PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

KECAMATAN PEDAMARAN TIMUR

DESA TANJUNG MAKMUR
Alamat : Jln. Desa Tanjung Makmur Kec. Pedamaran Timur Kab.OKI .Kode Pos 30672

SURAT KETERANGAN JANDA

NOMOR :

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Tanjung Makmur Kecamatan Pedamaran Timur
Kabupaten Ogan Komering ilir Profinsi Sumatra Selatan. Bersama ini menerangkan dengan
sebenarnya bahwa :

Nama : TUTI KARYATUN

Jenis kelamin : PEREMPUAN

Tempat tanggal lahir : SULAWESI SELATAN,24-12-1986

Warga negara : INDONESIA

Pekerjaan : WIRASWASTA

Agama : ISLAM

Alamat tempat tinggal : DS.TANJUNG MAKMUR RT/RW :001/006 KECAMATAN

PEDAMARAN TIMUR

NIK : 1602246412860002

Status perkawinan : CERAI HIDUP, BELUM TERCATAT

Nama tersebut diatas adalah benar warga Desa Tanjung Makmur yang berstatus JANDA.

Demikian surat keterangan ini Di buat guna untuk pelunasan pinjaman di BANK, agar dapat di
pergunakan sebagai mana mestinya.

TANJUNG MAKMUR, 02 MARET 2022

Kepala Desa TANJUNG MAKMUR

TEGUH SUGIARTO, S.T