• Pengunjung Puskesmas usia ≥15 tahun

• RujukanPosbindu PTM / Posyandu Lansia

• Intervensi Lanjut PIS-PK
• Pasien Rujuk Balik FKRTL
o Kontrol rutin utk PTM non disabilitas
1
o Pasien komplikasi PTM dengan gangguan fungsional/disabilitas → RBM

Anamnesis Faktor Risiko PTM

• Pola makan tinggi gula, garam, dan lemak

• Merokok
• Kurang aktivitas fisik
• Kurang konsumsi sayur dan buah
• Perempuan usia 30-50 tahun yang sudah menikah
atau pernah melakukan hubungan seksual
2

Pemeriksaan
• Tekanan Darah
• Gula Darah
• IMT (BB, TB)
• Lingkar Perut (Obesitas Sentral)
Bagi perokok Perempuan usia 30-50
PENILAIAN PREDIKSI
• Tajam Penglihatan ditambahkan tahun yang sudah
RISIKO PTM 4 menikah atau pernah
• Tajam Penglihatan Konseling UBM
melakukan hubungan
• Inspekulo (khusus perempuan) seksual
• Hb 3 3
• 3

Inspekulo SADANIS
PTM serviks
5 3b.2

Curiga kanker/
servisitis berat

Ya Tidak

Tidak Ya
5a 5b 3a.1

Skrining Lanjutan Pemeriksaan

Retinopati untuk DM dan Hipertensi Tes
IVA 3b.1
Tidak
Ada ada
Benjolan Benjola
Syarat 3b.2.1
Krioterapi/ krioterapi Positif Negatif n3b.2.2
terapi lain sesuai HTA/ Ya
konsensus/fasilitas terpenuhi 3b.1.1 3b.1.2

3b.1.

Tidak
Fasilitas
Diobati Kesehatan Rujukan
6 Tingkat Lanjut

Follow-up (FKRTL)
Pasien
Rujuk Balik 7
7

Penyampaian Konseling dan KIE

Merujuk pada media KIE PTM
yang disusun oleh Direktorat
Kontrol 9
P2PTM
dapat diaksespada:
http://www.p2ptm.kemkes.go.id/

Algoritma Pandu PTM