c.

Pasca Operatif
Suatu pelayanan yang diberikan pada pasien di ruang pulih setelah tindakan
pembedahan, yang meliputi :
1) Observasi keadaan umum pasien oleh perawat ruang pulih berupa Tekanan
darah maximal 5 menit, Nyeri, Suhu, Respirasi, Nadi dan SpO2 secara terus
menerus.
2) Lakukan pelaporan dan serah terima pasien kepada perawat ruang pemulihan
(RR) dengan menggunakan lembar serah terima pasien pasca bedah ke ruang
pemulihan (RR) dan daftar tilik penghitungan instrument dan Alkes sesuai
SPO Penghitungan Instrumen dan Alkes.
3) Serahkan jaringan atau spesiment yang ada dan beritahukan di PA atau tidak
oleh perawat bedah serta RM pasien yang meliputi, Daftar Tilik
Penghitungan, Laporan Perawat, Daftar Tilik Keselamatan Perioperatif,
Lembar catatan anestesi dan pemantauan Ruang Pulih, Lembar laporan
pemakaian obat dan alat kesehatan yang dipakai.
4) Lakukan pengecekan gelang identitas pasien,kelengkapan formulir, dan
pengecekan lembar daftar tilik keselamatan perioperatif sesudah pembedahan
(Sign Out) oleh perawat ruang pemulihan.
5) Perawat kamar bedah yang melaporkan dan perawat ruang pulih yang
menerima serah terima pasien melakukan tanda tangan pada kolom yang
tersedia.
6) Lakukan pendokumentasian pada lembar pesanan pasien sesudah
operasi,lembar pemantauan ruang pulih dan asuhan keperawatan sesuai apa
yang dilakukan oleh perawat ruang pulih serta hasil monitoring tekanan darah,
nadi, suhu, SpO2, nyeri setiap 15 menit sekali.
7) Perawat ruang pulih melaporkan hasil observasi mulai dari 15 menit pertama
dan sterusnya kepada dokter anestesi untuk perawatan selanjutnya apakah
pasien boleh pindah keruangan / ICU / keruangan kelas

Lakukan penilaian kelayakan oleh dokter anestesi untuk perawatan pasien selanjutnya dengan
kriteria Aldrette Score