Anda di halaman 1dari 41

BUKU SUSUNAN PENGURUS KELOMPOK TANI HKm TAMBUSAI UTARA

PERIODE TAHUN ……………………SAMPAI DENGAN…………………

NO. NAMA TGAL. LAHIR L/P PEKERJAAN ALAMAT JABATAN TGL. DIANGKAT

1 2 3 4 5 6 7 8
BUSAI UTARA
………………

BERHENTI

TGL ALASAN TTD

9 10 11
BUKU DAFTAR ANGGOTA
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

NO. NAMA TGL. LAHIR/UMUR L/P PEKERJAAN

1 2 3 4 5
ANGGOTA
TANBUSAI UTARA
MATAN TAMBUSAI UTARA

ALAMAT TGL. MASUK ANGGOTA TTD

6 7 8
BUKU RENCANA KEGIATAN
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

NO. JENIS KEGIATAN LOKASI VOLUME FREKUENSI

1 2 3 4 5
ARA
SAI UTARA

BIAYA JADWAL KEGIATAN

6 7
BUKU KEGIATAN
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

NO. HARI TANGGAL RENCANA KEGIATAN

1 2 3
AN
NBUSAI UTARA
AN TAMBUSAI UTARA

HASIL PELAKSANAAN

4
BUKU TAMU
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

NO. HARI TANGGAL NAMA INSTANSI / ALAMAT JABATAN

1 2 3 4 5
TARA
USAI UTARA

MAKSUD TUJUAN KESAN / PESA TANDA TANGAN

6 7 8
BUKU NOTULEN RAPAT
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

POKOK BAHASAN / AGENDA JUMLAH


NO. HARI TANGGAL TEMPAT PESERTA
RAPAT PESERTA
1 2 3 4 5 6
HASIL KEPUTUSAN

7
BUKU NOTULEN RAPAT
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA
HARI/TANGGAL :
LOKASI KEGIATAN :
AGENDA RAPAT :
JUMLAH PESERTA :
JAM DIMULAI :
JAM BERAKHIR :

NO. POKOK BAHASAN HASIL KEPUTUSAN KETERANGAN

1 2 3 4
KETUA KELOMPOK TANI NOTULIS

( …………………………………………………………………………. ) ( …………………………………………………………………………. )
DAFTAR HADIR
HARI :
TANGGAL :
PUKUL :
TEMPAT :
ACARA :
NO. NAMA ALAMAT JABATAN DIPOKTAN TANDA TANGAN

1 2 3 4 5
1
1.
2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 6.

7 7.

8 8.

9 9.

10 10.

11 11.

12 12.

13 13.

14 14.

15 15.

16 16.

17 17.

18 18.

19 19.

20 20.

21 21.

22 22.

23 23.

24 24.

25 25.

26 26.
27 27.

28 28.

29 29.

30 30.

31 31.

32 32.

33 33.
BUKU SARAN-SARAN ANGGOTA
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

NO. TANGGAL NAMA ANGGOTA ALAMAT PEKERJAAN

1 2 3 4 5
AN ANGGOTA
TANBUSAI UTARA
ATAN TAMBUSAI UTARA

TTD PENGURUS
SARAN-SARAN
ANGGOTA TANGGAPAN TTD
6 7 8 9
BUKU ANJURAN INSTANSI LAIN
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

NO. TANGGAL NAMA JABATAN INSTANSI / ALAMAT

1 2 3 4 5
SI LAIN
USAI UTARA
AMBUSAI UTARA

ANJURAN TTD

6 7
BUKU AGENDA SURAT
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

SURAT MASUK SURAT KELUA


NO. HARI / TANGGAL ALAMAT PENGIRIM PERIHAL NO. HARI / TANGGAL
1 2 3 4 1 2
T
AI UTARA
MBUSAI UTARA

SURAT KELUAR
ALAMAT / TUJUAN PERIHAL
3 4
BUKU SARAN-SARAN ANGGOTA
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI

NO. TGL. PENGIRIM NO. SURAT ALAMAT

1 2 3 4
N-SARAN ANGGOTA
HKM TANBUSAI UTARA
ECAMATAN TAMBUSAI UTARA

PERIHAL TANDA TANGAN KETERANGAN

5 6 7
BUKU PRODUKTIVITAS DAN HASIL PRODUKSI
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

HASIL PRODUKSI (PILIH SESUAI KEBUTUHAN/HAPUS YG TIDAK PERLU JUMLAH HASIL PRODUKSI (PILIH SESU

NO. TGL/BLN/THN TANAM PANGAN TANAM PERKEBUNAN TERNAK


PADI HORTIKUTURA HORTIKUTURA HORTIKUTURA
LAINNYA (KACANG LAINNYA (SAPI/KAMBING/ PADI
(BUAH) (SAYUR) (BUAH)
HIJAU/JAGUNG) (KARET/LADA/JAHE) AYAM)

1 2 3 4 5 6 2
KSI
A
UTARA

JUMLAH HASIL PRODUKSI (PILIH SESUAI KEBUTUHAN/HAPUS YG TIDAK PERLU

TANAM PANGAN TANAM PERKEBUNAN TERNAK


HORTIKUTURA
LAINNYA (KACANG LAINNYA (SAPI/KAMBING/
(SAYUR)
HIJAU/JAGUNG) (KARET/LADA/JAHE) AYAM)

3 4 5 6
BUKU LUAS GARAPAN LAHAN ANGGOTA
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

NO. NAMA JABATAN LUAS LAHAN (HA)

1 2 3 4
UAS GARAPAN LAHAN ANGGOTA
POK TANI HKM TANBUSAI UTARA
KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

JENIS USAHA TANI

SAWAH PERKARANGAN KEBUN

5 6 7
BUKU PEMILIKAN LAHAN DAN TERNAK
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

LUAS LAHAN (HA)


NO. NAMA
SAWAH PERKARANGAN KEBUN KOLAM

1 2 3 4 5 6
AN LAHAN DAN TERNAK
NI HKM TANBUSAI UTARA
KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

PEMILIKAN TERNAK (EKOR)

LAIN-LAIN SAPI KAMBING AYAM LAIN-LAIN

7 8 9 10 11
BUKU PEMILIKAN TANAMAN
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

TANAMAN PANGAN DAN BUAH-BUAHAN TANAMAN SAYUR-SA


NO. NAMA
KACANG
PADI JAGUNG JAHE DST….. CABE
HIJAU
1 2 3 4 5 6 7 8
TANAMAN
ANBUSAI UTARA
TAN TAMBUSAI UTARA

TANAMAN SAYUR-SAYURAN TANAMAN PERKEBUNAN

SAWI BAYAM DST……. KARET LADA DST…….

9 10 11 12 13 14
BUKU SEKSI PENGOLAHAN TANAMAN
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

JADWAL PELAKSANAAN
LUAS LAHAN
NO. NAMA
(HA)/LOBANG
TGL PENGLOAHAN LAHAN
1 2 3 4
NGOLAHAN TANAMAN
HKM TANBUSAI UTARA
ECAMATAN TAMBUSAI UTARA

JADWAL PELAKSANAAN
KOMODITAS KETERANGAN
TGL TANAM
5 6 7
BUKU KEPEMILIKAN SARANA DAN PRASARANA
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

JENIS-JENIS SARANA DAN PRASARANA PERTANIAN

NO. NAMA
TRAKTOR RODA POWER POWER
2 HAND SPRAYER HAND DUSTER MIST BLOWER SPRAYER POMPA AIR SABIT BERGIGI REAPER PEDAL TRESHER TRESHER CORNSHELLER

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
A

JUMLAH (UNIT) KETERANGAN

WINNOWER DRIYER RICE MAILING LAIN-LAIN

14 15 16 17 18 19
BUKU KONSULTASI
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

NO. TANGGAL NAMA PETUGAS INSTANSI

1 2 3 4
BUKU KONSULTASI
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

MASALAH PEMECAHAN MASALAH TANDA TANGAN

5 6 7
BUKU KUNJUNGAN PENGURUS
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

NO. TANGGAL NAMA TEMPAT KUNJUNGAN

1 2 3 4
N PENGURUS
TANBUSAI UTARA
ATAN TAMBUSAI UTARA

HAL TANDA TANGAN

5 7
BUKU IDENTITAS ANGGOTA
KELOMPOK TANI HKM TANBUSAI UTARA
DESA RANTAU KASAI KECAMATAN TAMBUSAI UTARA

NO. NAMA IDENTITAS (KTP)

1 3 4

Anda mungkin juga menyukai