Malang, ……….......................................

Kepada Yth,
Direktur PT. Disa Prima Medika
Di Tempat

Perihal : Surat Pengunduran Diri Sebelum Berakhir Masa Kontrak

Dengan Hormat,

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama :
NIK :
Penempatan : RS Prima Husada Malang
Unit Kerja :
Jabatan :

Terkait kontrak kerja saya dengan PT Disa Prima Medika yang akan berakhir pada
……………………….. dan karena beberapa hal berikut:

1. ………………………………………………………………………………………….…………...
2. ………………………………………………………………………………………………………
3. ………………………………………………………………………………………………………

Maka terhitung mulai…………………………….. saya mengundurkan diri sebelum kontrak berakhir.

Saya bersedia mengikuti segala konsekwensi yang timbul atas pengunduran diri ini sesuai dengan
aturan yang berlaku di PT Disa Prima Medika.

Demikian surat pemberitahuan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa paksaan dari
pihak manapun. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

………………………………..

Mengetahui:
Kepala Ruang/Instalasi, Kepala Bidang, Direktur Rumah Sakit

………………… ………………… …………………………..