PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sri dewi
NIK : 7306164508980001
NIM : 17CP1003
Program Studi : S1 keperawatan
Semester : 6 (enam)
Pekerjaan orang tua : petani
Penghasilan orang tua : Rp. 4000.000
Jumlah ditanggung orang tua : 4 orang
Orang tua hidup atau meninggal : Hidup
No hp : 081 354 526 500
Email : sridewi050898@gmail.com
Password : dewi180818

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Orang tua/wali penanggung biaya kuliah mengalami kendala finansial karena terdampak
pandem covid-19.
2. Biaya pendidikan tidak sedang dibiayai oleh pemerintah oleh Program Bidikmisi atau
program beasiswa lain yang berasal dari APBN/APBD atau swasta yang telah membiayai
UKT/SPP baik secara penuh atau sebagian.
3. Data yang saya ajukan adalah benar dan apabila dikemudian hari ditemukan pelanggaran
atas hal tersebut saya siap menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku
(mengembalikan Bantuan UKT/SPP yang diterima).
Demikian pernyataan ini dibuat sebagaimana mestinya
Takalar, 20 Juli 2020
Mahasiswa

(Sri Dewi)