PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN

DEMAM TIFOID
1 Pengertian(definisi) Asuhankeperewatanpadapasiendengandemamtifoid
2 Asesment 1. Demamtinggisampaiakhirminggupertama
2. Demamturunpadaminggukeempat
3. Nyerikepala
4. Kembung
5. Mual, muntah
6. Diare
7. Pusing
8. Nyeriotot
9. Lidahberselaput
3 Diagnosis 1. Nyeri
keperawatan 2. Ketidakefektifantermoregulasi
3. Ketidakseimbangannutrisikurangdarikebutuhantubuh
4. Resikokekurangan volume cairan
4. Kriteriaevaluasi 1. Melaporkannyeriberkurang
2. Menyatakan rasa nyamansetelahnyeriberkurang
3. Temperaturstabil : 36,5-37
4. Pasienmendapatnutrisi yang adekuat
5. Kekurangan volume cairantidakterjadi
5. Intervensikeperawatan 1. Lakukanpengkajiannyerisecarakomprehensif
2. Kontrollingkungan yang
dapatmempengaruhinyerisepertisuhuruangan,
pencahayaandankebisingan
3. Menajemennyeridistraksidanrelaksasi
4. Kolaborasianalgetik
5. Kompresjikademam
6. Kolaborasipemberianantipiretik
7. Kolaborasidenganahligiziuntukmenentukannutrisi yang di
butukan
8. Monitor adanyapenurunanberatbadan
9. Monitor status hidrasi(kelembabanmembranmukosa,
nadiadekuat
10. Kolaborasipemberiancairanintravena
6. Informasidanedukasi 1. Cucitangandengansabundan air bersih
2. Makananbernutrisi , lengkapdanseimbang
3. Gejala-gejalakekambuhanpenyakitdanhal yang harus di
lakukanuntukmengatasigejalatersebut
7. Evaluasi Mengevaluasiresponsubjektifdanobjektifsetelah di
laksanakanintervensidan di
bandingkandengankriteriaevaluasisertaanalisisterhadapperkembangan
diagnosis keperawatan yang telah di tetapkan
8. Penelaahkritis
9. Kepustakaan Amin hudanurarif, hardhikusuma,
aplikasiasuhankeperawatanberdasarkandiagnosamedisdan NANDA
NIC NOC,Edisirevisijilid 1(2013)yogyakarta