Anda di halaman 1dari 2

Asuhan Keperawatan Palliative

Lumpektomi

A. PENGKAJIAN
1. Identitas
1) Biodata Pasien
Nama Pasien : Ny. R
Umur : 44 Tahun.
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : Sarjana Pendidikan
Pekerjaan : Guru
Status Perkawinan : Menikah
Suku / Bangsa : Jawa
Alamat : Nogotirto, Sleman, Yogyakarta

2) Penanggung Jawab / Keluarga


Nama : Tn. P
Umur : 45 Tahun
Pendidikan : Sarjana
Pekerjaan : Wirasuwasta
Alamat : Nogotirto, Sleman, Yogyakarta
Hubungan dengan pasien : Suami
Status perkawinan : Menikah

2. Riwayat Kesehatan
1) Kesehatan Pasien
Keluhan Utama saat Pengkajian
Klien mengatakan sakit perut dari hati yang membesar, mual, sembelit, distensi abdomen
dan kelemahan yang meningkat.
2) Riwayat Kesehatan Sekarang
Berdasarkan hasil pemeriksaanl Head CT-Scan terungkapklien mengalami metastasis ke
otak.

3) Riwayat Kesehatan Dahulu


Enam tahun yang lalu Klien pernah Lumpektomi untuk kanker payudara dan radioterapi
adjuvant serta kemoterapi. Pasien sudah sembuh selama hampir 4 tahun. Sekitar dua
bulan lalu, saat bekerja, pasien mengalami kejang.

4) Riwayat Kesehatan Keluarga


Klien mengatakan tidak ada angota keluarganya yang mengalami penyakit kanker
payudara.

3. Kesehatan Fungsional
1) Biologis :
2) Psikologis :
3) Sosial :
4) Spiritual :

4. Obat-obatan yang diberikan.

Anda mungkin juga menyukai