Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-0027KY0D No. NIK : 3528070607780003


Nama Lengkap : ZAINAL ABIDIN
Tanggal Lahir : 1978-07-06
No.HP : 087781582828
Alamat : DSN TENGAH DS BULANGAN TIMUR
Lokasi Menerima : BULANGAN HAJI - 13370702

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-11 Vaksin Covid-19 202109200K BULANGAN HAJI - VAKSIN KE 1


10:12:00 Biofarma 13370702

2022-01-11 Vaksin Covid-19 202109200K BULANGAN HAJI - Vaksin Dosis Ke


08:53:00 Biofarma 13370702 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Nur Aini
No Telp : 085233403365

Anda mungkin juga menyukai