PEMERINTAH KABUPATEN MESUJI

DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS WIRALAGA
Jl. Garuda Hitam Kp. Wiralaga I, Kec. Mesuji, Kode Pos 34697
Email : Wirabaru2017@gmail.com Facebook : Uptd Puskesmas Wiralaga

Wiralaga, 16 September 2020

Nomor : 800/317/PKM-WRLG/VII/2020 Kepada Yth,

Lampiran :- Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Surat Permintaan Kebutuhan APD Kabupaten Mesuji
Di -
Wiralaga Mulya
Dengan Hormat

Dalam Rangka keperluan dan kelancaran Tindak Lanjut Penanganan Novel

Corona Virus Disease (COVID-19) Di wilayah kerja Puskesmas Wiralaga, maka
dengan ini kami mohon ketersediaan kebutuhan stok APD kepada Bendahara
Barang Dinas Kesehatan Kabupaten Mesuji. Adapun APD yang dimaksud adalah
sebagai berikut :

No Nama APD Jumlah Permintaan Keterangan

1 Masker Bedah Earloop 30 Box

2 Masker Bedah Hijab 30 Box

3 Masker Bedah Tali 30 Box

4 Masker N95 30 Box

5 Handsanitizer 30 Botol

6 Reffil Handsanitizer 30 Botol

7 Handwash 30 Botol

8 Reffil Handwash 30 Botol

Demikian surat permintaan ini dibuat, atas perhatiannnya kami ucapkan terima
kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wiralaga

dr. Rozi Kodarusman Warganegara, M.H.

NIP. 19930517 201903 1 006