ASUHAN KEBIDANAN PERIMENOPAUSE

TERHADAP NY. Nd USIA 47 TAHUN DENGAN HIPOMENOREA

DI UPTD PUSKESMAS RAMA INDRA
TAHUN 2021
Hari tanggal : Senin, 09 Maret 2021
Tempat : UPTD Puskesmas Rama Indra
Waktu : Pk.09.00 Wib

A. DATA SUBYEKTIF
1. Biodata
Istri Suami
Nama : Nd Nama : Wh
Umur : 47 Tahun Umur : 47 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/ Bangsa :Jawa/Indonesia Suku : Jawa
Pendidikan : SMA Pendidikan: SMA
Pekerjaan : Tani Pekerjaan : Tani
Alamat : Ramayana, Seputih Raman
No. Telp :-

2. Keluhan utama : Ibu mengatakan Siklus menstruasi pendek (kurang dari

21 hari), darah haid keluar sedikit-sedikit dan tidak lancar sejak 6 bulan
terakhir.
3. Riwayat perkawinan
a. Jumlah perkawinan : Menikah 1 kali
b. Usia perkawinan pertama : 22 tahun
c. Usia perkawinan sekarang : 25 tahun

4. Riwayat Haid
a. Usia menarche : 13 tahun
b. Siklus : Kurang dari 25 hari
c. Teratur/ tidak : teratur
d. Lamanya : 5-7 hari
e. Dysminorrhea : tidak pernah
5. Riwayat Ginekologi
a. Perdarahan Haid : Tidak lancar (sedikit-
sedikit/flek)
b. Riwayat perdarahan setelah Hub. Seksual : Tidak pernah
c. Riwayat nyeri saat berhubungan badan : Tidak pernah
d. Riwayat ada massa, tumor pada payudara dan alat kandungan :
Tidak ada
e. Lain-lain : Tidak ada
6. Riwayat obstetri
a. Jumlah anak : 2 (dua)
b. Riwayat keguguran : Tidak pernah
7. Riwayat keluarga berencana
a. Jenis alat kontrasepsi : pil
b. Lama : 15 tahun
c. Masalah : Tidak ada masalah
8. Riwayat kesehatan
a. Riwayat penyakit keturunan yang pernah diderita ibu :
Tidak ada
b. Riwayat penyakit keturunn yang pernah diderita keluarga :
Tidak ada
9. Pola kebutuhan sehari-hari
a. Nutrisi
- Jenis makanan yang dikonsumsi : Nasi,sayur,lauk pauk,buah
- Frekuensi : 3x sehari
- Porsi makan : Sedang
- Jenis minuman yang dikonsumsi : Air putih
- Frekuensi : 2-3 liter/hari
- Pantangan : Tidak ada
b. Eliminasi
- BAB
Frekuensi : 1x sehari
Konsistensi : Lembek
 Warna : Kuning
- BAK
Frekuensi : 4-5x/hari
Konsistensi: Cair
Warna : Putih agak kuning
c. Personal Hygiene
- Mandi
Frekuensi : 2-3/hari
Keramas : 1-2x/hari
- Gosok gigi
Frekuensi : 3-4x/hari
- Ganti pakaian
Frekuensi : 2-3x/hari
d. Aktifitas
- Tidur/ Istirahat
a. Siang : Tidak teratur
b. Malam : 6-8 jam
c. Masalah : Tidak ada
10. Data psikologi dan spiritual
a. Tanggapan ibu terhadap keadaan dirinya : Ibu merasa tidak
nyaman dengan masalah haid yang dialaminya saat ini
b. Ketaatan beribadah : Ibu dan keluarga taat menjalankan ibadah
sesuai tuntunan Agama Islam
c. Pengetahuan ibu tentang penyakit yang diderita : Ibu mengetahui
tentang gangguan siklus haid dari tenaga kesehatan dan internet
d. Hubungan sosial ibu dan keluarga : Baik
e. Penentu dan pengambil keputusan dalam keluarga : Suami, Istri

B. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Kesadaran : Composmentis
 c. Tanda-tanda vital
- Tekanan darah : 120/80 Mmhg
- Pernapasan : 20x/ Menit
- Suhu : 36,4Oc
- Nadi : 80 x/ Menit
d. BB dan TB
- BB : 55 Kg
- TB : 152 Cm
- IMT : 23,8
2. Pemeriksaan Khusus
Pemeriksaan inpeksi dan palpasi
a. Kepala : Bersih,rambut tidak mudah dicabut
b. Muka : Simetris,bersih
c. Mata :Simetris kanan dan kiri, sklera tidak ikterus,
conjuntiva merah muda
d. Telinga :Simetris kanan dan kiri,tidak ada kelainan
e. Hidung : Simetris,tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih,tidak ada caries gigi
g. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar Tyroid
h. Dada : Simetris tidak ada tarikan dinding dada
i. Mammae : Simetris,tidak ada benjolan/kelainan
j. Perut : Normal,tidak ada kelainan
k. Ekstremitas
- Kanan : Simetris tidak ada odema/kelainan
- Kiri : Simetris tidak ada odema/kelainan
- Reflek patella : + (positif)
- Varises : Tidak ada varices
l. Genetalia : Tidak dilakukan pemeriksaan
3. Pemeriksaan penunjang (Laboratorium)
Tanggal : 09 Maret 2021
 Gula Darah Sewaktu :128 mgdl
 Cholesterol :168 mgdl
C. ANALISA DATA
1. Diagnosa kebidanan : Wanita Perimenopause, usia 47 tahun dengan
Hipomenorea
Dasar Diagnosa :
 Ibu mengatakan Siklus menstruasi pendek (kurang dari 21
hari),darah haid keluar sedikit-sedikit dan tidak lancar sejak 6
bulan terakhir.
 Tanda-tanda vital: Tekanan darah: 120/80 Mmhg, Pernapasan:
20x/ Menit, Suhu: 36,4Oc,Nadi : 80xi/ Menit
 BB : 55Kg, TB: 152cm, IMT : 23,8
2. Masalah : Siklus haid pendek (< 25 hari ) darah yang keluar sedikit
3. Kebutuhan : Siklus haid normal, darah haid normal

D. PLANNING
Tanggal : 09 Maret 2021 ,pukul 09.15 wib
1. Memberitahukan hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan sehat
sesuai hasil pemeriksaan yang dilakukan
Rasionalisasi: Ibu memperoleh informasi dari hasil anamnese, pemeriksaan
fisik, hasil pemeriksaan kebidanan dan pemeriksaan
penunjang/laboratorium yang telah dilakukan oleh bidan sehingga ibu paham
keadaannya saat ini
Evaluasi : Ibu mengatakan mengerti tentang kondisinya saat ini

2. Memberitahukan bahwa ibu berada dalam proses alamiah kehidupan

seorang perempuan yaitu masa perimenophause, dimana pada masa
ini menurunnya kegiatan ovarium yang diikuti dengan difisiensi
hormonal terutama estrogen yang memunculkan berbagai gejala dan
tanda menjelang dan selama perimenopause salah satunya adalah
gangguan siklus haid.
Rasionalisasai : Seiring bertambah usia khususnya ketika memasuki
masa perimenopause follikel akan mengalami peningkatan resistensi
terhadap rangsangan gonadotropin yang mengakibatkan pertumbuhan
follikel, ovulasi dan pembentukan corpus luteum dalam siklus ovarium
 berhenti secara perlahan-lahan diantaranya mengalami siklus haid yang
anovulator.
Evaluasi : Ibu memahami penjelasan yang diberikan yaitu tentang
proses alamiah perimenopause, ibu menanyakan suplemen yang baik
dikonsumsi selama masa perimenopause dan untuk memperbaiki
gangguan menstruasinya.

3. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan yang mengandung

protein dan mengandung firoestrogen (hormon alami), seperti kacang-
kacangan, kedelai dan olahan (tempe, tahu, susu kedelai). Namun tetap
mengkonsumsi makanan yang lain seperti sayuran, ikan, daging, telur
dan susu
Rasional : agar ibu mendaptakan nutrisi dan hormon estrogen alami
yang didapatkan dari mengkonsumsi kacang-kacangan maupun nutrisi
dari hewani dan nabati.
Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia mengkonsumsi makanan sesuai
yang dianjurkan oleh bidan

4. Menganjurkan ibu untuk segera datang kepetugas kesehatan terdekat

jika mengalami keluhan.
Rasional : agar dapat dilakukan penanganan dan tindakan yang lebih
mendalam dan menunjang pada ibu, serta melakukan kolaborasi
dengan dokter
Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia.