Pemfis Tn. B Ny. M Tn.R Ny.

K
BP : 120/90mmHg BP : 150/80mmHg BP : 110/70mmHg Tidak terkaji
HR : 96/menit HR : 98/menit HR : 80/menit
RR : 22/menit RR : 22/menit RR : 18/menit
Tanda-tanda vital T : 36,8 ° C T : 36,2 ° C T : 35,8 ° C
TB/BB 164/ 65 158 / 58 Tidak terkaji Tidak terkaji
Pemfis Tidak terkaji Tidak terkaji
1. Kepala Tidak ada lesi dan nyeri tekan, Tidak ada lesi dan nyeri
keadaan bersih tekan, keadaan bersih
2. Mata Bulat, simetris, tidak ada nyeri Bulat, simetris, tidak ada Tidak terkaji Tidak terkaji
tekan, sklera tidak ikterik, nyeri tekan, sklera tidak
konjungtiva tidak anemis, ikterik, konjungtiva tidak
reflek pupil bagus, anemis, reflek pupil bagus,
pengelihatan menurun. pengelihatan menurun.
3. Hidung Keadaan bersih, tidak terdapat Keadaan bersih, tidak Tidak terkaji Tidak terkaji
sputum, tidak ada benjolan dan terdapat sputum, tidak ada
tidak ada nyeri tekan. benjolan dan tidak ada
nyeri tekan.
4. Telinga Keduanya simetris, keadaan Keduanya simetris, keadaan Tidak terkaji Tidak terkaji
bersih, pendengaran baik bersih, pendengaran baik
ditandai dengan menjawab ditandai dengan menjawab
pertanyaan dengan baik dan pertanyaan dengan baik dan
benar. benar.
5. Mulut dan Gigi Mukosa bibir lembab, gigi Mukosa bibir kering, gigi Tidak terkaji Tidak terkaji
tidak lengkap, mampu lengkap, mampu
mengunyah dengan baik. mengunyah dengan baik.
6. Leher Tidak ada pembesaran kelenjar Tidak ada pembesaran Tidak terkaji Tidak terkaji
getah bening, reflek menelan kelenjar getah bening,
baik. reflek menelan baik.
7. Dada/thorax Bentuk simetris, jalan nafas Bentuk simetris, jalan nafas Tidak terkaji Tidak terkaji
vasikuler vasikuler
8. Ektremitas atas Reflek trisep bisep baik, Reflek trisep bisep baik, Tidak terkaji Tidak terkaji
kekuatan otot kanan 5555 kiri kekuatan otot kanan 4444
5555 kiri 5555
9. Abdomen Timfany, tidak ada nyeri tekan
Timfany, nyeri di bagian Tidak terkaji Tidak terkaji
ulu hati
10. Ektremitas Reflek patela baik, kekuatan Reflek patela kurang baik, Tidak terkaji Tidak terkaji
bawah otot kanan 5555 kiri 5555 kekuatan otot kanan 3333
kiri 5555
11. Kulit Tugor kulit < dari 3’s warna Tugor kulit < dari 3’s Tidak terkaji Tidak terkaji
coklat keadaan bersih warna coklat keadaan
bersih

12. Asam Urat 4,8mg/dL