Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-V0I9TG7M No. NIK : 3204066302030002


Nama Lengkap : RIZMAN NABILA
Tanggal Lahir : 2003-02-23
No.HP : 089696920729
Alamat : KP. CIPARIUK
Lokasi Menerima : PKM CIBEUNYING - 10020401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-07-13 CoronaVac 34003421 PKM CIBEUNYING - VAKSINASI KEDUA TANGGAL 10


10:37:00 10020401 AGUSTUS 2021

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Resty Rezquita Septianti
No Telp : 08112250921

Anda mungkin juga menyukai