INDIKATOR MUTU UNIT RUANG IBS

TAHUN 2022
Judul Indikator : Time out
Dasar Pemikiran :  UU No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
 PMK RI Nomor 11 tahun 2017 Tentang Keselamatan pasien
 SK DIREKTUR RSUD Awet Muda Narmada
NO:800/143/RSUDAMN/III/2019 tentang Kebijakan
pelayanan bedah Direktur rumah sakit umum daerah awet
muda narmada

Dimensi Mutu 1. Efisiensi

2. Efektifitas
3. Keselamatan pasien
4. Kesinambungan pelayanan
Tujuan : Mencegah terjadinya salah pasien, salah prosedur dan salah insisi

Definisi operasional : Time out adalah kegiatan yang dilakukan untuk memastikan benar
pasien, benar prosedur dan benar area operasi yang dibacakan dan
dipimpin oleh perawat sirkuler sebelum insisi pembedahan di
mulai dengan seluruh tim bedah dan tim anestesi.

Jenis indikator : Proses

Satuan pengukuran : Prosentase %
Numerator : Jumlah komulatif prosedur operasi yang dilakukan time out sesuai
(Pembilang) ketentuan dalam sebulan

Denominator : Jumlah pasien yang di operasi dalam satu bulan

(Penyebut)
Target pencapaian : 100%
Kriteria : : Semua pasien operasi
- Inklusi
- Ekslusi
Formula : Jumlah komulatif prosedur operasi yang dilakukan time out dalam
sebulan di bagi jumlah pasien yang di operasi dalam satu bulan
×100%
Sumber data :  Rekam medik
 Pembacaan langsung pada form surgical safety checklist (SSC)
di bagian Time out oleh perawat sirkuler setiap ada tindakan
pembedahan
Frekuensi : Harian
pengumpulan data
Periode pelaporan data : Bulanan

Periode analisa : Bulanan

Penyajian data : Laporan
Penanggung jawab : Kepala instalasi bedah sentral
Unit terkait : IBS