JADWAL ACARA SURVEI INTERNAL FINAL

AKREDITASI RS UMUM TK IV GUNTUR

TANGGAL 25, 26, 27 NOVEMBER 2022
KONFIRMASI REGULASI DAN DOKUMEN
JAM ACARA/AGENDA
HARI
(WIB) SURVEIOR MANAJEMEN SURVEIOR MEDIS/KEPERAWATAN
HARI PERTAMA 07.30 Link Zoom dibuka (PJ : Rian, Robi)
SURVEI (DARING) Persiapan
07.50 – 08.00 Safety Briefing (bila dalam satu ruangan ≥ 20 orang) mc Annisa
08.00 – 08.20 PEMBUKAAN
• Menyanyikan lagu Indonesia Raya (Nuraeni)
• Doa (PNS Zaenal)
• Sambutan Direktur RS (Karumkit)
• Sambutan dan pembukaan survei oleh Ketua Tim Survei (dr. Dian)
08.20 – 08.50 Presentasi Direktur tentang Profil Rumah Sakit dan Program Peningkatan
Mutu dan Keselamatan Rumah Sakit (Karumkit)
08.50 – 09.15 Konfirmasi oleh Tim Surveior terhadap presentasi Direktur (dr. Dian)
09.15 – 10.00 Wawancara Pimpinan, Pemilik/Representasi Pemilik dan Jajaran Direksi
RS
10.00 – 10.15 REHAT
KONFIRMASI DOKUMEN
(Konfirmasi terhadap dokumen yang telah ditelaah melalui
sismadak jika dokumen belum lengkap atau diperlukan penjelasan)
10.15 – 10.35 TKRS AKP
10.35 - 11.00 PMKP PP
11.00 - 11.20 PROGNAS PAP
11.20 - 11.40 MFK PAB
11.40 – 12.00 PKPO HPK
12.00 – 12.30 ISHOMA
12.30 – 12.50 KPS SKP
12.50 - 13.10 PPK MRMIK
13.10 – 13.30 PPI KE
13.30 – 14.00 File kepegawaian: Telaah RM tertutup
o Kepala Bidang (1)
o Kepala Unit Pelayanan (1)
o Kepala Unit Kerja (1)
o Tenaga Kesehatan lain (Staf
Klinis) (3)
o Dokter (3)
o Perawat (3)
o Bidan (1)
14.00 – 14.10 Penutup survei darring

TELUSUR IMPLEMENTASI
JAM ACARA/AGENDA
HARI
(WIB) SURVEIOR MANAJEMEN SURVEIOR MEDIS/KEPERAWATAN
HARI KEDUA Telusur menggunakan standar proses melalui simulasi dan wawancara
SURVEI (LURING)
07.00 -07.30 APEL PAGI
07.30 – 07.40 MENYAMBUT KEDATANGAN SURVEYOR DISERTAI YEL2 (sambal
kalungkan identitas tamu)
07.40 – 08.00 FOTO BERSAMA

08.00 – 08.15 Mengantar Ke Ruang Transit Dan Persiapan Survey Lapangan

08.00 – 09.00 Farmasi IGD

09.00 – 10.00 IGD ICU/HCU/ Perina/NICU
10.00 – 10.15 ISTIRAHAT
10.15 – 11.15 Rawat Inap Rawat Inap (medikal-bedah)
Rawat Jalan Asuhan dan Pelayanan Rawat Inap
11.15 – 12.00
PROGNAS (Maternitas – Kamar bersalin)
12.00 – 13.00 ISHOMA
 Asuhan dan Pelayanan Pasien di
13.00 – 13.45 Radiologi
Kamar Operasi
13.45 – 14.30 Laboratorium Rawat Jalan
14.30 – 15.00 TPS B3-IPAL- Genset Pendaftaran
-Incenerator-
Air - Boiler - dan Pelayanan pengaduan
15.00 - 15.30
sistem utilitas lainnya
Fasilitas keamanan/CCTV
15.30 – 16.00 Kamar Jenazah Radiologi
Koordinasi dengan PIC Koordinasi dengan PIC
16.00 – 16.30
Manajemen Medis/Keperawatan
16.00 – 19.30 ISTIRAHAT
19.30 – 20.30 Koordinasi Surveior
TELUSUR IMPLEMENTASI
JAM ACARA/AGENDA
HARI
(WIB) SURVEIOR MANAJEMEN SURVEIOR MEDIS/KEPERAWATAN
HARI KETIGA 08.00 – 08.45 SANTIAJI
SURVEI (LURING) 08.45 – 09.30 Gizi Hemodialisa/RISTI
09.30 – 10.15 Linen / Londri Rehabilitasi Medis
10.15 – 11.00 Hemodialisa PKRS
11.00 – 11.30 CSSD Laboratorium
11.30 – 12.00 Ruang Isolasi Telusur KE di unit rawat inap
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.00 – 13.30 Ruang pencampuran obat Unit RM
13.30– 14.00 Tenant/penyewa lahan IT/SIM RS
14.00– 14. 30 Code Red & Evakuasi Code Blue
14. 30- 15.00 Pembuatan Laporan Penutup
15.00 – 15.30 PERTEMUAN PENUTUP
15.30– 19.30 ISTIRAHAT
19.30 – 20.30 Koordinasi Surveior untuk penyusunan laporan survei