BADAN 

PERMUSYAWARATAN DESA
( BPD )
DESA PASIRHAUR
KECAMATAN CIPANAS

Alamat : Kp. Siangin Desa Pasirhaur Kecamatan Cipanas Kabupaten Lebak 42372

Pasirhaur………., September 2021

Nomor : 141.1/ -BPD/IX/2021 Kepada
Lampiran :-
Perihal : usulan pemberhentian Yth. Bupati Lebak
Kepala Desa Pasirhaur Karena Cq. Camat Cipanas
Habis Masa Jabatan di-
Cipanas

Berdasarkan undang – undang Nomor 6 tentang Desa Pasal 40 Ayat (2) Kepala Desa
diberhentikan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) Huruf C karena berakhir masa jabatannya dan
berdasarkan pada Perda Kabupaten Lebak Nomor 7 tahun 2012 tentang Desa, Pasal 30 ayat (3) Kepala
Desa diberhentikan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) Huruf C karena berakhir masa jabatannya. Maka
dengan ini kami mengusulkan pemberhentian Kepala Desa :

NO NAMA JABATAN DESA Ket

1 MADROSIP Kepala Desa Pasirhaur 5 September 2021

Demikian Surat Usulan Pemberhentian Kepala Desa ini kami sampaikan, untuk Menjadi bahan
lebih lanjut dan atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Ketua BPD Desa Pasirhaur

JAHAR
 BERITA ACARA
MUSYAWARAH USULAN PEMBERHENTIAN KEPALA DESA PASIRHAUR

Pada Hari ……… tanggal ……… Bulan September tahun 2021 Kami BPD Desa Pasirhaur telah
melaksanakan Muyawarah pengusulan Pemberhentian Kepala Desa Pasirhaur Kecamatan Cipanas
Kabupaten Lebak. Karena Sudah berakhirnya masa jabatan Kepala Desa Pasirhaur

NO NAMA JABATAN DESA Ket

1 MADROSIP Kepala Desa Pasirhaur 5 September 2021

Demikian Berita Acara ini kami buat untuk di tindak lanjuti bahat / alat

NO NAMA JABATAN DESA Ket

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Pasirhaur, September 2021

Ketua BPD Desa Pasirhaur

JAHAR
 BADAN PERMUSYAWARATAN DESA
( BPD )
DESA PASIRHAUR
KECAMATAN CIPANAS

Alamat : Kp. Siangin Desa Pasirhaur Kecamatan Cipanas Kabupaten Lebak 42372

Pasirhaur………., September 2021

Nomor : 141.1/ -BPD/IX/2021 Kepada
Lampiran :-
Perihal : Usulan Pelaksana Tugas (PLT) Yth. Bupati Lebak
Kepala Desa Pasirhaur Cq. Camat Cipanas
di-
Cipanas

Berdasarkan undang – undang Nomor 6 tentang Desa Pasal 40 Ayat (2) Kepala Desa
diberhentikan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) Huruf C karena berakhir masa jabatannya dan
berdasarkan pada Perda Kabupaten Lebak Nomor 7 tahun 2012 tentang Desa, Pasal 30 ayat (3) Kepala
Desa diberhentikan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) Huruf C karena berakhir masa jabatannya dan
untuk mengisi kekosongan jabatan Kepala Desa sebelum adanya kepala Desa definitive hasil Pilkades
tahun 2021. Maka dengan ini kami mengusulkan Pelaksana Tugas (PLT) Kepala Desa :

1. Nama : Aceng Didin Supriatna, S.Pd

2. Unsur : Prades
3. NRPDes : 19880803200411.2048
4. Alamat : kp. Siangin RT/RW 005/001 Desa Pasirhaur Kec. Cipanas Kab. Lebak

Demikian Surat usulan Pelaksana Tugas (PLT) Kepala Desa ini Kami Sampaikan, untuk Menjadi
Bahan Lebih Lanjut dan atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Ketua BPD Pasirhaur

JAHAR
 BERITA ACARA
MUSYAWARAH USULAN PELAKSANA TUGAS (PLT) KEPALA DESA
PASIRHAUR

Pada Hari ……… tanggal ……… Bulan September tahun 2021 Kami BPD Desa Pasirhaur telah
Melaksanakan Muyawarah pengusulan Pelaksana Tugas (PLT) Kepala Desa Pasirhaur Kecamatan
Cipanas Kabupaten Lebak. Karena Sudah berakhirnya masa jabatan Kepala Desa Pasirhaur

1. Nama : Aceng Didin Supriatna, S.Pd

2. Unsur : Prades
3. NRPDes : 19880803200411.2048
4. Alamat : kp. Siangin RT/RW 005/001 Desa Pasirhaur Kec. Cipanas Kab. Lebak

Demikian Berita Acara ini kami buat untuk di tindak lanjuti bahat / alat
NO NAMA JABATAN DESA Ket
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Pasirhaur, September 2021

Ketua BPD Desa Pasirhaur

JAHAR