Dukungan ini diberikan kepada yang bersangkutan berdasarkan pada penilaian saya
berkenaan dengan integritas, kualitas, kinerja dan pengetahuan Calon tentang Penyiaran
sebagai berikut:
1. Integritas :
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
2. Kualitas :
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
3. Kinerja :
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Materai
Rp. 10. 000
(……………………………..)