STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

MENGATUR POSISI PASIEN DI TEMPAT TIDUR DENGAN POSISI SEMI

FOWLER
PRODI S1 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN

NAMA MAHASISWA :
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :

PENGERTIAN :
Mengatur posisi semi fowler adalah cara membaringkan pasien dengan posisi setengah duduk (45
̊) (Eni, 2013).

TUJUAN :

1. Mengurangi sesak napas

2. Membantu proses pemeriksaan
3. Memberi rasa nyaman
4. Membantu keluarnya cairan
(Aryani, R. 2009).

INDIKASI

1. Pada Pasien yang mengalami gangguan pernafasan

2. Pada pasien yang mengalami imobilisasi

KONTRA INDIKASI

1. Fleksi posterior lengkungan tulang belakang lumbal

2. Hiperekstensi leher
3. Edema Tangan dan lengan
4. Kemungkinan dislokasi bahu
5. Kontraktur fleksi pergelangan tangan
6. Hiperekstensi lutut
7. Rotasi eksternal panggul (dengan gulungan trokanter)
8. Tekanan pada tumit
9. Fleksikan Plantar kaki/kaki turun

SUMBER
a. Alimul, A. 2006. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta:Salemba Medika
b. Aryani, R. 2009. Prosedur Klinik Keperawatan pada Mata Ajar Kebutuhan Dasar Manusia.
Jakarta: Trans Info Media
c. Eni, K., dkk. 2013. Keterampilan dan Prosedur: Laboratorium Keperawatan Dasar. Jakarta: EGC
 NILAI
No TINDAKAN CRITICAL 0 1 2 3
POINT
Nama klien, jenis tindakan, hari, tanggal, jam
pelaksanaan tindakan, nama dan tanda tangan
perawat pelaksana NILAI
No TINDAKAN CRITICAL 0 1 2 3
7 SIKAP (Bobot 1) POINT
1 PRA INTERAKSI (Bobot 1)
Sopan
a. Teliti
Verifikasi Order
b. Memperhatikan
Siapkan Lingkungan : Jaga Privasi B/P
Keamanan
c. Empati
Persiapan Pasien

2 PERSIAPAN
TOTAL NILAI ALAT (Bobot 1)
Functional
GLOBALBed atau tempat
RATING tidur khusus
* (centang salah 1)
Selimut
FAIL
Banta
BORDELINE
Functional
PASS Bed atau tempat tidur khusus
EXELLENT
3 ORIENTASI (Bobot 1)
Beri salam (Assalamualaikum, identifikasi
pasien minimal 2 identitas : meminta pasien
menyebutkan Nama / TTL / RMK)
Kontrak waktu prosedur
Jelaskan tujuan prosedur
Memberi klien kesempatan untuk bertanya
Meminta persetujuan klien / keluarga
Mendekatkan alat kepasien

4 TAHAP KERJA (Bobot 6 )

Baca Bismillah
Cuci tangan
Pakai sarung tangan
Pasien di dudukan, sandarkan punggung atau *
kursi diletakkan di bawah atau di atas kasur di
bagian kepala diatur sampai setengah duduk dan
dirapikan, bantal disusun menurut kebutuhan.
Pasien dibaringkan kembali dan pada ujung
kakinya di pasang penahan
Pada tempat tidur khusus (functional Bed) *
pasien dan tempat tidurnya langsung diatur
setengah duduk, di bawah lutut ditinggikan
sesuai kebutuhan. Kedua lengan ditopang
dengan banta
Alat-alat dan pasien di rapikan
Lepas Sarung Tangan
Melakukan cuci tangan 6 langkah
Catat tindakan yang dilakukan

5 TAHAP TERMINASI (Bobot 1)

Evaluasi Respon Klien (Subjektif & Objektif)
Simpulkan Kegiatan
Penkes Singkat
Kontrak Waktu selanjutnya
Mengucapkan Hamdalah dan mendoakan
kesembuhan klien dengan mengucapkan
Syafakillah

6 DOKUMENTASI (Bobot 1)