DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BOGOR

FORMULIR – BIODATA PESERTA

KEGIATAN WORKSHOP PENGEMBANGAN

SEKOLAH DASAR BERBASIS KARAKTER

Nama ( Lengkap dengan Gelar ) : ABDUL ROHMAN WAHID, S.Pd

Tempat Tgl .Lahir : BOGOR, 08 JUL1986
NIP/NUPTK : 198607082014061002
Pangkat/Golongan : Penata Muda TK.I/III.b/3040764666200033
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan Terakhir/Jurusan : S1/PGSD
Nama Unit Kerja/Instansi : SDN Cibugis Kecamatan Klapanunggal
Jabatan Rutin : Guru Kelas
Alamat Unit Kerja/Instansi : Kp. Cibugis RT.02/05 Desa Klapanunggal
Kecamatan : Klapanunggal
Kabupaten : Bogor
No. Tlp. Unit Kerja/Instansi : 081514535761
Alamat Rumah :Kp.Lulut RT.02/05 Desa Lulut
Kecamatan : Klapanunggal
Kabupaten : Bogor
No. Tlp. Rumah/HP : 081514535761
NPWP : ___________________________________________
Nama sesuai Buku Rekening : Abdul Rohman Wahid
Nomor Rekening : 0061830359101 Nama Bank :BJB
Alamat Email : abdoelrohman023@gmail.com

Kecamatan,…………. 2021

Photo

3x4
……………………….
NIP