SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : I Made Okto Perdana Yuda Bhaktiyasa

Alamat : Kepuh GK III/1023 Yogyakarta
No. Pendaftaran : 03110902
No. Mahasiswa : 03 02 10531

Menyatakan bahwa saya mengundurkan diri dari Fakultas Teknik, Jurusan Teknik Sipil
Universitas Atmajaya Yogyakarta dikarenakan saya sudah diterima di Fakultas Teknologi
Industri, Jurusan Teknik Kimia Universitas Pembangunan Nasional “Veteran”
Yogyakarta. Bersama ini juga saya lampirkan fotocopy surat keputusan hasil penerimaan
mahasiswa baru Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Yogyakarta

Demikian surat pernyataan pengunduran diri ini saya buat agar dapat
dipergunakan dimana perlu.

Yogyakarta,

( I Made Okto Perdana Yuda Bhaktiyasa )