CROS INSISI

No. Kode : WB/SOP/RUGD/014

Daftar
Terbitan : 03/01/2022
Tilik
Dinkes No. Revisi : 01 Puskesmas

Tgl Mulai Berlaku : 03/01/2022 Wara Barat

Kota Palopo

Halaman : 1/2

Unit :…………………………………………………………………....

Nama Petugas :……………………………………………………………………

Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………………………

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak berlaku

1. Apakah pasien menandatangani lembar informed consent?

2. Apakah petugas mencuci tangan ?

3. Apakah petugas memersihkan luka dan sekitarnya seluas mungkin?

4. Apakah petugas memasang handscone?

5 Apakah petugas mengatur posisi semi fowler ?

6 Apakah Desinfeksi luka dan sekitarnya seluas mungkin dengan

betadin?

7 Apakah petugas melakukan anastesi local sekitar luka?

8 Apakah insisi dengan menggunakan bisturi?

9 Apakah luka ditutup dengan kasa steril sesuai kebutuhan?

10 Apakah petugas membersihkan alat dan merapikan pasien?

Jumlah
TOTAL/JUMLAH

Compliance Rate : ∑ya x 100%

∑ Ya + Tidak

Ketua tim audit Ketua Mutu

Herminingati, S.Kep.,Ners drg.Ina Nursanti

NIP : 19821019 200902 2 005 NIP : 19751117 200902 2 002