ANALISIS KASUS MENGGUNAKAN HARS

Nn. A, usia 32 tahun adalah pasien di RSJ. X, Nn.A beberapa hari

lagi akan pulang dan di jemput oleh keluarga nya karna kondisi nya
sudah sehat. Namun Nn.A bercerita kepada perawat jika dia takut
nantinya kehadiran nya akan ditolak oleh lingkungan sekitar, Nn.A
pun mengatakan jika akhir-akhir ini dia sering kurang tidur karna
terlalu memikirkan keadaanya.
 HAMILTON RATING SCALE FOR ANXIETY (HARS)

No. Responden :
Nama Responden :
Tanggal Pemeriksaan :

Petunjuk Pengisian Skor

0 = tidak ada
1 = ringan
2 = sedang
3 = berat
4 = berat sekali

No Pertanyaan 0 1 2 3 4
Perasaan Ansietas
- Cemas
- Firasat buruk
1 3
- Takut akan fikiran sendiri
- Mudah tersinggung

Ketegasan
- Merasa tegang
- Lesu
- Susah untuk beristirahat
2 2
- Mudah terkejut & menangis
- Gemetar
- Gelisah

Ketakutan
- Gelap
- Orang asing
- Ditinggal sendiri
3 - Binatang besar 2
- Kermaian lalu lintas
- Kerumunan orang banyak
- Lainya (……………………..)

Gangguan Tidur
- Sulit memulai tidur
- Mudah terbangun pada malam hari
- Tidak nyenyak
4 2
- Bangun tidur dengan lesu
- Banyak mimpi
- Mimpi buruk dan Menakutkan

Gangguan kecerdasan
- Sukar konsentrasi
5 1
- Daya ingat buruk

Perasaan depresi
6 1
- Hilangnya minat
 - Berkurangnya kesenangan pada hobi
- Sedih
- Bangun dini hari
- Perasaan mudah berubah

Gejala Somatik (Otot)

- Sakit dan nyeri pada otot – otot
- Ketegangan otot
7 - Kedutan otot 1
- Gigi bergemurutuk
- Suara tidak stabil

Gejala Somatik (Sensorik)

- Tinitus
- Penglihatan kabur
8 - Muka merah / pucat 0
- Merasa lemah
- Perasaan ditusuk – tusuk

Gejala Kardiovaskuler
- Takhikardia
- Berdebar
- Nyeri di dada
9 0
- Denyut nadi mengeras
- Perasaan lesu lemas seperti ingin pingsan
- Detak jantung menghilang (berhenti sekejap)

Gejala Respiratori
- Rasa tertekan / sempit di dada
- Perasaan tercekik
10 0
- Sering menarik nafas
- Nafas pendek / sesak

Gejala Gastrointestinal
- Sulit menelan
- Perut melilit
- Gangguan pencernaan
- Nyeri sebelum dan sesudah makan
- Perasaan terbakar di perut
11 1
- Rasa penuh dan kembung
- Mual muntah
- Buang air besar lembek
- Kehilangan berat badan
- Susah buang air besar (konstipasi)

Gejala Urogenital
- Sering buang air kecil
- Tidak dapat menahan air seni
- Amenorrhoe
12 - Menorrhagia 0
- Menjadi dingin (Frigid)
- Ejakulasi Praecocks
- Ereksi hilang
- Impotensi
 Gejala Otonom
- Mulut kering
- Muka merah
13 - Mudah berkeringat 1
- Pusing & sakit kepala
- Bulu-bulu berdiri

Tingkah laku pada saat wawancara

- Gelisah
- Tidak tenang
- Jari gemetar
- Kening mengkerut
14 2
- Muka tegang
- Tonus otot meningkat
- Nafas pendek dan cepat
- Muka merah

16
Total Skor :

< 14 : tidak ada kecemasan

14 – 20 : kecemasan ringan
21 – 27 : kecemasan sedang
28 – 41 : kecemasan berat
42 – 56 : kecemasan berat sekali