N TGL JENIS MASKER SARUNG SEPATU APRON KACA TUTUP SKORE KET
O KEGIATAN TANGAN PELINDUNG MATA KEPALA
Y T Y T Y T Y T Y T Y T
JUMLAH TOTAL
SKOR AKHIR : YA X
100%
YA+TIDAK
RUANG:.............................................. BULAN:..............................