,000
balita biasa
sulit
PAUD, TK,
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 3 Kali x 33 posy 50,000 4,950,000
biasa
sulit
32,247,500
Inspeksi kesling,
a. 5.1.2.04.01.0001 dengan pedataan serana OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 8 desa 50,000 800,000
abatesasi
Inspeksi kesling,
dengan pedataan serana OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 3 desa 100,000 600,000
sulit
abatesasi
Transport petugas
5.1.2.04.01.0001 Pembinaan Pengawasan OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 1 psr 50,000 200,000
biasa
Pasar Sehat Berkala
Transport petugas
biasa
bagi pelaku pasar
Transport petugas
biasa
Pengolah Makanan
Transport petugas
dan Pembinaan Tempat oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 3 desa 100,000 1,200,000
sulit
Pengolah Makanan
Transport petugas
Pengawasan dan
biasa
Sekolah dan Kantin
Sekolah
Transport petugas
Pengawasan dan
PembinaaN Sanitasi oh 2 org x 1 hari x 2 kali x 3 desa 100,000 1,200,000
sulit
Sekolah dan Kantin
Sekolah
Transport petugas
Tempat Umum
Transport petugas
Tempat Umum

b. 5.1.2.04.01.0001 Pembinaan LBS Tk oh 2 org x 1 hari x 1 kali x 1 desa 50,000 100,000
rumah tangga biasa
Kecamatan

oh 2 org x 1 hari x 1 kali x 3 desa 100,000 600,000
Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan Belanja perjalanan dinas Transportasi Petugas
c. 5.1.2.04.01.0001 oh 4 org x 1 hari x 2 kali x 8 desa 50,000 3,200,000
pemangku kepentingan lainnya biasa Monitoring pasca ODF
biasa
Sekolah
Pemicuan 5 Pilar STBM Ke oh 4 org x 1 hari x 1 kali x 8 skl 100,000 3,200,000
sulit
Sekolah

d. 5.1.2.04.01.0001 surveilans kualitas air OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 6 desa 50,000 1,200,000

surveilans kualitas air OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 1 desa 100,000 400,000
sulit
Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan Belanja perjalanan dinas pengambilan sampel dan
sampel dan pengujian sampel) biasa pengujian sampel Air ke
Masyarkat
Belanja perjalanan dinas pengambilan sampel dan
sulit pengujian sampel Air ke
Masyarkat
Pengawasan eksternal
f. 5.1.2.04.01.0001 penyelenggaraan air OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 12 depot 50,000 2,400,000
minum aman biasa
minum aman
PUSKESMAS RHEE
Upaya Perbaikan gizi masyarakat 188,073,000
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 21 posy x 12 kali 50,000 12,600,000
posyandu biasa kegiatan pelayanan
SDIDTK di Posyandu
b. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 15 org x 1 pkm x 4 kali 30,000 1,800,000
Minuman
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transportasi petugas OH 25 org x 1 kantor x 2 kali 50,000 2,500,000
pemantauan pertumbuhan biasa dan peserta kegiatan camat
pertemuan advokasi LP/LS
terkait pemantauan
pertumbuhan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi kotak kotak 25 org x 1 kantor x 2 kali 30,000 1,500,000
Minuman camat
Belanja Cetak Spanduk lembar 5 pket 200,000 1,000,000
d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transport kunjungan OH 2 org X 21 posy x 4 kali 50,000 8,400,000
Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi biasa rumah dalam rangka
balita risiko gangguan pertumbuhan maupun konfirmasi balita resiko
status gizi gangguan pertumbuhan
dan status gizi

e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transport pelacakan OH 3 org x 4 ds x 4 kali 50,000 2,400,000
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa dan pendampingan
gangguan pertumbuhan/bermasalah status intervensi gizi pada bumil
gizinya KEK, balita yang memiliki
gangguan
pertumbuhan/bermasalah
status gizinya
f. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transport pendataan OH 3 org x 21 posy x 1 kali 50,000 3,150,000
program kesehatan terintegrasi dalam upaya biasa dan pemutakhiran sasaran
perbaikan gizi masyarakat program kesehatan
teritegrasi dalam upaya
penggandaan lembar 5000 300 1,500,000

g. Pelacakan dan pendampingan penduduk 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang transport pelacakan OH 2 org x 4 ds x 6 kali 50,000 2,400,000
dengan risiko masalah gizi biasa dan pendampingan
penduduk dengan resiko
masalah gizi

h. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 21 posy x 4 kl 50,000 4,200,000
kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak biasa kegiatan sweeping bayi
datang ke posyandu balita yang tidak datang
ke posyandu

tingkat kecamatan
PMBA
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasipeserta OH 42 org x 1 kc x 2 hr 50,000 4,200,000
PMBA

5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan snack Kotak 90 org x 1 hari x 1 kali 10,500 945,000
Minuman
kecamatan
kecamatan
kegiatan pertemuan lintas
kecamatan
pertemuan lintas program
upaya percepatan
kecamatan
Minuman
upaya percepatan
kecamatan
upaya percepatan
kecamatan
kegiatan pertemuan
upaya percepatan
kecamatan
pertemuan evaluasi lintas
kecamatan
Minuman
biasa kegiatan revitalisasi desa
siaga aktif dan desa siaga
jiwa
Minuman
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 2 org x 10 TK x 1 hr 50,000 1,000,000
biasa kegiatan penyuluhan sikat
gigi di sekolah

5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi kader OH 4 org x 4 ds x 3 hr 30,000 1,440,000
biasa kegiatan SMD
biasa kegiatan survey PHBS
rumah tangga
biasa kegiatan MMD
Minuman
biasa kegiatan penyuluhan KTA
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 5 org x 1 ds x 1 hr 50,000 250,000
biasa kegiatan penyuluhan
tentang stunting di desa

5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Nasi Kotak 30 org x 1 ds x 1 kali 30,000 900,000
Minuman
b. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 5 org x 4 ds x 6 kl 50,000 6,000,000
(ke masyarakat): konseling PMBA, ASI biasa kegiatan pemantauan gizi
eksklusif, Gizi seimbang kurang dan gizi buruk
biasa kegiatan promosi
kesehatan di posyandu
c. Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan

lokal,
d. Pemberian Vitamin A Pemberian tablet
di posyandu
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 10 sklh x 4 kl 50,000 2,000,000
di sekolah

a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 21 posy x 12 kali 50,000 12,600,000
tumbuh kembang biasa kegiatan penyuluhan
penimbangan bayi balita di
Posyandu
balita
PAUD, TK,
biasa kegiatan kelas gizi
Minuman
biasa kegiatan kelas bayi balita
stunting
Minuman

biasa kegiatan validasi data
pekan penimbangan

a. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Trasnsport Petugas OH 2 org x 14 dsn x 2 kl 50,000 2,800,000
biasa Inspeksi sanitasi SAB dan
kaporisasi
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport kader dlm OH 2 org x 14 dsn x 2 kl 50,000 2,800,000
biasa rangka inspeksi SAB dan
kaporisasi

Pengolah Makanan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport petugas OH 1 org x 6 sklh x 12 kl 50,000 3,600,000
PembinaaN Sanitasi
Sekolah dan Kantin
Sekolah
biasa Pengawasa/Pemeriksaan
Tempat Umum
b. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 4 ds x 1 kl 50,000 400,000

Pengambilan data sanitasi dan air tingkat biasa
rangka pemantauan
rumah tangga
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Transport kader dlm OH 1 org x 4 ds x 1 kl 50,000 200,000
biasa rangka insppeksi rumah
sehat dan abatisasi
c. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 4 ds x 1 kl 50,000 400,000

biasa
Pengambilan sampel dalam rangka surveilans minum dalam rangka
kualitas air minum menininjak lanjuti penyakit
berbasis lingkungan
(misalnya terjadi KLB)

d. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 4 ds x 1 kl 50,000 400,000
Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan biasa Pengambilan sampel air/
sampel dan pengujian sampel) uji petik sampel air
masyarkat
e. 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 4 ds x 1 kl 50,000 400,000
biasa
Pengawasan eksternal penyelenggaraan air dalam rangka Pengawasan
minum aman eksternal penyelenggaraan
air minum aman
PUSKESMAS ROPANG
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi dalam OH 1 org x 1 hari x 2 pyd x 12 kali 50,000 1,200,000
posyandu biasa desa biasa rangka sosialisasi tingkat
desa
biasa desa sulit rangka sosialisasi tingkat
desa
biasa desa sangat sulit rangka sosialisasi tingkat
desa
biasa desa biasa kegiatan
pemantauan pertumbuhan biasa desa biasa kegiatan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 18 org x 1 hari x 5 desa x 2 kali 10,500 1,890,000
Minuman Rapat
Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi biasa desa biasa kegiatan
timbang)
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa desa biasa kegiatan
gizinya
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan biasa desa biasa kegiatan
g Kunjungan ke shalter penampungan pada 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 2 org x 1 hari x 1 desa x 3 kali 100,000 600,000
daerah bencana dalam rangka penilaian cepat biasa desa sulit dalam rangka kunjungan
status gizi shalter pada daerah
bencana
h Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 1 hari x 1 desa x 4 kali 50,000 600,000
program kesehatan terintegrasi dalam upaya biasa desa biasa kegiatan
dengan risiko masalah gizi biasa desa biasa kegiatan
kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak biasa desa biasa kegiatan
datang ke posyandu


lokal,
Konvergensi LP/LS dalam upaya 278,500

a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 1 hari x 1 kec x 1 kali 50,000 100,000
tingkat kecamatan
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack Kotak 17 org x 1 hari x 1 kec x 1 kali 10,500 178,500
Minuman Rapat

tumbuh kembang

balita

PAUD, TK,

a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 2 org x 1 hari x 1 desa x 6 kali 50,000 600,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa desa biasa dalam rangka inspeksi
biasa desa sulit dalam rangka inspeksi
biasa desa sangat sulit dalam rangka inspeksi
5.1.2.04.01.0001 Transport kader 1 org x 1 hr x 12 dsn x 6 kali 50,000 3,600,000

Penggandaan Format IKL 450 300 135,000

5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 1 desa x 2 kali 50,000
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas 1,200,000
biasa desa sulit kaporisasi SAB
biasa desa sangat sulit kaporisasi SAB
rumah tangga biasa desa biasa kegiatan
pemangku kepentingan lainnya biasa desa biasa kegiatan
d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 1 hari x 1 desa x 2 kali 50,000 200,000
kualitas air minum biasa desa biasa
minum dalam rangka
berbasis lingkungan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 1 hari x 3 desa x 2 kali 100,000 1,200,000
biasa desa sulit
minum dalam rangka
berbasis lingkungan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas OH 2 org x 1 hari x 1 desa x 2 kali 200,000 800,000
biasa desa sangat sulit
minum dalam rangka
berbasis lingkungan
sampel dan pengujian sampel) biasa desa biasa kegiatan
minum aman biasa desa biasa kegiatan

a.
posyandu
c.

timbang)
e. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 6 Kali x 5 kel 50,000 3,000,000
gizinya
status gizi
i.
j. kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 1 org x 1 hari x 2 Kali x 5 kel 50,000 500,000
biasa
datang ke posyandu
-
a. (ke masyarakat): konseling PMBA, ASI -
Kegiatan Sweeping Pemberian Makanan
b. Tambahan Bumil KEK dan balita kurus -
berbahan baku lokal,
c. tambah darah ibu hamil, termasuk -
2,649,000
tingkat kecamatan
biasa
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
5.1.2.01.01.0025 kegiatan kantor- Kertas Kertas HVS Folio 2 65,000 130,000
dan Cover
a.
tumbuh kembang
b.
balita
c. dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 35 TK/PAUD 50,000 7,000,000
biasa
PAUD, TK,
16,599,800
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Petugas
a. 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 2 Kali x 5 kel 50,000 1,000,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa Hygiene sanitasi pangan
biasa Inspeksi TTU
5.1.2.01.01.0024 map plastik buah 5 10,000
tipe x buah 1 7,000 7,000
biasa Pemeriksaan TPM
5.1.2.01.01.0029 kegiatan kantor-Bahan Tinta printer hitam kotak 3
Komputer
catrige printer hitam kotak 1
pengawasan dan
5.1.2.04.01.0001 pembinaan sanitasi OH 2 org x 2 hari x 1 Kali x 5 kel 50,000 1,000,000
biasa
sekolah dan kantin
sekolah
Inspeksi kesling,
perumahan dengan
Belanja perjalanan dinas pendataan sarana dan
5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 5 kel 50,000 500,000
biasa kaporisasi dan survey
jentik berkala serta
abatesasi
Belanja perjalanan dinas Kampanye Hygiene
5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 hari x 1 Kali x 24 Sekolah 50,000 2,400,000
biasa Sanitasi Sekolah
5.1.2.01.01.0024 map plastik buah 2 10,000 20,000
buku folio 200 buah 5 36,000 180,000
maf kancing buah 7 12,000 84,000
tipe x buah 7 7,000 49,000
5.1.2.04.01.0001 Surveilans Kualitas Air OH 2 org x 1 hari x 4 Kali x 8 depot 50,000 3,200,000
biasa
biasa sosialisasi pasar sehat
biasa narasumber
5.1.2.04.01.0001 Uang honor narasumber OH 1 org x 1 hari x 1 kali x 1 loksi 150,000 150,000
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Snack Kotak 20 org x 1 hari x 1 kali x 1 lks 10,500 210,000
Minuman Rapat
b.
rumah tangga
biasa
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
5.1.2.01.01.0024 map plastik buah 10 10,000 100,000
buku folio 200 buah 5 36,000 180,000
tipe x buah 2 7,000 14,000
d. 5.1.2.04.01.0001 Uang Transportasi Petugas OH 2 org x 1 hari x 1 kali x 5 depot 50,000 500,000
e. 1 paket 1,000,000 1,000,000
f. -
minum aman

a.
posyandu
c.
timbang)
e. Surveilans gizi
gangguan pertumbuhan/ bermasalah status
gizinya
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 2 Org x 9 Kss x 3 Kl 50,000 2,700,000
biasa
Pemantauan Gizi buruk,

kurang, stunting
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 2 Org x 6 Kss x 1 Kl x 3 Bln 50,000 1,800,000
biasa
Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat Sosialisasi garam isi

f. pentingnya pemantauan pertumbuhan dan piringku dan manfaat
peningkatan ketahanan gizi sarapan pagi
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas 2 Org x 10 SD x 2 Kl 50,000 2,000,000
biasa

status gizi
i.
datang ke posyandu

-
eksKlusif, Gizi seimbang
lokal,

51,893,000
a. Survey Mawas Diri -
tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001 - Trans. kader Lempeh OH 4 Org x 7 RW x 2 Hr 30,000 1,680,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. kader Brang Biji OH 4 Org x 15 RW x 2 Hr 30,000 3,600,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. kader Uma Sima OH 4 Org x 11 RW x 2 Hr 30,000 2,640,000
biasa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Penggandaan Form Lbr 7000 Lbr 300 2,100,000
cetak / fotocopy
Musyawarah Masyarakat
Desa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 6 Org x 3 Kel x 1 Hr 50,000 900,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Peserta OH 25 Org x 3 Kel x 1 Hr 30,000 2,250,000
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Snack OH 31 Org x 3 Kel x 1 Hr 10,500 976,500
Minuman
Kegiatan Kantor-
5 1 02 01 01 0036 - Spanduk OH 1 Pkt x 1 Kl x 1 Hr 200,000 200,000
Kantor Lainnya
Advokasi dan koordinasi

dan pembentukan -
kelurahan siaga aktif
biasa
biasa
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Snack OH 32 Org x 1 Hr x 1 Kl 10,500 336,000
Minuman
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Nasi OH 32 Org x 1 Hr x 1 Kl 30,000 960,000
Minuman
Kegiatan Kantor-
5 1 02 01 01 0036 - Spanduk OH 1 Pkt 200,000 200,000
Kantor Lainnya
OJT Kader Kelurahan

Siaga
biasa
biasa
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Snack Ktk 30 Org x 2 Hr x 1 Kl 10,500 630,000
Minuman
Belanja Makanan dan
Minuman
cetak / fotocopy
Kegiatan Kantor-
5 1 02 01 01 0036 - Spanduk Pkt 1 Pkt 200,000 200,000
Kantor Lainnya
Survey PHBS
biasa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Penggandaan kuesioner Lbr 210 lbr x 2 Kl 300 126,000
cetak / fotocopy
Refreshing Kader
biasa
biasa
Belanja Makanan dan
Minuman
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Snack Ktk 40 Org x 3 Hr x 1 Kl 10,500 1,260,000
Minuman
cetak / fotocopy
Kegiatan Kantor-
5 1 02 01 01 0036 - Spanduk Pkt 1 Pkt 200,000 200,000
Kantor Lainnya
Evaluasi Kinerja Kader

biasa
Penyuluhan Keliling
biasa
Advokasi & Orientasi Saka

Bakti Husada
biasa
biasa
biasa
Belanja Makanan dan
Minuman
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Nasi Ktk 30 Ktk x 1 Hr x 1 Kl 30,000 900,000
Minuman
Kegiatan Kantor-
5 1 02 01 01 0036 - Spanduk Pkt 1 Pkt 200,000 200,000
Kantor Lainnya
Pembinaan PHBS RT
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 2 Org x 33 RW x 2 Hr 50,000 6,600,000
biasa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - penggandaan LBr 2000 Lbr x 1 Kl 300 600,000
cetak / fotocopy
Sosialisasi dan Advokasi

Perubahan Perilaku (KPP)
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 2 Org x 3 Kel x 1 Kl 50,000 300,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Peserta OH 22 Org x 3 Kel x 1 Kl 30,000 1,980,000
biasa
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 - Snack Ktk 24 Ktk x 3 Kel x 1 Kl 10,500 756,000
Minuman

Pelayanan pemantauan
a. tumbuh kembang di
tumbuh kembang
posyandu
biasa

b.
balita
Pelayanan SDIDTK di
posyandu
PAUD, TK
biasa
Sweeping penimbangan
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas 1 Org x 31 Psyd x 3 Kl 50,000 4,650,000
biasa
Penyuluhan, Distribusi
Vitamin A dan pekan
penimbangan
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas 2 Org x 15 Hr x 2 Kl 50,000 3,000,000
biasa

26,466,000

perumahan dirangakaikan
dengan Pendataan Sarana
a. Sanitasi, inspeksi sanitasi
dan kaporisasi serta
abatesasi

5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 2 Org x 33 RW x 2 Hr x 1 Kl 50,000 6,600,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. kader OH 1 Org x 33 RW x 2 Hr x 1 Kl 30,000 1,980,000
biasa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Penggandaan Lbr 3 RIM x 1 Kl 125,000 375,000
cetak / fotocopy

Poskestren
biasa
cetak / fotocopy
Sosialisasi pelaku pasar

biasa
biasa
biasa
Belanja Makanan dan
Minuman
cetak / fotocopy
Pembinaan dan
pengawasan Pasar Sehat
secara berkala
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 2 Org x 1 Psr x 1 Hr x 4 Kl 50,000 400,000
biasa
cetak / fotocopy
Pembinaan dan
Pengawasan PIRT
biasa
cetak / fotocopy
Pembinaan dan
Pengawasan TTU
biasa
cetak / fotocopy
Monitorging dan Evaluasi
STBM Pasca DeKlarasi
STBM
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas 2 Org x 33 RW x 2 Hr x 1 Kl 50,000 6,600,000
biasa
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Peserta 1 Org x 33 RW x 2 Hr x 1 Kl 30,000 1,980,000
biasa
Kampanye Hyegien
Sanitasi Sekolah dan CTPS
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas 2 Org x 24 Skl x 1 Kl 50,000 2,400,000
biasa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Penggandaan Form 100 lbr x 1 Kl 300 30,000
cetak / fotocopy
b.
rumah tangga
c.
Pengambilan Sampel Air
Pengambilan sampel dalam rangka surveilans
d. dalam rangka survailans
kualitas air minum
kualitas Air Minum
5.1.2.04.01.0001 - Trans. Petugas OH 1 Org x 23 SPL x 1 Kl 50,000 1,150,000
biasa
e.
Pembinaan dan
f. Pengawasan Depot Air
minum aman
Minum
biasa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan - Form Pengawasan DepotLbr 90 Lbr x 1 Kl 300 27,000
cetak / fotocopy
PUSKESMAS TARANO
a.
posyandu
c.

timbang)
e. 5.1.2.04.01.0001 desa biasa Pelaksanaan OH 3 org x 3 Kali x 8 Kls 50,000 3,600,000
kelas gizi
gizinya
5.1.2.04.01.0001 desa sulit Pelaksanaan OH 3 org x 3 Kali x 4 Kls 100,000 3,600,000
biasa
kelas gizi
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi peserta
5.1.2.04.01.0001 OH 20 org x 3 Kali x 12 Kls 30,000 21,600,000
biasa Pelaksanaan kelas gizi
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Snack Kotak 26 org x 3 Kali x 12 kls 10,500 9,828,000
Minuman Rapat
status gizi
Pendataan dan pemutakhiran sasaran Uang Transportasi Petugas
h. program kesehatan terintegrasi dalam upaya 5.1.2.04.01.0001 Validasi hasil EPPGM OH 3 org x 2 Kali x 6 Desa 50,000 1,800,000
biasa
perbaikan gizi masyarakat Tingkat Desa Biasa

5.1.2.04.01.0001 Validasi hasil EPPGM OH 3 org x 2 Kali x 2 Desa 100,000 1,200,000
biasa
Tingkat Desa Sulit
i.

Peningkatan cakupan pelayanan melalui Kunjungan
j. kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 5.1.2.04.01.0001 Rumah/Sweeping Balita OH 2 org x 6 Kali x 6 Desa 50,000 3,600,000
biasa
datang ke posyandu yang tidak datang ke
posyandu Desa Biasa
Kunjungan
biasa
posyandu Desa Sulit
Uang Transportasi Kader
Kunjungan
biasa
posyandu
5.1.2.04.01.0001 Desa Biasa Monitoring OH 2 org x 2 Kali x 6 Desa 50,000 1,200,000
biasa
Garam Beryodium

5.1.2.04.01.0001 Desa Sulit Monitoring OH 2 org x 2 Kali x 2 Desa 100,000 800,000
biasa
Garam Beryodium
Belanja perjalanan dinas Desa Biasa Pemberian
Sekolah
Belanja perjalanan dinas Desa Sulit Pemberian
Sekolah
-

lokal,

6,720,000
Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh Desa Biasa Sosialisasi
masyarakat, tokoh agama dalam upaya Belanja perjalanan dinas pembinaan edukasi dan
a. 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 Hari x 6 Desa 50,000 600,000
percepatan perbaikan gizi masyarakat di biasa konseling PMBA dan Gizi
tingkat kecamatan seimbang serta

Desa Sulit Sosialisasi
Belanja perjalanan dinas pembinaan edukasi dan
5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 Hari x 2 Desa 100,000 400,000
biasa konseling PMBA dan Gizi
seimbang serta
Uang Transportasi Peserta

Sosialisasi pembinaan
Belanja perjalanan dinas edukasi dan konseling
5.1.2.04.01.0001 OH 16 org x 1 kali x 8 Desa 30,000 3,840,000
biasa PMBA dan Gizi seimbang
serta penggunaan KMS di
desa
5.1.2.01.01.0026 kegiatan kantor- bahan Spanduk Paket 1 Pkt 200,000 200,000
cetak / fotocopy
Belanja Makanan dan
5.1.2.01.01.0052 Snack Kotak 20 org x 1 Hari x 8 Desa 10,500 1,680,000
Minuman Rapat
a.
tumbuh kembang
b.
balita
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi Uang Transportasi Petugas
c. dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, 5.1.2.04.01.0001 Desa Biasa Pelayanan OH 1 org x 10 Kali x 29 posy 50,000 14,500,000
biasa
PAUD, TK, Posyandu
5.1.2.04.01.0001 Desa Sulit Pelayanan OH 1 org x 10 Kali x 7 posy 100,000 7,000,000
biasa
Posyandu
Belanja perjalanan dinas Desa Biasa Pelaksanaan
5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 2 Kali x 12 Paud 50,000 2,400,000

Belanja perjalanan dinas Desa Sulit Pelaksanaan
5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 2 Kali x 2 Paud 100,000 800,000

d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.2.04.01.0001 Desa Biasa Penimbangan OH 1 org x 12 Kali x 29 Posy 50,000 17,400,000
biasa

5.1.2.04.01.0001 Desa Sulit Penimbangan OH 1 org x 12 Kali x 7 posy 100,000 8,400,000
biasa
6,130,000
desa biasa Inspeksi
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana Belanja perjalanan dinas rangkaikan dengan
a. 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 Kali x 8 Desa 50,000 800,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa pedataan serana saniasi
dan kaporisasi dan survey
jentik berkala dan
abatesasi

Desa sulit Inspeksi kesling,
5.1.2.04.01.0001 dengan pedataan serana OH 2 org x 1 Kali x 2 Desa 100,000 400,000
biasa
abatesasi
5.1.2.04.01.0001 uang transport kader OH 1 org x 1 kali x 31 Dusun 30,000 930,000


Uang transport petugas
Pengawasan dan
5.1.2.04.01.0001 Pembinaan Sanitasi OH 2 org x 1 Kali x 16 sklh 50,000 1,600,000
biasa
Sekolah dan Kantin
Sekolah
dalam rangka
b. 5.1.2.04.01.0001 Pengambilan data sanitasi OH 2 org x 1 Kali x 6 Desa 50,000 600,000
rumah tangga biasa
tangga
c.
Pengambilan sampel dalam rangka surveilans Belanja perjalanan dinas Pengambilan sampel
d. 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 Kali x 2 Depot 50,000 100,000
kualitas air minum biasa dalam rangka surveilans
kualitas air minum

minum dalam rangka
5.1.2.04.01.0001 menininjak lanjuti penyakit OH 2 org x 1 Kali x 6 Desa 50,000 600,000
biasa
berbasis lingkungan
KLB)

e.

Pengawasan eksternal penyelenggaraan air Belanja perjalanan dinas dalam rangka Pengawasan
f. 5.1.2.04.01.0001 OH 2 org x 1 Kali x 2 Depot 50,000 100,000
minum aman biasa eksternal penyelenggaraan
air minum aman
PUSKESMAS UNTER IWIS

4,000,000
posyandu
biasa kegiatan
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 4 Posy x 1 hari x 2 kali 100,000 800,000
sulit kegiatan
2,403,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
Belanja Makan dan Nasi Kotak OH 24 org x 1 hari x 1 kali 30,000 720,000
Minuman Rapat
Kertas dan Cover
3,690,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
Belanja Makan dan Nasi Kotak OH 48 org x 1 hari x 1 kali 30,000 1,440,000
Minuman Rapat
balita risiko gangguan pertumbuhan maupun 3,600,000
timbang)
biasa kegiatan
sulit kegiatan
1,600,000
gizinya
biasa kegiatan
sulit kegiatan
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan 3,600,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
daerah bencana dalam rangka penilaian cepat -
status gizi
biasa kegiatan
sulit kegiatan
program kesehatan terintegrasi dalam upaya 3,200,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
2,400,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 4,800,000
datang ke posyandu
biasa kegiatan
sulit kegiatan
Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan
44,036,000
44,036,000
tingkat kecamatan
biasa kegiatan
sulit kegiatan
tingkat kecamatan
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 5 org x 1 kec x 1 hari x 2 kali 50,000 500,000
biasa
Belanja Honor narasumber Honor narasumber linsek OH 5 org x 4 jam x 1 hari x 2 kali 200,000 8,000,000
Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi peserta OH 3 org x 8 desa x 1 hari x 2 kali 50,000 2,400,000
biasa
Minuman
tingkat Desa
biasa
Minuman
- Intervensi Stunting
biasa
25,800,000
tumbuh kembang
biasa kegiatan
sulit kegiatan
3,200,000
balita
biasa kegiatan
sulit kegiatan
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, 3,200,000
PAUD, TK,
biasa kegiatan
sulit kegiatan
d. Pelaksanaan Bulan penimbangan 3,200,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air
29,642,000
dan Sanitasi Dasar
5,400,000
- Pengawasan/ pemeriksaan dan pembinaan Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 3 org x 7 Ds x 1 hari x 4 kali 50,000 4,200,000
tempat pengolahan makanan biasa
sulit kegiatan
8,000,000
rumah tangga
- Pembinaan LBS Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 4 org x 1 Ds x 1 hari x 4 kali 50,000 800,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
- Pembinaan Sanitasi Rumah Sehat Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 4 org x 7 Ds x 1 hari x 4 kali 50,000 5,600,000
biasa kegiatan
sulit kegiatan
7,642,000
- Orientasi STBM Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi petugas OH 3 org x 1 Ds x 1 hari x 1 kali 50,000 150,000
biasa
sulit kegiatan
Belanja Makanan dan Nasi Kotak Kotak 26 org x 1 Ds x 1 hari x 1 kali 30,000 780,000
Minuman
Snack Kotak 26 org x 1 Ds x 1 hari x 1 kali 10,500 273,000
Kertas dan Cover
- Monitoring pasca ODF Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 8 Ds x 1 hari x 4 kali 50,000 4,800,000
biasa kegiatan
3,600,000
kualitas air minum
- Pemeriksaan kualitas air minum dalam Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 7 Ds x 1 hari x 4 kali 50,000 2,800,000
rangka menindaklanjuti penyakit berbasis biasa kegiatan
lingkungan
sulit kegiatan
sampel dan pengujian sampel) 3,200,000
- Pengambilan sampel dan pengujian sampel Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 7 Ds x 1 hari x 4 kali 50,000 2,800,000
air masyarakat biasa kegiatan
sulit kegiatan
1,800,000
minum aman
- Pengawasan eksternal penyelenggaraan air Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 7 Ds x 1 hari x 2 kali 50,000 1,400,000
minum aman di depot biasa kegiatan
sulit kegiatan
PUSKESMAS UTAN
a. Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 12 hari x 1 kali 50,000 1,200,000
b. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 4 hari x 1 kali 50,000 400,000
biasa kegiatan Pelatihan
(kader)
Minuman Rapat
kantor
Cetak
c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 4 hari x 1 kali 50,000 400,000
pemantauan pertumbuhan biasa kegiatan petugas
Minuman Rapat
d. Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 6 kss x 3 kali 50,000 900,000
Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi biasa kegiatan pelacakan kasus
balita risiko gangguan pertumbuhan maupun gizi buruk
timbang)
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 6 kss x 3 kali 50,000 900,000
biasa kegiatan follow up kasus
gizi buruk
biasa kegiatan pelacakan kasus
gizi kurang
e. Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 18 hari x 1 kali 50,000 900,000
pada bumil KEK, balita yang memiliki biasa kegiatan BUMIL KEK dan
gangguan pertumbuhan/bermasalah status Anemia
gizinya
f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 9 hari x 1 kali 50,000 900,000
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan biasa kegiatan Kampanye gizi
peningkatan ketahanan gizi seimbang
biasa kegiatan Kelas PMBA Ibu
Hamil
Minuman Rapat
kantor
Cetak
biasa kegiatan Kelas PMBA
Stunting
Minuman Rapat
kantor
Cetak
biasa kegiatan Distribusi VIT A
biasa kegiatan Distribusi FE
BUMIL
status gizi
h. Pendataan dan pemutakhiran sasaran 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 9 hari x 3 kali 50,000 2,700,000
program kesehatan terintegrasi dalam upaya biasa kegiatan Validasi data
perbaikan gizi masyarakat EPPGBM
datang ke posyandu
a. Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 5 org x 1 hari x 1 kali 50,000 250,000
masyarakat, tokoh agama dalam upaya biasa kegiatan Rembuk Stunting
tingkat kecamatan
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi Peserta OH 25 org x 1 hari x 1 kali 50,000 1,250,000
biasa
Minuman Rapat
Cetak
biasa kegiatan Pembinaan ABG
ASIK
Minuman Rapat
Cetak
a. Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 55 hari x 12 kali 50,000 33,000,000
tumbuh kembang biasa kegiatan Posyandu
balita
c. Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 1 org x 12 hari x 55 kali 50,000 33,000,000
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, biasa kegiatan SDIDTK
PAUD, TK,
a. Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 9 ds x 2 kali 50,000 2,700,000
air minum dan sarana sanitasi dasar biasa kegiatan Air Minum
5.1.2.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Format Lembar 5 lbr x 32 ssr x 9 ds 300 432,000
Cetak
biasa kegiatan TTU
Kegiatan Kantor- Bahan 5 lbr x 5 ttu x 9 ds
Cetak
5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 2 org x 9 rm x 1 kali 50,000 900,000
biasa kegiatan Pemeriksaan
Rumah makan
Kegiatan Kantor- Bahan 4 lbr x 9 rm x 1 kl
Cetak
rumah tangga
c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 3 ds x 2 kali 50,000 900,000
5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan MinumSnack Kotak 25 org x 3 ds x 1 kali 10,500 787,500
kualitas air minum
e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 30 spl x 1 kali 50,000 4,500,000
f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.2.04.01.0001 Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi OH 3 org x 2 srn x 1 kali 50,000 300,000
Sumbawa, 10 November 2021

Mengetahui,
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Sumbawa
Junaedi, S.Si, Apt, M.Si

Pembina Tk. I / IV/b
NIP. 19690919 200003 1 004

RAB PER PUSKESMAS GIZI-revisi Tgl. 8 Desember 2021

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

RAB PER PUSKESMAS GIZI-revisi Tgl. 8 Desember 2021

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

No KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN

- 4,052,000 3,600,000 11,871,400

27,325,000 52,063,000 14,400,000 11,035,000

3,891,500 2,534,000 4,368,000 6,633,000

22,172,500 9,615,000 11,987,400 7,200,000

5,700,000 2,800,000 3,114,900 2,034,000

90,960,000 7,700,000 20,817,500 6,403,500

1,200,000 24,762,500 - 2,577,000

1,744,000 26,915,000 40,665,000 28,825,000

- 4,554,000 89,763,000 278,500

2,600,000 32,247,500 16,000,000 27,935,000

2,649,000 51,893,000 6,720,000 44,036,000

16,599,800 26,466,000 6,130,000 29,642,000

c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan

f. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat

a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita

b. Pengambilan data sanitasi dan air tingkat

c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan

a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita

f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air

Transp petugas desa OH 2 org x 4 ds x 4 kali 200,000 6,400,000

a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita

5.1.2.01.01.0026 Belnja Cetak Spanduk 1 Lbr 200,000 200,000

a Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita

Pendidikan Gizi melalui peningkatan

a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita

c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait -

Peningkatan cakupan pelayanan melalui

Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi

Pelacakan dan Pendampingan intervensi

Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi

Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat

Belanja perjalanan dinas Uang Transportasi

Pendidikan Gizi melalui peningkatan

Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan

Belanja Makanan dan

Transport kader OH 1 org x 1 hari x 1 Kali x 5 desa 30,000 150,000

Belanja perjalanan dinas Transportasi Petugas

Belanja perjalanan dinas Transportasi Petugas

c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan

fotocopy 1000 lmbr x 1 kali 300 300,000

a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita

fotocopy 1000 lmbr x 1 kali 300 300,000

a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita

c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan

a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita

5.1.2.04.01.0001 Transport petugas oh 2 org x 2 kali x 7 desa 50,000 1,400,000

5.1.2.04.01.0001 Transport petugas oh 2 org x 2 kali x 7 desa 50,000 1,400,000

c. Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan Monitoring STBM Tk

d. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans surveilans kualitas air

e. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan pengambilan sampel dan

f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air Pengawasan eksternal

c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan -

Konvergensi LP/LS dalam upaya 2,034,000

f. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air

c. Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan

Pendidikan Gizi melalui peningkatan -

a. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita -

c. Pemberian Vitamin A Pemberian tablet -

Konvergensi LP/LS dalam upaya 1,200,000

Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 20,686,584

b. Pendampingan pemantauan tumbuh kembang

Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas 1,744,000