JADWAL ACARA

SURVEI SIMULASI AKREDITASI KARS

(STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT KMK NO.HK.01.07/MENKES/1128/2022)

RS Universitas Sebelas Maret

Pertemuan Teknis (Technical Meeting) – … Juli 2022
Kelompok Manajemen Kelompok Asuhan
Jam (WIB)
(Surveyor Manajemen) (Surveyor Keperawatan)
07.30 – 08.00 Link Zoom dibuka dan persiapan
08.00 – 08.15 Pembukaan:
 Perkenalan tim akreditasi rumah sakit oleh direktur rumah sakit
 Perkenalan tim surveyor oleh ketua tim surveyor
 Pembacaan kode etik surveyor KARS
 Penjelasan jadwal acara sursim
08.15 – 09.00 Technical meeting
Orientasi rumah sakit
(Melihat kebersihan lingkungan, keamanan lingkunga, signed, ruangan dan fasilitas yang
dipersyaratkan sesuai peraturan perundang-undangan)
09.00 – 09.20 Farmasi Laboratorium
09.20 – 09.40 IGD Radiologi
09.40 – 10.00 Rawat jalan IGD - Ambulans
10.00 – 10.15 Istirahat
10.15 – 10.35 Rawat inap Kamar operasi
10.35 – 10.55 Laboratorium HCU/ICU/NICU
10.55 – 11.15 Radiologi Hemodialisis
11.15 – 11.35 TPS B3, IPAL, Genset, Incinerator, Air, CSSD
Boiler dan sistem utilitas lainnya
11.35 – 12.00 Fasilitasi keamanan / CCTV Pendaftaran
12.00 – 13.00 Isitirahat
13.00 – 13.20 Gizi Rawat jalan, pelayanan terkait Prognas;
13.20 – 13.40 CSSD ibu dan bayi, tuberkulosis, HIV/AIDS,
stunting dan wasting, KB
13.40 – 14.00 Linen/londri Ruang rawat inap
14.00 – 14.20 IT / unit SIM-RS Gizi
14.20 – 14.40 Pencampuran obat Rekam medik
14.40 – 15.00 Pertemuan dengan PIC Akreditasi Pertemuan dengan PIC Akreditasi
rumah sakit rumah sakit
 Hari Pertama (Daring, 18 Juli 2022)
- Konfirmasi Regulasi dan Dokumen -
Kelompok Manajemen Kelompok Asuhan
Jam (WIB)
(Surveyor Manajemen) (Surveyor Keperawatan)
07.30 – 07.50 Link Zoom dibuka dan persiapan
07.50 – 08.00 Safety briefing (bila dalam satu ruangan ≥ 20 orang)
08.00 – 08.20 Pembukaan:
 Menyanyikan lagu Indonesia Raya
 Doa
 Sambutan direktur rumah sakit
 Sambutan dan pembukaan Sursim oleh ketua tim Surveyor
08.20 – 08.50 Presentasi direktur tentang profil rumah sakit dan Program Peningkatan Mutu
dan Keselamatan Rumah Sakit
08.50 – 09.15 Konfirmasi oleh tim Surveyor terhadap presentasi direktur rumah sakit
09.15 – 10.00 Wawancara pimpinan, pemilik/representasi pemilik dan jajaran direksi rumah sakit
10.00 – 10.15 Istirahat
Konfirmasi Dokumen
(Konfirmasi terhadap dokumen yang telah ditelaah melalui SISMADAK
jika dokumen belum lengkap atau diperlukan penjelasan)
10.15 – 10.45 TKRS Prognas
10.45 – 11.15 AKP
11.15 – 12.00 PMKP PP
PAP
12.00 – 13.00 Istirahat
13.00 – 13.30 MFK PAB
13.30 – 14.00 PKPO HPK
14.00 – 14.30 KPS SKP
14.30 – 15.00 PPK MRMIK
15.00 – 15.30 File kepegawaian: KE
15.30 – 16.00  Kepala bidang (1) PPI
 Kepala unit pelayanan (1)
 Kepala unit kerja (1)
 Tenaga kesehatan yang lain / staf
klinis (3)
 Dokter (3)
 Perawat (3)
 Bidan (1)
16.00 – 16.15 Koordinasi dengan PIC Akreditasi rumah Telaah rekam medik tertutup
sakit
16.15 – 17.00
17.00 – 17.15 Koordinasi dengan PIC Akreditasi rumah
sakit
17.15 – 19.30 Istirahat
19.30 – 20.30 Koordinasi tim surveyor

Hari Kedua (Luring, 19 Juli 2022)

- Telusur Implementasi –
Telusur menggunakan standar proses melalui simulai dan wawancara
Jam (WIB) Manajemen Keperawatan
08.00 – 09.00 Farmasi IGD
09.00 – 10.00 IGD ICU/NICU/HCU/Perina
10.00 – 10.15 Istirahat
10.15 – 11.15 Rawat inap 1 Rawat inap (medikal-bedah)
11.15 – 12.00 Rawat jalan Asuhan dan pelayanan rawat inap
(maternitas, kamar bersalin)
12.00 -13.00 Istirahat
13.00 -13.45 Radiologi Asuhan dan pelayanan pasien di kamar
operasi
13.45 – 14.30 Laboratorium CSSD
14.30 – 15.00 Kamar operasi Pendaftaran
15.00 – 15.30 Perinatologi dan kamar bersalin Laboratorium
15.30 – 16.00 Koordinasi dengan PIC Manajemen Koordinasi dengan PIC Keperawatan
16.00 – 19.30 Istirahat
19.30 – 20.30 Koordinasi tim surveyor

Hari Ketiga (Luring, 20 Juli 2022)

- Telusur Implementasi -
Jam (WIB) Manajemen Keperawatan
08.00 – 08.45 Santiaji
08.45 – 09.30 Gizi Ruang isolasi
09.30 – 10.15 Linen/londri Prognas
10.15 – 11.00 Rawat inap 2 Rawat jalan
11.00 – 11.30 CSSD Pelayanan pengaduan
11.30 – 12.00 Ruang IT Unit/tim PKRS
12.00 – 13.00 Istirahat
13.00 – 13.30 Hemodialisis Unit rekam medik
13.30 – 14.00 Tenant/penyewa lahan Komite PPI
14.00 – 14.30 Code red dan evakuasi Code blue
14.30 – 15.00 Penyusunan laporan penutup
15.00 – 15.30 Pertemuan penutup
15.30 – 19.30 Istirahat
19.30 – 20.30 Koordinasi tim surveyor untuk penyusunan laporan sursim