REPUBLIK INDONESIA

KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

SURAT PENCATATAN
CIPTAAN
Dalam rangka pelindungan ciptaan di bidang ilmu pengetahuan, seni dan sastra berdasarkan Undang-Undang Nomor
28 Tahun 2014 tentang Hak Cipta, dengan ini menerangkan:

Nomor dan tanggal permohonan : EC00202250166, 3 Agustus 2022

Pencipta
Nama : Nurhasan Agung Prabowo, dr., Sp.PD,M.Kes, FINASIM, Desy
Puspa Putri, dr. Sp.PD dkk
Alamat : Sidomulyo, RT 1 RW 2 Makam Haji Kartasura, Sukoharjo,
Sukoharjo, JAWA TENGAH, 57161
Kewarganegaraan : Indonesia
Pemegang Hak Cipta
Nama : Universitas Sebelas Maret
Alamat : Direktorat Inovasi Dan Hilirisasi Gedung LPPM Lt. 4 Universitas
Sebelas Maret, JI. Ir Sutami 36A Kentingan Jebres Surakarta. ,
Surakarta, JAWA TENGAH, 57126
Kewarganegaraan : Indonesia
Jenis Ciptaan : Buku
Judul Ciptaan : Smart Foot Exercise Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2
Tanggal dan tempat diumumkan untuk : 11 Mei 2022, di Surakarta
pertama kali di wilayah Indonesia atau di luar
wilayah Indonesia
Jangka waktu pelindungan : Berlaku selama hidup Pencipta dan terus berlangsung selama 70
(tujuh puluh) tahun setelah Pencipta meninggal dunia, terhitung
mulai tanggal 1 Januari tahun berikutnya.
Nomor pencatatan : 000365899

adalah benar berdasarkan keterangan yang diberikan oleh Pemohon.

Surat Pencatatan Hak Cipta atau produk Hak terkait ini sesuai dengan Pasal 72 Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2014
tentang Hak Cipta.
a.n Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia
Direktur Jenderal Kekayaan Intelektual
u.b.
Direktur Hak Cipta dan Desain Industri

Anggoro Dasananto
NIP.196412081991031002
 LAMPIRAN PENCIPTA

No Nama Alamat
Nurhasan Agung Prabowo, dr.,
1 Sidomulyo, RT 1 RW 2 Makam Haji Kartasura, Sukoharjo
Sp.PD,M.Kes, FINASIM
RT 3, RW 1, Dusun Duwet, Desa Ngetal, Kecamatan Pogalan, Kabupaten
2 Desy Puspa Putri, dr. Sp.PD
Trenggalek, Jawa Timur, 66371
Berty Denny Hermawati, dr.
3 Canden RT01 RW08, Kel. Toriyo, Kec. Bendosari, Kab. Sukoharjo
Sp.PD
Jl. Slamet Riyadi No. 570, RT 001/RW 003, Kel. Jajar, Kec. Laweyan,
4 Nanang Wiyono, dr. M.Kes
Surakarta, Jawa Tengah
5 Siti Munawaroh, dr., M.Med.Ed Karangasem Rt 02/05 Kec Laweyan, Surakarta Jawa Tengah
6 Annisa Aghnia Rahma Pangkrengan RT 005 RW 003 Sumberagung, Kec. Grati, Kab Pasuruan
7 Hadiqa Almas Zahira Pangkrengan RT 005 RW 003 Sumberagung, Kec. Grati, Kab Pasuruan
8 Inas Nuha Mumtazah Jl. Bone Timur II Rt01/02 Banyuanyar Banjarsari, Surakarta

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)