PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD NEGERI CARANGREJO 2
Jl. Pendowo Dusun Kandangan Desa Carangrejo Kec. Kesamben 61484
Email : sdnjombok@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH SDN CARANGREJO 2

NOMOR : 422/33/415.16.17.11/2022

PELAKSANAAN UJIAN SEKOLAH (US) TAHUN PELAJARAN 2021/2022 DAN PENENTUAN BIAYA
PELAKSANAAN

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memperlancar Ujian Sekolah di Sekolah Dasar Negeri
CARANGREJO 2 ditetapkan jadwal Pelaksanaan dan pelaksanaannya.
b. Bahwa untuk memperlancar pelaksanaan tersebut perlu ditetapkan anggaran pendapatan
dan belanja ujian Sekolah di SDN CARANGREJO 2

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 20 tahun 2003 tentang sistem Pendidikan Nasional.

2. Peraturan pemerintah Nomor 19 tahun 2005, tentang Standar Nasional Pendidikan.
3. Peraturan Pemerintah Nomor 28 tahun 1990, tentang Pendidikan Dasar (Sebagaimana
telah diubah dengan PP No.55 Tahun 1998)
4. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia Nomor 011/U/2002
tanggal 28 Januari 2002 tentang sistem penilaian di SD, SDLB, SLB Tingkat dasar dan
MI.
5. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia Nomor 012/U/2002
tanggal 28 Januari 2002 tentang sistem penilaian di SD, SDLB, SLB Tingkat dasar dan
MI.
6. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia Nomor : 10 tahun 2006
tanggal 24 Pebruari 2006, tentang Ujian Sekolah / Madrasah Tahun Pelajaran 2005 /
2006.
7. Keputusan Badan Standar Nasional Pendidikan (BSNP) Nomor 0026/BSNP/XII/2009,
Tgl. 20 Nopember 2007 tentang Prosedur Operasional Standar Ujian Akhir Sekolah
Berstandar Nasional (UASBN) Untuk SD/MI/SDLB Tahun Pelajaran 2007/2008.

Memperhatikan : Hasil Musyawarah Dewan Guru, Pengurus Komite Sekolah dan Wali Murid kelas
VI Tahun pelajaran 2021/2022 Tanggal 04 Mei 2022.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Jadwal Pelaksanaan Ujian Sekolah (US) SDN CARANGREJO 2 beserta perangkatnya
sebagaimana terlampir pada lampiran Surat Keputusan ini.
KEDUA : Segala biaya Ujian Sekolah (US) SDN CARANGREJO 2 Tahun Pelajaran 2021/2022
menjadi beban Pemerintah Daerah.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan akan dibetulkan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kesamben
Pada Tanggal : 13 Mei 2022
Plt. Kepala SDN Carangrejo 2

Tembusan disampaikan Kepada yth. MISNAN, S.Pd

1. Bapak Koordinator Wilker Pendidikan Kec. Kesamben NIP. 19650817 200501 1 005
2. Bapak Pengawas SD Kec. Kesamben
3. Arsip SDN CARANGREJO 2
4. Arsip Komite Sekolah SDN CARANGREJO 2
 SUSUNAN PANITIA PENYELENGGARA UJIAN SEKOLAH (US) TAHUN 2021 / 2022
SD NEGERI CARANGREJO 2 KECAMATAN KESAMBEN

NO NAMA JABATAN KETERANGAN

1 MISNAN, S.Pd Ketua Kepala Sekolah

2 ZAINUL ARIFIN, S.Pd.I Sekretaris Guru

3 ROUDHOTUSY SYARIFAH, Bendahara Guru

S.Pd
4 SRI YULIYANTI, S.Pd Anggota Guru
5 FATKUR ROKHMAN, Anggota Guru
S.Pd.SD
6 MAS’AYU NURUL LAYLI, Anggota Guru
S.Pd
7 LULUK SUSILOWATI, S.Pd Anggota Guru
8 IKA SETYAWATI, S.Pd.I Anggota Guru
9 YUSUF ANGGER Anggota Keagamaan
SAPUTRA
10 AIDA RIF’ATUL Anggota Diniyah
UKHROWIYAH, S.Pd.I

Kesamben, 13 Mei 2022

Plt. Kepala SDN CARANGREJO 2

MISNAN, S.Pd
NIP. 19650817 200501 1 005
 JADWAL PENYELENGGARAAN US TULIS UTAMA

NO HARI / TANGGAL JADWAL / PUKUL MATA UJIAN KETERANGAN

1 Selasa, 17 Mei 2022 07.30 – 09.30 PA dan BP Pengawas Silang

09.30 – 11.30 PPKn Pengawas Silang

Pengawas Silang
2 Rabu, 18 Mei 2022 07.30 – 09.30 Bahasa Indonesia
09.30 – 11.30 SBDP Pengawas Silang
Pengawas Silang
3 Kamis, 19 Mei 2022 07.30 – 09.30 IPA
09.30 – 11.30 Keagamaan Islam Pengawas Silang

Pengawas Silang
4 Jum’at, 20 Mei 2022 07.30 – 09.30 MATEMATIKA

IPS Pengawas Silang

5 Sabtu, 21 Mei 2022 07.30 – 09.30
09.30 – 11.30 PJOK Pengawas Silang

Pendidikan Diniyah Pengawas Silang

6 Senin, 23 Mei 2022 07.30 – 09.30
09.30 – 11.30 Bahasa Jawa Pengawas Silang

Kesamben, 13 Mei 2022

Plt. Kepala SDN CARANGREJO 2

MISNAN, S.Pd
NIP. 19650817 200501 1 005
 BIAYA PENYELENGGARAAN UJIAN SEKOLAH
SDN CARANGREJO 2 KECAMATAN KESAMBEN
TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022

NO URAIAN BIAYA BOS BESAR BIAYA

I Pemasukan .... siswa x Rp ............................. Rp ..........................

II Ujian Praktek
1. Fotokopi Naskah ... mapel x Rp ........... Rp ................................

III Ujian Tulis

1. Penggandaan Naskah :
.....lmbr x ..... mapel x Rp ...... Rp ................................
2. Administrasi :
-. FC STTB : .........lmbr x Rp. ....... Rp ................................
-. FC SKHU : ........lmbr x Rp. ...... Rp ................................
-. Penulisan STTB : .....siswa x Rp............ Rp ................................
-. Pelaporan Rp ................................

JUMLAH Rp .......................... Rp ................................

Mengetahui Kesamben, 13 Mei 2022

Ketua Komite SDN CARANGREJO 2 Plt. Kepala SDN CARANGREJO 2

MISNAN, S.Pd
SAMPURI
NIP. 19650817 200501 1 005